что нужно после аборта

Вопросы и ответы по: что нужно после аборта

2016-07-29 12:36:45
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 30 лет,есть 2 деток.После 2-го ребенка сделала аборт 4 апреля, после чего начался сбой в месячных, на узи выявили полип эндометрия(сказали что это остался кусочек ткани после аборта и ней нарос полип), сделали 14 июля выскабливание, врач сказал что по гистологии все доброкачественное и назначил Дуфастон или норколут на выбор по 2 таблетки 2 р в день в теч 3 мес. с 5-го по 25-й день от начала месячных(сказал что нужно дождаться 1-х месячных и начать пить.Я кормлю грудью, ребенку 1 год и 7 мес., врач сказал что с этим нужно заканчивать, т.к.это может быть причиной моих проблем.Скажите пожалуйста, так ли это?или может быть нужно продолжать кормить? мне на узи сказали что после выскабливания надо пить оральн.контрацептивы, и есть такие которые можно совмещать с кормлением.Кому верить?заранее спасибо за ответ.
29 августа 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Кормить ребенка дальше при желании можете, образование полипа с кормлениями никак не связано. Если Вы продолжите грудное вскармливание, то принимать ничего не нужно. Виртуально отменять назначения я не в праве, поэтому Вам следует посоветоваться с лечащим гинекологом.
2016-04-14 17:14:51
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! После месячных через неделю начались новые месячные, я пошла к гинекологу. Посмотреть меня она не смогла, но назначила мне Регулон и УЗИ малого таза(уже записалась на 19 число). Препарат я начала принимать с 3 дня месячных. Вторые месячные длились как обычно 6 дней после чего 1 день было всё хорошо, а после начало мазатся и так уже третий день. Так же была у мамолога , так как обнаружила небольшое уплотнение в молочной железе и время от времени болит и набухает грудь. То что мне показалось странным принимал меня хирург-онколог в кабинете маммолога. Вот что он написал: При УЗИ в верхне-внутреннем квадранте справа округлое образование до 1 см. -киста? В нижне-наружном квадранте слева округлое образование с неровным контуром до 1,6 х 1,2 см- фиброаденома? УЗИ делалось во время месячные на 3 день. Ещё сказал что нужно делать биопсию. А так же сказал что уплотнение ни куда не денется(. Помогите пожалуйста, что может быть со мной такое? Может чтобы не терять времени нужно сдать какие-то дополнительные анализы крови? Мне 26 лет, не рожала и не делала аборт. Заранее спасибо!
21 апреля 2016 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Наталья, конечно нужно делать пункцию и смотреть что там за киста. Допить регулон, а потом сдать на гормоны
21 апреля 2016 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Наталья, конечно нужно делать пункцию и смотреть что там за киста. Допить регулон, а потом сдать на гормоны
21 апреля 2016 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Наталья, конечно нужно делать пункцию и смотреть что там за киста. Допить регулон, а потом сдать на гормоны
2015-11-07 00:39:45
Спрашивает Сая:
Здравствуйте! У меня третья беременность (1я -выкидыш на раннем сроке, 2я-замершая на 12 неделе)после перерыва 9 месяцев, я снова беременна. СРОК 16 НЕДЕЛЬ. У меня 2 (-)у мужа 2(+)
Многие говорят про иммуноглобулин, в период планирования до беременности я колола иммуноглобулин (человеческий) Тот ли это иммуноглобулин про который так часто пишут, что его нужно колоть после аборта или выкидыша и т. Д. Или все же нужно другой в виде капельниц? (Стоимость втрого 9тыс)
И в какой период вновь нужно колоть или капать этот иммуноглобулин? Какой риск есть что беременность может быть снова замершей?и как понижать титры?
Также у меня хронические показатели токсоплазмоза,краснухи
11 ноября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Иммуноглобулины G к вирусу краснухи (иммунитет) это хорошо - не заболеете при контакте. Иммуноглобулины G к токсоплазме при отрицательном Иммуноглобулин М - это не опасно. Иммуноглобулин человеческий (дорогой, капать) используется некоторыми специалистами при аутоиммунных проблемах связанных с беременностью - но его эффективность не доказана. Вам могли назначать в связи с невынашиванием 2-ух беременностей, с какой целью Вам подробно должен был объяснить врач, сделавший назначение. Совсем другой вопрос с предотвращением возможного резус конфликта. Для этого применяется анти Д резус гамаглобулин. Его следовало ввести после прерывания второй беременности, если размеры эмбриона превышали 8 нед беременности (с 9 нед у плода экспрессируется антиген - резус). Если сейчас нет антител, то прогноз хороший, но следует ввести 1 дозу анти Д резус гаммаглобулина в 28нед и еще раз в течении 72 часов после родов. при наличии антител - обратитесь к врачу.
2015-08-08 15:32:20
Спрашивает София:
Здравствуйте! Меня зовут София. Мне 55 лет. Замужем. Последние месячные были ровно 9 лет назад. Имела 1 роды, 3 аборта. Роды были с осложнениями - кровотечение, ручное обследование п/м, вливание донорской крови, через несколько дней соскоб. До последнего времени при регулярном обследовании, гинеколог ставила диагноз - практически здорова. Жалобы в последние несколько лет были только на сухость влагалища. Лечения никакого не назначали. В июле текущего года в течение 10 дней были мажущие выделения.
Назначили УЗИ. Результат от 23.07.15:
Размеры матки 4,5х3,1х4,2; шейки матки 3,2х2,9.
Миометрий: неоднородный, с мелкими фиброматозными включениями.
Эндометрий- неоднородный. М-эхо: 0,67см.
Левый яичник: 1,8х1,6см с признаками атрофии, правый яичник - 2,0х1,6см с признаками атрофии. Заключение: толщина эндометрия подозрительная для менопаузы.
Назначили диагностический соскоб в стационаре. Результат ПГЗ от 03.08.15:
ц/к – эпителий цервикального канала,
п/м – железисто-гистерологический полип эндометрия.
По результатам соскоба лечащий врач назначила «плановое оперативное лечение». На словах объяснила, что нужно удалять матку, чтобы в дальнейшем «жить без проблем и не рисковать жизнью».
Сегодня, на 10 день после соскоба - небольшие почти прозрачные выделения.
Кроме этого, мастопатия последние лет 10. Маммография от 10.03.15 – фиброзно-жировая инволюция молочных желез. УЗИ молочных желез от 14.03.15 – фиброзная мастопатия с наличием кистозного компонента в левой молочной железе без отрицательной динамики (в области верхнего внутреннего квадранта на 10-00, на глубине 1,6 см, от ареолы 1,0 см включение с узи-признаками кисты Ø 0,4см).
Мои вопросы: оправдана ли в моем случае такая радикальная тактика лечения, как удаление матки? Что делать с кистой в груди и с сухостью (атрофией слизистой) влагалища.
12 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Полипоз эндометрия - подлежит консервативному лечению, но лечение может оказаться дорогим. Нужен контроль: на фоне лечения и после лечения. Оперативное лечение может рекомендоваться, особенно если отягощён семейный онкологический анамнез - но решение принимает женщина. По поводу молочной железы, Вам необходимо обратиться к врачу маммологу в онкодиспансер, возможно параллельное назначение препаратов для лечения гиперпластичес-ких процессов в матке и молочной железе одновременно. Сухость во влагалище связана с климаксом т.е. периодом жизни, когда исчезают гормоны молодости, к сожалению - препараты содержащие эстрогены Вам противопоказаны. Возможно использование местных кремов, мазей или лактобактерий. Удаление матки и придатков не решит проблему климактерических проявлений и проблему молочной железы. если Вы решитесь на лечение, то нужно повторить диагностическое выскабливание через 3-и или 6 месяцев на фоне лечения, УЗИ нужно выполнять каждые 3-и месяца.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2015-06-13 05:28:00
Спрашивает Алина:
Здраствуйте! меня зовут Алина мне 21 год. Около месяца назад у меня нашли микроаппоплексию яичника (болевая форма) в результате разрыва кисты появилось желтое тело , со временем оно стало рассасыватся в больнице прокапали витамины. После сказали что нужно принимать гормональные препараты. Но мой врач гинеколог не взяв у меня анализы на гормоны предложил или Джес либо Мидиану. Сказав чтоб я пропила их пол года любые которые захочу. НО зная о побочных эффектах( выпадение волос, прыщей и самое важное набор в весе) даже незнаю какие использовать. Ни абортов и выкидышей у меня небыло??????так какие лучше и безопасней?
16 июня 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, прием препаратов не строго обязательный, но вполне возможен. Ничего из вышеперечисленного не будет. Препарат - однофазный низкодозированный современный вот и все. Критерии перед назначением: нужно обследование, но не на гормоны - обратитесь к врачу он назначит (в инструкции указаны противопоказания их перед приемом нужно исключить). Не бойтесь, проблемы с этими препаратами бывают ну очень редко.
2015-04-14 14:34:06
Спрашивает ольга:
пила лавомакс, юнидокс,доксицилин,азитромицин, узнала что беременна после приема препаратов, через неделю, врачи говорят что обязательно нужно делать аборт, а я хочу ребенка, что делать
16 апреля 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Сложный вопрос. Нужно точно установить срок беременности (узи) и сопоставить с графиком приема антибиотиков (первые три при беременности противопоказаны) оценить - как долго во время беременности принимали а\б и на каких сроках (наиболее опасный срок 3-8 недель). Вероятность пороков развития плода не будет высокая но безусловно будет выше чем если бы вы не принимали эти препараты, цена вопроса велика, так что Вам решать и решение трудное. Какой срок беременности сколько вам лет, что вы лечили таким количеством антибиотиков все надо учесть и решить где риск выше иметь порок или прервав беременность иметь осложнения, если риск проблем после прерывания невысок видимо с "математической" точки зрения это оптимальный выбор но это не математика, так что Вам решать. (лавомакс, юнидокс,доксициклин,азитромицин - все вместе ?) (юнидокс - действующее вещество доксициклин) На будущее - если вы принимаете какие то препараты лучше в это время предохранятся.
2015-03-27 21:17:34
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Скажите что нужно сделать для того, чтобы забеременеть? Было 4 аборта, 3-выскабливание, последний - медикаментозный на 4-5 неделе, но спустя неделю, тоже выскоблили, сказали что что-то осталось. После, 6 месяцев лечились от эндометрита, сейчас прошло уже 1,5 года, и последние 6 месяцев, которые пытались забеременеть, не получалось. УЗИ, на 15 день цикла толщину эндометрия показывает не более 5 мм . Цикл стабильный - 28 дней, месячные практически всегда болезненные, обильные! Ходила к нескольким врачам, один говорит, что эндометрий больной и надо скоблить, потом наращивать, другой утверждает, что ни в коем случае при такой толщине скоблить нельзя. Скажите как быть! Какова вероятность наступления беременности, и опасно ли беременеть при эндометрите?
31 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна! Вы извините, однако при таком количестве абортов избежать эндометрита практически невозможно! При воспалительном процессе эндометрия имплантация (приживление) плодного яйца невозможна. Вам необходимо обратиться к гинекологу для проведения гистероскопии и взятия материала для гистологического заключения. После постановки окончательного диагноза специалист назначит необходимую противовоспалительную терапию.
2015-02-20 06:10:31
Спрашивает Марина:
приняла ударную дозу трихопола 8 таблеток на 23 день от зачатия, и 3 таблетки ибуклина, через 10 дней после этого 5 дней мазало, в связи с праздничными днями в больницу не пошла, выделения прекратились. На 12 недели прошла узи и биохим. скрининг, все в норме. Скажите пожалуйста нужно ли мне ехать в другой город к фармакологу, если результаты скрининга не плохие, и возможно ли такое, что мне потребуется аборт по мед. показаниям?
20 февраля 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Марина, добрый день! Нет, если скрининг в норме, значит все в порядке. Обязательно сделайте скрининг во втором триместре.

Популярные статьи на тему: что нужно после аборта

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Как избежать нежелательной беременности?
Читать дальше
Как избежать нежелательной беременности?

Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.

Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Практические аспекты контрацепции
Читать дальше
Практические аспекты контрацепции

Среди многочисленных способов контрацепции самым современным и надежным является гормональная контрацепция. Следует заметить, что ГК – не только очень удобный, эффективный и безопасный метод обратимого предупреждения беременности.

Валеология в решении демографической катастрофы в Украине
Читать дальше
Валеология в решении демографической катастрофы в Украине

Что может быть важнее в жизни, чем сама жизнь? За всю историю Украины тема выживаемости населения не звучала так остро, как сейчас, за исключением, быть может, страшного голодомора начала 30-х. Казалось, ресурсы людского потенциала неисчерпаемы и...

К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике
Читать дальше
К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике

Врач, проработавший в любой отрасли медицины несколько лет, невольно выстраивает для себя определенную модель беседы с пациентом, которую подсказывает накопленный опыт. Обычно эта модель устраивает врача. А пациента?

Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха
Читать дальше
Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха

Онкология – страшный диагноз, так как пока еще лекарства, 100% эффективного против рака. Однако развитие опухолей можно и нужно предупреждать при помощи простых профилактических мер, которые в 90% случаев помогают избежать развития рака.