Слава Україні!

диагностика рака

Вопросы и ответы по: диагностика рака

2014-01-31 16:55:58
Спрашивает Галина:
По результатам моммограмы и УЗИ мне поставили предварительный диагноз фиброзно жировая инволюция обьемное образование справа по В1RADS-3-4(susp? ФА?)и направили на биопсию. Но у меня три кисты на щитовидке,в почка и печени.Не повлияет ли биопсия на них и не случится ли их перерождение? Я очень боюсь. Может есть другой способ диагностики рака?
03 февраля 2014 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Не должно повлиять. Однозначно соглашайтесь.
2012-12-13 08:50:56
Спрашивает София:
Добрый день! Не посчитайте меня психологически не здоровым человеком, но не могли бы вы перечислить мне все возможные методы диагностики рака молочной железы. Дело в том, у меня сестра и родная тетка умерли именно от этой болезни. Поэтому я панически боюсь рака груди: ежегодно делаю маммографию. Но все равно чувствую себя не спокойно. Пожалуйста, подскажите, как правильно обследоваться. Спасибо.
13 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте!
Ваша онкологическая настороженность и ориентированность на раннюю диагностику заслуживает только похвалы и должна присутствовать у каждой женщины. Так как абсолютно доказанным есть факт, что уровень смертности от рака молочной железы во многом зависит от стадии процесса и, соответственно, времени начала терапии. Поэтому профилактические осмотры являются необходимым составляющим как психологического, так физического здоровья.
Итак, на первом этапе исследования молочной железы стоит обычный осмотр и пальпаторное обследование.
Затем доктор может направить Вас на специальное рентгенологическое обследование – маммографию, благодаря которому и выявляется большинство новообразований молочной железы. Кроме того, одним из разновидностей данного метода есть рентгенконтрастная маммография (дуктография), которая позволяет обнаружить различные внутрипротоковые образования в груди.
УЗИ также довольно часто применяется в маммологии и позволяет визуализировать патологический процесс и, при необходимости, прицельно выполнить миниинвазивные операционные вмешательства или биопсию (взятие кусочка ткани на морфологический анализ). Надо сказать, что чувствительность УЗИ в диагностике рака различна (от 68% до 100%) и зависит от гистологической структуры новообразования.
Дополнительно с целью визуализации кровотока можно использовать такое исследование как цветное допплеровское картирование.
Что же касается компьютерной томографии, то как не странно, в диагностике рака молочной железы она имеет вспомогательное значение.
А вот магнитно-резонансная томография имеет неоспоримые преимущества перед всеми вышеперечисленными методиками, так как позволяет с большей долей вероятности дифференцировать раковую опухоль от других новообразований (кисты, послеоперационные рубцы и т.д.) и к тому же оказывает минимальную лучевую нагрузку на организм (в отличие от маммографии, например).
Финальная точка в постановке диагноза рака молочной железы принадлежит, безусловно, гистологическому исследованию ткани новообразования, которую можно взять через специальную иглу (аспирационно) или просто «откусив» кусочек (трепан-биопсия).
Не смотря на такой богатый арсенал диагностических мероприятий, иногда для того, чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо удалить опухоль и только затем исследовать ее морфологический состав. И последнее, касаемо относительно нового метода диагностики злокачественных новообразований – определения уровня онкомаркеров в крови (СА 15–3).
В диагностике рака груди они имеют небольшое значение, и могут применяться для определения наличия рецидива уже после курса лечения. Всего доброго!
2012-12-11 21:24:36
Спрашивает горохов павел:
может ли анализ крови на онкомаркеры(диагностика рака желудка) не подтвердить наличие рака желудка 4 степени?
27 декабря 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Павел, чувствительность онкомаркеров при раке желудка примерно 30%. Так что, в 70% могут не показать.
2011-07-08 13:04:21
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Мне 27 лет. У меня обнаружили кисту размером 4-3-4, и назначили анализы. ПЦР.Ureaplasma(parvum+urealyticum соскоб),ПЦР.Gardnerella vaginalis(cоскоб), бакпосев на микрофлору(уроген.)+антибиотикограмма,ПЦР.ВПЧ ВКР 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59(генотип R-t), пакет №20(Безусловно-патогенный)(сокоб, качеств.опред.R-t),пакет №7.3(Лабораторная диагностика рака яичника) Я хотела бы знать на что я здаю анализы? Спасибо!
03 августа 2011 года
Отвечает Бугро Виктория Валерьевна:
Здравствуйте,Юлия!
Для того, что бы установить правильный диагноз Ваш доктор назначил Вам лабораторные исследования.
Назначения врача базируются на его клиническом опыте.
Скорее всего, кроме фактического наличия кисты, у доктора были и другие основания для изучения микробиоценоза половых путей (кольпит, патология шейки матки) и определения онкомаркеров.
Вас не должен пугать термин "Лабораторная диагностика рака яичника" - понятие "онкомаркер" используется для дифференциальной диагностики объемных образований яичников (кисты, в том числе эндометриоидные, дермоидные, а также новообразования яичников).
Ваш доктор подробно Вам расскажет о целях того , или иного исследования исходя из Ваших жалоб и потребностей в конкретной ситуации.
Будьте здоровы,Юлия!
2008-05-05 13:36:54
Спрашивает мария:
здраствуйте!у меня впч 16.33.52,никаких инфекций не обнаружено,лечусь на протяжении полгода.делала диагностику рака шейки матки,врач сказал что результат хороший!но меня очень давно где-то4 месяца беспокоит жжение и зуд на половых органах !при осмотре врач говорит что это рецидив кондилом!в области клитора и половых губ появились как бы изъявления,может ли это быть предраковым состоянием?я уже не знаю что думать!
22 мая 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария! Жжение и зуд наружных половых органов и изъязвления слизистой характерны для многих заболеваний, которые сопровождаются интенсивными белями. Причиной могут быть различные ЗППП, а что еще более вероятно – урогенитальный дисбактериоз на фоне полугодового лечения (особенно, если присутствуют курсы антибактериальной терапии). Поэтому, советую Вам провести бактериологические посевы на неспецифическую флору (не ЗППП), а затем пролечиться (без антибиотиков!), при необходимости. Что касается вируса папилломы человека, Вам необходимо ежегодно проводить цитологическое исследование мазков с шейки матки для своевременного выявления дисплазии шейки матки. И помнить о том, что даже при обнаружении вируса папилломы человека высокого риска и патологии эпителия шейки матки риск рака шейки матки низкий, а дисплазия шейки матки излечима при своевременном обращении к врачу гинекологу. Папилломы с кондиломами необходимо удалять механически (если они имеются), а не травить себя бесконечными курсами противовирусной и иммуностимулирующей терапии, которая к лечению ВПЧ не имеет никакого отношения. Будьте здоровы!
2016-09-29 14:59:01
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте. Сегодня на узи у меня определили кисту в полости яичника 4 мм.(совсем маленькая) Мне 55 лет. Удалена шейка и матка.(Эндометриоз) У меня мама и тётя умерли от рака матки или яичников. Может ли киста исчезнуть сама или её нужно срочно удалять? Какие анализы или диагностика нужна ?
06 октября 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте. Кистой яичника называется образование диаметром более 30 мм, до 30 мм- это персистирующий фолликул. Образование 4 мм грамотный врач УЗД вряд ли мог назвать кистой, эти размеры соответствуют размерам антрального фолликула. Сделайте контрольное УЗИ у другого специалиста и сдайте анализ крови на СА-125.
2016-07-13 05:38:23
Спрашивает Елена:
Добрый день. Возраст - 28 лет. Жалобы периодическая боль в правом яичнике. Протокол УЗИ на 5 день цикла матка anteversio, контуры -ровные, нечеткие (газы), размеры -длина -44 мм, ширина -32 мм, толщина 30 мм. Эхоструктура однородная, Толщина эндометрия 3 мм, однослойный. Полость матки не расширена. Шейка матки длина 30 мм, толщина 29 мм, ширина 28 мм. Структура однородная. Яичники: правый по боковой стенке матки лоцируется овальное анэхогенное образование 43*31 мм, в н/полюсе ткань яичника. Левый яичник по боковой стенке матки 28*22 мм, контуры неровные, структура неоднородная, фолликул d 25 мм. Заключение УЗИ: Фолликулярная киста правого яичника; преовуляторный фолликул (персистенция?) слева.
После УЗИ отправили анализ на онкомаркер. Показатель СА-125-59,8
Гинеколог отправляет на консультацию к онкогинекологу. Семейный врач говорит, что в такой консультации нет необходимости, т.к. фолликулярные кисты не бывают злокачественными, и нужно подобрать ОК, понаблюдать за кистой. По поводу анализа на онкомаркер семейный доктор говорит, что вне контекста его нельзя рассматривать, как показатель рака. А мой показатель указывает на наличие кисты. Нужна ли действительно мне консультация онкогинеколога? И если нужна, какие анализы или диагностику нужно пройти, чтобы у онкогинеколога была более развернутая картина. Нет возможности ездить в город туда-сюда. Хотелось бы знать какие еще анализы могут понадобиться.
14 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена! На сегодняшний день делать какие-либо выводы преждевременно, необходимо понаблюдать за кистой в правом яичнике в динамике. После прохождения очередных месячных рационально пройти контрольный УЗД. Фолликулярные кисты исчезают сами по себе после прохождения очередных месячных. Я не уверена, что при описанных Вами размерах киста действительно фолликулярная. Об онкологии также речи не идет, СА 125 сам по себе не информативен. Мой совет – ждите следующих месячных и проходите УЗД. Если киста будет и дальше визуализироваться или увеличиваться в размерах, тогда нужна консультация гинеколога.
2016-04-27 11:11:52
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте, месяц назад удалили щитовидную железу и правые лимфоузлы, диагноз паппилярный рак щитовидной железы с инвазией в кровеносные сосуды, рост в пределах щитовидной железы pT1б pN1б M0 .. Направили на йодотерапию, для диагностики,бесплатно квоту ждать 1,4 года
Стоит ли ждать столько времени?? или же поехать побыстрее?если хирург уверенно говорит что все удалил, и беспокоиться не стоит.
23 мая 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Конечно лучше не ждать.
2016-04-07 21:48:58
Спрашивает Алька:
Здравствуйте! Можно ли держать ТТГ в р-не 0,6-0,7, если после удаления щитовидки (папилярный рак) прошло 18 лет? Последнюю диагностику йодом проходила больше 10 лет назад.
01 августа 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если не планируется радиойодтерапия (как понимаю это Ваша ситуация), то ТТГ нужно поддерживать в пределах нормы (они могут немного отличаться в разных лабораториях)

Популярные статьи на тему: диагностика рака

Гормонорефрактерный рак предстательной железы: приговор или борьба за продолжение жизни?
Читать дальше
Гормонорефрактерный рак предстательной железы: приговор или борьба за продолжение жизни?

Рак предстательной железы занимает третье в мире и четвертое в Украине место в структуре онкологической заболеваемости у мужчин.

Таргетная терапия в лечении рака легкого: борьба за каждый день жизни
Читать дальше
Таргетная терапия в лечении рака легкого: борьба за каждый день жизни

Рак легкого – проблема настолько сложная, что ее впору назвать трагической. К сожалению, возможности медицины в лечении этого заболевания столь ограничены, что прогресс здесь измеряется едва ли не каждым дополнительным днем жизни больного.

Рак шейки матки. Скрининг и вакцинация
Читать дальше
Рак шейки матки. Скрининг и вакцинация

Рак шейки матки (РШМ) – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, занимает второе место в структуре смертности женщин [1]. Ежегодно в мире эту опухоль выявляют более чем у 600 тыс. пациенток. Каждый год от этой патологии в Украине...

Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?
Читать дальше
Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?

Проблема своевременной диагностики и лечения онкологических заболеваний на сегодня остается, пожалуй, одной из наиболее болезненных тем для медицины.

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы

Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.

Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
Читать дальше
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака

В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет 16 млн. [17]....

Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна
Читать дальше
Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна

Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.

Рак полового члена: возможно ли исцеление?
Читать дальше
Рак полового члена: возможно ли исцеление?

Рак полового члена – это злокачественное новообразование, которое представлено видоизмененными тканями, входящих в состав пениса.

Новости на тему: диагностика рака

Использованный тампон – средство диагностики рака
Читать дальше
Использованный тампон – средство диагностики рака

Открытие, которое совершили ученые из США, позволит использовать популярное средство женской гигиены для ранней диагностики рака эндометрия. Задолго до развития первых симптомов болезни в крови появляются вещества, сигнализирующие о наличии опухоли.

Диагностика рака кишечника в домашних условиях
Читать дальше
Диагностика рака кишечника в домашних условиях

С сегодняшнего дня в аптеках США появился набор для ранней диагностики рака толстого кишечника дома. Мнения экспертов относительно эффективности этого метода разделились: часть из них считают, что пока его точность недостаточно высока.

Сверхранняя диагностика рака груди с помощью «силиконовой кожи»
Читать дальше
Сверхранняя диагностика рака груди с помощью «силиконовой кожи»

В распоряжении медиков имеются разные методы диагностики рака молочной железы – однако ни один из них не лишен недостатков. А ученые из США предлагают принципиально новую методику диагностики опухолей груди, более совершенную, чем все существующие.

Диагностика рака кишечника – не выходя из дома
Читать дальше
Диагностика рака кишечника – не выходя из дома

Диагностика рака толстой кишки является сложной задачей из-за того, что для обнаружения опухоли необходимо визуальное исследование кишечника. Новый метод такой диагностики по точности приближается к колоноскопии – и ее можно провести самостоятельно.

Смартфоны станут средством диагностики рака шейки матки
Читать дальше
Смартфоны станут средством диагностики рака шейки матки

Положа руку на сердце, следует признать, что большинство приложений смартфонов предназначены для развлечений и не имеют практической пользы. Но в новом проекте по ранней диагностике рака шейки матки именно «умным» мобильникам отводится главная роль.

Прорыв в диагностике рака груди: новый прибор обнаруживает опухоль без рентгена
Читать дальше
Прорыв в диагностике рака груди: новый прибор обнаруживает опухоль без рентгена

Существующая практика регулярного прохождения женщинами процедуры маммографии, разумеется, сыграла свою положительную роль в ранней диагностике рака груди. Но маммография не лишена недостатков. Зато новая методика недостатков не имеет и более точна.

Для диагностики рака простаты – на МРТ
Читать дальше
Для диагностики рака простаты – на МРТ

Сейчас наиболее точным методом диагностики рака предстательной железы является биопсия простаты. Однако и этот способ не дает точного результата в 100% случаев – британские ученые планируют использовать более точное магнитно-резонансное сканирование.

Новый метод ранней диагностики рака кишечника проложил себе дорогу
Читать дальше
Новый метод ранней диагностики рака кишечника проложил себе дорогу

Британские ученые, создавшие уникальный прибор экспресс-диагностики рака кишечника, добились новой победы – на этот раз над чиновниками министерства здравоохранения Туманного Альбиона. Методика сигмоидоскопии с помощью созданного ими прибора Flexi-Scope включена в национальную программу раннего выявления рака. По утверждению исследователей, новый метод поможет спасти жизни не менее 3 000 британцев ежегодно. Особенностью Flexi-Scope является то, что с его помощью можно не только обследовать пациентов, но и удалять полипы кишечника – новообразования, которые со временем могут перерождаться в раковую опухоль.

Новый способ диагностики рака шейки матки
Читать дальше
Новый способ диагностики рака шейки матки

Найден более точный метод ранней диагностики рака шейки матки. С его помощью можно исследовать не только структуру, но и функцию тканей