костная дисплазия

Вопросы и ответы по: костная дисплазия

2010-07-14 11:12:49
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, меня зовут Ольга и мне 28 лет. Тринадцать лет назад (в возрасте 15 лет) начали беспокоить боли в коленном суставе ( впервые, после небольшой травмы на тренировке - запрыгивая на скамейку нога соскочила и получилось, что я неожиданно приземлилась на выпрямленную ногу, что сопровождалось резкой болью и отеком колена). Сделали рентгеновские снимки и в институте им.Ситенко поставили диагноз - дисплазия. Предложили операцию, я отказалась. С каждым годом колени стали беспокоить чаще, причем уже оба. Делала всяческие процедуры, маÑ
�саж, но положительного результата не было. После нагрузок ( занималась водным поло) боли усиливались, но и в состоянии покоя так же могли возникать. Примерно в 2003-2004 годах стали возникать блоки сустава, случаи учащались. В январе 2005 были прооперированны оба коленных сустава (не артроскопия), в выписке написан диагноз "Дисплазия коленных суставов. Хондромаляция надколенника 1-й степени", Операция - "Латеральное освобождение надколенника (пластика наружных связок поддерживающих надколенник) обоих коленных суставов".
Через 1,5 года после операции повторился блок в суставе. Так же, уже после операции, появились новые болезненные ощущения, после небольшой нагрузки по нарастающей возникало чувство жжения внутри сустава, под надколенником. И боль усиливалась, если в это время совершать движения.
Периодически пила хондропротекторы ( зинаксин, остеоартизи плюс, структум).
В декабре 2006 года сделала МРТ, в заключении :
Левый кол.сустав- признаки реактивного синовита на фоне дисплазии и повреждения медиального мениска.
Правый кол.сустав- признаки реактивного синовита на фоне повреждения медиального мениска, диспластических изменений в суставе и надколеннике.

В связи с тем, что боли присутствуют на протяжении всех этих лет ( после операции тоже), спортом уже не занимаюсь, нагрузок нет таких как раньше. Месяц назад заметила отек правого колена, решила снова обследоваться. (да и болевые ощущения все это время стало уже какой-то нормой для меня).
Результаты УЗИ (от 25.06.2010г) :
Надколенниковые карманы в виде тонкой щели. Синовиальная оболочка не утолщена. Хрящ имеет нечеткие контуры, истончен, толщиной справа и слева 2,1 мм.
Связки - без признаков нарушения целостности. Мениски с обеих сторон: латеральный - несколько гиперэхогенной структуры, медиальный - неправильной формы с нечеткими контурами, неоднородной структуры с гиперэхогенными включениями. Структура жировых тел не изменена. Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей несколько неровные.
МРТ (от 11.07.2010г) : (написанно довольно много, приведу здесь именно заключение) признаки обострения синовиита двух коленных суставов. Признаки остеоартроза с дегенеративными изменениями в менисках 1-2ст. на фоне дисплазии. Пателло-феморальный артроз больше слева. Описанные изменения в метадиафизах - результат "нагрузочной" ишемии костно-мозгового вещества. В левом коленном суставе отмечается более выраженные изменения в хряще надколенника в виде инфильтрации, субхондрального склероза.

Меня очень беспокоит состояние суставов( кроме коленных периодически болят суставы пальцев рук и ног, локоть- все это, как правило после нагрузок - длительной ходьбы, например). Ревмапробы отрицательны.
Хочется сделать максимум, что бы замедлить процессы разрушения, каким способом это лучше сделать? Введением хондропротекторов в сустав этого можно добиться и какими препаратами лучше? Все врачи говорят о слишком тонком хряще для моего возраста, возможно ли его нарастить или только пытаться замедлить его утончение в дальнейшем?
Чем грозит ишемия костно-мозгового вещества и можно ли ее как-то предотвратить?
Заранее, большое спасибо.
04 августа 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Оля, у Вас очень богатая история заболевания, приходите на консультацию, постараемся разобраться.
2009-04-13 19:50:41
Спрашивает Ольга:
Беременность по УЗД- 17-18 недель. Заключение: ВПР костной системы. Одна из форм скилетных дисплазий. В начале беременности было две угрозы( в 3-4 недели и в 10 недель). Анализы РАРР-29,32 мг/мл, ХГЧ-135264-в 12-14недель. В роду патологий небыло. Старший ребенок здоров. Может ли генетическое узи ошибаться?Что делать в нашем случае? Прошу помогите!
27 мая 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! Во-первых, Вы сообщили лишь численные показатели РАРР и ХГЧ, при этом не указали данные о норме, допустимых концентрациях этих белков беременности. Нормы же вырабатываются в процессе большого количества обследований в каждой отдельно взятой лаборатории. Там же, на основании полученных данных формируется «кривая риска» (медиана), по которой и вычисляются реальные шансы родить здорового и, соответственно, больного ребенка. Так, что, увы, оценить указанные Вами результаты биохимического скрининга плода нельзя. Во-вторых, данные, полученные во время однократно проведенного УЗИ не являются окончательными и не позволяют утвердительно сказать о том, что патология однозначно есть. Поэтому, Вам необходимо взять результаты проведенных исследований и с ними обратиться на очную консультацию к генетику (в медико-генетическую консультацию). Доктор оценит все необходимые данные и выработает тактику дальнейших действий. Не откладывайте визит к специалисту!

Популярные статьи на тему: костная дисплазия

Остеопороз в практике терапевта
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Остеопороз как биологическая проблема
Читать дальше
Остеопороз как биологическая проблема

В результате естественного развития человек к определенному возрасту достигает максимального показателя костной массы – пиковой костной массы.

Ювенильные маточные кровотечения
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Соматотропная недостаточность: возможности современной педиатрии
Читать дальше
Соматотропная недостаточность: возможности современной педиатрии

Низкий рост – отличительный признак ряда наследственных болезней и синдромов, встречающихся в детском возрасте. Нарушения роста и развития у детей являются чрезвычайно актуальными проблемами педиатрии.

К вопросу лечения железодефицитной анемии у детей
Читать дальше
К вопросу лечения железодефицитной анемии у детей

Во всем мире самой частой причиной анемии у детей и подростков являются железодефицитные состояния.

К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей

Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

Новости на тему: костная дисплазия

Ученые собираются лечить редкую форму карликовости литием
Читать дальше
Ученые собираются лечить редкую форму карликовости литием

Несмотря на то что псевдоахондроплазия является редкой и одной из наименее изученных форм карликовости, ученым удалось обнаружить сразу 3 препарата, который обладают определенным терапевтическим потенциалом в отношении этого тяжелого заболевания.

Какие опухоли были у людей более 100 000 лет назад
Читать дальше
Какие опухоли были у людей более 100 000 лет назад

Еще более 100 лет назад археологам удалось открыть на территории нынешней Хорватии стоянку древних людей. Но лишь в наши дни благодаря современным методам исследования было обнаружено опухолеподобное изменение ткани ребра одного из неандертальцев.

Мальчику удлинили больную ногу на треть метра
Читать дальше
Мальчику удлинили больную ногу на треть метра

Великий советский хирург-ортопед Гавриил Абрамович Илизаров, которого, увы, давно нет с нами, мог бы порадоваться: с помощью его изобретения австралийские врачи, осваивавшие аппарат Илизарова в Лондоне, смогли удлинить ногу 14 летнего паренька на 29 сантиметров. В минувшие выходные состоялся «смотр»: Симеон Фейрберн проверил результаты двухлетних усилий врачей и своего терпения на баскетбольной площадке. Подросток, которому грозила ампутация и инвалидность, бегал не хуже здоровых ребят – он тоже приложил немало усилий для своего выздоровления: четыре раза в день на протяжении двух лет он подкручивал винты, вытягивавшие его изуродованную тяжелой болезнью и операцией ногу.

Пользователей также интересует