можно ли по узи определить внематочную беременность

Вопросы и ответы по: можно ли по узи определить внематочную беременность

2015-03-18 20:38:25
Спрашивает Александра:
Доброе время суток!39 лет. 10 января 2015 года с помощью теста определила, что беременна, встала на учёт 21.01.15, гинеколог установил примерно 7 недель, учитывая последние месячные, 5 декабря. При этом были коричневые выделения. Гинеколог назначила лютеину 4 раза вдень, и фолиевую кислоту 1 раз в день. 25 января отошло два сгустка кровяных, 26 января на узи определили внематочную, в этот же день оперировали. В выписке: 1.лапаратомия по Перанисителю (непонятно написано), трубоектомия справа. Разъединение спаек .2. Пункция заднего свода. 3. Диагностическое (фракц.) выскабливание матки. Планирую следующую беременность. Вопрос: 1. Возможна ли беременность. 2. Продолжать ли пить лютеину, фолиевую кислоту. 3. Когда можно начать заниматься спортом, тренажёры, фитнес. 4. Можно ли крутить халахуп. Спасибо.
19 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александра! Вы должны объективно оценивать сложившуюся ситуацию. После полосной операции начинать заниматься фитнесом (при условии, что Вы регулярно тренировались до операции) можно не ранее, чем через 1-1,5 месяца при условии нормального заживления и отсутствия последствий. Одна маточная труба удалена, проходимость второй необходимо будет проверить. Учитывая Ваш возраст и анамнез, забеременеть вновь может быть сложно, а также велика вероятность повторения внематочной беременности. На мой взгляд более рациональным было бы удаление обеих труб и планирование ЭКО. Прием лютеины следует прекратить, данный препарат прогестерона назначался в качестве поддерживающей терапии при беременности.
2011-04-15 11:10:25
Спрашивает Анюта:
Здраствуйте.Последняя менструация была 11 марта.Где-то в 7-8 числах апреля делала тест-результат отрицательный. 12 апреля сделала тест на беременность,ответ положительный.Последующие 2 дня делала тест,результат так же положительный.14 апреля пошла к гинекологу,сказал ,что есть эрозия шейки матки,но это не страшно,потому что врожденно.15 апреля пошла на УЗИ,сказали,что плодного яйца не видно,сделали вагинальное УЗИ,также ничего не видно.Сказали,что может быть ранний срок,либо внематочная беременность...Посоветовали пойти на повторное УЗИ через 3 дня.Посоветуйте,что это может быть,и надо ли идти на повторное УЗИ через 3 дня,либо подождать чуть больше времени.И как можно определить внематочную беременность?Заранее спасибо.
19 апреля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, я солидарна с вашими врачами.
2010-03-07 14:48:07
Спрашивает Наташа:
здравствуйте! 17 февраля обратилась к врачу с колющими болями в левой нижней части живота (примерно в области левого яичника и трубы) врач провел осмотр на узи сказал что все хорошо. 25 февраля - менчтруация, которая началась на три дня позже и проходила страным образом, в первый день выделения были обильные, в последующие два дня только подмазывало (хотя обычно менструация длится пять дней) через пару дней колющие боли появились снова. а 4 марта появились выделения коричневого цвета. на утро 5-го числа обратилась к врачу и опять таки на проверке узи ни чего не определили. врач дал направление на анализ крови на наличие беременности. возможна ли наличие менструации во время внематочной беременности? какие еще можно сделать проверки на выевление внематочной беременности? возможны ли боли (колющие) и коричневые (свернувшейся крови) выделения при наличие кисты? внематочная беременность (вторая по счету беременность, первая беременность была нормальная, роды обычные) была в 2000 году - удаление хирургическим путем. анаиз крови и мочи беременность не потвердили. заранее спасибо за Ваша ответ. с уважением Натали.
22 марта 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Наташа
Вам следует, не теряя времени, проконсультироваться у гинеколога.
2009-08-17 16:02:00
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Очень переживаю, беременность первая и желанная. 10.08.09 сдала хгч -результат 5,63 мМе/мл,
12.08. 09 Узи (вагинальное) плодного яйца не обнаружено, еще раз сдала хгч 12.08.09- результат 41,51 мМе/мл и сново на Узи 15.08.09 и сново плодного яйца нигде не обнаружено. Подозревают внематочную. Последние месячные 22.06.09. месячные нерегулярные. Можно ли по хгч определить локацию беременности. Большое спасибо.
13 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! При внематочной беременности рост уровня ХГЧ происходит не так интенсивно, как при беременности, развивающейся в матке. Поэтому уровень ХГЧ в динамике является косвенным признаком, по которому можно заподозрить наличие внематочной беременности. Берегите здоровье!
2011-12-15 09:42:45
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! У меня первая беременность и по показаниям ХГЧ 3-4 недели. Но я ощущаю постоянные тянущие боли внизу живота, которые как мне сейчас кажется, еще начались с момента овуляции (21.11.2011г). Я быда на приеме у врача. но она меня не смотрела-сказала что еще рано. Я забыла ей сказать что меня боли внизу живота давно мучают, но сообщила ей об этом по телефону на следующий день и она назначила мне вибуркол (свечи) 2р в день и нош-пу. Полный половой и физический покой. Принимаю лечение 6-й день, но особых улучшений нет. Вчера вообще начало колоть справа внизу живота. Аппендицит у меня удален.Постоянно пучит живот и мне кажется что от вибуркола тоже. Сегодня уже получше но все равно дискомфорт ощутим.
я вообще не знала что беременна, т.к. ранний тест мне показал отрицательный результат и я начала заниматься спортом, вот боюсь что и навредила себе этим. А еще, я очень боюсь внематочной беременности, но мне сказали что это можно определить только на УЗИ. Скажите на сколько опасно его делать на таком раннем сроке и почему у меня могут быть боли внизу живота. Как мне лучше поступить. Мы с мужем очень хотим ребеночка. но этой радостью я не могу насладиться в полной мере, мое самочувствие вызывает страх. Помогите пожалуйста разобраться. Спасибо.
04 января 2012 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Здравствуйте, учитывая Ваши жалобы УЗИ Вам нужно сделать в ближайшее время. Это практически безвредный метод.
2011-02-01 19:12:02
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!У меня задержка 1день сделала тест(2)-положительный,была сегодня у гинеколога поставили диагноз внематочная беременность(3,5 нед).Направили на УЗИ-ничего не увидели.Врач говорит делать операцию!Подскажите пожалуйста можно ли определить как быть,что делать????
07 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, сложно заочно оспаривать мнение врача, который имел возможность Вас обследовать. Но если действительно имеет место внематочная беременность, то безусловно Вам показана госпитализация, подробнее о проблеме читайте в статье Внематочная беременность. Будьте здоровы!
2010-09-17 19:23:07
Спрашивает Татьяна:
Мне 35 лет. Рост 165 см, вес 58,5 кг. Не рожала, абортов, выкидышей, операций никаких не было. Не курю, не пью. Цикл примерно 38-40 дней. День в день не начинается, смещается на 2-3 дня. Месячные идут 6-7 дней (начались в 14 лет). Ничего не беспокоило (болей, дискомфорта, выделений, запаха, ничего этого не было). Чувствовала себя шикарно. Несколько лет назад лечилась от хламидиоза и трихоманиаза. Врач, по результатам анализов диагностировал выздоровление. Есть эрозия шейки матки. С 1 по 7 июня были последние нормальные месячные, 15 июня был секс, в конце месяца с 30 июня по 2 июля был мощный стресс (вообще у меня весь этот год одна сплошная нервотрепка). После стресса, с 9 июля по 27 августа были скудные выделения (красная кровь, за весь день маленькая лужица на ежедневке). С 28 августа по 9 сентября пошли обильно (такого еще никогда не было), я испугалась и 2 сентября пошла в клинику на прием к гинекологу (благо что находится в двух метрах от дома). Была направлена на УЗИ и мазок, которое показало замершую внематочную беременность. Больше ничего не назначали кроме выскабливания (по поводу беременности) и это несмотря на то, я показала гинекологу анализ на ХГЧ который я сдавала в ИНВИТРО 14 июля после начала этих непонятных скудных выделений (ХГЧ 1,2 меньше 5,0 --- что значит не беременна). Гинеколог сказала что анализы в ИНВИТРО ей ни к чему и все нужно сдавать в их клинике и что я могу быть беременна. Больше я в эту клинику не ходила. 9 сентября кровь выделялась в последний раз и резко прекратилась. Обратилась к терапевту и была направлена к эндокринологу. Эндокринолог сказал что надо сдать: ТТГ, АТ к ТГ, АТ к ТПО, анализ крови общий и на глюкозу, сделать узи щитовидки. Узи щитовидной железы делал сам врач-эндокринолог и оно ничего не выявило: “вариант нормы”, анализ крови и глюкоза: в норме, АТ к ТГ 1,6 (при норме меньше 18,0), АТ к ТПО 0,9 (при норме меньше 5,6), а вот ТТГ у меня 6,1 (сдавала в ИНВИТРО) при норме 0,4-4, 0. Эндокринолог посоветовал несколько раз в течение года сдать ТТГ и если он по-прежнему будет высокий, то сдать Т4-свободный и приходить на консультацию, а пока это последствия стресса, нервов и жары. Эндокринолог был единственный врач, который не хотел у меня ничего вырезать и отнесся по-человечески. 13 сентября из меня вышла капелька слизи с тоненькой кровяной прожилкой (у меня так обычно проходит овуляция). 16 сентября была на приеме у другого гинеколога. Весь прием занял 12 минут. При осмотре врач подтвердил, что эрозию он видит и она не атипичная. Это был обычный осмотр, не кольпоскопия. Затем послал на УЗИ: обычное и трансвагинальным датчиком и мазок. За все это содрали дикие деньги.
Результаты УЗИ от 2 сентября 2010 года:
Размер матки в сагиттальной и горизонтальной плоскостях: 54 х 45 х 51 мм
Форма матки: правильная
Контуры: чёткие
Положение матки: anteflexio
Полость матки и эндометрий: расширена до 17 мм, заполнена гетерогенным содержимым
Структура миометрия: однородный
Размеры левого яичника: 26 х17 мм, локализация: б/о
Структура левого яичника: б/о
Размер правого яичника: 29 х 19 мм, локализация тихо?или тесно? (не разборчиво) по ребру матки
Структура правого яичника: б/о
Дополнительные образования: жидкости в заднем своде не обнаружено.
Заключение: Маточная беременность малого срока (неразвивающаяся). Гематометра. Гиперпластический процесс эндометрия.



Результаты УЗИ от 16 сентября 2010 года:
Матка расположена: в anteflexio
Тело матки размерами: 65 мм, передне-задний 44 мм, ширина 54 мм.
Контуры тела матки: ровные
Форма: грушевидная
Миометрий: умеренно неоднородный
Сосудистый рисунок миометрия: сохранен
Полость матки: щелевидная, не деформирована
Толщина эндометрия: 20 мм
Структура эндометрия: диффузно неоднородная с множественными анэхогенными аваскулярными включениями до 2 мм
Васкуляризация: достоверно не регистрируется
Шейка матки: 31х28 мм, форма обычная
Строение: единичные анэхогенные структуры до 3 мм, аваскулярные при ЦДК
Цервикальный канал: не расширен
Левый яичник: определяется, размерами 34 х 23 х 24 мм, V=9,82 мл
Форма: обычная, контуры ровные.
Строение фолликулярного аппарата: по периферии множественные фолликулы до 7 мм
Васкуляризация ячника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристика с учетом ЦДК: не выявлены
Правый яичник: определяется, размерами 50 х 33 х 39 мм, V=33,66 мл
Форма: обычная, контуры ровные
Строение фолликулярного аппарата: по периферии фолликулы до 7 мм
Васкуляризация яичника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристики с учетом ЦДК: в ткани яичника анэхогенное аваскулярное образование 33х29 мм
Маточные трубы: не лоцируются
Состояние венозного сплетения: без особенностей
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: определяется в небольшом количестве до 3 мл
Заключение: Эхографические признаки умеренных диффузных изменений миометрия, кист эндоцервикса, патологии эндометрия, кисты правого яичника.

Мазок от 2 сентября 2010 года (во время кровяных выделений):
Лейкоциты: вагина---1-2; шейка---2-8; уретра---п.зр.
Эритроциты: на всё поле зрения
Трихомонады: нет
Грибки: тип Candida---нет, тип Leptotrix---нет
Группа аэробных микробов: бациллы и кокки---единицы; смешанная (бациллы+кокки)---нет, диплококки---нет
Группа анаэробных микробов: тип Gardnerelllae vaginalis---нет, тип Mobikincus---нет
Тип Смешанный: Gardnerelllae vaginalis + Mobikincus---нет
Гонококки Нейсера: нет

Мазок от 16 сентября 2010 года мне не отдали

Посмотрев на УЗИ сказал что надо срочно делать лапаратоскопию и удалять кисту, т.к. если она лопнет, то я могу умереть; а также надо делать гистероскопию и лазером прижигать эрозию. После этого мне ничего не назначил сдавать и сказал что повторное Узи ему не нужно, а я должна записаться к нему на все эти операции и тогда он все сам будет думать. Категорически запретил заниматься сексом, поднимать тяжести и тужиться при дефикации. При этом все время приема он рассказывал мне как доходчиво он все разъясняет своим пациентам, вот только я никак не могу понять, почему мне это все нельзя делать (особенно сексом заниматься). Когда я попросила его разъяснить чем все это у меня вызвано и не надо ли для начала узнать о факторах вызвавших эрозию, кисту и гиперплазию, он сказал что все это у меня врожденное и нет никакого смысла докапываться что и почему и что после всех операций мне будет назначена пожизненная гормональная терапия, что я смогу даже родить и все у меня будет прекрасно. Мой муж и я пребываем в глубоком шоке и не знаем что делать!!! Помогите нам!!! Это одна из лучших клиник в нашем городе и этого врача нам рекомендовали как грамотного специалиста, кандидата наук и т.д. Прийдя домой, в тот же день после трансвагинального УЗИ у меня начались незначительные кровянистые выделения. Что это может быть и что делать дальше. Подскажите, по каким признакам можно определить грамотного гинеколога. Надеюсь на вашу помощь и опыт. Татьяна
21 сентября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Очень трудно заочно определить причину нарушения менструального цикла. Она может быть как следствием стрессовых ситуаций, так и связана с нарушением функции щитовидной железы. Несомненно одно – Вам показано или гистероскопическое исследование или диагностическое выскабливание, т.к. по заключениям УЗИ явно определяется патология эндометрия. Рекомендую Вам также провести еще одно независимое ультразвуковое исследование. Кроме того, бережнее относитесь к своему здоровью – кровянистые выделения на протяжении полтора месяца являются показанием для визита к гинекологу.
2010-03-10 22:00:15
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте, я совсем запуталась, помогите, пожалуйста. Ситуация такая - 29 января был первый день последних месячных, цикл нерегулярный, последний - 34 дня (между первыми днями месячных, месяч.-по 6 дней). 18 февраля делала доплерографию головы, 2 марта на всякий случай сделала тест на беременность (отрицательный), в тот же день сделала магнитный резонанс головы... месячные не наступили, сделала уже три теста - все положительные (одна полоска жирная, одна еле видна)..теперь боюсь как все эти процедуры могли повлиять на предполагаемую беременность? к гинекологу раньше след.недели не попасть, а со сроками я не пойму сама как определить..овуляция примерно на 25 день цикла, половые акты - 9, 16, 17, 18, 23, 24 и 30 дни....внизу живота вот уже 3ий день тянет, особенно справа..очень боюсь внематочной беременности, поскольку ранее лечилась от воспаления, а также прижигала эрозию...может, не дожидаясь гинеколога, сделать УЗИ? но тоже страшно - его же можно делать всего 3 раза при нормальном течении...не слишком ли ранний срок? посоветуйте, что делать!
20 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Жанна! Поскольку исследования головы выполнялись Вами на очень маленьких сроках беременности, плод либо погибнет, в результате оказанного на него воздействия, либо это воздействие никак ни скжется на дальнейшем развитии малыша.
Что касается беременности – бледная вторая полоса на тесте свидетельствует о том, что беременность существует, однако определить ее локализацию можно будет при помощи УЗи не раньше , чем чем через 2-3 дня задержки (это для трансвагинального УЗИ, для трансабдоминального УЗИ возможность визулизации плодного яйца сдвигается на 7-8 день задержки месячных). Поэтому не нужно пороть горячку – дождитесь положенных сроков, повторите тест на беременность (обязательно по утренней моче), посетите гинеколога и пройдите УЗИ органов малого таза. Берегите здоровье!
2009-12-13 19:03:13
Спрашивает Татьяна:
Добрый вече!!! Я уже дошла до состояния полного отчаения, у меня задержка уже 14 дней, в первый день когда должна была начатся меструация, были какие-то странные выделения светло коричневого цвета, продлились 3-4 дня и потом исчезли,делала 3 теста, два из них показали позитивный результат , но полосочки были бледно розового цвета еле просматривалась, через несколько дней сделала повторно уже показало две ярких полоски, делала 3 иследования УЗИ (2 из них вагинальных) у разных специалистов, плодного яйца не обнаружили.... Врачи говорят, что возможно очень маленький срок, но по срокам уже должно быть более 25 дней беремености... Почему так происходит??? Что можно считать ранним сроком, если уже почти 4 недели???? Боль в спине, тянушие боли внизу живота, увеличение молочных желез и их болезненость присутсвовали у меня всегда во время месячных... Тошноты, повышения чувства голода или аппетита нет, наоборот на нервной почве не хочется ничего есть.Я очень волнуюсь по поводу внематочной беременности, ведь чем больше времени проходит, тем опасней потом последствия... Подскажите пожалуйста, почему на таком сроке специалисты не могут определить беременность????? Ну не может же это быть мистическая беременность? :-)))если бы не тесты, то по их словам похоже просто на гормональный сбой...Заранее благодарю Вас за помощь!!!
15 декабря 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна! Я тоже, склонен подозревать внематочную беременность. Необходимо лечь в стационар и наблюдаться. Тогда ситуация проясниться.

Популярные статьи на тему: можно ли по узи определить внематочную беременность

Возможности ультразвуковой диагностики во время беременности
Читать дальше
Возможности ультразвуковой диагностики во время беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ) во время беременности - дело обыденное. Но и сегодня многие будущие мамы волнуются: не вредна ли процедура для малыша? Узнайте больше о том, в каких случаях врач назначает УЗИ, и действительно ли оно безопасно для ребенка

Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие
Читать дальше
Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие

Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности
Читать дальше
Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности

Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Задержка месячных. Доступное руководство к действию
Читать дальше
Задержка месячных. Доступное руководство к действию

Задержка месячных бывает у всех женщин. Всегда ли ее причина - беременность? Когда стоит начинать переживать? Узнайте подробно о том, что может вызывать задержку месячных; как правильно поступить, чтобы не допустить беды и сберечь свое женское здоровье.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.