тест на инфаркт

Вопросы и ответы по: тест на инфаркт

2014-10-30 09:01:53
Спрашивает Катя:
Здравствуйте..у меня были две замершие беременности..
Первая в декабре 2013 года на 5-6 неделе,сердце не начало биться,сделали выскабливание..заключение патоморфологии:Очаговый базальный экссудативно-некротический децидуит (вирусная инфекция герпетического типа!). Фибриноидная альтерация плацентарного ложа и ворсин хориона(возможны проявления АФС). Апоплексия эндометрия. Ретрохориальная гематома. После пропила амоксицилин.
Сдали с мужем анализы на скрытую инфекцию. Нашли у обоих уреплазму 10 в 4. Пролечили муж: препаратами юнидокс,трентал,больше чем мужчина,спеман,линекс,витапрост. я:
юнидокс,линекс,виферби,тержинан,микосист,эссенциале форте.
во время беременности был жуткий токсикоз,тошнота постоянная,стимулировала рвоту,по другому не могла,отвращение к мясу и вообще ко всем продуктам,были боли тянущие внизу живота периодически..так же во время беременности в мазке на биоценоз обнаружили микотический вагинит..
После выскабливания предохранялись(только презервативы,или незаконченный половой акт) 5 месяцев,и наступила вторая беременность.На узи на 5-6 неделе увидели сердцебиение,токсикоз был не такой тяжелый как в прошлый раз,назначили дюфастон,пила по началу 4 таблетки в день,но стало сильно тошнить,уменьшила дозу стало лучше,и стала пить дюфастон 1 таб в день,фенибион. Анализы на 5-6 нед: АТ-ВИЧ не выявлены; Микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном отрицательная;HBs-антиген не выявлен;Анти-HCV не выявлены; скрытые инфекции не выявлены; GLU- 5,4 mmol/l норма(4,2-6,4); CREA 72,8 mkmol/l норма(53-124); TBIL 10,7 mkmol/l. норма(6,8-26);ТР 72,1 g/l. норма (63-87) ALT 20 U/L; AST 14 U/L; UREA 3,1 mmol/l норма (3.0-8.4); IRON 18,47 mkmol/l норма (10.5-25); палочкояд.-е -1; сегметояд-е 66;э-1;б-1;м-5;л-26;СОЭ-10 мм/ч;токсоплазма иммуноглоб М и G -отриц.;моча лейкоциты не густо покрывают все поле зрения; на 11-12 нед на узи определили замершую,возможно замирание произошло еще ранее дней на 10. сделали выскабливание. результат патоморфологии: очаговый серозный децидуит ворсины хориона. P.S Во время воторой беременности да и первой было множество стрессов. Ездили на море на машине. Загорала. Была на концерте(громкие звуки)..((((
сейчас обследуюсь в надежде выяснить причину привычного невынашивания:
мазок 23.09.2014г клетки плоского эпителия-3,лейкоциты 20-30-40. неспециф.вагинит?;
результат цитологич. исслед-я:единичные поверхностные и промежуточные клетки многослойного плоского эпителия без атипии. Железистый эпителий отсутствует. Микрофлора палочкоовая скудная.
после чего приобрела спрей эпиген интим,такой же гель для подмывания,проставила свечи гексикон. следующий результат мазка такой же с таким же количеством лейкоцитов. 22 окт 2014 г лейкоциты 30-40-50.
гормоны на 3 день цикла:
ТТГ-2.62;
пролактин-2.08;
ЛГ-7.79;
Tg-Ab 0.3 IU/ml;
Е2 63 pg/ml;
Testo 0.47 ng/ml;
DHE-S 122.8 ug/dl;
hFSH 7.98 mIU/ml;
АТ к ТПО 12;
17-OHP 1.52 нмоль/л;
А4 7.80 нмоль/л;
ССГ 106.90 нмоль/л;
на 19 день цикла:
пролактин 13.02
скрытых инфекций не обнаружено.
по узи на 11 день эндометрий 8 мм,по эхоструктуре пролиферативный(трехслойный), контуры эндометрия на гарнице с внутренним мышечным слоем четкие,ровные,отражение от эндометрия не деформированно.
левый яичник 3.1*1.5*1.6,фолликулы до 4 мм в диаметре до 6 штук в одном срезе.
правый яичник: 4.0*2.8*2.3,фолликулы до 6 мм в дм до 6 штук в срезе,доминирующий фолликул 16 мм в дм.
на 19 день:
эндометрий 8 мм,средней секреции.
правый яичник 4.2*2.3*2.2,желтое тело 1.9*1.3*1.4 фолликулы до 5 мм в дм до 5 штук
левый яичник 2.9*1.6*1.5, фолл. до 5 мм до 6 штук.
Антитела к хгч 1.455 норма КП < 1.0 результат отрицательный. КП > ИЛИ = 1.0 результат положит.
Гомоцистеин 6.3
D-димер 13.0
Антитела к аннексину V 2.574
AТ к бета-2 гликопротеину 4.074
АТ к фосфатидил. кислоте 4.235
АТ к фосфатидилинозитолу 4.914
АТ к фосфатидилсерину 4.554
АТ к кардиолипину 3.851
Протромбиновый индекс 109.0
МНО 0.94
Фибриноген 3.33
АПТВ индекс 0.92
Тромбиновое время 17,2 норма (11-17)
Антитромбин III 83.7
фАКТОР VIII 108.0
РФМК (сек) отрицательно норма(70-120)
РФМК (Г/Л) отрицательно норма (3-4)
Тест на волчаночный АГ 1.16
Агрегация тромбоцитов:повышены степень и скорость агрегации,нарушена обратимость первичной агрегации.
основные генетические маркеры наследственной тромбофилии:
1) Обнаружены нарушения системы свертывания крови:
генотип I/I по гену активатора плазминогена(PLAT),генотип 5G/4G по гену Ингибитора активатора тканевого плазминогена I типа(PAI1),генотип G/A по гену фибриногена (FGB),генотип С/T по генуGPla(ITGA2),ассоциированные с возможным усилением агрегационной активности процессов фибринолиза,обуславливая повышение риска тромбообразования.
Наличие изменений в генах PAI1,PLAT,FGB,ITGA2 свидетельствует о повышенных генетически обусловленных рисках развития тромбофилии и тромботических осложнений.
Генотип G/G по гену F7 не является протективным и не может обуславливать замедленную активацию факторов 9 и 10,ослабление коагуляционного каскада и в конечном итоге не может приводить к сниженному риску развития тромбозов.
2) Выявлены изменения среди генов,продукты которых оказывают влияние на обмен гомоцистенина(активность продуктов генов MTHFR И MTRR снижена на 20-30 %). Обнаруженное снижение активности работы данных генов сопряжено с большим,по сравнению с популяционным,накоплением продуктов обмена гомоцистеина.
P.S МНЕ 22 года..мужу 24..у обоих кровь 1 группы положительная.. сопутствующие заболевания у меня хронический пиелонефрит,врожденный рефлюкс был делали операцию 10 лет назад,и аппендицит в 4 годика вырезали. у мужа было варикоцеле по поводу чего его тоже прооперировали. вредных привычек ни у мужа ни у меня нет. никаких. ведем здоровый образ жизни.наслед-ть у папы инфаркт 35 лет,тромбозы на н/к,у бабу СД инсулинзависм,у мамы СД неинсулинзавис. помогите разобраться пожалуйста..что с нами такое..почему не получается сохранить беременность ??((((
31 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Катя! Я считаю, что основная причина Вашего невынашивания – это нарушения системы свертывания крови и накопление продуктов обмена гомоцистеина, что приводит к повышенному тромбообразованию в плаценте и, как следствие, к прерыванию беременности. Можете со всеми результатами обследования обратиться к генетику для назначения соответствующей терапии. На этапе подготовки к беременности я бы назначал фолиевую кислоту и аспирин 100 мг (кардиомагнил 75 мг), а после наступления беременности необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем гемостазиограммы. Это лечение, возможно, придется проводить на протяжении всей беременности, поэтому Вы должны быть готовой к многочисленным инъекциям, хотя другого выхода нет. Параллельно я бы подключил введение иммуноглобулина (биовена) хотя бы в первом триместре беременности. Если не проводить терапии, то скорее всего все закончится опять прерыванием на раннем сроке.
2011-03-26 17:50:14
Спрашивает Богдана:
Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите. Маме 63, попала в стационар с подозрением на инфаркт, но не подтвердилось, сказали, что стенокардия. Однако обнаружились отклонения в анализах крови - СОЭ 53, фибриноген 8,6, серомукоиды 0,77, с-реактивный белок 1+, тромбоциты 320. Остальные показатели в норме, пересдавали 3 раза. Она ни на что, кроме сердца, не жалуется, на момент первого анализа не было ОРВИ или гриппа. Меня напугали онкологией, мы прошли колоноскопию (норма), фиброгастроскопию (выявили небольшие эрозии, но вроде все остальное норма), УЗИ внутренних органов норма, рентген (легких) норма, сделали УЗИ вен нижних конечностей - небольшие несущественные отклонения, УЗИ сердца и ЭКГ инфаркта не подтверждают. На УЗИ гинекологическом обнаружилась гиперплазия эндометрия и полип эндометрия под вопросом. Советуют делать выскабливание. Пожалуйста, подскажите, можно ли со слабым сердцем делать операцию, это ведь общий наркоз. И могут ли быть такие отклонения в анализе крови вызваны такой гинекологической картиной. Буду очень благодарна за ответ и совет, может стоит еще что-то пройти, тесты, анализы. Я уже не знаю куда кидаться. Мама ни на что не жалуется, кроме сердца. Спасибо еще раз.
29 марта 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Богдана. При обнаружении при ультразвуковом исследовании гиперплазии эндометрия в менопаузе обязательно раздельное диагностическое выскабливания для исключения или подтверждения онкологического заболевания. Единственное, что можно посоветовать – не спешите, подождите, пока анализы немного нормализуются, уменшаться явления стенокардии, т.к. такая СОЭ, как и фибриноген, и повышение С-реактивного белка нехарактерно для гиперплазий эндометрия.
2010-01-14 18:47:42
Спрашивает Настя:
Добрый вечер моей бабушке 83 года 2 дня назад у нее был инфаркт, я не очень в этом разбираюсь но врачи говорили что очень тяжелый и что то связанное с задней стенкой, единственное что говорят это то что состояние до сих пор тяжелое дают разные таблетки, ставят капельницы, делают уколы, кардиограмму вчера делали, сегодня ренген, берут анализы. У нее затрудненное дыхание и отдышка особенно когда шевелится или говорит, врачи считают что это возможно изза того что гдето в легких в артерии образовался небольшой тромб (у бабушки в добавок как бы так правильнее выразиться сильно венозные ноги). Сегодня на ренгене она еле выстояла на ногах и при этом кружилась голова. Выписали какой то тест в аптеке купить чтоб проверить наявность тромба в легких. При инфаркте насколько я понимаю вставать первое время вообще нельзя нестрашно ли что ей пришлось стоять на ренгене? как вы считаете затрудненное дыхание действительно может быть связано с тромбом или это последствие инфаркта? как долго учитывая ее возраст в среднем ей прийдется находиться в больнице? какие на ваш взгляд человек такого возраста должен еще пройти обследования? Насколько велик риск ухудшения состояния и что нужно сделать чтоб этого избежать и наоборот его улучшить? Прошу прощение за столь неграмотное изложение и не профессионализм в этом вопросе, просто хочу уточнить эти моменты поскольку врачи ничего не говорят а просто приходят слушают ее меряют давление и уходят. Подскажите пожалуйста! Заранее спасибо
16 февраля 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В 83 года может быть как инфаркт, так и тромбоэмболия легочной артерии, тем более, есть проблемы с венами. Дыхание затрудненное может быть в обоих случаях. В любом случае, на 3й день абсолютный физический покой необходим, стоять не желательно. Нужно было сделать тест на тропонины, УЗИ сердца (с измерением давления в легочной артерии), ЭКГ в динамике (минимум - ежедневно), Холтер-мониторирование ЭКГ, в идеале - перфузионную сцинтиграфию легких (это вряд ли в Украине найдете).

Популярные статьи на тему: тест на инфаркт

Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы
Читать дальше
Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы

Еще несколько десятилетий назад человек, перенесший инфаркт миокарда, считался инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Такие люди не могли полноценно работать, заниматься спортом, а зачастую даже обслуживать себя. Современные методы лечения и лекарственные...

Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы
Читать дальше
Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы

21 ноября в Киеве в рамках круглого стола «Новейшие достижения во вторичной профилактике инфаркта миокарда» ведущие специалисты России и Украины обсуждали возможности клинического применения новых средств фармакотерапии ИБС.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы
Читать дальше
Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы

В конце минувшего года (21 ноября) в Киеве в рамках круглого стола «Новейшие достижения во вторичной профилактике инфаркта миокарда» ведущие специалисты Украины и России обсуждали возможности клинического применения новых средств фармакотерапии.

Фибринолитическая терапия у пациентов в возрасте старше 75 лет с инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST на ЭКГ
Читать дальше
Фибринолитическая терапия у пациентов в возрасте старше 75 лет с инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST на ЭКГ

В конце 80-х годов прошлого века реперфузионная терапия была стандартом лечения инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST.

Ацетилсалициловая кислота и сердечно-сосудистые заболевания
К вопросу о профилактике инфаркта миокарда и ишемического инсульта
Читать дальше
Ацетилсалициловая кислота и сердечно-сосудистые заболевания К вопросу о профилактике инфаркта миокарда и ишемического инсульта

Сегодня насчитывается более 12 тысяч химических соединений лекарственных средств, и количество их с каждым годом увеличивается.

О достижениях и дальнейших перспективах антитромботической терапии острого инфаркта миокарда
Читать дальше
О достижениях и дальнейших перспективах антитромботической терапии острого инфаркта миокарда

В рамках пленума правления Украинского научного общества кардиологов «Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца: современное состояние проблемы» состоялась научная сессия, посвященная острому коронарному синдрому: достижениям и дальнейшим...

Коррекция углеводного обмена у больных инфарктом миокарда
Читать дальше
Коррекция углеводного обмена у больных инфарктом миокарда

Результаты исследования DIGAMI-2, посвященного изучению роли сахароснижающей терапии в прогнозе острого инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом 2-го типа.

Методические рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии
Читать дальше
Методические рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии

Коронарную артериографию обычно используют в качестве диагностического теста с целью уточнения последующих лечебных подходов.

Пенициллоз
Читать дальше
Пенициллоз

Пенициллиоз вызывает кожные и подкожные поражения у людей, особенно на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, а также у домашних животных, бамбуковых крыс, мышей.

Новости на тему: тест на инфаркт

Проблемы с мышлением повышают риск инсульта и инфаркта
Читать дальше
Проблемы с мышлением повышают риск инсульта и инфаркта

Проблемы с мышлением и логикой могут отразиться на физическом здоровье, предупреждают американские эксперты. Низкие баллы в тестировании на способность рассуждать, планировать и решать поставленные задачи, связаны с повышенным риском инсульта и инфаркта.

Новый метод диагностики инфаркта миокарда эффективен при лечении женщин
Читать дальше
Новый метод диагностики инфаркта миокарда эффективен при лечении женщин

В Великобритании успешно испытан новый метод диагностики распространенного заболевания сердца. Специальный анализ крови позволяет выявить инфаркт у представительниц прекрасного пола в 2 раза точнее, чем нынешние методы.

Потеря чувствительности ног при диабете – предиктор инфаркта и инсульта
Читать дальше
Потеря чувствительности ног при диабете – предиктор инфаркта и инсульта

Диабет может привести к повреждению кровеносных сосудов и нервов, особенно, если уровень сахара в крови плохо контролируется, что приводит к плохой циркуляции и потере чувствительности в ногах, известной как периферическая нейропатия. Эксперты обнаружили, что потеря чувствительности может предупредить о риске сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркте миокарда и инсульте.

Кардиомонитор-часы предупредит об инфаркте
Читать дальше
Кардиомонитор-часы предупредит об инфаркте

В настоящее время практически все больные диабетом 1-го типа несколько раз в день самостоятельно исследуют образцы своей крови на уровень глюкозы. Это явление натолкнуло ученых из США на мысль о разработке наручного индикатора риска инфаркта.

Физические упражнения защищают мужчин не только от инфаркта, но и от рака
Читать дальше
Физические упражнения защищают мужчин не только от инфаркта, но и от рака

Настоятельные рекомендации медиков заниматься физкультурой и спортом обычно ассоциируются со снижением опасности развития диабета, инфарктов миокарда, и инсультов. А ученые из США сообщают, что регулярные упражнения снижают и угрозу развития рака.

Курение приводит не только к инфарктам и инсультам, но и к слабоумию
Читать дальше
Курение приводит не только к инфарктам и инсультам, но и к слабоумию

Общеизвестно, что продукты горения табака негативно сказываются на кровеносных сосудах, повышая опасность развития инфарктов миокарда и инсультов. А британские ученые обнаружили, что курение значительно ухудшает интеллект еще до прихода старости.

Беременность увеличивает риск инфаркта миокарда
Читать дальше
Беременность увеличивает риск инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда у относительно молодых девушек встречается достаточно редко, но, оказывается, беременность увеличивает риск этого заболевания в 3-4 раза, сообщают ученые

Исследование слюны может ускорить диагностику инфаркта миокарда
Читать дальше
Исследование слюны может ускорить диагностику инфаркта миокарда

Когда-нибудь для определения есть ли у человека инфаркт миокарда (ИМ), можно будет проводить простое исследование слюны в скорой помощи, ресторанах, аптеках. Белки, найденные в слюне, выступают в роли индикаторов потенциального ИМ, говорит доктор Джон МакДэвид (Dr. John T. McDevitt) , биохимик, Техас, США

Не только диабет и инфаркт, но и слабоумие: новые последствия ожирения
Читать дальше
Не только диабет и инфаркт, но и слабоумие: новые последствия ожирения

Полные, «пышущие здоровьем» 50-летние люди вполне могут оказаться пациентами неврологических отделений больниц всего через каких-нибудь 15-20 лет. Причем врачи вряд ли будут в состоянии помочь им – старческое слабоумие, как известно, неизлечимо…