инфаркт миокарда симптомы первая помощь

Вопросы и ответы по: инфаркт миокарда симптомы первая помощь

2008-12-04 21:49:44
Спрашивает Ален:
Здравствуте. У женщины (54 года) инфаркт миокарда. Состояние не стабильное. Симптомы ощущались около месяца, на кардиограме появилось день спустя после госпитализации (усилились симптомы). "Эхо" определило Q-инфаркт (мне понятнее мелкочаговое поражение перегородки, макушки). Фактически сразу же заговорили о коронарографии с предложеними "элютинг"-стенов. Понимая значимость для здоровья качество работ и материалов все же (почитав эти страницы) сомневаюсь о своевременности коронарографии и хотелось бы узнать мнение специалистов по поводу двух этапов коронарографии - обследование, а потом лечение с помощью элютинг-стенов (через какое время можно повторять коронарографию); и можно ли устранить опасные места с помощью стенов обычных при первой процедуре и потом укрепить это место и менее критичное элютингами. Нужно ли обследовать и как часто, если ДА, обычные станы и элютинг-стены? Спасибо за ответы.
16 декабря 2008 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ален! Коронарографию нужно делать как можно раньше (за рубежом, благодаря оперативности «скорой помощи», это делается в считанные минуты от начала приступа!). Чем раньше «открыть» поражённую артерию – тем меньше зона ишемии и некроза сердечной ткани! Если бы речь шла о аорто-коронарном шунтировании, то в таком случае если больной не попал на операционный стол в первые часы, иногда лучше подождать месяц.
Что касается последовательности процедур - идеальным вариантом является проведение обследования и лечения в «одну сессию», т.е. имплантация стента сразу же после проведения коронарографии (если в нём, конечно же есть потребность). Частота проведения коронарографии должна осуществляться по принципу – «столько, сколько нужно, но как можно меньше».
Стент имплантируется раз и навсегда. Извлечь его, или «укрепить» его невозможно! Поэтому имплантировать нужно сразу как можно наиболее лучший стент. Сравнивая «простые» не покрытые и эллютинг-стенты – эллютинг, конечно же, лучше. Но выбирается стент индивидуально в зависимости от многих факторов.

Популярные статьи на тему: инфаркт миокарда симптомы первая помощь

Тромболизис и интервенционные методы лечения при инфаркте миокарда: на пути к новым результатам в неотложной кардиологии
Читать дальше
Тромболизис и интервенционные методы лечения при инфаркте миокарда: на пути к новым результатам в неотложной кардиологии

Проведение реперфузии коронарных артерий с применением тромболитической терапии, в том числе на догоспитальном этапе.

Острый инфаркт миокарда: тромболитическая терапия или коронарная интервенция?
Читать дальше
Острый инфаркт миокарда: тромболитическая терапия или коронарная интервенция?

В.П. Образцов и Н.Д. Стражеско впервые описали прижизненный тромбоз коронарных артерий, известный сегодня любому врачу своим грозным клиническим проявлением – инфарктом миокарда.

Дорогу осилит идущий (обзор конфренции)
Читать дальше
Дорогу осилит идущий (обзор конфренции)

Более ста врачей-кардиологов из разных регионов, а также ведущих ученых Украины собрала 24 апреля этого года в Форосе научно-практическая конференция «Метализе — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда»,...

Реперфузионные аритмии: механизмы возникновения, клиническая значимость, методы коррекции
Читать дальше
Реперфузионные аритмии: механизмы возникновения, клиническая значимость, методы коррекции

Раннее восстановление коронарного кровотока в инфаркт-зависимой артерии при остром инфаркте миокарда (ОИМ) ограничивает зону некроза миокарда, предупреждает развитие дилатации полости левого желудочка, снижает частоту возникновения фатальных аритмий и...

Влияние антигипертензивной терапии амлодипином (Стамло) на гемостаз и клиническое течение дисциркуляторной энцефалопатии у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Влияние антигипертензивной терапии амлодипином (Стамло) на гемостаз и клиническое течение дисциркуляторной энцефалопатии у больных с артериальной гипертензией

Доказано, что повышение артериального давления (АД) сопровождается увеличением риска развития цереброваскулярных заболеваний, инсульта, инфаркта миокарда (B. Neal et al., 1996). Антигипертензивная терапия наиболее эффективно предупреждает...

Современная стратегия лечения острого инфаркта миокарда
Читать дальше
Современная стратегия лечения острого инфаркта миокарда

Во всем мире первое место в структуре заболеваемости и смертности прочно занимают болезни сердечно-сосудистой системы, в первую очередь острый инфаркт миокарда.

Острый инфаркт миокарда: первичное или вспомогательное чрескожное коронарное вмешательство, ургентная ангиопластика и использование эксимерного лазера
Читать дальше
Острый инфаркт миокарда: первичное или вспомогательное чрескожное коронарное вмешательство, ургентная ангиопластика и использование эксимерного лазера

Быстрая и эффективная реперфузия артерии, обусловившей инфаркт, – основная цель лечения острого инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST (STEMI).

Сумеете ли Вы распознать у себя гипертонию?
Читать дальше
Сумеете ли Вы распознать у себя гипертонию?

Повышение давления — вещь не настолько безобидная, как может показаться на первый взгляд. Это симптом гипертонии, а она может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Поэтому нужно проявить бдительность и распознать врага, прежде чем он нанесет удар.

Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься
Читать дальше
Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься

Качество медицинской помощи при инсульте может и должно быть улучшено – об этом говорят значительные различия показателей ежегодной заболеваемости и смертности в разных странах мира. Несмотря на то что в большинстве развитых стран действуют национальные..

Новости на тему: инфаркт миокарда симптомы первая помощь

Новый метод диагностики инфаркта миокарда эффективен при лечении женщин
Читать дальше
Новый метод диагностики инфаркта миокарда эффективен при лечении женщин

В Великобритании успешно испытан новый метод диагностики распространенного заболевания сердца. Специальный анализ крови позволяет выявить инфаркт у представительниц прекрасного пола в 2 раза точнее, чем нынешние методы.

Причина мужских инфарктов кроется в Y хромосоме
Читать дальше
Причина мужских инфарктов кроется в Y хромосоме

Инфаркты миокарда гораздо чаще поражают мужчин, чем женщин, причем тяжелый сердечный недуг внезапно убивает и совершенно здоровых, некурящих и непьющих представителей сильного пола. Причина необъяснимого ранее явления кроется в наследственности.

Веская причина для брака: женатые мужчины реже умирают от инфаркта
Читать дальше
Веская причина для брака: женатые мужчины реже умирают от инфаркта

Количество одиноких людей обоего пола неуклонно возрастает во всех развитых странах планеты. Среди них есть и немалое число убежденных холостяков. Однако последние данные канадских ученых могут побудить даже их заняться поисками спутницы жизни.

Беременность или воспаление мозга? Невероятная ошибка австралийских медиков
Читать дальше
Беременность или воспаление мозга? Невероятная ошибка австралийских медиков

Врачебные ошибки были, есть и будут – от них не застрахован ни один врач. Однако история, произошедшая с 16-летней австралийской девочкой Кейт Ньютон, была настолько невероятна и абсурдна, что попала в заголовки многих газет Зеленого континента. Юная девушка обратилась к эскулапам своего родного города Мельбурна с жалобами на сильные головные боли. Но доктора решили, что она беременна и отправили домой. На все просьбы Кейт и ее матери сделать компьютерное сканирование мозга врачи отвечали отказом. Очень скоро, правда, в другой больнице, выяснилось, что «беременность» девушки – это серьезное воспаление мозга. Кейт пережила клиническую смерть, но опытный нейрохирург сумел спасти девушке жизнь. А клинику, в которой перепутали симптомы менингита и беременности, ждут серьезные неприятности.

Храп и апноэ сна будут лечить таблетками с коноплей?
Читать дальше
Храп и апноэ сна будут лечить таблетками с коноплей?

Храп во сне обычно свидетельствует о наличии у человека обструктивного апноэ сна, опасного нарушения дыхания. Наиболее эффективный способ лечения апноэ с помощью особой маски очень неудобен – и ученые изобрели «комфортный» таблеточный метод.

Раннее начало климакса – повод для визита женщины к кардиологу
Читать дальше
Раннее начало климакса – повод для визита женщины к кардиологу

Ученые из США обнаружили связь между ранним началом менопаузы и повышением риска развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца и ишемический инсульт. Ранний климакс – безусловный повод для визита к кардиологу.