сахарный диабет 2 го типа

Вопросы и ответы по: сахарный диабет 2 го типа

2016-04-25 12:29:15
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какими препаратами можно избавиться от баланопостита. Скажу сразу, у меня сахарный диабет 1-го типа. За ранее спасибо.
10 мая 2016 года
Отвечает Жосан Дмитрий Александрович:
Здравствуйте. Баланопостит у вас на фоне сахарного диабета - это вторичная ситуация. Можно пробовать местное лечение антибактериальными и противогребковыми мазями. Но радикальное лечение - это иссечение крайней плоти.
2015-12-20 07:37:55
Спрашивает Белялова Эльмира:
Здравствуйте! Мне 65 лет! У меня сахарный диабет 2 го типа средней тяжести, стадия субкомпенсации, универсальная диабетическая ангио-и полинейропатия.Диффузный кардиосклероз, атеросклероз аорты, САГ, 2 ст, 3 ст, риск 1 У. Сахар от 14 до 25. Принимаю диабетон и метфермент 500.

В последнее время сахар стал подниматься чаще и появились боли в ногах. немеют пальцы ног и рук, появились боли в сердце Какие меры можно предпринять по улучшению здоровья?

Буду очень признательна за ответ!
11 января 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Прежде всего необходимо нормализовать уровень сахара. Было бы желательно до 10ммоль\л. Для этого необходимо: соблюдать диету, режим питания, посильную физическую нагрузку (хотя бы утреннюю гимнастику, исключить сладости (мед, варенье, сахар, торты, конфеты, пирожные, сдобу, блинчики, вареники и. т.д.). И наконец- изменить лечение –Метфогамма (производитель-ВерфаргФарма-Германия) по 500- для начала 3 раза в день, во время основных приемов пищи. Принимать постоянно. Дозу можно только увеличивать. В аптеке –- купить Арфазетин - это сахароснижающий сбор. Заварить (по анотации) настоять-принимать за 30мин. до основного приема пищи по 1\2стакана -3 раза в день, курсами - по1мес, через 1 мес.
2015-10-02 14:40:46
Спрашивает Gula:
Здравствуйте. Возраст 56 лет. Болею гипетериозом и сахарным диабетом 2-го типа уже 5 лет. Принимаю Елтироксин 75 и Глюкофаж 750. Жалобы на повышение веса- более 10 кг, одышку, усталость, повышеное давление-170/80, отеки на ногах до колен,аритмию.Стала часто захлебываться воздухом или внезапно начинать кашлять.Иногда что-то тяжелое во сне наваливается; начинается с ног и доходит до шеи- перехватывает дыхание и начинаю задыхаться:не могу двигаться и не могу говорить когда зову на помощь- произносятся какие-то звуки. Было 2 раза и после того как встряхнули меня - дыхание восстановилось и я проснулась.Назначили аспирин кардио100, конкор5,короним5. Особых улучшений не чувствую.Благодарю заранее.
09 октября 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Обратитесь к вашему терапевту и пусть он вас направит к специалисту по лечению синдрома ночного апное сна.
2015-09-23 20:15:59
Спрашивает Инна:
Здравствуйте.Моей маме 74 года и у нее сахарный диабет 2-го типа.Диету соблюдает и сахар стал в норме.А сейчас у нее появляются коричневые пятна на ноге и бедре.Пятна большие и границы не четкие.С чем это может быть связано? И можно ли лечить?Пятна не шершавые,зуда нет и не чешутся.
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Маму надо поскорее показать дерматологу, поскольку без осмотра специалиста ни определить причину появления пятен, ни назначить лечение невозможно. Берегите здоровье!
2015-05-21 20:38:19
Спрашивает Виталия:
Добрый день!
Такая ситуация. Мужу 28 лет, рост - 172 см, вес - 62 кг на одном из УЗИ в 2010 году нашли камень в почке - 6 мм. Нашли и нашли - никак он себя не выдавал. Но в 2013 году (спустя 3 года!) случился приступ. Видимо, пошел камень. Очередное УЗИ показало тот же камень, но уже размером 8 мм. Что он там принимал, я уже и не помню. Но, судя по всему, он сам благополучно вышел. Потому что на последующем УЗИ через 2 месяца его уже не было.
В феврале 2014 года решил сделать контрольное УЗИ по поводу состояния почек - и тут сюрприз - аденома правого надпочечника размером 21*20 мм. Шок, страх и ужас. Через месяц сделали КТ. В описании: в правом надпочечнике определяется округлой формы образование плотностью от 4-7 ед Н до 12 ед Н размерами 24*13*19 с четкими ровными контурами. Заключение: КТ картина объемного образования правого надпочечника (Миелолипома).
С этим заключением муж пошел к хирургу-онкологу, который сказал резать. Без анализов и прочей лабудистики. Резать и все.
Мы ребята сомневающиеся поэтому с "резать" решили повременить. Начали сдавать анализы, которые посоветовал эндокринолог.
Результаты анализов в том же 2014 году:
Февраль:
Глюкоза - 5,9 (норма: 4,1 - 5,9)
Креатинин - 79 (норма: 80 - 115)
Билирубин общий - 35,3 (норма: 5-21)
Билирубин прямой - 7,34 (норма: <3,4)
Сывороточное железо - 5,1 (норма: 12,5-32,3)
С-реактивный белок: 20,2 (норма: <5)
Кортизол в крови - 703,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в вертикальном положении - 56,26 (норма: 40-310)
Калий, натрий, хлор - в норме
Метанефрин в плазме - 44,6 (норма: <90)
Липидный профиль и индекс атерогенности - в норме
Гормоны щитовидной железы - в норме
Март:
Метанефрин в плазме - 43,0 (норма: <90)
Кортизол в крови - 707,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в горизонтальном положении - 45,98 (норма: 10-160)
Апрель:
Калий, натрий, хлор - в норме
Кортизол в крови - 691,1 (норма: 171-536) - показатель в 8.00
Кортизол в крови - 287,7 (норма: 171-536) - показатель в 12.00
Кортизол в крови - 192,4 (норма: 171-536) - показатель в 15.30
С этими анализами мы опять пошли к эндокринологу, который толком ничего не объяснил, но сказал, что лучше ее годик понаблюдать, так как операция мероприятие серьезное, тем более по удалению надпочечника и т.д. Мы за эту возможность уцепились и решили этот годик пожить спокойно.
Спустя год и три месяца, то есть сейчас в мае 2015 года муж снова пошел к хирургу-онкологу (со старыми заключениями и анализами) и услышал уже знакомое "резать". Причем не просто ему это сказали, а дали уже направление на операцию (9 июня 2015 года) с точным временем прибытия. Без УЗИ и т.д.
Я такого не понимаю, поэтому отправила мужа на УЗИ, чтобы посмотреть динамику роста аденомы за год.
В описании УЗИ: в правом надпочечнике изоэхогенное образование размером 25,1*26,5.
Как я поняла, аденома за год практически не изменилась, разве что совсем чуть-чуть.
Скажите, пожалуйста, насколько обосновано направление на резекцию надпочечника в этом случае?
И еще несколько вопросов:
1) По КТ ставят образование под названием миелолипома. По статьям в интернете видно, что миелолипомы - это негормоно-зависимые образования. Однако уровень кортизола в крови повышен. Получается, что одно другое исключает? Или нет?
2) На очередной консультации хирург-онколог обмолвился словом - мол, если не удалить надпочечник сейчас, то он в любом случае приведет к дисфункции второго. Так ли это?
3) Если все-таки надпочечник удалить, то какой прогноз на дальнейшую жизнь? Насколько это страшно? Как долго с этим живут?
4) Нужна ли будет заместительная гормональная терапия?
5) Можно ли уже сейчас исключить рак?
6) Если ее удалить, то разовьется сахарный диабет 2-го типа (сахар на верхней границе нормы, но сдавал он его первый раз в жизни)?
7) Давление у него как по учебнику - всегда 120/80. Никаких других жалоб не было. Если бы ее не обнаружили, так бы и не узнал, что что-то не так. Получается, что если нет ярко-выраженной клинической картины, то вроде не все так плохо или это обманчиво?
8) И еще какой-то там вопрос, который я сейчас сформулировать не могу. Но, может быть, вы что-то увидите и прокомментируете.
Муж боится делать операцию, а передать свое состояние я даже не могу - все трясется. Очень боюсь его потерять.
Заранее благодарю за ответы!
Дай вам Бог здоровья!
25 мая 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Анализы нужны чуть другие: Метанефрины и Кортизол в суточной моче, а текже Альдостерон-рениновое соотношение. Это для того, чтобы определить гормональную активность опухоли (или убедиться в ее отсутствии). По поводу "резать" ничем не могу Вас обрадовать, других методов избавления от опухолей пока нет. А вот стоит ли, стоит ли сейчас, возможно ли эндоскопически (что много менее травматично) - это конечно только при встрече и подробном изучении всех нюансов.
2015-04-28 09:47:49
Спрашивает гуля:
здравствуйте. у меня щитовидка и вот уже 5 лет пью Елтроксин 75 и сахарный диабет 2- го типа. пью Глюкофаж 750 и пила Мильгамма 2 месяца. в конце второго месяца внезапно стали каппиляры в глазу лопаться. врач сказал -это действие Мильгаммы. Посоветуйте пожалуйста какие нибудь витамины подходящие, а то чувствую сильную усталость и тело ломит.ваши рекомендации. спасибо заранее.
25 мая 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Гуля. Побочным действием препарата Мильгамма могут быть аллергические реакции, проявление которых ожидаемо после разового приема. В случае нахождения связи приема любого препарата Вашим врачом с любыми проявлениями, прием препарата отменяется. Рекомендации приема витаминных препаратов допустим только при знании полного анамнеза, предоставленных данных, к сожалению, недостаточно даже для общих рекомендаций. Подобные вопросы поднимаются у лечащего врача.
2014-07-13 18:09:48
Спрашивает Надежада:
Здравствуйте! У моего мужа обнаружили сахарный диабет 2-го типа в марте 2014 года. Тогда уровень сахара в крови был 7,3. Кроме этого у него ишемическая болезнь сердца 2-й степени. Принимает он медикаменты для снижения давления уже 3 года. По поводу сахара обратились к эндокринологу. Он посоветовал диету №9 а, так как у мужа лишний вес и принимать Глюкофаж XR. Следующие анализы крови на сахар показали результат 9,6 и 10,3. Мы обратились к другому врачу. Он скорректировал лечение лечение повышенного давления (с учетом сахарного диабета) и приписал Дуглимакс 500/1 один раз в день. Он не помог, сахар на уровне 11, тогда дуглимакс 500/2 два раза в день. Сахар в крови не падает. Что делать?
18 июля 2014 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день! Для правильного подбора сахароснижающих препаратов и их доз обязательно следующее:
1) Уровень гликозилированного гемоглобина.
2) Дневник самоконтроля за 3-4 дня, где будут отмечены измерения глюкозы перед каждой едой и через 2 часа после каждой еды (7-8 раз в день).
3) Общий анализ мочи.
С этими данными обратитесь к очному доктору для коррекции лечения (возможно замены препарата).
2014-06-29 21:12:14
Спрашивает Валерий:
У меня сахарный диабет 2-го типа и гипертония.Можно ли
совмещать при лечении одновременно таблетки арифон ре-
тард(от давления) и метамин(от сах.диабета)
02 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Можно.
2014-04-10 08:29:25
Спрашивает ИННА:
Здравствуйте! Мой ребенок попал в больницу с первичным диагнозом сахарный диабет 1-го типа. Жалобы были на частое мочеиспускание, сухость во рту, отсутствие аппетита, за 2 недели похудел на 3 кг. Сахар 15 ацедоз ++++, ранее мы периодически лечили его от паразитов альбендазолом самостоятельно.Анализы ИФА крови показали лямблии 1:40, кал на паразитов яйца аскарид оплодотворенные и не оплодотворенные есть. Сейчас я его лечу по назначению паразитолога с эндокринологом трехэтапным курсом альбендазол/пирантел/пиперазил/свечи Випросал. Есть ли вероятность того и какова она, что его диагноз "Диабет" не верен, а сбой функции производства инсулина связан с распространением паразитов в организме в том числе поджелудочной и печени????
13 апреля 2014 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, ИННА.
К сожалению, нет.
Здоровья и удачи Вам и Вашему малышу!

Популярные статьи на тему: сахарный диабет 2 го типа

Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа
Читать дальше
Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа

В последние годы проблема сердечно-сосудистой патологии у больных сахарным диабетом 2 типа превратилась в одну из актуальнейших в общественном здравоохранении.

Использование стволовых клеток для лечения сахарного диабета (обзор литературы)
Читать дальше
Использование стволовых клеток для лечения сахарного диабета (обзор литературы)

Сахарный диабет 1 типа является хроническим заболеванием, поражающим генетически предрасположенных лиц, у которых инсулинсекретирующие β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.

Хронические расстройства мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа
Читать дальше
Хронические расстройства мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа

У больных сахарным диабетом 2 типа достаточно часто наблюдаются поражения как центральной, так и периферической нервной системы.

Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты
Читать дальше
Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты

Взаимосвязь ожирения с нарушениями углеводного обмена, в том числе сахарным диабетом (СД) 2 типа, продолжает представлять большой интерес.

Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты  и возможные терапевтические подходы
Читать дальше
Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты и возможные терапевтические подходы

Почечная недостаточность при сахарном диабете 2 типа – медицинская проблема всемирного масштаба.

Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом
Читать дальше
Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом

18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...

Сахарный диабет: от эндемического заболевания к глобальной
Читать дальше
Сахарный диабет: от эндемического заболевания к глобальной

Все больше конгрессов, научных конференций мирового и национального уровня посвящаются проблеме сахарного диабета. Безусловно, в связи с этим фактом возникают определенные вопросы, главный из них: почему именно диабету? Что радикально изменилось за...

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен
Читать дальше
Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен

Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.

Новости на тему: сахарный диабет 2 го типа

Сахарный диабет без ожирения: открыто новое коварное свойство сладкой газировки
Читать дальше
Сахарный диабет без ожирения: открыто новое коварное свойство сладкой газировки

Сахарный диабет 2-го типа часто развивается на фоне ожирения. Но при регулярном потреблении сладких газированных напитков эта форма диабета может возникнуть до появления избыточного веса.

Правильное питание беременной надолго защитит ее ребенка от сахарного диабета
Читать дальше
Правильное питание беременной надолго защитит ее ребенка от сахарного диабета

Вес младенца при рождении справедливо считается одним из важнейших факторов, влияющих на его будущее развитие. Однако, как оказалось, этот показатель связан и с отдаленным риском развития сахарного диабета 2-го типа у малыша, когда он вырастет.

Сахарный диабет 2-го типа: секреты лечения с помощью физкультуры
Читать дальше
Сахарный диабет 2-го типа: секреты лечения с помощью физкультуры

Физические нагрузки полезны не только как средство профилактики диабета 2-го типа, но и как вспомогательное средство лечения этой болезни в том случае, если оно уже развилось. С этой точки зрения полезнее выполнять упражнения после еды, а не натощак.

Эпидемия сахарного диабета 2-го типа может стать причиной… массовой гибели рыбы
Читать дальше
Эпидемия сахарного диабета 2-го типа может стать причиной… массовой гибели рыбы

Сотни миллионов жителей планеты, страдающих диабетом 2-го типа, принимают препарат метформин – лекарство эффективное и доступное. Однако рост заболеваемости этой формой диабета приводит к увеличению загрязнения окружающей среды метформином.

Сахарный диабет 2-го типа и острый коронарный синдром
Читать дальше
Сахарный диабет 2-го типа и острый коронарный синдром

Согласно анализу клинических испытаний, объединенных в исследовании Thrombolysis in Myocardial Infarction, сахарный диабет 2-го типа существенно увеличивает риск смерти от острых коронарных синдромов, таких как стенокардия и острый инфаркт миокарда

Профилактика сахарного диабета начинается с нормализации артериального давления
Читать дальше
Профилактика сахарного диабета начинается с нормализации артериального давления

Принято считать, что главным фактором риска, способствующим развитию диабета 2-го типа, является ожирение и связанная с ним любовь к сладкому. И лишь сейчас ученые обнаружили, что эта форма диабета может угрожать и худым людям с высоким давлением.

Ручной динамометр как средство ранней диагностики сахарного диабета и гипертензии
Читать дальше
Ручной динамометр как средство ранней диагностики сахарного диабета и гипертензии

Ученые обнаружили необычный симптом который точно указывает на наличие у того или иного человека сахарного диабета 2-го типа и/или артериальной гипертензии. Для диагностики болезней достаточно измерить силу сжатия, которую может развивать его рука.

Эпидемия сахарного диабета – глобальная проблема
Читать дальше
Эпидемия сахарного диабета – глобальная проблема

Медики говорят об эпидемии сахарного диабета, по меньшей мере, лет 10 – однако новые данные свидетельствуют о том, что это заболевание распространено гораздо больше, чем принято считать. Смертельно опасная болезнь поражает уже и беднейшие страны.

Сахарный диабет: новый метод позволяет выявить болезнь раньше
Читать дальше
Сахарный диабет: новый метод позволяет выявить болезнь раньше

Используемые ныне методы диагностики диабета 2-го типа основаны на измерении уровня глюкозы в крови: они указывают на наличие диабета, когда он уже развился. А новый метод может обнаружить болезнь в самом начале – до повышения концентрации сахара.

Пользователей также интересует