сахарный диабет 1 го типа
Вопросы и ответы по: сахарный диабет 1 го типа
В последнее время сахар стал подниматься чаще и появились боли в ногах. немеют пальцы ног и рук, появились боли в сердце Какие меры можно предпринять по улучшению здоровья?
Буду очень признательна за ответ!
Такая ситуация. Мужу 28 лет, рост - 172 см, вес - 62 кг на одном из УЗИ в 2010 году нашли камень в почке - 6 мм. Нашли и нашли - никак он себя не выдавал. Но в 2013 году (спустя 3 года!) случился приступ. Видимо, пошел камень. Очередное УЗИ показало тот же камень, но уже размером 8 мм. Что он там принимал, я уже и не помню. Но, судя по всему, он сам благополучно вышел. Потому что на последующем УЗИ через 2 месяца его уже не было.
В феврале 2014 года решил сделать контрольное УЗИ по поводу состояния почек - и тут сюрприз - аденома правого надпочечника размером 21*20 мм. Шок, страх и ужас. Через месяц сделали КТ. В описании: в правом надпочечнике определяется округлой формы образование плотностью от 4-7 ед Н до 12 ед Н размерами 24*13*19 с четкими ровными контурами. Заключение: КТ картина объемного образования правого надпочечника (Миелолипома).
С этим заключением муж пошел к хирургу-онкологу, который сказал резать. Без анализов и прочей лабудистики. Резать и все.
Мы ребята сомневающиеся поэтому с "резать" решили повременить. Начали сдавать анализы, которые посоветовал эндокринолог.
Результаты анализов в том же 2014 году:
Февраль:
Глюкоза - 5,9 (норма: 4,1 - 5,9)
Креатинин - 79 (норма: 80 - 115)
Билирубин общий - 35,3 (норма: 5-21)
Билирубин прямой - 7,34 (норма: <3,4)
Сывороточное железо - 5,1 (норма: 12,5-32,3)
С-реактивный белок: 20,2 (норма: <5)
Кортизол в крови - 703,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в вертикальном положении - 56,26 (норма: 40-310)
Калий, натрий, хлор - в норме
Метанефрин в плазме - 44,6 (норма: <90)
Липидный профиль и индекс атерогенности - в норме
Гормоны щитовидной железы - в норме
Март:
Метанефрин в плазме - 43,0 (норма: <90)
Кортизол в крови - 707,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в горизонтальном положении - 45,98 (норма: 10-160)
Апрель:
Калий, натрий, хлор - в норме
Кортизол в крови - 691,1 (норма: 171-536) - показатель в 8.00
Кортизол в крови - 287,7 (норма: 171-536) - показатель в 12.00
Кортизол в крови - 192,4 (норма: 171-536) - показатель в 15.30
С этими анализами мы опять пошли к эндокринологу, который толком ничего не объяснил, но сказал, что лучше ее годик понаблюдать, так как операция мероприятие серьезное, тем более по удалению надпочечника и т.д. Мы за эту возможность уцепились и решили этот годик пожить спокойно.
Спустя год и три месяца, то есть сейчас в мае 2015 года муж снова пошел к хирургу-онкологу (со старыми заключениями и анализами) и услышал уже знакомое "резать". Причем не просто ему это сказали, а дали уже направление на операцию (9 июня 2015 года) с точным временем прибытия. Без УЗИ и т.д.
Я такого не понимаю, поэтому отправила мужа на УЗИ, чтобы посмотреть динамику роста аденомы за год.
В описании УЗИ: в правом надпочечнике изоэхогенное образование размером 25,1*26,5.
Как я поняла, аденома за год практически не изменилась, разве что совсем чуть-чуть.
Скажите, пожалуйста, насколько обосновано направление на резекцию надпочечника в этом случае?
И еще несколько вопросов:
1) По КТ ставят образование под названием миелолипома. По статьям в интернете видно, что миелолипомы - это негормоно-зависимые образования. Однако уровень кортизола в крови повышен. Получается, что одно другое исключает? Или нет?
2) На очередной консультации хирург-онколог обмолвился словом - мол, если не удалить надпочечник сейчас, то он в любом случае приведет к дисфункции второго. Так ли это?
3) Если все-таки надпочечник удалить, то какой прогноз на дальнейшую жизнь? Насколько это страшно? Как долго с этим живут?
4) Нужна ли будет заместительная гормональная терапия?
5) Можно ли уже сейчас исключить рак?
6) Если ее удалить, то разовьется сахарный диабет 2-го типа (сахар на верхней границе нормы, но сдавал он его первый раз в жизни)?
7) Давление у него как по учебнику - всегда 120/80. Никаких других жалоб не было. Если бы ее не обнаружили, так бы и не узнал, что что-то не так. Получается, что если нет ярко-выраженной клинической картины, то вроде не все так плохо или это обманчиво?
8) И еще какой-то там вопрос, который я сейчас сформулировать не могу. Но, может быть, вы что-то увидите и прокомментируете.
Муж боится делать операцию, а передать свое состояние я даже не могу - все трясется. Очень боюсь его потерять.
Заранее благодарю за ответы!
Дай вам Бог здоровья!
1) Уровень гликозилированного гемоглобина.
2) Дневник самоконтроля за 3-4 дня, где будут отмечены измерения глюкозы перед каждой едой и через 2 часа после каждой еды (7-8 раз в день).
3) Общий анализ мочи.
С этими данными обратитесь к очному доктору для коррекции лечения (возможно замены препарата).
совмещать при лечении одновременно таблетки арифон ре-
тард(от давления) и метамин(от сах.диабета)
К сожалению, нет.
Здоровья и удачи Вам и Вашему малышу!
Популярные статьи на тему: сахарный диабет 1 го типа
![Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа](/img/faq_art/2879.jpg)
В последние годы проблема сердечно-сосудистой патологии у больных сахарным диабетом 2 типа превратилась в одну из актуальнейших в общественном здравоохранении.
![Использование стволовых клеток для лечения сахарного диабета (обзор литературы)](/img/faq_art/2575.jpg)
Сахарный диабет 1 типа является хроническим заболеванием, поражающим генетически предрасположенных лиц, у которых инсулинсекретирующие β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.
![Хронические расстройства мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа](/img/faq_art/2526.jpg)
У больных сахарным диабетом 2 типа достаточно часто наблюдаются поражения как центральной, так и периферической нервной системы.
![Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты](/img/faq_art/2581.jpg)
Взаимосвязь ожирения с нарушениями углеводного обмена, в том числе сахарным диабетом (СД) 2 типа, продолжает представлять большой интерес.
![Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты и возможные терапевтические подходы](/img/faq_art/2163.jpg)
Почечная недостаточность при сахарном диабете 2 типа – медицинская проблема всемирного масштаба.
![Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом](/img/faq_art/1828.jpg)
18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...
![Сахарный диабет: от эндемического заболевания к глобальной](/img/faq_art/1619.jpg)
Все больше конгрессов, научных конференций мирового и национального уровня посвящаются проблеме сахарного диабета. Безусловно, в связи с этим фактом возникают определенные вопросы, главный из них: почему именно диабету? Что радикально изменилось за...
![Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)](/img/faq_art/1525.jpg)
За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..
![Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен](/img/faq_art/123.jpg)
Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.
Новости на тему: сахарный диабет 1 го типа
![Сахарный диабет без ожирения: открыто новое коварное свойство сладкой газировки](/img/news/20231.jpg)
Сахарный диабет 2-го типа часто развивается на фоне ожирения. Но при регулярном потреблении сладких газированных напитков эта форма диабета может возникнуть до появления избыточного веса.
![Правильное питание беременной надолго защитит ее ребенка от сахарного диабета](/img/news/20220.jpg)
Вес младенца при рождении справедливо считается одним из важнейших факторов, влияющих на его будущее развитие. Однако, как оказалось, этот показатель связан и с отдаленным риском развития сахарного диабета 2-го типа у малыша, когда он вырастет.
![Сахарный диабет 2-го типа: секреты лечения с помощью физкультуры](/img/news/19319.jpg)
Физические нагрузки полезны не только как средство профилактики диабета 2-го типа, но и как вспомогательное средство лечения этой болезни в том случае, если оно уже развилось. С этой точки зрения полезнее выполнять упражнения после еды, а не натощак.
![Эпидемия сахарного диабета 2-го типа может стать причиной… массовой гибели рыбы](/img/news/18991.jpg)
Сотни миллионов жителей планеты, страдающих диабетом 2-го типа, принимают препарат метформин – лекарство эффективное и доступное. Однако рост заболеваемости этой формой диабета приводит к увеличению загрязнения окружающей среды метформином.
![Сахарный диабет 2-го типа и острый коронарный синдром](/img/news/2454.jpg)
Согласно анализу клинических испытаний, объединенных в исследовании Thrombolysis in Myocardial Infarction, сахарный диабет 2-го типа существенно увеличивает риск смерти от острых коронарных синдромов, таких как стенокардия и острый инфаркт миокарда
![Профилактика сахарного диабета начинается с нормализации артериального давления](/img/news/20651.jpg)
Принято считать, что главным фактором риска, способствующим развитию диабета 2-го типа, является ожирение и связанная с ним любовь к сладкому. И лишь сейчас ученые обнаружили, что эта форма диабета может угрожать и худым людям с высоким давлением.
![Ручной динамометр как средство ранней диагностики сахарного диабета и гипертензии](/img/news/20299.jpg)
Ученые обнаружили необычный симптом который точно указывает на наличие у того или иного человека сахарного диабета 2-го типа и/или артериальной гипертензии. Для диагностики болезней достаточно измерить силу сжатия, которую может развивать его рука.
![Эпидемия сахарного диабета – глобальная проблема](/img/news/19483.jpg)
Медики говорят об эпидемии сахарного диабета, по меньшей мере, лет 10 – однако новые данные свидетельствуют о том, что это заболевание распространено гораздо больше, чем принято считать. Смертельно опасная болезнь поражает уже и беднейшие страны.
![Сахарный диабет: новый метод позволяет выявить болезнь раньше](/img/news/18144.jpg)
Используемые ныне методы диагностики диабета 2-го типа основаны на измерении уровня глюкозы в крови: они указывают на наличие диабета, когда он уже развился. А новый метод может обнаружить болезнь в самом начале – до повышения концентрации сахара.