Диагностика аллергических заболеваний
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Аллергический ринит – ситуация не безнадежна
- Аллергия на амброзию
- Аллергия на животных
- Аллергия на золото
- Аллергия на латекс
- Аллергия на солнце (фотодерматиты)
- Аллергия: на что она бывает
- Анализ на аллергию: как подтвердить диагноз аллергии
- Атопический дерматит: причины, симптомы, диагностика и лечение
- Как лечить аллергию
- Как развивается аллергия, ее проявления и методы лечения
- Контактный дерматит – болезнь «сверхчувствительной» кожи
- На что бывает аллергия
- Перекрестная аллергия
- Помощь при аллергии
- Сезонная и пищевая аллергии
- Холодовая аллергия
01 октября 2010 года
Спрашивает Митя:
Переболел чем-то вирусным, сейчас практически здоров, немного кашляю, наверное остаточные явления. Но беспокоит нос, был насморк, а заложенность до сих пор осталась. Что это может быть, я уже устал постоянно капать нос!
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Обязательно повторно обратитесь к отоларингологу, т.к. затяжной ринит может иметь много причин, в том числе осложнения в виде синуситов и т.п. В отдельных случаях вирусные инфекции запускают каскад аллергических реакций, которые и поддерживают аллергическое воспаление слизистых. Например аллергический ринит при поллинозе отличается четкой сезонностью возникновения симптомов. При этом отмечаются обильны и водянистые выделения из носа (по научному ринорея), чихание, затруднение носового дыхания, зуд носа, неба, глаз, слезотечение. В сыворотке крови отмечается повышенный уровень общего IgE, при ОРВИ показатели содержания IgE-антител в норме. Эпизоды чиханья могут развиться внезапно, или им предшествует зуд в носу, чаще всего чиханье возникает в виде пароксизмов, от 10 до 30 чиханий подряд. При вирусном рините зуд слизистых оболочек носа либо отсутствует, либо выражен незначительно. В отличие от ОРВИ при аллергии крайне редко повышается температура тела, иногда появляется слабость, нет резкой боли в горле. Прием антигистаминных препаратов, кромонов, местных кортикостероидов при аллергическом рините дает выраженный лечебный эффект, чего не происходит при инфекционном рините, вазомоторном или при ОРВИ.
17 августа 2009 года
Спрашивает olga :
здравствуйте, у меня появляется зуд и сыпь на руках (ладошках) и ногах(стопа) после соприкосновения именно с холодной водой.
20 августа 2009 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Здравствуйте, Ольга!
Возможно, это холодовая аллергия. Но она тоже не появляется на фоне полного благополучия. Поэтому рекомендую обследоваться и санировать возможные заболевания. Конечно, надо укрепить иммунитет. Обратить внимание на питание и образ жизни. Параллельно с вышеописанным можно тренировать кожу ладоней и подошв путем применения контрастных ванночек. Попеременно опускать ладони/подошвы то в горячую воду, то в холодную, но начинать процедуру надо с теплой воды и постепенно увеличивать разность температур в ванночках. На это уйдет 1-1,5 месяца, через 4-6 мес повторить процедуру.
Возможно, это холодовая аллергия. Но она тоже не появляется на фоне полного благополучия. Поэтому рекомендую обследоваться и санировать возможные заболевания. Конечно, надо укрепить иммунитет. Обратить внимание на питание и образ жизни. Параллельно с вышеописанным можно тренировать кожу ладоней и подошв путем применения контрастных ванночек. Попеременно опускать ладони/подошвы то в горячую воду, то в холодную, но начинать процедуру надо с теплой воды и постепенно увеличивать разность температур в ванночках. На это уйдет 1-1,5 месяца, через 4-6 мес повторить процедуру.
01 октября 2010 года
Спрашивает Рита:
Совсем замучилась — нос не дышит с приходом холодной сырой погоды. Была у ЛОРа, назначил гормональные капли, помогает не надолго. Кроме того, у меня искривление перегородки, может это из-за нее или это аллергия?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Рита, обратитесь повторно к ЛОР-врачу, не занимайтесь самодогадками, а поделитесь с доктором неудачами терапии. Сегодняшний уровень знаний позволяет врачу разобраться в причинах ринита. Понятно, что разные препараты имеют различные механизмы действия и могут вызывать неодинаковые реакции у разных людей. Вы правильно думаете, что насморк бывает разным по природе и вызывается многообразными причинами: инфекционный, вазомоторный, аллергический, медикаментозный, гормональный, психогенный и другие разновидности. Каждая форма имеет свои характерные признаки, и разобраться во всех нюансах может только опытный специалист. Чтобы поставить правильный диагноз сегодня уже не достаточно просто заглянуть в нос. Зачастую необходимы специальные обследования, такие как: эндоскопия носа, рентгенография, компьютерная томография, лабораторные и функциональные тесты. Когда диагноз ясен, тогда более точно можно выбрать схему лечения. У нас на сайте вы можете посмотреть тематический видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка).
01 октября 2010 года
Спрашивает Андрей :
Что надо сделать чтобы выяснить насморк у меня такой затяжной или это аллергическое?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Андрей! Проявления затяжного насморка встречаются при огромном количестве заболеваний и не только со стороны органов дыхания. Имеются общие, характерные для ринитов симптомы, не зависящие от причины их вызвавших. Но есть и отдельные характерные проявления, на основании которых врач сможет заподозрить происхождение ринита и назначить соответствующий комплекс лечения. Чтобы распознать причину ринита в арсенале врача есть много методов исследования: анализируются данные анамнеза, клинической картины и специфического обследования
(кожные пробы, провокационные тесты, определение уровней общего IgE и специфических IgE-антител). Дифференциальная диагностика ринита проводится не только с аллергическим, но и вазомоторным, мастоцитозом слизистой оболочки носа, вторичным ринитом в результате местного применения симпатомиметиков (нафтизина, санорина, галазолина, отривина, привина) или эфедрина. Также у нас на сайте можно посмотреть тематический видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка).
(кожные пробы, провокационные тесты, определение уровней общего IgE и специфических IgE-антител). Дифференциальная диагностика ринита проводится не только с аллергическим, но и вазомоторным, мастоцитозом слизистой оболочки носа, вторичным ринитом в результате местного применения симпатомиметиков (нафтизина, санорина, галазолина, отривина, привина) или эфедрина. Также у нас на сайте можно посмотреть тематический видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка).
25 августа 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте! У меня аллергия, не знаю на что, но всегда в августе. Раньше проявлялось в виде насморка, сейчас началось слезоточение и першит горло. Возможно ли кардинально решить проблему? Или придется всю жизнь мучаться?
25 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вопросы лечения аллергий всегда индивидуальны: схемы и режимы терапии выбираются аллергологом после клинического, лабораторного и аллергологического обследования. Самым эффективным методом лечения аллергий сегодня считается специфическая иммунотерапия (СИТ), с помощью которой достигается снижение повышенной чувствительности к аллергенам (медицинским языком - гипосенсибилизация). По описанным симптомам Вас можно отнести к в 60-90 % счастливчиков, у которых гипосенсибилизация эффективна. На успех лечения также влияет вид аллергена и их количество. На эффективность гипосенсибилизации оказывает число вводимых лечебных аллергенов, наиболее высокая эффективность наблюдаются, когда вводится 1 аллерген. Из всех способов введения аллергенов (сублингвальный, парэнтеральный, интраназальный, ингаляционный) преимущества имеет подкожное введение антигена. Противопоказания к СИТ: обострение аллергического заболевания; тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами, и/или обструктивный синдром (FEV 1-70% нормальных величин после адекватного медикаментозного лечения) и некоторые другие состояния.
25 августа 2010 года
Спрашивает Борис:
У беременной жены после выезда на природу начался аллергический ринит, конъюнктивит, кашель ночью. Что делать бежать к врачу или само пройдет?
25 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемый Борис! На природе проявления аллергии связаны с цветением растений. Вам лучше сменить место отдыха на известное Вам, где аллергических проявлений не было. Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии. При возникновении аллергической реакции у матери аллергоза у плода не возникает, так как антигены, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены, не проникают через плаценту. Но, тем не менее, ребенок, находящийся в утробе, испытывает влияние болезни вследствие изменения состояния матери и возможного действия лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода). Итак, беременная женщина требует к себе повышенного внимания. Кроме того, аллергические реакции непредсказуемы и могут быть, как легкими, так и угрожающими жизни, как будущей матери, так и плода. Поэтому не занимайтесь самолечением, а обязательно проконсультируйтесь с аллергологом.
15 февраля 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Моему ребенку 4,5 года в декабре начался кашель, температуры не было и продолжается по сей день сдавали анализы, сделали рентген все чисто говорят что это может быть аллергией на кота , но мы его взяли за пол года до этого. Подскажите пожалуйста где можно пройти диагностику в г. Днепропетровске.
23 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Остаточные явления после острого бронхита виде кашля могут сохраняться довольно длительное время и объясняются длительным восстановление слизистой оболочки бронхов после вирусно-бактериальной инфекции, а также наличием бронхоспастического компонента. Ребенка необходимо проконсультировать либо у очень грамотного педиатра, либо у пульмонолога. Конечно же, не будет лишней и консультация аллерголога. Обратитесь в поликлинику по месту жительства или в любую частную клинику, оказывающую диагностическую и лечебную помощь детям. Берегите здоровье!
07 ноября 2013 года
Спрашивает Наташа:
Собака у меня живет пост год, все было хорошо. Последнее время я заметила, что после того, как я подержу ее на руках они сильно чешутся. Неужели через год могла начаться аллергия на собаку?
07 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Для аллергии на шерсть животных характерен постепенно развивающийся характер - иногда от первого контакта с животным и до проявления симптомов аллергии могут пройти 1-2 года. В Вашей ситуации совершенно необходима диагностика аллергии, которая заключается в прохождении осмотра и обследования у врача-аллерголога. После беседы и осмотра врач назначит исследование (чаще всего используется прик-тест, во время которого на кожу предплечья наносится раствор аллергена, а затем на месте нанесения раствора делаются небольшие проколы кожи), которое позволит определить наличие аллергической реакции на шерсть собак. Если диагностика аллергии подтвердит наличие реакции на шерсть собак, придется принять ряд мер, характер которых зависит от тяжести аллергической реакции (от более тщательной уборки, использования специальных воздушных фильтров, частого мытья собаки с применением специальных средств и контакта с собакой только через перчатки, до (в случае тяжелой формы аллергии) прохождения курса иммунизации и необходимости отдать собаку в добрые руки). Берегите здоровье!
30 июня 2010 года
Спрашивает lenochek:
Dobrwy den!!!Vw moya poslednyaya nadegda!!!Pomogite pogaluysta!!!Ya vwshla zamuj i pereexala git v Ispaniu,na ug!!!Pered otEzdom vse analizw bwli v norme!!Cherez dva mesyaca ya stala zadwxatsya po nocham!!!Ya lublu spat na spine mne stalo trudno dwshat v etom pologenii!!!Zatem pristupw stali proyavlyatsya i dnem!!!Moe obsledovanie v Ispanii nichego ne pokazalo!!Ne asmw,ne s legkimi ,ne s geludkom problem nebwlo!!!Mne delali obsledovanie skanerom...nichego!A mne vse xuje ,mokrotw ,bezcvetnwe otkashlivautsya,prigimat spinu nevozmogno,tut ge tyagelo dwshat!!!V kieve nashli allergiu na domashnuu pwl....No u menya uje vse bolit!!Gorlo ,grudnaya kletka,spina..,Ya ne znau chto so mnoy!!Sil bolshe net!!Popmogite sovetom!Kuda idti i chto delat!!!Pogaluysta!!!S uvajeniem Elena
20 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Елена, нужно начинать от простого к сложному(лечению имеется ввиду), в начале проведите следующие мероприятия дома: убрать меховые изделия, шторы заменить на вертикальные жалюзи мебель с тканевой обивкой заменить на кожаную, пластиковую или деревянную, книги хранить на застекленных полках, отказаться от мягких игрушек в доме и домашних животных, заменить пуховые и перьевые подушки и матрасы, шерстяные и ватные одеяла на синтетические или гипоалергенные с соответствующей маркировкой, стирать постельные принадлежности 1 раз в неделю, можно со специальными добавками для устранения аллергенов 1 раз в месяц. Постельное белье (наволочку, пододеяльник, простыню) следует стирать 2 раза в неделю, влажную уборку следует делать ежедневно, ежедневно пылесосить пылесосами с специальными фильтрами, рекомендуется применение респиратора во время уборки, использовать очистители, использовать препараты для устранения аллергенов при уборке. И только после не эффективности указанных мер решать вопрос о до обследовании и назначения терапии с применением гормонов.
01 октября 2010 года
Спрашивает Вероника:
С началом весны и у меня бывает наступают такие периоды, когда я беспрерывно чихаю, это может продолжаться МИНУТ 15, после этого все проходит, и только голос немного гнусявый. Что со мной?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Не исключено, что у Вас формируется поллиноз – аллергия на пыльцу деревьев (береза, ольха, орешник). Летом причиной аллергии могут быть цветущие злаковые, луговые (тимофеевка, овсяница, ежа, мятлик, лисохвост) и сорные травы (полынь, лебеда). Обратитесь к аллергологу, чтобы полностью обследоваться и проверить спектр аллергенов в кожных (прик-тесты, скарификационные) и иммунологических тестах. Могут помочь сориентироваться некоторые симптомы. Так, отличительным симптомом поллиноза является неукротимое чихание; обильные водянистые выделения из носа (течет прозрачная жидкость). Для сравнения - при инфекционном рините выделения из носа более скудные и слизистые (а не водянистые), чаще имеют желтоватый цвет (гнойный характер). Кроме того, для поллиноза характерны зуд и покраснение глаз, слезотечение; при простуде чаще наблюдается резь в глазах, слезотечение от света и отсутствие зуда. Полезная информация по вашему вопросы находится в статье Сезонная и пищевая аллергии.
25 августа 2010 года
Спрашивает Нели:
Добрый день! Врач приписал сделать кожные пробы на аллергены. Подскажите - опасно ли это, можно ли чем-то заразиться? Сколько проб можно делать одновременно? Спасибо.
25 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Нелли! Через кожные аллергопробы ничем заразиться нельзя. Кожные пробы проводятся с 20 основными аллергенами. За один раз не тестируют более 15 аллергенов. В копилке аллерголога более двухсот аллергенов. Для иммуноферментного анализа крови, при котором определяют реакцию специфических иммуноглобулинов Е, используется около 190 препаратов. Опасность кожных аллергопроб не обоснована. Они могут вызвать только местную реакцию в виде покраснения, везикул и припухлости, а она не опасна. При исследованиях крови контакта с аллергенами вообще не происходит. А так называемые провокационные пробы (назначают очень редко) проводятся только в стационаре, где наготове целый арсенал современных антигистаминных средств. Кожные пробы ставят так: на внутреннюю поверхность предплечья каплями наносят различные аллергены, а затем делают легкую царапину, чтобы каждое вещество проникло в кожу. Ответы будут разными – от легкого покраснения до пузыря, как при ожоге. Серьезный аллерген дает реакцию не только сильную, но и быструю.
01 октября 2010 года
Спрашивает Марьяна:
Жили в тернополе, а теперь мужа по работе отправили в одессу. Вот мы и переехали, и начались мои мученью. Из носа течет рекой, глаза опухпют, выпила таблетку лоратидина, стало полегче. На что у меня может быть аллергия?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
В настоящее время известно большое число неинфекционных (пыльцевые, бытовые – аллергены домашней пыли, эпидермальные, пищевые, инсектные – аллергены насекомых) и инфекционных аллергенов (микробные – стафилококки, стрептококки, нейссерии, кишечные палочки, протей и др.; аллергены плесневых грибов – Aspergillis, Penicillium, Rizopus, Alternaria, Candida и др. Отдельную группу составляют аллергены возбудителей паразитарных инвазий (гельминтов, токсокар, лямблий и др.). Для постановки диагноза доктору-аллергологу потребуется изучить аллергологический анамнез, осмотреть Вас, поставить кожные пробы и провокационные тесты, собрать и оценить данные общеклинического обследования. Сначала в беседе с Вами врач определит характер заболевания, выявит предположительный аллерген или группу аллергенов. Затем эти предположения будут подтверждаться специфическими методами обследования – кожными (введение через кожу аллергена и оценивание величины и характера образовавшейся при этом припухлости), провокационными и другими тестами.
01 октября 2010 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте. Уже в течении 2-х лет наблюдаю следующую картину: с приходом весны у меня начинается чихание, причем если в прошлые годы и это длилось только 2-3 недели, то в этом началось как всегда и прекратился только в июне. А в августе, как только похолодало, у меня снова начались приступы чихания, да еще и нос весь заложен, и продолжается это по сей день. Что мне делать?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Юля! Ответ на вопрос что делать простой. Идите в поликлинику и записывайтесь к ЛОР-врачу. В случае подтверждения аллергической природы воспаления слизистой в носу, запишитесь на прием к аллергологу и пройдите комплексное обследование для установления причинного аллергена. По описанию похоже на наличие у Вас сезонного аллергического ринита. При доказанной зависимости этого ринита с цветением растений, речь пойдет о поллинозе – аллергии на пыльцу растений. "Весенний" поллиноз – это аллергия на пыльцу деревьев (береза, ольха, орешник). При некоторых поликлиниках или аллергоцентрах есть кабинеты аллергодиагностики, где ставят специальные аллергопробы с различными антигенами. По результатам тестирования Вы получите рекомендации относительно гипоаллергенной, элиминационной диеты и режима быта. У нас на сайте вы можете посмотреть тематический видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка).
04 октября 2010 года
Спрашивает Лера:
Добрый день, у меня проблема. В носу и глазах постоянный зуд. Все время насморк, часто залаживает нос. Ни какие капли не помогают, бывает с носа словно вода бежит, такое бывает в основном осенью. Как бороться с этими симптомами?
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Лера! Бороться с любым заболеванием надо при непосредственном участии доктора или консилиума докторов – отоларинголога, окулиста, аллерголога. Лечение назначается только с учетом комплекса обследований и после установления точного диагноза. Лечение аллергического заболевания включает различные препараты, действующие, как на весь организм, так и местно – в очаге воспаления (нос, глаза). Интенсивность лечения зависит от клинической формы заболевания, от тяжести его течения, наличия сопутствующих заболевания и т.д. Доктор может назначить только таблетки и капли или порекомендовать более интенсивное лечение с использованием уколов и капельниц, дома или в стационаре. Любое лекарство имеет побочные эффекты, поэтому без доктора нельзя применять даже безобидные на первый взгляд противоаллергические антигистаминные таблетки. Более подробную информацию вы найдете в статье Сезонная и пищевая аллергии.
02 сентября 2009 года
Спрашивает Юля:
Есть ли смысл в рекомендациях не сдавать анализ на аллергены до 3-х лет? Насколько правдивы результаты анализа, сданного в полтора-два года, может ли спустя некоторое время реакция на какой-либо аллерген пройти сама собой, надо ли периодически пересдавать анализ?
02 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Методом ИФА (иммуноферментного анализа) можно определять специфические Ig E к пищевым аллергенам начиная с 1-месячного возраста. Но после того, как исключите патологию или дисфункцию органов пищеварения (УЗИ, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал на яйца гельминтов, цисты лямблий, только затем – кровь методом ИФА на паразитарные инфекции – суммарные антитела к гельминтам, лямблиям и консультация гастроэнтеролога). Пищевые аллергены могут меняться, поэтому тесты рекомендуется повторять со временем.
всего 25 страниц