Профилактика осложнений сахарного диабета
Сахарный диабет в первую очередь опасен своими осложнениями. Однако даже диабетики могут вести полноценную жизнь. Необходимо тщательно выполнять все врачебные рекомендации, принимать лекарства, не нарушать диету и режим – это заставит болезнь отступить.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
- Диабет второго типа, или последствия «сладкой жизни»
- Диабет. Когда еще не все потеряно
- Осложнения сахарного диабета. Воздействуем на механизм
- Особенности приема витаминов и минералов при сахарном диабете
- Препарат Мильгамма® в лечении поражений периферических нервов
- Сахарный диабет. Ситуация под контролем
- Сахарный диабет. Что под маской?
- Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений
- Тиоктовая кислота в профилактике осложнений сахарного диабета
- Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен
21 сентября 2015 года
Спрашивает Елена:
У моего мужа диабет 2 степени .принимает все назначения как следует.но последнее время стал очень сильно худеть .должны ли мы бить тревогу ?
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Да, резкая потеря массы тела - это повод для визита к врачу и тщательнейшего обследования. Причина похудения может быть не связанной с сахарным диабетом и может быть серьезнее, чем диабет. Берегите здоровье!
27 марта 2015 года
Спрашивает света:
У моей мамы сазарный диабет 2типа. У нее мерзнут ноги и болят пальцы ног.Что это?К чему может превести?Как лечить?
31 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Светлана, добрый вечер! Часто такую симптоматику вызывает диабетическая микроангиопатия, обратитесь к врачу на прием .
20 марта 2015 года
Спрашивает Галина:
Отчего происходит потеря веса при диабете 2 типа. Диагноз поставили в июне 2014 г, вес начал теряться с мая 2014 г после сильного стресса - испуга. Вес был в мае 2014 г 74 кг, сейчас т.е в марте 2015 г. стал 54 кг. Принимаю Галвус 50 - 1 таблетку утром и метформин 500 - 1 таблетку вечером. Сахар натощак - 5-6, через 2 часа после еды от 7-8. В ноябре 2014 г. делала диагностику - гинеколога -норма, маммографию -норма, УЗИ брюшной полости -в норме, сдавала анализы крови на раковые клетки - в норме, моча - в норме.
10 ноября 2015 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Галина.
Важно понимать сколько Вам лет.Если теряете вес необходимо сдать такой анализ как с-пептид (запасы собственного инсулина) Возможно их нет и стимулировать таблетками нечего. Надо пересмотреть вопрос о правильности выставленного диагноза диабета 2-го типа. Метформин по-любому необходимо отменить, а метод лечения пересмотреть.
С ув. Наталья Васильевна.
04 марта 2015 года
Спрашивает ирина:
у мамы сахар 30 что делать у врача не были она не соглашается идти
05 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Ирина, добрый вечер! Ваша мама в любом случае окажется в лечебном учреждении, долго она так не продержится без лечения , немедленно обратитесь к врачу на прием .
10 ноября 2014 года
Спрашивает Баян:
Здраствуйте!
Скажите пожалуйста к чему приведет очень длительное применения инсулина при диабете второго типа?
С Уважением
Баян
Скажите пожалуйста к чему приведет очень длительное применения инсулина при диабете второго типа?
С Уважением
Баян
14 ноября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если инсулин назначен врачом и к его применению имеются показания (например, плохо компенсируемые углеводные нарушения с высоким уровнем сахара крови или значительными колебаниями показателя гликемии на пероральных препаратах) никакого вреда от лечения инсулином не будет. И уж точно такое лечение не будет более вредным, чем полное отсутствие контроля над течением сахарного диабета. Все сомнения и опасения по поводу проводимого лечения обязательно и сразу же обсуждайте с лечащим врачом. Берегите здоровье!
14 апреля 2014 года
Спрашивает Джамиля:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли лирика в случае увеличения дозировки повысить уровень глюкозы в крови у диабетика? Мой супруг умудрился втихомолку от меня за три дня съесть 14 капсул лирики, его сахара дошли до 22 ммоль. Я грешу на лирику...
15 апреля 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте.
Любой стресс, плохое самочувствие, прием лекарств (нагрузка на печень) может дать повышение сахара. В любом случае необходимо компенсировать сахара и сделать гликемический профиль и анализ мочи на сахар, ацетон.
Любой стресс, плохое самочувствие, прием лекарств (нагрузка на печень) может дать повышение сахара. В любом случае необходимо компенсировать сахара и сделать гликемический профиль и анализ мочи на сахар, ацетон.
03 февраля 2014 года
Спрашивает света:
Здравствуйте,болею диабетом уже 10 лет.Вы почти всем назначаете препараты медфармина ,но я слышала ,что эти препараты ,накапливаясь в организме вызывают такое опасное осложнение ,как лактоацидоз .Правда ли это? А также хотела бы узнать сидя на таблетках неизбежно придешь к применению инсулина ,а при применении инсулина каждый раз нужно повышать дозы ,получается что все диабетики обречены . Есть ли какие-нибудь новые методы лечения?
09 февраля 2014 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Света.
Лактацидоз – это крайне редкое осложнение. И что бы избежать возможности его развития, нужно внимательно смотреть на противопоказания к применению препаратов метформина (тяжелые почечная, печеночная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность, т.е.те состояния, когда положено переводить диабетика на инсулинотерапию).
Да, к сожалению, диабет – это постоянно прогрессирующее (т.е.всё время утяжеляющееся) заболевание. Но диабетики – не обречены!!! По данным мировой статистики диабетики всреднем живут ДОЛЬШЕ людей без диабета!!! Потому, что лучше следят за своим здоровьем!
Новые методы лечения!.... А Вы выполняйте скурпулёзно хотя бы старые и не будете иметь НИКАКИХ проблем со здоровьем!
1.НОРМАЛИЗАЦИЯ И ПОДДЕРЖАНИЕ В НОРМЕ ВЕСА - ВСЮ ЖИЗНЬ!!! ДИЕТА.
2.Занятия спортом, физкультурой, много пеших прогулок!!!
3.Сахароснижающие препараты, добавляемые в правильном порядке:
1)Метформины (от начальной и до максимальной дозы)
2)Инкретины(от начальной и до максимальной дозы)
3)Секретагоги(от начальной и до максимальной дозы) А дальше, конечно же инсулин.
Но уверяю Вас!!!, если действительно выполнять всё время первые 3 пункта, то можно прожить всю жизнь с диабетом благополучно и не шагнуть дальше приёма терапевтической дозы Метформина!!!
Здоровья Вам и удачи!
Лактацидоз – это крайне редкое осложнение. И что бы избежать возможности его развития, нужно внимательно смотреть на противопоказания к применению препаратов метформина (тяжелые почечная, печеночная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность, т.е.те состояния, когда положено переводить диабетика на инсулинотерапию).
Да, к сожалению, диабет – это постоянно прогрессирующее (т.е.всё время утяжеляющееся) заболевание. Но диабетики – не обречены!!! По данным мировой статистики диабетики всреднем живут ДОЛЬШЕ людей без диабета!!! Потому, что лучше следят за своим здоровьем!
Новые методы лечения!.... А Вы выполняйте скурпулёзно хотя бы старые и не будете иметь НИКАКИХ проблем со здоровьем!
1.НОРМАЛИЗАЦИЯ И ПОДДЕРЖАНИЕ В НОРМЕ ВЕСА - ВСЮ ЖИЗНЬ!!! ДИЕТА.
2.Занятия спортом, физкультурой, много пеших прогулок!!!
3.Сахароснижающие препараты, добавляемые в правильном порядке:
1)Метформины (от начальной и до максимальной дозы)
2)Инкретины(от начальной и до максимальной дозы)
3)Секретагоги(от начальной и до максимальной дозы) А дальше, конечно же инсулин.
Но уверяю Вас!!!, если действительно выполнять всё время первые 3 пункта, то можно прожить всю жизнь с диабетом благополучно и не шагнуть дальше приёма терапевтической дозы Метформина!!!
Здоровья Вам и удачи!
27 ноября 2013 года
Спрашивает Масонова Людмила Викторовна:
Сахарный диабет II типа.Теряется чувствительность нижних конечностей. Подскажите, пожалуйста, можно ли, что-нибудь сделать в домашних условиях? Спасибо.
03 декабря 2013 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Здравствуйте, Людмила!
Можно. Обратитесь к неврологу.
17 сентября 2013 года
Спрашивает Нина:
Мне 62 года, вес 70 кг, рост 170 см, болею сахарным диабетом 2 типа, обнаружили два года назад. Анализы: глюкоза в крови на тощак-3,5-5,5 моль/л; а после еды и на протяжении дня в среднем 5,5-7,5 моль/л; глюкоза в мочи стабильно 0%; глукоз. гемоглобин в приделах нормы; белка в мочи нет.
Лечении: инсулин Протафан утром 10МО, вечером 8МО, Олтар 1 мг 1т. утром, сиофор 500 мг 1т. вечером.
Сопутствующие заболевания: гипертоноя 2 ст., полинейропатия , хронический панкреотит.
Вопрос: 1)какие витамины и минералы или другие препараты ВЫ посоветуете принимать для профилактики осложнений сахарного диабета.
2)Можно ли мне полностью перейти с инсулина на таблетки?
Зарание благодарю.
Лечении: инсулин Протафан утром 10МО, вечером 8МО, Олтар 1 мг 1т. утром, сиофор 500 мг 1т. вечером.
Сопутствующие заболевания: гипертоноя 2 ст., полинейропатия , хронический панкреотит.
Вопрос: 1)какие витамины и минералы или другие препараты ВЫ посоветуете принимать для профилактики осложнений сахарного диабета.
2)Можно ли мне полностью перейти с инсулина на таблетки?
Зарание благодарю.
14 октября 2013 года
Отвечает Васюта Константин Петрович:
День добрый.
1) Вам необходимо принимать витамины группы В, так как при Сахарном диабете в основном идет нехватка именно этих витаминов.
2) При Сахарном диабете 2 типа. Этот тип заболевания обусловлен снижением чувствительности тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность), который на начальных стадиях заболевания синтезируется в нормальных или даже повышенных количествах. Диета и снижение массы тела пациента в некоторых случаях помогают нормализовать углеводный обмен и снизить синтез глюкозы в печени из неуглеводистого сырья. Со временем избыточная секреция инсулина истощает β-клетки поджелудочной железы, что делает необходимыми инъекции инсулина. Определить сколько у вас вырабатывается инсулина можно зделав анализ крови на с-пептид, это образующийся при расщеплении проинсулина пептидазами. Вместе с получившимся инсулином C-пептид выбрасывается в кровоток. Низкий уровень уровни C-пептида могут свидетельствовать о снижении выработки инсулина, и тогда необходима заместительная терапия инсулином. Но если в крови достаточно своего инсулина и нет заболеваний, которые приводят к невозможности назначения таблетированных препаратов, то тогда назначают пероральные препараты.
1) Вам необходимо принимать витамины группы В, так как при Сахарном диабете в основном идет нехватка именно этих витаминов.
2) При Сахарном диабете 2 типа. Этот тип заболевания обусловлен снижением чувствительности тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность), который на начальных стадиях заболевания синтезируется в нормальных или даже повышенных количествах. Диета и снижение массы тела пациента в некоторых случаях помогают нормализовать углеводный обмен и снизить синтез глюкозы в печени из неуглеводистого сырья. Со временем избыточная секреция инсулина истощает β-клетки поджелудочной железы, что делает необходимыми инъекции инсулина. Определить сколько у вас вырабатывается инсулина можно зделав анализ крови на с-пептид, это образующийся при расщеплении проинсулина пептидазами. Вместе с получившимся инсулином C-пептид выбрасывается в кровоток. Низкий уровень уровни C-пептида могут свидетельствовать о снижении выработки инсулина, и тогда необходима заместительная терапия инсулином. Но если в крови достаточно своего инсулина и нет заболеваний, которые приводят к невозможности назначения таблетированных препаратов, то тогда назначают пероральные препараты.
01 сентября 2013 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте.У моей матери повысился сахар до 20.Двигаться не может.Проводят терапию,лежит в больнице.Сбили пока до 16.Каков шанс того что она сможет двигаться?
04 сентября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Сложно сказать, никто кроме лечащего врача не владеет информацией по этому вопросу.
28 июля 2013 года
Спрашивает ирина:
При высоком сахаре очень сильный зуд в промежности.Не возможно ходить в туалет,все щипит и зжот ,чем можно успокоить это всё ,чтоб можно было сходить в туалет не залазия на стену. Сижу на инсулине ,калю как положенно
30 июля 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Ирина.
К сожалению, не хватает информации: уровень гликемии, состояние кожи промежности и прилежащих слизистых. Начать стоит с осмотра гинеколога (зачастую зуд и жжение в промежности при СД вызваны грибковой инфекцией) и подбора адекватной схемы инсулинотерапии.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
К сожалению, не хватает информации: уровень гликемии, состояние кожи промежности и прилежащих слизистых. Начать стоит с осмотра гинеколога (зачастую зуд и жжение в промежности при СД вызваны грибковой инфекцией) и подбора адекватной схемы инсулинотерапии.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
23 мая 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! У моей мамы диабетическая стопа уже 6 м есяцев. Сахарный диабет 6 лет, год инсулинозависимай. Очень сильно болят ноги, жалуется на боли.Подскажите пожалуйста как нам бороться с язвой на большом пальце и возможно ли как то помочь при сильных болях в ногах.Сопутствующие заболевания- гипертония, перенесенный инфаркт,стенокардия.Еще при уколах инсулина образуются синяки. Заранее благодарна
05 июня 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравстуйте Людмила!Бороться с язвой на ноге конечно можно,но конкретных рекомендаций по лекарственным препаратам я Вам не дам,для этого нужен осмотр,общие правила таковы:компенсация сахарного диабета,т.е.сахар должен быть на уровне 5-6 натощак и до 8 после еды,прием препаратов группы В и липоевой кислоты,осмотр хирурга обязательно!!!!! и он даст Вам рекомендации по обработке раны.По поводу синяков после иньекций-места должны быть с жировой прослойкой,т.е.укол делается в жировую складку,если она тоненькая,возьмите короткую иглу длинной8 или 5 мм.
16 мая 2013 года
Спрашивает татьяна:
Уважаемый доктор!Обращаюсь к Вам за помощью.Какими мазями можно вылечить появившиеся на теле,ногах, руках головешелушшащиеся красноватые пятна?\при сахарном диабете\Ногти деформированы утолщены\ногтевая пластина уменьшена,под ней образуеся "каша" Что делать?
06 июня 2013 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Добрый день, при сахарном диабете страдают сосудики и в том числе кожи,поэтому покраснения на коже достаточно частое явление у диабетиков,а вот описанное вами изменение ногтевых пластин свидетельствует о наличии грибковой инфекции(как правило микоз присоединяется к ногтям со сниженной трофикой).бывают случаи ониходистрофии без грибка ,но эти случаи достаточно редки.так что в вашем случае не обойтись какой то одной мазью,даже хорошей.надо совместно с дерматологом определить причину высыпаний, степень поражения и расписать программу терапии.
07 мая 2013 года
Спрашивает Валерий Мищенко:
Здравствуйте!
Я болею сахарным диабетом. Сахар был 19 а сейчас 10,71 . Ниже не падает. Анализы показали что поджелудочная вырабатывает инсулин. На основе этого, у меня отслоение сетчатки. Зрение падает. Осмотр у глазного врача показал, что есть отёк внутри глаза.и сказали что требуется лазерная коррекция. Я принимаю "Глюкофаж 850" но сахар ниже не падает. Подскажите, что мне делать . Спасибо за ваш ответ.
Я болею сахарным диабетом. Сахар был 19 а сейчас 10,71 . Ниже не падает. Анализы показали что поджелудочная вырабатывает инсулин. На основе этого, у меня отслоение сетчатки. Зрение падает. Осмотр у глазного врача показал, что есть отёк внутри глаза.и сказали что требуется лазерная коррекция. Я принимаю "Глюкофаж 850" но сахар ниже не падает. Подскажите, что мне делать . Спасибо за ваш ответ.
16 октября 2013 года
Отвечает Молебная Оксана Васильевна:
Что касается уровня сахара, он действительно высоковат, но еще более важным
в прогностическом плане показателем является колебание уровня сахара в течение
суток. Желательно, чтобы эти колебания были не более 3 ед. (ммоль/л). Неблагоприятным
является и резкое снижение сахара.
Вопрос подбора сахароснижающих препаратов и лечение сахарного диабета оставьте все же эндокринологу, он более компетентен в этом вопросе.
Офтальмологу приходиться иметь дело с осложнениями, вызванными нарушениями метаболических и аутоиммунных процессов, возникших по вине сахарного диабета. Прежде всего, поражаются мелкие сосуды, в том числе и сосуды глаз. В результате возникают кровоизлияния, экссудация, отеки в сетчатой оболочке глаза, приводящие к ее гипоксии.
Гипоксия (уменьшение доставки пораженными сосудами кислорода) сетчатки запускает механизм самозащиты - рост новообразованных сосудов (неоваскуляризацию). Вновь образованные патологические сосуды еще более хрупкие, чаще дают кровоизлияния. Кровоизлияния приводят к фиброзу, пролиферации, отслойке, развитию вторичной неоваскулярной глаукомы.
По всей вероятности, отслойки у Вас еще нет, а только отек в центральной области сетчатки, т. н. "макулопатия". Она и вызывает снижение остроты зрения. На определенной стадии она требует лазерного лечения; только не лазерной коррекции, а лазерной коагуляции или стимуляции. Именно это лечение и рекомендовал вам глазной врач.
Вопрос подбора сахароснижающих препаратов и лечение сахарного диабета оставьте все же эндокринологу, он более компетентен в этом вопросе.
Офтальмологу приходиться иметь дело с осложнениями, вызванными нарушениями метаболических и аутоиммунных процессов, возникших по вине сахарного диабета. Прежде всего, поражаются мелкие сосуды, в том числе и сосуды глаз. В результате возникают кровоизлияния, экссудация, отеки в сетчатой оболочке глаза, приводящие к ее гипоксии.
Гипоксия (уменьшение доставки пораженными сосудами кислорода) сетчатки запускает механизм самозащиты - рост новообразованных сосудов (неоваскуляризацию). Вновь образованные патологические сосуды еще более хрупкие, чаще дают кровоизлияния. Кровоизлияния приводят к фиброзу, пролиферации, отслойке, развитию вторичной неоваскулярной глаукомы.
По всей вероятности, отслойки у Вас еще нет, а только отек в центральной области сетчатки, т. н. "макулопатия". Она и вызывает снижение остроты зрения. На определенной стадии она требует лазерного лечения; только не лазерной коррекции, а лазерной коагуляции или стимуляции. Именно это лечение и рекомендовал вам глазной врач.
22 апреля 2013 года
Спрашивает Анастасия:
Я болею сахарным диабетом 1 типа уже год и у меня постоянно появляется ацетон в моче,как мне можно вывести не лежа в больнице а избавиться от него в в домашних условиях и какими лекарствами?
07 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Только адекватной сахароснижающей терапией, которую должен откорректировать врач-эндокринолог.
всего 16 страниц
