Воспаление легких, пневмония

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
21 февраля 2010 года
Спрашивает Виктор:
Добрый день. Ребенку 1 годик,попали в инфекционное отделение с диагнозом (клебсиелла + правосторонняя пневмония на начальной стадии).Выписали Амписульбин и кололи 13 дней.Ребенку становилось лучше, пока врач не поменял антибиотик на Цефтодим.Поднялась температура до 40 появился кашель, до того кашляла раз в день, сопельки...Подскажите пожалуйста что делать?
01 марта 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Вашему ребенку необходимо продолжать лечение в больнице. Если улучшение было достигнуто при использовании Амписульбина, значит и надо было его продолжать, а не менять на другой антибиотик. Что делать с больным ребенком? Такие решения принимаются у постели больного, но не заочно.
02 июня 2010 года
Спрашивает Катя:
Как лечиться пневмония у беременных, вредно ли это для плода в первом триместре беременности?
03 июня 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Катя. Однозначно пневмонию у беременных лечить нужно , в противном случае мать вместе с ребенком могут погибнуть. Сейчас есть антибактериальные препараты , которые в минимальной степени проявляют свои негативные влияния на мать и плод. В первую очередь это препарат ровамицин. В более тяжелых случаях применяют так же и другие препараты . Все решается в индивидуальном порядке для каждой беременной, учитывая тяжесть течения пневмонии , сопутствующие заболевания , срок беременности. В любом случае анитибактериальную терапию проводить нужно !
04 декабря 2013 года
Спрашивает Alex:
Добрый день. Проблема заключается в следующем: Придя домой поднялась высокая температура 39.5, вызвали скорую, которая отвезла в больницу, в больнице на следующий день температура поднялась 40.3. После сделанной флюорографии лёгких, пульмонолог сказал, что у меня двухстороннее воспаление лёгких. Для полноты картины, сделана компьютерная томография, заключение которой (Бронхиальная двухсторонняя пневмония.)После месяца лечения в больнице сохраняется следующая температура:(Утром 36.8; днём 37-37.1; вечером 37-37.2)мне кажется, что идёт какой-то воспалительный процесс, хотя анализы все в норме, кроме того снимки лёгких показывали специалистам из туберкулёзного диспансера,((туберкулёз врачи опровергли)). ВОПРОС: ЧТО СО МНОЙ, КАК ДОЛГО БУДЕТ ДЕРЖАТЬСЯ ТЕМПЕРАТУРА???
05 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
После пневмонии температура около 37 может удерживаться около месяца. Но, все равно, при затяжном течение и "застывшем" снимке легких после лечения, врач должен насторожиться и исключить пневмонию, как проявление других заболеваний: ревмозаболевания, пневмония на фоне вич-инфекции (пневмоцистная пневмония, грибковая и др.) или других приобретенных иммунодефицитов, пневмония вследствии инфаркта легких при тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии (тевла/тела), атипичные пневмонии (легионелла, микоплазма, хламидия, вирусы, грибы и др.) и др.
20 ноября 2010 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мне 56 лет! У меня сильная боль с правой стороны, где легкие! Не могу дышать, температура 37,2. Что это может быть? Помогите пожалуйста! Большое спасибо!
24 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, помочь мы можем только советом, так как заочно определить причину боли у Вас нереально. Посетите терапевта, после осмотра врач назначит при необходимости консультации у других специалистов. Игнорировать симптом нельзя ни в коем случае, так как он может свидетельствовать об очень серьезных заболеваниях! Флюорографию, рентген давно делали?
25 февраля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Маргарита! Попытки угадать причину Ваших симптомов не облегчат Вашего состояния. Помочь Вам сможет только обследование и лечение у специалистов, к которым Вы должны обратиться за очной консультацией. Учитывая Ваши симптомы, Вам показана консультация терапевта, рентген органов грудной клетки, ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, определение уровня кардиомаркеров (для исключения инфаркта миокарда, который тоже может давать боли в правой половине грудной клетки). Постарайтесь обратиться к врачам как можно скорее. Берегите здоровье!
12 декабря 2012 года
Спрашивает Ирина:
сын заболел левосторонней сегментарной пневмонией,пил суммамед 5 дней,на ренгене были остаточные явления,после 10 дней после лечения наблюдается вечернее поднятие температуры до 37,2 и одышка,надо ли обратиться к терапевту и продолжать лечение?
25 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Появление повышенной температуры и одышки в вечернее время после перенесенной пневмонии указывает на необходимость повторного обследования и продолжения лечения, т.к. есть вероятность рецидива заболевания, вследствие активизации патологического процесса. Данному обстоятельству может способствовать перенесенное переохлаждение после выписки из стационара или несоблюдение охранного режима, предписанного после перенесенной пневмонии. В подобной ситуации следует обратиться к педиатру для повторного обследования и лечения. Будьте здоровы!
18 декабря 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,моя мама поступила в больницу с тяжелой двусторонней пневмонией(легких оставалось 30%)неделю лежит в реанимации под аппаратом с искуственной вентиляцией,легкие сгорели.Состояние стабильно-тяжелое...Я хотела бы знать,могут ли легкие восстановиться в таком случае?
08 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вероятность восстановления функции внешнего дыхания после столь тяжелого воспалительного процесса в легких невелика. Подобные состояния, требующие реанимационных мер, при пневмонии, как правило, вызваны сопутствующими заболеваниями со стороны сердечно-сосудистой системы, сопряженные с развитием сердечной недостаточности и застойными явлениями в легких. При успешном разрешении ситуации даже частичное восстановление функциональной активности легочной ткани потребует времени и соблюдения строгих мер предосторожности. Будьте здоровы!
27 декабря 2016 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Год назад я переболела пневмонией левосторонней, лечилась очень долго, пропила 3 вида антибиотика+ уколы. У меня переодически появляется температура 37,0-37,3. С чем это может быть связано. Я панически боюсь повторения этой болезни. Делаю общий анализ крови 1 раз в месяц, анализ в норме и СОЭ и лейкоциты. Рентген последний раз делала 14 ноября 2016г. все в норме. Я немного покашливаю, причем не всегда, а день покашливаю, день нет. Что это может быть?
11 января 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Раз на рентгенограмме и в картине крови все нормально - причина периодического небольшого подъема температуры тела не в пневмонии. С другой стороны, многие патологические процессы могут вызывать такое изменение температуры тела, и среди них довольно серьезные заболевания, связанные с нарушениями со стороны системы крови, работы нервной системы и эндокринных желез, а также разнообразные инфекционные заболевания. Люди с субфебрилитетом нуждаются в тщательном обследовании. Начните с визита к терапевту. Берегите здоровье!
19 октября 2011 года
Спрашивает Виталий:
Что делать я кашлюю у меня не чего не болит ,а температура 37,5
27 октября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виталий! Кашель и субфебрильная температура тела могут быть проявлением одного из множества заболеваний органов дыхательной системы, в том числе – довольно серьезной патологии (опухолевого процесса, туберкулеза). Поэтому Вам следует сходить на очный прием к терапевту (возможно, ЛОР-врачу, пульмонологу фтизиатру), пройти осмотр, сдать все необходимые анализы, сделать флюорографию/рентгенографию органов грудной клетки. Только после такого обследования можно будет поставить точный диагноз и назначить лечение. Берегите здоровье!
20 апреля 2010 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте..У друга ..ему 18..была острая пневмония..сейчас болят легие..вернее левое легкое.особенно когда лежит на левой стороне..Что можно сделать..чтобы это прошло.?
21 апреля 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Анна. Легкие не дают болевых ощущений. Болевые ощущения может давать плевра, вовлеченная в воспалительный процесс. По-этому нужно исключить наличие плеврита. Я не знаю проводили ли вашему другу после курса антибактериальной терапии повторную рентгенографию органов грудной клетки, и если проводили, то на какой день с момента начала лечения. По-этому, для решения вопроса о необходимости назначения повторного рентгенологического обследования ему необходимо со всеми результатами обследований прийти на прием к врачу-пульмонологу.
28 декабря 2012 года
Спрашивает Сергей:
Месяц назад переболел правосторонней сегментарной пневмонией. Кашля нет уже около двух недель. Можно ли курить после такого времени?
08 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии, что в свою очередь указывает на декомпенсацию защитных механизмов дыхательных путей, следует воздержаться от курения на срок как минимум 2 месяца с момента выздоровления, в идеальном варианте - бросить курить. Курение способствует развитию воспалительного процесса в бронхах, протекающего длительное время малосимптомно, что делает организм более подверженным различным инфекциям. Следует учитывать данный факт при принятии решения относительно целесообразности дальнейшего курения. Будьте здоровы!
01 ноября 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,у меня температура 37,2,это связано со свинячим гриппом???
05 ноября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! Для любого гриппа, в том числе и «свинячего», характерна высокая температура – 38,5 и больше с болями в мышцах, суставах, головной болью и последующим грубым сухим кашлем. Просто повышение температуры со слабостью не является признаком гриппа вообще.
06 февраля 2013 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте!
Заболела левосторонней пневмонией.температура была 37-37.5. Врач прописал уколы цефтриаксон. Сделала 17 уколов.Температура стала "прыгать" 36.7-37.4 Сегодня ездила на флюорографию. Снимок показал что пневмонии нет, но температура периодически поднимается.Врач сказал что после пневмонии так бывает и температура может еще 2 недели держаться. Так ли это?
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии сохранение субфебрильной температуры может наблюдаться от 1 до 4 недель, что не является патологией. Данное явление обусловлено тяжестью перенесенного воспалительного процесса, для восстановления после которого требуется время и задействование большого количества резервных сил организма. Для ускорения восстановления после перенесенной пневмонии рекомендовано соблюдение режима труда и отдыха, применение поливитаминных препаратов, иммуномодуляторов (настойка женьшеня, лимонника). Будьте здоровы!
27 сентября 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Две недели назад меня продуло стало тяжело дышать-ни температуры ни кашля ничего.Просто не хватает кислорода.сделали снимок-"с обоих сторон умеренно насыщен легочный рисунок,сердечная талия сглажена"+хрипы поставили диагноз бронхит и адгезивный плеврит.Назначили лечение АТФ, витамины, флемоксин по 500 -2 р в день.Вроде на 6 и 7 дни лечения стало легче-поехала в больницу на прием - везде сквозники -опять тяжело дышать -хрипы не ушли .Флемоксин пропила 8 дней и т.к. утром пропустила то все , сказали продолжать пить антибиотики, а какие(я кормлю грудью ребенка).Если честно то периодически (сколько себя помню)после затяжной тяжелой в детстве пневмонии-особенно осенью и весной у меня такие состояния как нехватка воздуха было зачастую но не так продолжительно.Сейчас мне 32 года.Может это не плеврит.? Спасибо.
19 января 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Юлия! Можно гадать сколько угодно и предполагать что угодно. Может быть и плеврит, и хроническое обструктивное заболевание легких, и миокардит, и др. Надо установить правильный диагноз, а потом и выбирать чем лечить. Покажитесь пуль монологу и кардиологу. Во время кормления грудью можно принимать антибиотики группы амоксициллина с клавулановой кислотой. Они посильнее флемоксина. При обострении хронического бронхита антибиотики не обязательны. При бронхиальной астме не показаны, при миокардите лечение принципиально иное. Выздоравливайте!
25 ноября 2017 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,у меня такой вопрос:18.10.2018 на фоне полного здоровья резко поднялась температура до 39 и появились боли в области сердца с иррадиацией во весь левый бок по ходу рёбер.Температура держалась 5 дней,думала простыла беспокоит межреберная невралгия.Но через 5 дней обратилась к терапевту так как улучшения не наступило и появились отдушка.После консультации терапевта,осмотра и рентгеновского снимка поставили диагноз левосторонний эксудативный плеврит и положили в больницу.В тот же день сделали пункцию и выкачали 700 мл. жидкости,жидкость отправили на исследования,сказали ждать окололо трёх недель результата.Капали антибиотик в/в и один препарат в таблетках.Через 4 дня жидкость снова скопилась и меня с терапии отправили в туб.диспансер для консультации фтизиатра.Там снова сделали снимок цифровой и сказали,что это скорее всего туберкулёзный плеврит.Я спросила на каком основании такой диагноз,если нет ни ризультато мокроты.ни результатов жидкости и на снимке тоже нет очагов.На что мне ответили что они уверенны,что в анализах все подтвердится и мне нужно принимать противотуберкулезный препараты,снова откачали жидкость 850 мл и отправили домой лечиться.4 недели я их принимала,но улучшений не чувствовала никаких,почти каждый день была температура и сильные боли.На очередном приеме после месячного лечения я сказала что мне не становится лучше и что те
08 декабря 2017 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! В этой ситуации могу порекомендовать Вам обратиться к торакальным хирургам и пульмонологу по месту жительства для коррекции терапии. С Ваших слов я сделала вывод, что жидкость отправляли на исследование. Для того, чтобы предположить этиологию плеврита важно рН жидкости, какие форменные элементы крови в ней содержатся, количество белка и т.д. Так же должны были сделать бак. посев мокроты. Его результат не менее важен. Продуктивный кашель при данной патологии способствует эвакуации мокроты. С уважением, Тимошенко Е.Ю.
26 ноября 2017 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день.У меня такой вопрос: 18.10.18 на фоне полного здоровья резко появилась температура под 39 и боль в области сердца с иррадиацией в левый бок по ходу ребер.Думала простыла а боль от межреберной невралгии, принимала противовирусные препараты и анальгетики.Но через 5 дней улучшения не наступило,появилась одышка.Обратилась к терапевту, после осмотра и рентгенографии поставили диагноз левосторонний эксудативный плеврит и положили в стационар.После плевральной пункции удалили 700 мл жидкости и отправили на исследование,сказали ждать около 3 недель, Назначили цефобоцид 2 раза в день в/в,ормакс 1 капсураз в день и ципрофлоксацин 2 раза в день по 1 таблетке,через 4 дня сделали контрольный снимок и сново скопление жидкости, отправили в туб.диспансер на консультацию фтизиатра и для того чтоб сделать цифровой снимок.В туб. диспансере не имея результатов плевральной жидкости предположили, так как имело место повторное накопление жидкости, что это плеврит туберкулёзной этиологии.Хотя фтизиатр сказала,что на снимках в легких туберкулёзных изменений нет.Поставили на учет и выписали 4 препарата:Рифампицин 4 капсулы,изониазид 1 таблетка,пиразинамид 4 таблетки и этамбутол 3 таблетки.А также преднизалон по схеме 7 дней по 2 таблетки утром и в обед, 7 дней по 2 утром и 1 в обед, 7 дней по 2 утром, 5 дней по 1 утром и 4 дня по 0,5 утром и отпустили домой сказав что могу лечится и дома.После месяца лечения и регулярного посещения фтизиатра улучшений не наступило никаких, как были сильные боли в боку так и остались температура поднималась до 38,5 почти каждый день.23.11.18 на очередном приеме я сказала фтизиатру об этом,как раз пришли анализы жидкости и мокроты(сдана она была 3 раз) в первых двух микобактерии не обнаружили.В плевральной жидкости как она мне сказала из их предположительного диагноза только показатель глюкозы уменьшин, а так ничего больше что смогло бы подтвердить диагноз туберкулёзный плеврит нет, в мокроте тоже ничего нет.И по ее словам что при лечении температуры быть не должно уже.Кроме того что заболела печень и повысился уровень глюкозы в крови больше мне эти таблетки ничего не дали.Вообщем отправила она меня на КТ. Вот заключение КТ:Признаки левосторонней нижнедолевой пневмонии.Линейный пневмофиброз в язычковых сегментах.Левосторонний осумкованый плеврит, междолевой плеврит. ( В плевральной полости осумкованая жидкость толщиной от 6,5 мм до 60 мм. ( с распостранением вдоль междолевой щели в верхнем отделе, размерами 20 на 8,5 на 10 мм). С этим заключением я пошла к своему фтизиатру сново на что она после его просмотра только пожала плечами, сказала мне сходить на прием к терапевту, чтоб еще он посмотрел, так как она не знает что со мной делать. В этот день я пошла к терапевту он посмотрел все снимки, КТ осмотрел меня и сказал что у меня запущеная пневмония с осложнением в виде плеврита, назначил свое лечение: в/в капельно лефлок 2 раза в день, Фромилид 1 раз в день таблетка и эреспал 3 раза в день по 1 таблетке.Вот сегодня 4 день этого лечения, но температура подымается и боль сильная, особенно при чихании.Кашля у меня с самого начала не было совсем, а после 2 капельницы немного стал появлятся с незначительным выделением мокроты. Общий анализ крови:
гемоглобин - 132, эритроциты 4,1Х10/9, лейцоциты 4,6Х10/9, СОЭ 38, эозинофилы 3, палочноядерные 0, сегментоядерные 60, лимфоциты 35, моноциты 2. Тест на ВИЧ отрицательный.Подскажите правильное ли лечение сейчас, должен ли был появится кашель и когда перестанет подыматся температура и пропадет боль.А то у меня слаживается ощущение подопытного кролика, попробовали так не получается, а давайте по другому, организм отравлен медикаментами полность, а результатов ноль.
29 ноября 2017 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! В этой ситуации могу порекомендовать Вам обратиться к торакальным хирургам и пульмонологу по месту жительства для коррекции терапии. С Ваших слов я сделала вывод, что жидкость отправляли на исследование. Для того, чтобы предположить этиологию плеврита важно рН жидкости, какие форменные элементы крови в ней содержатся, количество белка и т.д. Так же должны были сделать бак. посев мокроты. Его результат не менее важен. Продуктивный кашель при данной патологии способствует эвакуации мокроты. С уважением, Тимошенко Е.Ю.
всего 65 страниц
Наши партнеры