Консультации
всего 123 880 консультаций
- Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
- Аллергия. Иммунитет
- Варикоз
- Гастроэнтерология
- Гепатология
- Головная боль
- Дерматология
- Детская и подростковая гинекология
- Избыточный вес. Диеты
- Изжога. Желудочно-пищеводный рефлюкс
- Инфекционные заболевания
- Кардиология
- Косметология
- Маммология
- Метеочувствительность
- Неврология
- Онкология
- Отоларингология
- Офтальмология
- Прививки
- Проктология
- Пульмонология, фтизиатрия
- Стоматология. Заболевания полости рта
- Стресс. Депрессия. Психологическое консультирование
- Травматология и ортопедия
- Урология и нефрология
- Эндокринология. Сахарный диабет
Воспаление легких, пневмония
Пневмония обычно развивается как осложнение острых респираторных вирусных инфекций, бактериальных инфекций и травм. Заболевание нередко имеет тяжелое течение. Лечение пневмонии напрямую зависит от ее возбудителя и состояния иммунной системы пациента.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.
Статьи по теме:
Борьба с кашлем - о чем нужно помнить
Кашель при ОРВИ и гриппе. Решаем проблему
Кашель – семь бед один ответ
О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?
Спрашивает Инна:
Здравствуйте, срочно нужна Ваша помощь. У отца, перенесшего 2 мес. назад 3 инсульта подряд, развилась пне вмония. Лечили. Однако судя по всему не эффективно. В результате сейчас - плеврит. Большое скопление жидкост. Сделали прокол, откачали примерно 400 мл, однако по снимкам должно быть больше. В протол вставили трубку для оттока жидкости. Однако жидкость в первые сутки еще сочилась поенмногу, а сейчас нет. Объясните, пожалуйста, что может происходить. КАковы последствия этого заболевания? Мы все в панике! Спасибо!
06 июня 2011 года
Отвечает Пошукайло Наталия Сергеевна:
Врач общей практики
информация о консультанте
Уважаемая Инна!
Не нужно паниковать, поскольку это не к чему хорошему не приведет.Итак, в первую очередь Вы должны знать , что плеврит это не самостоятельное заболевание, а состояние которое имеет , как правило, вторичный характер и может возникать при множестве различных патологических процессов в следствии тесной анатомо-физиологической связи плевры с прилежащими органами грудной и брюшной полостей. Судя по тем данным, что Вы предоставили у Вашего отца, возможно, есть признаки хронической сердечной недостаточности , но также не следует забывать, что это возможны и недолеченная пневмония, поскольку он перенес инсульты, значит вероятнее всего он ограничен в движении, а это говорит о выраженных застойных явлениях в организме. Но еще раз повторяю, это все возможно, поскольку информации мало,поэтому рекомендую Вам дообследоватьвашего отца и по результатам его продолжать дальнейшее лечение.
Выздоравливайте, удачи!
Не нужно паниковать, поскольку это не к чему хорошему не приведет.Итак, в первую очередь Вы должны знать , что плеврит это не самостоятельное заболевание, а состояние которое имеет , как правило, вторичный характер и может возникать при множестве различных патологических процессов в следствии тесной анатомо-физиологической связи плевры с прилежащими органами грудной и брюшной полостей. Судя по тем данным, что Вы предоставили у Вашего отца, возможно, есть признаки хронической сердечной недостаточности , но также не следует забывать, что это возможны и недолеченная пневмония, поскольку он перенес инсульты, значит вероятнее всего он ограничен в движении, а это говорит о выраженных застойных явлениях в организме. Но еще раз повторяю, это все возможно, поскольку информации мало,поэтому рекомендую Вам дообследоватьвашего отца и по результатам его продолжать дальнейшее лечение.
Выздоравливайте, удачи!
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Сделала ренгеновский снимок . Дали заключение: справаS2определено затемнение, слева изменений нет. Правосторонняя пневмония.
В марте я переболела бронхитом, вполне возможно что не долечилась. Вопрос в другом. У меня нет температуры, кашля, нет болей в грудной клетке. Никаких симптомов и признаков заболевания нет. Могли ли врачи ошибиться в диагнозе ? Спасибо.
В марте я переболела бронхитом, вполне возможно что не долечилась. Вопрос в другом. У меня нет температуры, кашля, нет болей в грудной клетке. Никаких симптомов и признаков заболевания нет. Могли ли врачи ошибиться в диагнозе ? Спасибо.
02 июня 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Елена. К великому нашему сожалению часть заболеваний пневмонией и, тем более, туберкулёзом протекает совершенно безсимптомно или маскируясь под другие, более лёгкие заболевания. Это, как Вы понимаете не внушает оптимизма врачам при диагностике. В Вашем случае локализация (расположение) процесса более характерна для туберкулёза легкого. Это косвенно подтверждает и отсутствие симптомов заболевания. Ошибки в типичных случаях очень редки. Здоровья Вам.
Спрашивает дмитрий:
скажите можно ли курить,в то время как у тебя васполение лёгких?????
12 октября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Дмитрий. Если отбросить то. что курить вообще нежелательно, то во время острого воспаления легких и бронхов курить нежелательно вдвойне. Смолы, попадающие на воспалённую слизистую, усугубляют и утяжеляют течение местного воспаления, а никотин, проявляя своё общесистемное воздействие вдвое увеличивает интоксикационную нагрузку на сердце, вчетверо увеличивая риск сердечно-сосудистых осложнений и отодвигая далее срок выздоровления. Здоровья Вам.
Спрашивает Яна:
. Здраствуйте. После резкого
повышения температуры до
39,5 маме поставили диагноз
- правосторонняя пневмония.
Колем антибиотики уже
пятый день, но к вечеру
температура поднимаеться до
37,9 . скажите, это
нормальное повышение или
на четвертый день лечения
она должна придти в норму??
Для снижения температуры
врач выписал таблетки Сиган.
повышения температуры до
39,5 маме поставили диагноз
- правосторонняя пневмония.
Колем антибиотики уже
пятый день, но к вечеру
температура поднимаеться до
37,9 . скажите, это
нормальное повышение или
на четвертый день лечения
она должна придти в норму??
Для снижения температуры
врач выписал таблетки Сиган.
11 февраля 2013 года
информация о консультанте
Здравствуйте! Для того, чтобы установить эффективность антибактериальной терапии, требуется не менее 7 дней, т.к. данный срок позволяет оценить чувствительность бактерий к избранному антибактериальному препарату. Также не следует забывать, что лечение пневмонии должно быть комплексным, включающим поливитаминные препараты, муколитики (АЦЦ, лазолван), покой, обильное питье, использование жаропонижающих средств только при температуре, вызывающей тяжелые интоксикационные проявления (свыше 39,0С), ингаляции эвкалипта и можжевельника. Еще раз хочу заметить, что неуместное применение противовоспалительных и жаропонижающих средств, приводит к снижению нормального иммунного ответа. Применять данную группу препаратов следует только при высоких значениях температуры тела или объективной неспособности больного переносить повышение температуры ввиду чрезвычайного дискомфорта и выраженной интоксикации. Будьте здоровы!
Спрашивает ЮЛия:
Какаие симптомы при воспалении легких
03 февраля 2010 года
информация о консультанте
Здравствуйте, Юлия! К классическим проявлениям пневмонии относятся: повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, боль в грудной клетке, кашель (как правило, в начале -сухой). Для подтверждения диагноза проводятся аускультация легочных шумов (выслушивание легких), рентгенография легких, общий анализ крови. Диагностикой и лечением пневмонии должен заниматься врач. Самолечение (и соответственно, самодиагностика) не допустимы. Берегите здоровье!
Спрашивает Диана:
Здраствуйте!Мне 14 лет.Месяц назад переболела правосторонней пневмонией.Назначили антибиотики,прошла курс физио-лечения.Пару дней назад почувтвовала боль в горле,кашля пока нет.Очень боюсь снова заболеть.Что посоветууете,
04 февраля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Уважаемая Диана! Во-первых, обязательно покажитесь терапевту. Только доктор ответит с чем связана боль в горле. В зависимости от причины боли, будет назначено разное лечение. Но в любом случае (если нет температуры выше 37,5) полезной будет паровая ингаляция отваром противовоспалительных трав (эвкалипт, шалфей), горячие ножные ванны перед сном, частое теплое подкисленное питье, молоко с медом и боржоми…Все то, что делали в детстве, когда простуживались.
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Я в панике. Моему мч поставили диагноз двустороннее воспаление легких. Врач говорит, легкие сильно поражены. В нос вставлены трубки с кислородом (не знаю как это называется), говорит без них легкие кислородом не насыщаются. Сказал есть вероятность того, что придется переводить на аппарат искуственного дыхания....Лежит в реанимации, постоянно под капельницами. Подскажите, какие могут быть прогнозы? Насколько это опасно для жизни? Не знаем, чего ждать... какова статистика этого заболевания? Спасибо.
18 марта 2010 года
информация о консультанте
Здравствуйте, Виктория! Двустороннее воспаление легких – довольно серьезный диагноз. Прогноз заболевания зависит от того, какой именно возбудитель стал причиной пневмонии, на каком фоне развилось заболевание, сколько лет больному, есть ли у него хронические заболевания (особенно болезни сердца, легких, крови, нет ли у больного иммунодефицитного состояния. Родным и близким больного необходимо набраться терпения и надеяться на лучшее. Берегите здоровье!
Спрашивает Саша:
при каком заболевании легких делается анализ мокроты 41 ?
13 августа 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Саша. Я не знаю, что Вы имеете ввиду под №41, но при всех заболеваниях
легких делается общий анализ мокроты с цитологией, при распространённых среди населения таких заболеваниях, как пневмонии, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь и т.п. помимо названного, делают анализ мокроты на КСП (кислотоустойчивые палочки) бактериоскопией и/или посевы мокроты на микобактерии туберкулёза на плотные среды. Эти анализы - основные. Здоровья Вам.
легких делается общий анализ мокроты с цитологией, при распространённых среди населения таких заболеваниях, как пневмонии, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь и т.п. помимо названного, делают анализ мокроты на КСП (кислотоустойчивые палочки) бактериоскопией и/или посевы мокроты на микобактерии туберкулёза на плотные среды. Эти анализы - основные. Здоровья Вам.
Полезно знать
Спрашивает людмила:
я находилась на стац.лечении с 12.12.12 по 11.01.13 с диагнозом правосторонняя не госпитальная н\долевая пневмония, ДН-1-П, четвертой категории. Закл.: Ргр.ОГК - справа в S-5 усилен легочный рисунок за счет пневмосклероза.\ЭЭД - 0,65 мзв.\ Объясните, пожалуйста, что обозначает аббривиатура в диагнозе, и каких жизненных норм теперь нужно придерживаться. Спасибо.
11 февраля 2013 года
информация о консультанте
Здравствуйте! ДН- дыхательная недостаточность 1 степени (повышение одышки при физической нагрузке). Причиной развития дыхательной недостаточности в данном случае, согласно указанному заключению рентгенографии ОГП, следует рассматривать пневмосклеротические изменения в легких (замена легочной ткани на соединительную, не способную выполнять дыхательные функции). Пневмосклероз развивается в результате частых или тяжело протекающих воспалительных процессов в легких, либо как следствие застойных явлений в легких, вызванных сердечно-сосудистой патологией (ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, сердечная недостаточность). Для предупреждения усугубления состояния, важным является избегание переохлаждения, повторных воспалений, рациональное, витаминизированное питание, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение (в особенности морское побережье). Будьте здоровы!
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!!!
С наступившим Вас Новым Годом!
Очень нужна Ваша консультация.
Недомогание почувствовала 5декабря. Принимала амизон колдрекс и парацитомол.
К концу недели состояние ухудшилось. Ушла на больнисный. Аппетита совершенно не было уде второй день. Диагноз: бронхит.
Назначили: Лазолван, ципрофлрксоцир. Температура 38,8- 38,5.
На втором припме в сеиверг выслушали, дыхание так же жесткое. Лечение продолжать.
Проснулась в пятницу-дышать не могу, внутри булькает, сдавливает, сильнкйший кашель. Причем горло не болит, насморка нет. На приеме выслушали, отправили на рентген. Правосторонняя нижнедолевая бронхопневмония. Назеачили эмсеф 1000 в/м дважды. В стационар сразу не легла-маленькую дочь не с кем оставить было...
В понедельник в стационаре:
От верхушки на три пальца вниз жесткое, еле прослушивающееся дыхание а остальное крипитация.
Анализ крови почти в норме; (через дефиз при выписке)
Гемоглобин 125 / 125
Лейкоциты 7,6 / 5.6
Немного увеличены эозтнофилы но тоже верхняя граница нормы.
Назначили (за весь перид лежания -16дней)
в/в на физрастворе эуфиллин и коргликон #5
Метрогил #15 три раза в сутки
+подкалывали муколитик
В/м эмсеф #14
Амицин#14
Офлоксацин 0,5 три в сутки
Тайгерон 750 1 в сутки
Фуцис 150 всего 5 таблеток
Лактив 2раза в сутки
Серрата 30 таб
Флавомед 20 таб
После очередного обхода: крепетация уменьшилась.
На следующем: появились сухие хрипы.
Жалоб с моей сороны не было почти вообще: аппетит неважеый и температура /аж до смешного доходило/ вечер 37,4 утро 36.8 -и так все мое время прибывания в стационаре.
Выпустили / именно выпустили а не выписали
На контрольном снимке в сравнении с первым воспалительный процесс уменьшился на %60
Назначили траумель три ампулы ч/з день три ч/з два и 4 ч/з три
Эхинацея композитум в/м ч/з три дня.
Температура только после траумеля снижается до 37,0 (вчера уколола третью ампулу)
Сама / без нащначения врача. Так как спросить пока не у кого
Начала растираться на ночь: мед+йод+барсучий жир.
Скажите пожалуйста: (была убийственная доза антибиотика) флора не была назначина, хотя бы тот же лактив. Нужно его принимать и как долго?
Печень тоже бы защитить или уже восстанивить чем? Стоит ли?
Может ЛФК. В бассей ходить можно?
Стоит ли дальше проводить растирания?
А как на счет лечения старыми добрыми банками?
Какие могут быть рекомендации на будущее?
Я прочитала, что правостороняя нижнедолевая пневмония, самая неблагоприятная из всех возможных.
Я хочу ее пролечить до „последней дольки легкого”.
Помогите советом. Очень Вас прошу :)
С наступившим Вас Новым Годом!
Очень нужна Ваша консультация.
Недомогание почувствовала 5декабря. Принимала амизон колдрекс и парацитомол.
К концу недели состояние ухудшилось. Ушла на больнисный. Аппетита совершенно не было уде второй день. Диагноз: бронхит.
Назначили: Лазолван, ципрофлрксоцир. Температура 38,8- 38,5.
На втором припме в сеиверг выслушали, дыхание так же жесткое. Лечение продолжать.
Проснулась в пятницу-дышать не могу, внутри булькает, сдавливает, сильнкйший кашель. Причем горло не болит, насморка нет. На приеме выслушали, отправили на рентген. Правосторонняя нижнедолевая бронхопневмония. Назеачили эмсеф 1000 в/м дважды. В стационар сразу не легла-маленькую дочь не с кем оставить было...
В понедельник в стационаре:
От верхушки на три пальца вниз жесткое, еле прослушивающееся дыхание а остальное крипитация.
Анализ крови почти в норме; (через дефиз при выписке)
Гемоглобин 125 / 125
Лейкоциты 7,6 / 5.6
Немного увеличены эозтнофилы но тоже верхняя граница нормы.
Назначили (за весь перид лежания -16дней)
в/в на физрастворе эуфиллин и коргликон #5
Метрогил #15 три раза в сутки
+подкалывали муколитик
В/м эмсеф #14
Амицин#14
Офлоксацин 0,5 три в сутки
Тайгерон 750 1 в сутки
Фуцис 150 всего 5 таблеток
Лактив 2раза в сутки
Серрата 30 таб
Флавомед 20 таб
После очередного обхода: крепетация уменьшилась.
На следующем: появились сухие хрипы.
Жалоб с моей сороны не было почти вообще: аппетит неважеый и температура /аж до смешного доходило/ вечер 37,4 утро 36.8 -и так все мое время прибывания в стационаре.
Выпустили / именно выпустили а не выписали
На контрольном снимке в сравнении с первым воспалительный процесс уменьшился на %60
Назначили траумель три ампулы ч/з день три ч/з два и 4 ч/з три
Эхинацея композитум в/м ч/з три дня.
Температура только после траумеля снижается до 37,0 (вчера уколола третью ампулу)
Сама / без нащначения врача. Так как спросить пока не у кого
Начала растираться на ночь: мед+йод+барсучий жир.
Скажите пожалуйста: (была убийственная доза антибиотика) флора не была назначина, хотя бы тот же лактив. Нужно его принимать и как долго?
Печень тоже бы защитить или уже восстанивить чем? Стоит ли?
Может ЛФК. В бассей ходить можно?
Стоит ли дальше проводить растирания?
А как на счет лечения старыми добрыми банками?
Какие могут быть рекомендации на будущее?
Я прочитала, что правостороняя нижнедолевая пневмония, самая неблагоприятная из всех возможных.
Я хочу ее пролечить до „последней дольки легкого”.
Помогите советом. Очень Вас прошу :)
10 января 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Ольга. Из всего, что Вы написали, я делаю вывод, что антибактериальная терапия Вам проведена была в полном объёме. По поводу возможности развития дисбактериоза, то проявления его, обычно, начинаются через 1-2 недели после лечения антибиотиками (с расстройства стула). Если такое имеет место, то Вам можно пройти курс пробиотиков или восстановить флору с помощью специализированных пищевых добавок, типа различных иогуртов в течение 3-4 недель.
Что же касаемо основного заболевания, то могу сказать, что Вам нужно долечиться. Но не с помощью банок медицинских ( ни в коем случае!!), а системным приёмом отхаркивающих средств + бронхорасширяющих + (по показаниям) физиотерапию. А по просшествии 1 месяца можно подключить и ЛФК. Весь этот комплекс реабилитационных мероприятий лучше провести в специализированном пульмонологическом санатории под наблюдением врачей. Здоровья Вам.
Что же касаемо основного заболевания, то могу сказать, что Вам нужно долечиться. Но не с помощью банок медицинских ( ни в коем случае!!), а системным приёмом отхаркивающих средств + бронхорасширяющих + (по показаниям) физиотерапию. А по просшествии 1 месяца можно подключить и ЛФК. Весь этот комплекс реабилитационных мероприятий лучше провести в специализированном пульмонологическом санатории под наблюдением врачей. Здоровья Вам.
Спрашивает Роман:
Что это может быть : самочувствие хорошее, кашля нет, в грудях тоже не болит, но температура колеблется от 36.9 до 37.4, страшно потею, подскажите пожалуйста. Мед, кипяченое молоко не помогают:(
19 июня 2009 года
информация о консультанте
Здравствуйте, Роман. Самое первое, что Вам необходимо сделать - обратиться к врачу и пройти минимальное клиническое обследование ( общие анализы крови и мочи. обзорную рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ). На основании этого + обследования врачом "на месте", Вам выставят диагноз и начнут полноценное лечение. Пожалуйста, для Вашего же блага, не занимайтесь самолечением, оно всегда имеет свои отрицательные последствия. Здоровья Вам.
Спрашивает Татьяна Тиль.:
Здравствуйте.Я очень обеспокоена моим состоянием здоровья.Дошло до того ,что я долго не могу заснуть,
потому что меня мучает страх.Уже около семи недель у меня боли в лёгких,болит вся грудная клетка и даже рёбра на спине.Кашель в течение дня особо не проявляется,а если есть то сухой.Но когда ложусь на бок и грудная
клетка сдавливается,то всегда хочется кашлять.У меня трое маленьких детей,но за это время я незаметила
чтобы моя болезнь им передалась.Я ужасно боюсь,что это рак лёгких,т.к. болезнь длиться уже очень долго.
Мой врачь на приёме,сказал что это вирусная инфекция в лёгких,т.к. анализ крови не показал наличия бактерий.
Пожалуйста,очень Вас прошу,помогите мне Вашим советом!Спасибо Вам заранее,с уважением Татьяна Тиль.
потому что меня мучает страх.Уже около семи недель у меня боли в лёгких,болит вся грудная клетка и даже рёбра на спине.Кашель в течение дня особо не проявляется,а если есть то сухой.Но когда ложусь на бок и грудная
клетка сдавливается,то всегда хочется кашлять.У меня трое маленьких детей,но за это время я незаметила
чтобы моя болезнь им передалась.Я ужасно боюсь,что это рак лёгких,т.к. болезнь длиться уже очень долго.
Мой врачь на приёме,сказал что это вирусная инфекция в лёгких,т.к. анализ крови не показал наличия бактерий.
Пожалуйста,очень Вас прошу,помогите мне Вашим советом!Спасибо Вам заранее,с уважением Татьяна Тиль.
11 сентября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна. Скажите мне, пожалуйста, а кроме анализа крови Вы что-нибудь сдавали? Если да, то напишите о результатах. Если нет, то здесь поле для дообследования большое (обзорная рентгенография, многократные анализы мокроты и т.д.) Об этом Ваш доктор знает. Ведь возможно, что боли в грудной клетке у Вас просто от длительного мучительного кашля, который и является осложнением той же вирусной или бактериальной инфекции. Здоровья Вам.
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. Болею 22 дня. Вначале появился озноб, особенно спина мерзла. Насморк и небольшой кашель. Принимала Терафлю, Немисил. Появилась температура 37,5,пила три дня амоксициллин, затем 10 дней Цепролет по 1т 2 р в день. Температура снижалась до 37,2 и опять 37,5. Начала колоть Гентамицин 2 раза в день 5 дней. Появилась потливость. Анализ крови в норме. Рентген в норме. Температура с утра нормальная , а к вечеру снова повышается до 37-32,3. Все антибиотики отменили. Назначили витамины и Элькар, амбробене. Врач сказала, атипичная пневмония в стадии разрешения. Но на снимке все хорошо. Потливость прошла. Насморк небольшой и кашель влажный немного, без мокроты. Может это не пневмония, бронхит? Как долго еще будет держаться температура? Может добавить Кларитромицин или еще какой-нибудь антибиотик. Подскажите пожалуйста. Что-то я не очень доверяю своему врачу.Заранее спасибо!!!
21 января 2013 года
информация о консультанте
Здравствуйте! Подобные симптомы требуют исключения поражения почек, туберкулезного процесса различной локализации или вирусной инфекции (ВИЧ, инфекционный мононуклеоз). Отсутствие эффекта от антибактериальной терапии свидетельствует в пользу не бактериальной (или туберкулезной, не поддающейся влиянию стандартных антибиотиков) природы заболевания. Такое положение дел требует обязательной консультации фтизиатра, инфекциониста, нефролога. Для установления точного диагноза потребуется ряд дополнительных исследований (УЗИ ОБП, развернутый анализ крови, анализ мочи, БХ крови на острофазные показатели, тест на ВИЧ, туберкулиновые пробы). Самолечение в подобной ситуации нецелесообразно, т.к. оно может привести к неблагоприятным последствиям. Длительное сохранение субфебрильной температуры представляется серьезным симптомом, требующим дообследования и адекватного лечения. Будьте здоровы!
Спрашивает Вова:
темперетура после пневмоии на вечер 37,4-37,2,на рентгене все хорошо врачи говорят здоров.Что может быть?
10 ноября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Вова. Если не учитывать то, что Вы можете и после пневмонии инфицироваться любой вирусной инфекцией, то основных вариантов 3: 1-й - не долечили основной процесс, 2-й - начались осложнения со стороны других органов и 3-й сам период выздоровления может протекать с несколько повышенной температурой тела какое-то время. Отдифференцировать эти варианты Вы должны с тем врачом, который помогал Вам бороться с пневмонией. Здоровья Вам.
Спрашивает Аня:
Здравствуйте! Моей маме 51 год ,6.08.2010 сделали операцию по удалению желудка из-зи онкологии удалили весь желудок там сделали искуственный в реанимации лежала три дня потом неделю в палате всё сказали хорошо другие органы не задеты,отправили домой дома дней десять всё было нормально .Потом началась температура сначала37 через 4 дня поднялась до 39 увезли на скорой в больницу там сделали снимки легкого сначала сказали что пневмания,через день говорят что плеврит,но она не кашлеет почти ,боли в боку сильные затрудненое дыхание теперь ещё как бы прострелы терпеть уже не может колят трамодол и антибиотики ,но говорятчто плерва не отзывается на них ,правда колят всего 3 дня,что бы снять боль,но еси это плеврит ведь надо откачать жидкость? они видимо боятся что это онкология ,но нам в онкологическом говорят что не может быть потому что они всё смотрели ничего нет. Теперь сказали сделают узи плервы ,подскажите как они могут точно узнать онкология это или нет, только через пункцию?
31 октября 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
информация о консультанте
Добрый день. Пункция тоже не всегда позволяет получить подтверждение опухолевой природы плеврита, но по теории вероятностей, односторонний плеврит у больного со злокачественным новообразованием почти всегда проявление метастазов в плевру, особенно, если нет ответа на антибиотикотерапию.
Для опухолевых плевритов пункция с последующим введением химиопрепаратов показана только при очень большом объеме выпота и неэффективности системной химиотерапии.
Если хирурги ничего не увидели при операции, это совершенно не означает, что метастазы отсутствовали на самом деле, особенно в случае большой первичной опухоли.
Необходимо делать компьютерную томографию с внутривенным усилением органов грудной и брюшной полости, поскольку при таком раскладе может быть метастатическое поражение и других органов. "Прострелы" могут быть вызваны как плевритом, так и поражением костей.
Для опухолевых плевритов пункция с последующим введением химиопрепаратов показана только при очень большом объеме выпота и неэффективности системной химиотерапии.
Если хирурги ничего не увидели при операции, это совершенно не означает, что метастазы отсутствовали на самом деле, особенно в случае большой первичной опухоли.
Необходимо делать компьютерную томографию с внутривенным усилением органов грудной и брюшной полости, поскольку при таком раскладе может быть метастатическое поражение и других органов. "Прострелы" могут быть вызваны как плевритом, так и поражением костей.
всего 40 страниц
