посев на туберкулез

Вопросы и ответы по: посев на туберкулез

2013-05-27 12:55:44
Спрашивает жан:
День добрый.Я оказался в запутанной и очень сложной ситуации.И очень надеюсь на вашу помощь. Суть проблемы такова:в 2003 г. я обратился к урологу по поводу однократного гнойно -зеленого обильного выделения из полового члена и заметно снизившейся потенции и длительное время сохраняющейся температуры. Уролог не назначив каких либо анализов поставил диагноз простатит и назначил лечение.Лечение я получил полностью но результата оно не дало. Через какое то время (2-3) месяца я обратился к венерологу с указанными жалобами, венеролог назначил сдачу анализов по результатам которых ничего выявлено не было.Она рекомендовала противовоспалительную терапию и уверила меня что я абсолютно здоров, хотя потенция к тому времени снизилась очень сильно.Однако выделении больше не было. Поверив врачу я немного успокоился решив что проблема решится через какое то время. Так в ожидании прошло около полугода, к этому времени потенции практический не стало,мало того в этот отрезок времени возникла другая проблема: запор, причем возникла совсем неожиданно и необъяснимо, еще на кануне такой проблемы не было а на следующий день я не смог сходить в туалет,хотя никогда раньше такой проблемы не знал.Через пару дней я обратился к гастроэнтерологу, были назначены анализы на дисбактериоз кишечника по результатам которого дисбактериоз кишечника был выявлен- при чем лактобациллы отсутствовали полностью. Гастроэнтеролог назначила соответствующее лечение на протяжении 2-х месяцев я принимал лактобактерин, и еще какие-то препараты, но результата не было. Я по прежнему страдал запором при чем повторно сданные анализы на дисбактериоз также показывали полное отсутствие лактобацилл. Все это время проблема со снижением потенции сохранялась и тогда я обратился на прием к другому венерологу, выслушав мои жалобы она назначила многочисленные анализы по результатам которых был выявлен -хламидиоз.Врач назначила лечение азитромицином и еще другими препаратами. После начала приема азитромицина ровно через 7 дней все указанные проблемы а именно: запор, повышенная температура, сниженная потенция и увеличение лимфоузлов на которое обратил мое внимание венеролог прошли без какой либо дополнительной терапии.Причем запор,повышенная температура,перестали беспокоить на 8 восьмой день приема азитромицина, а потенция нормализовалась в течение недели после окончания приема азитромицина. Все это продолжалось дней 20 после окончания приема антибиотика, в это время я был абсолютно здоров, потенция нормализовалась,запоров не было хотя лимфоузлы все еще нащупывались но они стали гораздо меньше. Я успокоился решив что все позади. Но однажды все вышеуказанные проблемы вернулись снова причем все возникло внезапно, за один день.Опять возникли запоры, увеличились лимфоузлы, повысилась температура и самое тяжелое для меня возобновились проблемы с потенцией(хроническии простатит). По сегодняшний день начиная с 2003 года мною сданы многочисленные анализы в разных лабораториях разными методами,(посев на туберкулез простаты выявил большое скопление лейкоцитов-до 50,но туберкулеза нет). Итог всегда один: болезней передающихся половым путем не выявлено, посевы стерильны. Я отчаялся что либо предпринимать, я абсолютно точно уверен что причиной всех моих проблем стала бактерия из спектра действия азитромицина,которая распространилось из предстательной железы в кишечник и которую совершенно случайно удалось пролечить во время терапии хламидиоза, но как выяснилось не до конца.Хотелось бы узнать ваше мнение по всему вышеизложенному,заранее благодарен за участие.
01 июня 2013 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
То что у Вас воспаление предстательной железы сомнений не вызывае. Возможно воспаление вызвано устойчивыми формами кишечной палочки. Бактериологические, микроскопические и другие поиски возбудителей, скорее всего, не дадут практических результатов. В этом случае необходимо подбирать терапию основываясь на интуиции и опыте врача.
2009-06-16 00:32:07
Спрашивает илья:
лечусь от туберкулёза четвёртый месяц.на третьем месяце появилась сыпь на теле.принимаю-изониазид,рифампицин,пиразинамид.чем лечить побочный эффект? и ещёвопрос.кто вылечивается через 3 месяца заканчивают лечение с приходом результатов первого посева,72 дня если не ошибаюсь,они конечно должны быть отрицательными.почему у врача вызвал подозрение результат моего посева(возбудитель туберкулеза не найден) при этом на рентгенограмме есть улучшения(у меня расслоение лёгкого)? заранее благодарен.
17 июня 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемый Илья! Не занимайтесь самолечением, а посоветуйтесь со своим фтизиатром. На Ваши вопросы без медицинской информации невозможно ответить. ТБ не вылечивается за 3 мес. Критериями излечения ТБ являются:
- исчезновение клинических и лабораторных признаков туберкулезного воспаления;
- стойкое прекращение бактериовыделения, подтвержденное микроскопическим и культуральным исследованиями;
- регрессия рентгенологических проявлений туберкулеза (очаговых, инфильтративных, деструктивных);
- восстановление функциональных возможностей и трудоспособности.
Бактериовыделителя снимают с учета как выделяющего МБТ только после получения двукратного отрицательного анализа, как микроскопическим (мазок мокроты), так и культуральным методом (посев мокроты на питательную среду), но не ранее, чем через 6 мес. после последнего отрицательного анализа.
2016-09-09 23:16:40
Спрашивает ОЛЬГА:
ВОЗМОЖНА ЛИ ОТКРЫТАЯ ФОРМА ТУБЕРКУЛЕЗА, ИЛИ БАКТЕРИО ВЫДЕЛЕНИЕ, ЕСЛИ БРОНХОСКОПИЯ ЛЕГКИХ ЧИСТАЯ БЕЗ ТУБЕРКУЛЕЗА? АНАЛИЗ МОКРОТЫ ПОД МИКРОСКОПОМ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, А ВОТ БАК ПОСЕВ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.
07 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Бронхоскоп не может добраться до мелких бронхов, где может находиться туберкулезный очаг. Так что бактериовыделение и хороший результат бронхоскопии не противоречат друг другу. Берегите здоровье!
2016-05-19 16:18:27
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, очень нужна Ваша помощь
Моя мама 67 лет
ФЛГ
Очагово-инфильтративные образования с2, с6 верхней доли правого оегкого
КТМСКТ грудной клетки выполнена по стандартной программе, толщиной слоя 1 мм, без внутреннего констрастирования.
В С2 с переходом на С6 правого легкого визуализируется образование с четкими неровными бугристыми контурами, размером 66*35*70. В толще образования множественые кистовидные полости. Диффузно по всем полям легочной ткани визуализируются очаги и фокусы (депозиты)
Пневматизация легочной паренхимы удовлетворительная. Легочный рисунок не изменен.
Ход и проходимость трахеи и главных бронхов не нарушены.
Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены, немногочисленные, обычной формы и структуры.
Сердце без особенностей. Обчызвествления в стенке аорты, корневых артериях.
Жидкости в плевральной полости не определяется.
Костных дестуктивных и травматических изменений в зоне сканирования не выявлено. Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Заключение КТ: КТ картина полостного образования верхней доли правого легкого наиболее характерно для высокодифференцирированной аденокарциомы (БАР)
Депозитарные изменения обоих легких.
19.04.16 Консультация онколога.
Направлена на бронхоскопию
20.04.16 ФБС
Заключение Двусторонний катаральный эндобронхит. Посттуберкулизация рубца бронхов обоих легких.
04.05.16 ФБС
Заключение Двусторонний катаральный эндобронзит.Посттуберкулезные рубцы бронхов обоих легких. Выполнена ЧББЛ.
Цитологическое исследование смывов при ФБС: отдельные клетки бронхиального эпителия.
Микроскопия ФСБ смывов МБТ не выявлены
Посев на специфическую флору смывов: нормальная микрофлора ВДП
Исследование биопата методом РТ ПЦР: ДНКm.tub Complex не обнаружены
Микроскопия биопата МБ не выявлена.
11.05.16 Повторная ЧББЛ
Гистологическое исследование материала : биопатыпредставлены фрагментами ткани легкого с пневмофиброзом, фрагментами стенок бронхов, участком кавернозного некроза, частично окруженнго клетками грануляционной ткани, при окраске по методу Циля-Нильсона МБТ не выявлено.
Заключение: Морфологическая картина туберкулезного воспаления. МБТ-

28.04.16 Анализ мокроты микроскопия люмин-ая на МБТ: МБ не выявлены, методом ПЦР : ДНК m.tub Complex не обнаружены.

Проба манту отриц. Диаскин тест отриц.
Анализ на грибок отриц.

Фтизиатор ставит диагноз кавернозный туберкулез.
Правда очень удивляется, что МБТ -.
Во время обследования предположительный диагноз был :Переферический рак верхней доли правого легкого. T3N0M0 (поставлен онкологом после долгого изучения снимков+ наличие кровохарканья)

Подскажите может ли быть tb при всех отрицательных анализах (проба манту, диаскинтест, мокрота мбт, фбс на мбт)?
01 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ольга, да туберкулез может иметь такую клиническую картину.
2015-11-20 12:02:16
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте. У меня обнаружили туберкулёз. Инфильтративная форма без деструкции. БК -. Мокрота и посевы изначально были отрицательными. Препараты переношу тяжело, поэтому делали отмены. Потом поменяли схему лечения. Лечусь уже 3,5 мес. У меня ребёнок 2,8 года. Домой меня отпускают, только если там не будет ребёнка. Сказали, что для него я все равно опасна, несмотря на минуса и проведённое уже лечение. Могу ли я видится с ребёнком, в каких условиях и насколько это для него опасно? Ребёнок прошёл все обследования, все нормально и пропили профилактику 3 месяца.
11 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Евгения! О рисках заражения при контактах с больными туберкулезом, в том числе – с закрытой формой заболевания, читайте в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2015-07-12 11:20:56
Спрашивает Нина:
Добрый день!!! У моего мужа поставили диагноз Инфильтративный туберкулез правого легкого очаговая диссеминация с обсеменением Средостетение смещено вправо Анализы мокроты отриц И делали еще в руку Но не манту Говорит что отриц Ему 61год Врач сказал что закрытая форма туберкулеза Но я прочитала что закрытая форма тоже заразна Его сразу положили в больницу Лечат 2 недели уже Посев еще не пришел Могли ли мы заразиться Дочь и внук живут отдельно но навещали часто Что нужно предпринять в данном случае Извините за ошибки я очень волнуюсь
14 июля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Нина, Вам так же следует обратится к фтизиатру на прием, для обследования, дочери ежегодно проведение флюорографии, с внуком ситуация решается в зависимости от результатов манту.
2015-03-06 13:27:25
Спрашивает Сергей:
День добрый! В замешательстве, вопрос вот в чем: 19.12.14г. при очередном профмедосмотре был выставлен диагноз: Инфильтративный туберкулез легких S1 S2 S3 правого легкого! До этого никогда не болел и ежегодные рентгенограммы были без патологии. Жалоб нет абсолютно никаких и по настоящее время: температура в норме, не потею, аппетит не страдает, ни кашля, ни мокроты, лабораторные показатели все в норме. В ПТД сдал анализ мокроты на КУМ и ПЦР: отрицательные! Сделано КТ-грудной клетки от 12.01.15г.: Диссеминированный процесс в легких неясной этиологии (S1 S2 S3 справа и S1/S2 слева). Внутригрудные лимфоузлы, плевра, кости грудной клетки без патологии. С ПТД отпущен на дальнейшее обследование в центр грудной хирургии. Произведена бронхоскопия с браш-биопсией, мазок на БК и ПЦР: результаты отрицательные. Выставлен диагноз: Саркоидоз? ИЗЛ? Данных за туберкулез нет! Назначено патогенетическое лечение, ч/з 3 месяца показана прямая биопсия для морфологической верификации интерстициального заболевания. Отпущен домой к семье, на работу, на кафедру. 13.02.15г. с ПТД приходит (через 52 дня) извещение: посев мокроты на БК + (я его не сдавал, сказали, они сами берут, так положено)!!! С одного шока я перехожу в другой!!! Выставлен диагноз: Двухсторонний диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ (+). Начинается химиотерапия (основной курс). Делаю для себя обзорную рентгенографию от 26.02.15г. и показатели крови. Биохимия и общий анализ крови: норма. На рентгене: левое легкое без патологии (чистейшее), правое - S1 - фиброзно-очаговые изменения 3-4мм, далее без патологии!!!! Что делать, как быть, подскажите, я в замешательстве... По моему, я зря пью химию, так как за неделю лечения туберкулез бы не рассосался... Сам медик, Ваш коллега, но введен в крайнее замешательство! Как быть?! Заранее благодарен за ответ
18 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
День добрый, Сергей, химиотерапия в Вашем случае оправданна, ориентироваться сейчас на результаты рентгена нельзя, продолжайте терапию согласно рекомендациям лечащего врача, в последующем, по результатам терапии возможно Вы вернетесь к вопросу о проведению биопсии.
2014-09-23 08:50:57
Спрашивает Юния:
Здравствуйте!Моему сыну 19 лет. В течении последнего года из-за "правильного питания"( он ел не много) он похудел с 50 до 40 кг. В июле прошли рентген и нам поставили диагноз -туберкулез. При этом сдавали мокроту- отрицательные.Температуры не было. Назначили лечение дома с ежедневным посещением больницы. Потом пришли результаты посева, они оказались положительные и его положили в стационар. После 2 месяцев приема препаратов 1 ряда прошли повторное обследование.Результаты рентгена в динамике очень положительная, мокроты- отрицательные ( так же отправлены на посев).Но врач ставит - мультирезистентный туберкулез и его переводят в другое отделение и назначают лечение препаратами 2 ряда.Курс лечения (сказали) 8 месяцев. Подскажите, может ли быть такой поворот в лечении, если мокроты отрицательны и снимок гораздо лучше?Какими витаминами и травами я могу поддержать его организм? Спасибо заранее
30 сентября 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Юлия! В анализах мокроты бактериоскопически (мазок) микобактерия может отсутствовать, но при посеве мокроты, может быть рост микобактерии. Также определяют устойчивость к противотуберкулезным препаратам, если устойчивый к рифампицину и изониазиду – это мультирезистентный туберкулез, меняется схема лечения и срок лечения, несмотря на рентгенологическую положительную динамику. Приобретите поливитамины, пусть принимает на протяжение всего курса лечения.
01 октября 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Юлия. Такой поворот в лечении возможен. Поскольку бактериовыделение определяется только при посевах, возможен и поздний рост. А витаминотерапия - обычные комплексные поливитамины, лучше те, которые предназначены для спортсменов, там несколько больше дозировка. Но не это главное. Если Вы читали наши консультации, то Вы знаете, что во время лечения больному крайне необходимо усиленное белковое питание для формирования иммунитета. Это более насущно. Здоровья Вам.
2014-06-30 08:47:32
Спрашивает Dasha:
здравствуйте, неделю назад поставили сделала рентген, поставили диагноз туберкулез... сейчас лежу в больнице, 6-ой день, ставят по снимку диагноз инфильтративный туберкулез левого легкого, сдала анализ на посев мокроты БК+, сегодня врач на обходе сказала, что тест показал у меня устойчивость к препаратам первой группы, что будут давать препараты второй, сколько не читала, везде пишут, что анализ делается 2-3 месяца, как могли его сделать за пару дней? От чего может быть эта устойчивая форма? Чем хуже препараты второго ряда? Лечение ими протекает дольше?
30 июля 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Dasha. 1. 2-3 месяца растут посевы микобактерий на плотные среды. Это самый достоверный метод подтверждения диагноза. Вам же провели экспресс-диагностику, что также есть достоверный метод. 2. Устойчивость у Вас, скорее всего, первичная, т.е. Вы заразились уже устойчивыми микобактериями. 3. Препараты 2 ряда несколько слабее и у них больше побочных действий, хотя это индивидуально. Здоровья Вам.

Популярные статьи на тему: посев на туберкулез

Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?
Читать дальше
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.

Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, которое вызывается возбудителем – микобактериями туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis), и характеризуется образованием специфических гранулём в разных органах и тканях.

Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее сильным из всех известных факторов риска, способствующих активации латентной туберкулезной инфекции.

Гонорея
Читать дальше
Гонорея

Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный гонококк, вызывающий в основном воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов.

Кандидозный вульвовагинит
Читать дальше
Кандидозный вульвовагинит

К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится кандидозный вульвовагинит. Отмечаемый во всем мире рост заболеваемости КВ связан в первую очередь с воздействием различных факторов внешней среды на организм человека.

Споротрихоз
Читать дальше
Споротрихоз

Споротрихоз (болезнь Шенка-Берманна) – глубокий микоз, вызываемый диморфным грибом Sporothrix schenckii, поражающий, как правило, иммунокомпетентных лиц.

Острый бронхит
Читать дальше
Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

Микозы легких
Читать дальше
Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Легочный кандидоз
Читать дальше
Легочный кандидоз

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Новости на тему: посев на туберкулез

Новый метод позволит почти  мгновенно диагностировать активную форму туберкулеза
Читать дальше
Новый метод позволит почти мгновенно диагностировать активную форму туберкулеза

Помимо лечения человека, заболевшего туберкулезом, чрезвычайно важным является предупреждение заражения других людей, пребывавших в контакте с больным, особенно если болезнь у него протекает в активной форме. Новая методика определения формы заболевания позволит в кратчайшие сроки установить наличие у пациента исключительно заразной активной формы туберкулеза. Ранее такая проверка занимала недели, но американские ученые предложили проводить особый анализ крови, который сокращает время исследования до нескольких часов. Безусловно, внедрению нового метода будет предшествовать кропотливая дополнительная работа.

Коров защитят от туберкулеза отстреливая  барсуков
Читать дальше
Коров защитят от туберкулеза отстреливая барсуков

Эта неделя стала началом настоящего Апокалипсиса для всех барсуков, имевших несчастье появиться на свет в лесах Великобритании. Затратив на специальное исследование 5 лет и 80 миллионов долларов, местные ученые обвинили барсуков в тяжком грехе.

Пользователей также интересует