оперативное лечение
Вопросы и ответы по: оперативное лечение
Две недели назад появились боли слабого характера в спине отдающие в левую ногу .Обратились к неврапотологу.Назначили капельницы и уколы.
После лечения :
МРТ от 15.01.2011
Определяется нормальная степень поясничного лордоза,без признаков сегментарного укорочения.
Тела позвонков имеют нормальную конфигурацию,взаимоотношение и трабекулярную структуру.
По контуру смежных замыкательных пластин L5, S1 отмечаются зоны дегенеративных изменений.
Определяются значительно выраженные остеофиты по передней поверхности тел L5 S1.
По нижней поверхности L5 и по верхней поверхности S1 отмечается неравномерное истончение и деформация кортикального слоя.
На уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1 отмечается снижение высоты межпозвонковых дисков и снижение их интенсивности МР-сигнала в Т2-ВИ, за счет дегидратации.
На уровне L3-L4 определяется локальное выпячивание диска кзади и парамедиально вправо до 5,2мм , в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4мм.
На уровне L4-L5 определяется выпячивание диска в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4мм.
На уровне L5-S1 определяется выпячивание диска кзади и парамедиально влево до 3,4 , в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4мм.
Спиномозговой канал имеет нормальный сагиттальный размер.Дополнительных образований и участков изменной интенсивности МР-сигнала в спиномозговом канале не выявлено.
Пре-и паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Выводы:МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с преимущественной локализацией в сегменте L5-S1.
Протрузиями дисков L4-L L5-S1. Грыжа диска L3-L4. Спондилез тел L5 ,S1
Лечение принимает вторую неделю. 6 начальных дней капельницы. Пирацетам,магния сульфат,трентал,мидокалм,нейрорубин,диклоберл,карбамазепин.
На сегодняшний день принимает :
Дискус композитум,алфлутоп,,мидокалм,нейрорубин,нейромидин,аркоксия.
Мази Живокост,Диклофенак,Хондроксид,Долобене.
На протяжении всего времени заболевания, испытывает сильные боли,не смотря на постоянные обезбаливающие уколы(диклоберл,кетанов,дексалгин).Большей частью боли преобладают в левой ноге от бедра до колена.
Консультацию нейрохирурга получали,речи об оперативном лечении не шло.Назначил то лечение которое принимаем на сегодняшний день.
Аппликатор Ляпко применяем.
Взяли спец.ортопедический корсет.Сказали носить постоянно,только когда лежать - снимать!
Четыре раза выдержал электромассаж.
Очень сильно мучают боли.Постоянные!От обезбаливающих только чуть притупляются .
Может лечение не достаточно ???
Что посоветуете,разве при 2-х недельном лечении боли не должны были притихнуть?
Спасибо за внимание и ваше время уделенное нам!
Очень ждем ответа.
Здравствуйте, Елена. Я бы порекомендовала к лечению добавить противоотечную терапию и венотоники. За две недели можно не достичь снятия обострения. Иногда, даже при адекватном лечении для этого требуется месяц и больше.
При выполнении брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки, выводится пожизненная стома (сфинктерный—удерживающий аппарат—удален полностью), НО через год после операции могут быть предложены некоторые опции.
Вопрос сроков последующей операции—не ранее, чем через год после последней операции на органах брюшной полости.
Показания к операции: отсутствие рецидива онкологического заболевания через год (подтверждение по данным колоноскопии, гастроскопии, КТ и/или МРТ органов брюшной полости и малого таза, УЗИ органов брюшной полости), отсутствие противопоказаний со стороны других органов и систем (сердечно-сосудистая, дыхательная, позвоночник и т.д.), адекватное психическое состояние больного.
Все выше перечисленные факторы очень важны, так как реконструктивная операция не обеспечит процесс дефекации такой, как был от природы до операции. Пациент будет нуждаться в самостоятельном пожизненном уходе за собой!
Суть операции заключается в закрытии стомы на животе, и формировании удерживающей конструкции в полости малого таза из оставшихся отелов кишечника. То есть формируется промежностная колостома, которая будет опорожняться только ирригационным методом (заведение трубки в резервуар и его отмывание водой). Эта процедура выполняется пациентом после операции самостоятельно раз в один или два дня. Такая операция значительно улучшает качество жизни пациента, так как избавляет его от стомы на животе, а уход за стомой на промежности будет занимать около 40 минут в сутки (при адекватной работе конструкции).
лежал в гастроэнтерологии 3 недели как закончил ПВТ (пегасис + ребавирин)
Диагноз: ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ <С>,АКТИВНАЯ ФАЗА,ФАЗА МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ С УМЕРЕННЫМ НАРУШЕНИЕМ БЕЛКОВОСИНТЕТИЧЕСКОЙ И ПИГМЕНТНОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ,АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ С УПАДКОМ ПИТАНИЯ(дефицит веса 10 кг).ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ,КОМПЕНСИРОВАННОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ,РЕМИССИЯ. ЖКБ,
ХРОНИЧЕСКИЙ КАЛЬКУЛЁЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ,НЕСТОЙКАЯ РЕМИССИЯ. ПОЛИП ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.
Обследован: Нв-143г/л,Эр-4,65х(10*12),Л-5,7х(10*9),цп 0,9,СОЭ-10мм/ч,п-4%,c-59%,э-6%,л-24%,м-6%.
Анализ мочи общий без патологий, РВ-отрицательно.Кал на я/г, я/описторхоз,личинки стронгилоидоза,протозоиды - не обнаружены.
Копрология: оформлен, мягкий,коричневый, на стеркобилин положительный,мышечные волокна изменены,жирные кислоты,мыла,нейтральные жиры не обнаружены,непереваренная много,крахмал внутри- и внеклеточно.
ПТИ-78%,при выписке 80%,фибриноген-2,44. Общий белок -79г/л.альб.-46%,К-0,85%.
Мочевина-5,0, билирубин-40,9-28,6-12,3, при выписке билирубин-30,7-22,5-8,2
АЛАТ при поступлении 0,88, при выписке-0,75, B-Липопротеиды-47, калий-3,5, натрий 137, тимоловая 1,7,
сахар в крови 5,2 ммоль/л, щелочная фосфатаза-950.
Анализ крови на маркеры гепатит
УЗИ: диффузное поражение печени,гепатомегалия,ЖКБ,хронический калькулезный холецистит,полип желчного пузыря,
хронический панкреатит.
Хирург: ЖКБ -оперативное лечение в плановом порядке.
Инфекционист: гепатит с , с умеренной степенью активности - Амиксин по схеме длительно.
Лечение: стол 5,гепадив в/в,урсофальк,холестирамин,дуфалак,ливолин,панкреотин.
Выписан с рекомендациями:стол 5,урсафальк,холестирамин,гептрал,дуфалак,легалон,амексин.
что это всё означает, какаво маё положение
После вторых родов у меня было опущение обеих стенок влагалища и выпадение шейки матки. Полтора года уже делаю упражнения кегеля и шейка заправилась, но опущение не исчезло. Сейчас рассматриваю вопрос об оперативном лечении. Подскажите пожалуйста где можно сделать операцию или кто может сделать? Помимо исправления опущения хотелось бы еще и подкорректировать размер влагалища. Заранее благодарю за ответ.
постмиокардический Пролапс митрального клапана 1 ст (до 6 мм) .Тяжелая недостаточность митрального клапана . СН II-A ст. сохраненной систолической функцией ЛЖ Артериальная гипертензия . Степень АГ 2 степень риска умерений. Врачи говорят нужно оперативное лечение ,но у меня нет средств.Предусмотренна ли с моим диагнозом инвалидная группа ?Спасибо!
Популярные статьи на тему: оперативное лечение
Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.
Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.
В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.
Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.
Проблема диагностики и лечения холодовой травмы актуальна как в мирное, так и в военное время. Отморожения приводят к длительной потере трудоспособности и часто являются причиной пожизненной инвалидности.
Эпилепсия представляет собой хроническое полиэтиологическое заболевание, лечение которого – одна из наиболее сложных проблем медицины.
Если мне необходимо показать студентам пациента, которому совершенно не помогает никакое лечение, то я демонстрирую историю болезни эпилептика… Holmes, XIX век Эпилепсия — одно из наиболее распространенных заболеваний центральной нервной..
Проктологический центр был основан в 1974 году и за эти годы в нем накоплен значительный опыт в лечении геморроя. Мы первыми в Украине и в бывшем СССР применили многие методики лечения проктологических заболеваний, в частности, метод криодеструкции,.
Новости на тему: оперативное лечение
Хотя аденома простаты является доброкачественным опухолью, ее рост может привести к нарушению мочевыделения, болезням почек и другим неприятным последствиям. Урологи теперь вместо оперативного удаления опухоли все чаще применяют новый метод лечения.
Людям, у которых постоянно наблюдается изжога, следует всерьез задуматься о раннем хирургическом лечении соответствующей патологии, чтобы избежать пожизненного приема таблетированных препаратов. Год спустя после операции лишь 14% пациентов по-прежнему принимали медикаменты по сравнению с 90% непрооперированных больных
Австралийские медики пришли к выводу, что заболеваемость раком поджелудочной железы в стране столь высока, что добиться улучшения результатов в лечении этой одной из самых опасных форм рака можно только путем открытия специализированных центров.
После операции по удалению опухолей молочной железы грудь теряет былую красоту. Новые способы лечения способны успешно справиться с этой проблемой
Новый прибор для контроля веса и уровня диабета будет повторять эффект желудочного шунтирования, но без оперативного вмешательства и, соответственно, риска
Практически не агрессивная процедура успешно уменьшает уровень «гормона голода» - ghrelin. Исследование на свиньях дает надежу на излечение от ожирения без оперативного вмешательства
Хирургическое удаление печени может быть эффективно в лечение рака этого органа и должно рассматриваться как один из вариантов лечения у пациентов с множественными опухолями или сосудистыми осложнениями
Поможет ли артроскопическая операция на колене людям среднего и старшего возраста, страдающим от разрыва хряща или артрита? Как показало новое исследование, оперативное вмешательство может быть не только бесполезным, но и вредным.
Лечение гриппа эффективно, если начать его в течение первых 48 часов болезни. Но для выбора метода лечения надо определить штамм вируса, на что может уйти несколько дней. Метод, созданный учеными из Англии, обеспечивает результат в течение 30 минут.