диета при поджелудочной

Здравствуйте, у меня хронический панкреатит, холецистит, гастрит атрофический с детства, сейчас мне 30 лет. С октября 2014г. беспокоят постоянные боли в верхней части живота, подреберья, за этот год лежала 3 раза в больнице. В июле 2015г пролечили в хирургии, диагноз обострение хр. холецистита, хр. панкреатита. Но даже после лечения боли не прошли, ремиссия не наступает. Диету соблюдаю (5 стол), вообще в жизни жирным, жаренным не увлекалась, просто не люблю. Погрешность в питании это сладости (шоколад, зефир, конфеты), но стараюсь по максимому ограничивать. УЗИ на сегодняшний день: Поджелудочная: головка 2,6 (обычно 2,3); тело 2,0 (обычно у меня 1,3), хвост 2,1. Контуры волнистые, эхогенность умеренно повышена, структура зернистая. Очаговые изменения: под капсулой в теле по передней поверхности участок неоднородности 1,3*0,9см. Желчный деформирован в теле, уплотнен, эховзвести, камней нет. Биохимия крови-норма, общий анализ крови-норма, копрограмма Мыла++, клетчатка++. Что означают данные этого УЗИ? Пугает очаговое изменение, что это? Какие обследования еще можно пройти? В течении этого года боль ежедневная, тупая, бывает острая, стул кашецеобразный сменяется запорами 2-3 дня, тошнота. И я не могу уловить причину усиления болей. Последние 3мес лечение следующее: Тримедат 200 - 2т/д, при усилении боли дюспаталин, (бывает и кеторол пью).

Добрый день! Мне 36 лет. Подскажите пожалуйста, мучает жкт сильно, есть хронический панкреатит поставили в январе 2015, в июне этого года было обострение или приступ холецистита (врач в отпуске поставил осмотрев и по симптомам, без анализов и узи). Есть гепатит в, без обострения. В июле проходила обследование организма, делали Фгдс, узи и КТ брюшной полости, обнаружили в печени кистозное образование 1,5 см, по анализам крови - все в норме, кроме холестерина -повышен, и окномаркер са 19-9 41,2 Мг/ моль ( при норме до 37). поджелудочная и желчный в норме по результатам узи и КТ (возможно, после лечения в июне). На данный момент есть боли слева иногда справа, тупые, ноющие, сидеть с согнутыми коленями легче становится, иногда не боли а как-будто онемение левой части живота, очень беспокоит вздутие живота, газы то отходят со зловонным запахом, то с трудом, отрыжки, иногда тошнота. По семейным обстоятельствам сейчас в раз'ездах и нет возможности посетить врача. Сама себе назначила креон 10000, дегазин, артишок, спазмолитик пью очень редко, боли терплю, в принципе терпимо. Диету держать сложно в условиях разных передвижений, очень переживаю и боюсь вдруг онкология так как повышен окномаркер. извините за сумбур, спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте! Волнует такой вопрос: в октябре прошлого года на подбородке стали появляться мелкие высыпания с гнойным содержимым. Сначала эти симптомы списала на гормональный дисбаланс и низкий иммунитет в то время(была неудачная беременность, прервавшаяся в апреле, хотя после нее обследовалась, половые гормоны в норме), но по прошествии времени ситуация усугублялась. Прыщи стали появляться вокруг носа, над верхней губой и носогубных складках. Некоторые носили характер просто белой точки, даже не воспаленной вокруг, проходили сами для за 3 бесследно, большие по размеру были воспалены и похожи на обычные прыщи. Уточню, что другие области (щеки, нос, лоб) были чистыми, без прыщиков. Кожа лица жирная, зимой комбинированная. Высыпаниями никогда особо не страдала, не считая 1-2 прищиков перед месячными.
Обратилась к дерматологу, сдали анализ на Демодекс-не обнаружен и посев из пустулы - обнаружили St. epidermidis 10в4 КОЕ/мл. Чувствителен к: азитромицин, эритромицин, канамицин,цефалексин, гатифлоксацин, цефиксим. Устойчив: левомицетин, цефтазидим, норфлоксацин, рифампицин.
Назначили: гель изотрексин местно на ночь, болтушка на основе серы, спирта (не могу полностью расшифровать рецепт) втирать в проблемные места перед гелем, умывание без воды, протирание Физиогель средство для очищения кожи.По прошествии полторамесяца прыщи постепенно проходили, но единичные воспаления продолжали появляться. Также сама обрабатывала область спиртовым р-ром хлорофиллипта. Кожа в области поражения стала очень сухая и раздраженная, но врач по прошествии времени коррективы в лечение не вносил.
Потом я обратилась к другому специалисту. Сдала снова Демодекс - не обнаружен. Анализ мочи - никак не комментировали, все хорошо. Общий анализ и биохимию крови - слишком много показателей, не буду вдаваться в подробности, но показатели все в норме. Врач обратила только внимание, что маркер, отвечающий за поджелудочную находится на верхней границе нормы. Проблем с этой зоной у меня никогда не было, болей нет. Стул регулярный. Были назначены:Диета - исключить сладкое, кислое, соленое, острое. Атолсил 1пак 2р в день. Цетрилев 1т 1р в день. Глюконат Кальция 1т 3р в день. Элиминаль гель 1пак 3р в день. Местно: м. синтомициновая 1р в день (перед сном) и крем Атопра утром. Вся терапия 10дней. По прошествии 10 дней ушла краснота и раздражение кожи, она стала светлее, выровнялся тон, единичные белые головки появлялись редко. Совсем перестали появляться воспаленные прыщи и подкожные, хотя их и так было 1-2. Далее прописаны:диета.Белый уголь 1т 2р в день5 дн.На 6дн по 1т 1р в день. Супрастин по 1т 2р в день. Галстена по 10 кап 3р в день. Элиминаль гель 2 пак 2 р в день. Крем Атопра утром. Тоже все 10 дн. В результате, на лице в области подбородка и крыльев носа начала появляться мелкая сыпь, которая особо ощущается при умывании подушечками пальцев и почти не заметна для окружающих. Было назначено: диета. Фенкарол 25мг по 1т 1р в день, элиминаль гель 1 пак 1 р в день 5 дн. Глюконат кальция 1т 3р в день, галстена 10кап 3р в день. Местно: утром Атопра, на ночь Бальзам стопдемодекс.Все на 10дн. В течении двух-трех дней терапии эта мелкая сыпь покрылась белыми головками, мелкими, которые немного возвышаются над поверхностью кожи(боли, зуда нет) и на данный момент на подбородке таких высыпаний порядка 15шт, возле носа до 10. Одни проходят, другие появляюся. Я перестала использование стопдемодекс, т.к. в первые дни его использования высыпаний стало значительно больше и они немного воспалились. Сейчас использую на них 3 дня синтомициновую мазь на ночь, она снимает воспаление, новые почти не появляются. Старые начинают проходить. Понимаю, что антибиотик, долго нельзя пользоваться.
Что можете посоветовать? Подскажите, может ли это быть проявлением эпидермального стафилококка? Никаких симптомов демодекса (зуд, подкожные красные прыщи и тп) кроме этих мелких прыщей сейчас нет. Может ли это быть он или место имеет инфицирование. Нужны ли дополнительные исследования?

Здравствуйте!!!!!уже незнаю куда обращаться!!В начале апреля 2015 года произошло отравление..помучилась несколько дней.болел желудок и правое подребье.говорили идти на ФГДС,но я все не решалась.спустя неделю мне стало плохо,зажгло все в желудке,участились сердцебиение.спустя полчаса все прошло.ещё через неделю происходит такой же приступ,на этот раз вызвали скорую.они сказали на приём к терапевта.попав на приём,она ставит диагноз хрон.гастродуоденит.Выписывает кучу анализов и направлении.на тот момент назначает Омез ДСР,метронидазол,алмагель и диету #1.Через 4 дня я прошла ФГДС.Заключение:дуодено-гастральный рефлюкс желчью,умеренно выраженный.Помимо этого делала УЗИ брюшной полости.заключение УЗИ:печень-контуры ровные,эхоструктура однородная;желчный пузырь деформирован размеры 61*27 мм,стенка пузыря до 3,3 мм в полости желчь и общий проток4,3.Поджелудочная-диффузно неоднородная,размер головки-2,1;тела-1,7;хвост2,1.диагноз-хронический холецистит,диффузные изменения поджелудочной железы.Также было пройдено УЗИ щитовидной железы с заключением -множественные коллоидные кисты.Сдала анализ на гормоны щитовидки все в норме.Анализы крови тоже все в норме.Терапевт назначил лечение - диета #5,1;креон 25000-3 раза в день 1 месяц,мотилиум-1табл 3 раза в день 10 дней,алмагель 1 м.л 3 р в день 3 недели,эманера 20 мг 1 раз в день 3 недели,аллохол 1 т 3 раза в день 10 дней.также пила амокс.прошло полмесяца лечения вроде все стало нормально,диету соблюдала,сбросила вес.курс лечения заканчивается 25 мая.но недели две назад мне становиться опять плохо.сперва было чувство страха,смерти.начиналось сердцебиение покрывалась мурашками.потом проходило когда выходила на свежий воздух.работаю поваром в кафе.неделю назад появилось жжение в эпигастрии,появилась отрыжка,ком в горле стоит.20.05 решила сходить проверить сердце на Экг мне ставят диагноз аритмия.на УЗИ сердце без патологии.Появилась отдышка,немного проиду тяжело дышать сердцебиение начинается учащенное.21.05 иду к терапевта и там становиться плохо началась тахикардия вызвали скорую.Скорая делает ЭКГ и не видят ничего плохого.меня везут в больницу и там ещё раз делают ЭКГ.и опять ничего плохого.но появляются подозрения на ОКС.при том что мне всего 24 года.конечно я раньше курила но бросила ещё давно до заболевания,ну и выпивала.также сдала анализы на кровь которые оказались благополучными для сердца и врачи сняли подозрения на стенокардию.Отправилик гастроэнтерологу.её диагноз таков-дискинезия желчевыводящих путей по гипотетическому типу.ГЭРБ Ост.синдром раздраженного кишечника.опять же на рекомендовали дорогущих лекарств,при том сказав зачем я вообще креон пью.но я его пью и по сей день.врач направил к невропатолагу(астенический синдром).к нему я ещё не ходила,да и незнаю стоит ли идти.у меня были подозрения на межреберную невралгию.больно грудную клетку при пальпации.паралелльно грудной клетке больно позвоночник.Помогите пожалуйста я уже незнаю от чего лечится к кому идти!!!Каждый день сижу и думаю что со мной,постоянное чувство страха смерти.Живу в Казахстане здесь не такие уж и хорошие врачи,только могут посылать другу к другу и выписывать дорогостоящие лекарства.

Добрый день!Пишу еще раз,тк предыдущее письмо не отправилось.
5 месяцев тому переболела ангиной..после чего появились боли в шее и суглобах и температура 37.Прокололи антибиотиками 10 дней - цефтриаксон.Боли в суглобах и шее не прошли,ощущение большего правого глаза,натянутость правого века.Общий развернутый анализ крови показал еозонфилию 11 при норме 1-5.Доктора сказали обратится к ЛОРУ.Лор отправил на бакпосев (стрептокок 4)- какими- то препаратами мне мыли горло 5 дней и прошла курс кварца.Субфебрил 37 остался- начиная с 13-14 дня (после еды стала замечать).Горло не тревожило особо.Боли в мышцах,суглобах,храп,дискомфорт правого глаза.Поставили диагноз- миозит и пролечили ксефокамом,мовексом,диклоберлом.Ничего не произошло.Температура осталась.С утра стянутость в плечах сильная.Прошла курс масажей для всего организма и повторный анализ общий.Оказался нормальным(кроме еозонфилов).Меня терапевт еще проколола ревмоксикамом и амизин в табл.Боли не прошли и температура не упала.Асло незначительно увеличено.Послали к обласному ревматологу...он лечить не стал, дал кучу анализов для подтверждения ревматизма,наверное( но я читала что это на системные болезни)гепатит в и с. Все отрицательно.Сделала узд всех внутренних органов,ренген легких,нашли незначительно увеличенный правый яичник(узд за день до месячных).Гинеколог особых проблем при обзоре не увидел, но сказал проверить щитовидку.Узд щитовидки норма.Послали к хирургу.Он увидел незначительно повышеный уровень чего-то там что связано с поджелудочной.Назначил системы для травного тракта.Меня прокапали 5 дней.Температура после систем увеличивалась.Но продолжала держаться 37.Боли в шее замучивали.Нейрохирурги(2)сказали сделать КТ шеи..поставили признаки остерехондроза,без протрузий и каких либо изменений.
Посоветовали поднимать имунитет и делать 5 тибетских жемчужин)

Потом я сама подумала,что у меня ипохондрия и градусниковая температура.я купила градусник даже на работу.позвонила дочери моей знакомой(она учится на 5 курсе Богомольца)Девочка умная,призер всеукраинской олимпиады(2 место).Она спросила про первый анализ и сказала- * сдайте глистовую панель*эозонфилы очень высокие.Сдала на все возможные антитела.Нашли антитела G 0.36 ПРИ НОРМЕ ДО 0.26 до токсокар.Я с перепугу выпила 3 дня вормил как написано на пачке.Температура начала прыгать..стало чуть-чуть легче.Сразу обратилась к гастроентерологу и призналась про самолечение.Он сказал что правильно сделала..призначил*поднять имунитет*..тоисть приписал что-то что целый день надо пить вместо клизмы) потом какие-то бактерии пить неделю после очистки и диета.Температура начала делать признаки падения.Параллельно обратилась к инфекционисту...он призначил еще 3 вормила, карсил- 10 дней,мезим -форте 10 дней и лоратидин 10 дней на ночь.Первую неделю лечения температура начала падать...на второй- стала нормой.36.6. зАКОНЧИЛА ЛЕЧЕНИЕ И пересдала анализ на антитела.Они стали 0.77!!!!!! при норме 0.26. Доктор сказал,что это хорошо.Значит организм отреагировал на лечение.Но паралельно вернулась температура- только уже 37.3-37.5.Доктор сказал ничего не делать 2 недели,пусть сам организм борется.Через 2 недели повторный анализ.
Я хочу спросить,правильно ли меня лечат 2 доктора( обое знают друг о друге)...Инфекционист и гастроентеролог..? Лечится ли это вообще?т Большое спасибо за ответ

Добрый день
У меня такая проблема.С января 2015- плохое самочувствие , боль в шее.Анализы норма, кроме эозонфилов( 11( при норме 1-5)и сегментно-ядерные нейтрофилы 49.До этого пропила антибиотик ( ангина)- цефтриаксон 10 дней.Потом по врачам и анализам..субфебрил-37.-37.1 после еды в основном.
что сдавала и чем лечили
1.на ревматизм ревматоидный фактор завышен незначительно 14.2 при норме 14
с-реакт белок норма
антистрептозолин о- норма
сечова кислота - норма
лечили ревмоксикамом и азицином
2.высев с горла носа на бактерии
стрепт окок 4
промывали мигдалины хотя горло особо не болело

3.узд почек -солевой диатез- назначили диету
4.поставили шейный миозит - лечили мовекс...ксефокам...
повторные анализы- норма
незначительно завышены показатели поджелудочной
субфебрил остался

- гинеколог..нормаб правый яичник слегка увеличен( узд перед месячнымы)
щитовидка( узд)- норма
анализы на mi 2 , ku, nrnp/Sm/Sm/SS-a,Ro-52, SS-b,Scl-70,Pm-Scl, Jo-1, CENP B, PCNA, DS DNA, AMA-M2 Б НУКЛЕСОМЫБ РИБОСОМНИЙ Р БЫЛОК. АНТИТЫЛА ДО ЦИКЛЫЧНОГО ЦИТРУЛЫНОВОГО ПЕПТИДУ( ANTI-CCP)---ГЕПАТИТ С В НОРМА
УЗД ВНУТР ОРГАНОВ НОРМА
РЕНГЕН НОРМА
ПРОКАПАЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ В СТАЦИОНАРЕ
СУБФЕБРИЛ ОСТАЛСЯ
СКАЗАЛИ СДАТЬ НА АНТИТЫЛА К ПАРАЗИТАМ A M G .ВЫЯВИЛИ АНТИТЕЛА G 0.36 ПРИ НОРМЕ 0.26 К ТОКСОКАРАМ
НАЗНАЧИЛИ ВОРМИЛ 4 ДНЯ
СУБФЕБРИЛ НАЧАЛ ПРЫГАТЬ
ФОРТРАНС 3 ПАК И ЛАКТОМУМ 1 НЕДЕЛЮ
ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ДНЯ НАЗНАЧИЛИ
ВОРМИЛ 3 ШТ
КАРСИЛ -10 ДНЕЙ
МЕЗИМ ФОРТЕ- 10 ДНЕЙ 3Р.Д
ЛОРАТИДИН- 10 ДНЕЙ 1 Т В ДЕНЬ
2 НЕДЕЛИ ТЕМПЕРАТУРА НАЧАЛА НОРМИРОВАТЬСЯ И К КОНЦУ ВТОРОЙ НЕДЕЛИ ПРИШЛА В НОРМУ
ПРОШЛО 2 ДНЯ И ОНА ПРЫГНУЛА ОПЯТЬ НО УЖЕ ВЫШЕ..37.3-37.4
ПОВТОРНЫЙ АНАЛИЗ НА АНТИТЕЛА К ТОКСОКАР 0.77 ПРИ НОРМЕ 0.26
ДОКТОР ГОВОРИТ ВСЕ НОРМАЛЬНО-ЭТО ОРГАНИЗМ НАЧИНАЕТ БОРОТЬСЯ САМ.СКАЗАЛ НИЧЕГО НЕ ДЕЛАТЬ.НО Я ПЕРЕЖИВАЮ- ПРАВИЛЬНОЕ ЛИ ЭТО ЛЕЧЕНИЕ.ТОЧНО ЛИ ЭТО ТОКСОКАР.
МЕНЯ И ДАЛЬШЕ БОЛЯТ СУГЛОБЫ...
ПРАВИЛЬНО ЛИ МЕНЯ ЛЕЧАТ

Перенесла операцию на поджелудочной железе летом 2011г. Удалили хвост.Придерживаюсь диеты.Изредка пью креон 10 000,когда чувствую,что переела(особенно на ночь).
Сейчас стали беспокоить сильные боли в левом боку. В основном ,к вечеру. Боюсь,а вдруг это рак. И что пить в таких случаях? В метро застала боль. Выпила 2 но-шпы. Когда приезжаю домой,всё успокаивается. Устаю быстро. Не могу долго сидеть без движения.Или стоять в очереди,мёрзнуть. Во всех этих случаях появляется боль в левом боку. На фоне панкреонекроза у меня ещё и язва 12-ти перстной кишки.После операции было осложнение,открылось кровотечение.Но,желудок и 12-перстная последнее время не беспокоят.Стараюсь не раздражать. Гастроскопию и узи делаю один раз в полгода.
Стул нормальный. Слежу за этим. На Новый год не злоупотребляла тяжёлой пищей и алкоголем. очень обеспокоена этими болями. Поехала в центр Москвы гулять. Очень красиво в центре.Фотографировалась,наслаждалась красотой. В районе 18 ч. началась боль.А в метро села на скамейку.выпила 2 но шпы,пенталгин.Еле доехала домой. Дома всё прошло. Сегодня тоже поехала гулять...И снова к вечеру боль. Я уже сразу, не доводя до сильной боли ,выпила лек-во. Но,окончательно прошло только дома.Быстро устаю.Когда работаю,иногда приходится поздно приезжать.Когда не высыпаюсь,тоже плохо. Озноб,выдерживаю потом до 17 ч.- 18 ч.максимум. Потом просто падаю от усталости.
Испугалась. Давно не было такого. Может это рак?
Вес у меня снизился,но я не ем жирное,только отварное и на пару. И вообще,он у меня в пределах нормы. При росте 171 см - 69-70 кг.
Я хочу спросить,возможно разрушение поджелудочной продолжается и перешло к телу? И неизбежно ли это разрушение со временем?Неужели прошло 3.5 года и меня ждёт снова стационар?...:((
И,когда возникает боль,особенно в общественном месте или на работе,что лучше выпить? Какое лек-во ,кроме но-шпы?
Спасибо.

Доброе время суток. Мужчина 31 год, рост 202 см, вес 112 кг. Начали периодически беспокоить неприятные ощущения в правом и левом подреберье, других беспокойств нет. Сделал УЗИ:
ПЕЧЕНЬ увеличена, контур ровный, паренхима однородна, левая часть 7,6 см, правая 15,2 см, эхогенность повышена, МКР 16,5 см звукопроводимость снижена, ВВ 0,9 мм сосудистый рисунок без деформации.
ЖП: неправильной формы, размер 8,9к 3,6 см, стенка не равномерно уплотненная, не утолщенная, не имеет конкременты, с перегибом в области воронки, холедок 0,36 см
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ:
не увеличена, 2,0-1,7-2,0 см, структура не однородная с мелкими гиперхогенными участками, эхогенность тип - повышеная, панкреатичекая протока не визуализуется.
СЕЛЕЗЕНКА: не увеличена, структура однородная. Эхогенность серца средняя, р.10,6-4,2см. Селезенная вена Verte! Заключение: незначительного гепатозу, холестирозу желчного пузыря. На гепати В сдавал 6лет назад - отрицательный, гепатит С недавно - anti-HCV <0,02 негативный (<0,8 - негативный).
Врач назначил припараты: Нольпаза, Аргихол, Мервин, принимать 2 недели + диета и на повторный прием к врачу могу и не приходить. После курса лечен. Вопрос такого характера:
1) Достаточно ли такого лечения
2) Может ли при холистирозе быть незначительный гепатоз
3) Что Вы можете мне посоветовать.
Спасибо!

Здравствуйте,доктор!В июле дважды лежала в больнице,диагноз:хр.паринхиматозный панкреатит стад. обострения с нарушением экскреторной функции ПЖ,хр.холицистит,стеатогепатоз.УЗИ:размеры не утолщена,головка 2,9*2,4 см,тело 1,5см,хвост 2,2см,контуры ровные,четкие,эхогенность средняя,эхоструктура паренхимы несколько неоднородная,очаговые изменения,образования-нет,панкреатич.проток не расширен до 1,1см,включений нет.Заключения доктора узиста-не выраженная диффузная неоднородность паренхимы ПЖ реактивного характера.Определяется не выраженная диффузная неоднородность структуры паренхимы печени не специфического характера.Полиповидное образование сокращенного желчн.пузыря с незначительным уплотнением структуры стенок.Амилаза крови постоянно повышена,последний раз была 120 при норме 32,даже после кантрикала(по 20000 5 дней)была 40.Постоянные боли в левом подреберье и под лопаткой,легкое поташнивание,боли при голоде.Месяц сижу на строгой 5 диете,правда не могу полностью бросить курить,2 сигареты в день выкуриваю.Потеря веса 5 кг.Появился сильный страх смерти-боюсь,что от высокой амилазы расплавится поджелудочная,стала принимать гидазепам.Назначение врача:проксиум в/в №5,реосорбилакт ч/день№3,стерофундин ч/день №2,даларгин №10,актовегин в/В №10,креазим 20000 3 р/Д,єнтероспазмил 3 р/д,эзолонг 40 утром до еды,фамотидин 40 н/ночь,итамед 3 р/день.Каждый вечер прилаживаю холод.Вот в таком режиме уже месяц а улучшений нет,амилазу 2 нед.не проверяла,боюсь.С-реактивный белок 4+.