аллергия определение

Вопросы и ответы по: аллергия определение

2014-08-02 11:17:50
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
04 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения. Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость - если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни - вполне. Сами понимаете - в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится. Обращайтесь к хорошему инфекционисту. С ув., Ю Сухов.
2014-01-14 09:08:51
Спрашивает Наталья:
Здраствуйте! Я кормящая мама, моему сыну 3.5 месяца. Вчера врач определила у меня опоясывающий лишай. На момент определения сыпь была 5-й день. До этого думала, что у меня аллергия. Сыпь была в виде скоплений прыщиков около соска на левой груди. Все пять дней сыпь не прогресировала, а на 6-й стали появлятся по всему телу пооденочные небольшие прыщики. Плюс немного воспалился лимфоузел под левой подмышкой. Чувствую себя нормально, немного чешутся прыщики и ночью слегка болит кожа в очаге поражения. Врач сказала продолжать кормление, медикаментов не назначала, так как они не совместимы с ГВ. Прыщики сказала мазать фукорцилом. Вероятность заразить блиских, сказала очень маленькая, на её практике такого не было. Вопрос состоит в том: достаточно ли такого лечения при ГВ? И действительно ли столь мала вероятность заразить малыша и близких (совместно со мной проживает ещё 5 человек, из них никто не болел ветрянкой)? Зарание спасибо за ответ! Очень переживаю.
16 января 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. По данным литературы, вероятность заболеть ветрянкой есть, но не 100%. Опоясывающий герпес может пройти и без лечения.
2013-02-20 09:07:58
Спрашивает Любовь Правда, Полтава:
Гришило Павлу Викторовичу. Добрый день! Последнее время меня беспокоят аллергические проявления, сопровождающиеся одышкой, отеком лица, сухим кашлем, иногда высыпаниями на теле. Впервые это случилось несколько лет назад после уборки в пыльном помещении. Со временем такие симптомы были также после приема некоторых лекарств. Дальше ситуация усугубилась, причин аллергии стало больше. Последний случай был недавно после приема обезболивающего (кетанов). Поднялось давление, появился отек лица. Только быстрое вмешательство врачей спасло меня. Объясните что со мной? Прошу вашей помощи в определении диагноза и последующего лечения. Как попасть к Вам на прием?

27 февраля 2013 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Врач аллерголог высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день. Ждем каждый день с 8.00 до 12.00. Амосова,10. Тел. 227 88 32. Все решим.
2012-08-30 09:39:27
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! Нужна Ваша помощь! Мне 26 лет. Детей нет. Надеюсь на Ваш ответ! Мне поставили диагноз: хронический приобретенный токсоплазмоз с преимущественным поражением глаз. Макулит. Есть сомнения по этому поводу.
9 мес.назад у меня появились слизистые выделения из половых путей(обильные),общее недомогание -в ж/к сдала ПЦР на множ.инфекций- гарднерелла, уреаплазма – лечилась лавомаксом, доксициклином,рифампицином,флуканазолом по схеме около месяца, когда пила А/Б все было хорошо. Через какое-то время опять недомогание, померила темп.-37,3 и она держиться до сих пор(9 мес.уже). От 37 до 37,5. Бывает по 10 дней нет, затем опять.
Повторно ПЦР- гарднерелла - лечили неопенотралом и тибералом. На а/б темп.нет, перестаю пить и сново здорово!!! Гинеколог сказа отдохнуть, выспаться. Так и делала месяц, но темп. не прошла.
В поликлиники:
Развернутый анализ крови, мочи, мочи на сахар, по Ничепоренко, диастазу, печеночные, ревмопробы, анализ гормонов щитовид.железы, женских гормонов- ВСЕ В НОРМЕ.
УЗИ щетовидки: Узи признаки диффузной недостаточности щетовид.железы. Шейные л/узлы не визуализируются. УЗИ живота:- Эхо признаки дилатации лоханки прав. почки.
УЗИ матки:-в структуре яичников доминантного фолликула нет. УЗИ картина с признаками внутреннего эндомитриоза.
Кал общий, на глисты, мазок на энтеробиоз, кровь на стерильность - норма. Каждые 2-а мес.кровь на ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис-отр.
Рентген-норма.
Постепенно начал болеть низ живота, опять какие то выделения. Общая слабость,нервозность,угнетение работоспособности, головная боль. 2-а раза сыпь на животе(держалась 2-3 дня), похожая на розовый лишай, только не чешется. Также периодически болел (ныл) крестец, копчик – R- костной патологии нет. Потом начались безболезненные маленькие подергивания в ногах, потом по всему телу. При чтении книг- иногда горизонтальные тики глаз, прогрессирует миопия, появилась темная сетка в глазах. Бегают мурашки по коже, особенно в паху, на голове,
Затем бак.посев с шейки матки- высеялся streptococcus agalactiae с определение а/б чувствительности ,-лечили ципрофлоксацином., еще бак.посев -кишечная флора. Лечили дизбактериоз гинекологический и кишечный. Мазок на цитологию- норма. Потом стали болеть ноги(толи мышцы, толи кости).
Гастроскопия:- поверхностные изменения слиз. об-ки желудка и 12-и перст. к-ки. ДГР. Косвенные признаки ДЖВП.
На мед.комиссии брали мазок из носа и горла-стафилококк и плазмокоагулирующий стафилококк не выявлены.
После работы, часто чувство кувыркания сердца.
В 2007 г. лежала в больнице с хр. неколькулезным холециститом, реактивным панкреатитом,СРК. С тех пор остался временами неоформленный стул.
Положили в инфекц. отделение больницы. Выписали с хр. холецистопанкреатитом. Живот не болит!
УЗИ:- холестероз стенок желчного пузыря, свободная жидкость немного вокруг правого яичника (после овуляции?). Хр.аднексит справа. ЭКГ:- умеренные изменения миокарда, нарушение метаболизма. Колоноскопия- норма. Рентген гр.клетки-норма.
Вич, гепатиты А,В,С, сифилис- отр.
Кровь на стерильность- роста нет.
Кал на Bd, Salm - отр.
Кал на я/глист-отр.
РПГА с сальм.,дизент.,псевдотуб.,иерсин.,-отр.
Реакция Райта-Хеддельсона- отр.
Кровь на малярию- отр.
Кал,копрология-норма.
Гинеколог-здорова.
Эликтролиты крови- Irron Ferr 9.3, Ca-2.09, К-4,66, CL-103.9, Na-140.
Кровь: левая колонка- при поступлении, а правая при выписке. Норм. значений в выписке нет.
Лейкоциты на 10 в 9 степ. 6.1 4.1
П/ядерные % 4 4
С/ядерные % 61 48
Эозинофилы % 2 2
Лимфоциты % 28 39
Моноциты % 5 7
СОЭ мм/час 6 17
Эритроциты на 10 в 12 степ. 4.63 4.24
Тромб. На 10 в 9 степ. 289 193
Гемоглобин г/л 133 116
Цитомегаловирус хоминис М-<.0,20 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Цитомегаловирус хоминис G-4,50 (LU/ml) (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди М -0,50 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди G >900 (LU/ml) (отр.<9.1 полож.>12);
герпес симплекс вирус М – 0.83 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 1 -40,2 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 2 – 0.50 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
хламидия трихоматис А 2.37 (отр.<. 0.9 пол. > 11);
хламидия трихоматис G 4.56 (Ru/ml) (отр.<. 0.9 пол. > 11);
anti-EBV lg G-EBNA (яд.бел.) 541.0 Ед/мл (отр.<5 пол. >20);
anti-EBV lg М-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл (отр.<20 пол. >40);
ПЦР микоплазма хоминис и микоплазма гениталис- отр.
Спасибо докторам инфекционистам! От души!!!
Лечили пирогеналом 8 дней - боли внизу живота, выделения прошли, месяц не беспокоили. При лечении пирогеналом «вылез» паховый лимфотический сосуд(на 1 день). Инфузии глюкозо-солевых растоворов, глюкозо-новакоиновая смесь, витамины группы В, диозолин, ципрофлоксоцин, нистатин. Метронидозол в/в. Алакин альфа п/к через день 3 укола. После больницы направили в токсоплазмозный центр. Пересдача анализов:
РНИФ 1:320. ИФА Ig G 142,7 мм/мл (N-11,0 мм/мл). Ig M 0.490 % Pas (cutobb=0.450%). Назначили фансидар и диазолин. У меня аллергия на сульфаниламиды- зудящая сыпь. Другого лечения у них нет. Существует ли другие таблетки?
Выписали направление на дуплекс сонных сосудов, МРТ головы,к иммунологу-стою в очереди, попаду не скоро. Иммунол.запись с сентября, МРТ от 2-6 мес.
Частным образом сдала иммунный статус: Лейк./Т-лимф.индекс 2.532 (4-7)
CD 45/CD3+, все Т-лимфоциты -79 (55-75)%,
CD45/CD3+ все Т лимфоциты 2,212 (0,9-2,2) на 10/\ 9/Л
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 52 (35-60) %
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 1.456 (0.6-1.9) *10*9/Л
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф. 26 (12-30) %
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф 0.728 (0.3-0.8)*10*9/Л
CD4/CD8 -2 (1.5-2.6)
CD45/CD 19+, В лимф. 8 (5-15)%
CD45/CD 19+, В лимф. 0.224 (0.12-0.45)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки -8 (0-5) %
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки 0.224 (0-0.1)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 8 (6-20) %
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 0,224 (0.15-0.5) )*10*9/Л
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 13 (12-25) %
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 0.364 (0.3-0.6) *10*9/Л
CD 45|CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры -8 (0-5)%
CD45/CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры 0,224 (0-0,1) *10*9/Л
СПАСИБО ЗА ТЕРПЕНИЕ И ВЫДЕРЖКУ!!!! ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Почему у меня сто дурацких инфекций?! ОРЗ болею 1, редко 2 раза в год. Всегда считала себя здоровой, В детстве жила в сельской местности, там кошки, собаки, птицы, скот. Дома 2 кота- токсоплазмой не болеют(проверяли), еще хомяк. Не пью, на еде не экономлю. Не нервничаю.
05 сентября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена у Вас есть данные только за токсоплазменную инфекцию о других инфекциях речь не идет, есть другие схемы терапии, предложенный Вам вариант лечения далеко не единственный, если есть еще вопросы можете прислать их мне на почту - sven-30@inbox.ru
2012-03-04 07:46:05
Спрашивает Янина:
Здравствуйте, доктор. Мне сейчас 40 лет. У меня наследственная сфероцитарная гемолитическая анемия минковского-шаффара, спленэктомия в 17 лет. После операции ни чем не болела до рождения ребенка (в 25 лет)- фурункулез. В 28 лет- ангина. До 39 лет не болела. Занималась бегом. В 2010 году перенесла разлуку с близким человеком, переживала, плохо ела. К концу 2010 села на диету, стала чувствовать быструю утомляемость, легкий озноб иногда, но не придавала этому значения. В январе 2011 г . снова стала встречаться с этим человеком, в феврале простыла, заболела ангиной. Но протекала она очень странно. Я думаю уже спустя год после этого, я наверно перенесла мононуклеоз. А сейчас он уменя протекает хронически.Правда, антибиотики я стала принимать к концу 2-го дня болезни.В начале заболевания я заметила такикардию, которая вроде стала меньше, когда на 3 день снизилась температура. Я проговорила по телефону 3 часа. Через 30минут, резко заболела грудная клетка в области ребер, затем чувство сдавления в груди, сильная тахикардия, нехватка воздуха. Увезли в больницу. Поставили острый двухсторонних бронхит. Ставили антибиотики.Но я себя чувствовала при выписки плохо. Не могла вздохнуть полной грудью, чувствовала сильную слабость, очень сильная потливость. t при выписки 37. Затем легла в аллергологию, где проверили на аллергию, астмы нет. Иммунограмма, определение специфического IgE не нарушена. Антитела к цитомегаловирусу:Anti-CMV IgM-0,00 антитела не выявлены, Anti-CMV IgG (авидность)-99,00 выявлены высокоавидные антитела (50,00-100,00); Anti-CMV IgG-19,60 антитела выявлены (0,00-0,90). Антитела к хламидиозу не выялены .Биохимия крови: глюкоза -6,5 (3,05-6,11). Потом пересдавала клюкозу несколько раз- стала 4,0. Креатинин-63 (44-97), АСАТ-16 (0-38), АлАТ -17 (0-41) Тахикардия так и была : УЗИ сердца-норма, холтер-норма.Гормоны щитовидной железы норма, узлы в ЩЖ (3 узла, один до 3 см.)цитология ЩЖ-норма, заключение: узловой зоб, наблюдение. ЛОР: хрон.фаринготонзиллит, вне обострения, инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. В мазке (из полости рта)-золотистый стафилококк-5+10 5. Цитология ВПЧ с дискератозом.флора-скудно, диплококки. В ан.крови от 09.11.11-эозинофильный катионовый протеин -7 (0,00-24,00) Антитела к вирусу EBV IgM-не обнаружен., антитела к вирусу EBV IgG- положительный -187 (0,00-15,99) Лечилась у ЛОР, пила по схеме реаферон-ес-липинт, полоскала горло антибиотиком, лизобакт, тубус уфо зева,стафилок бактериофаг. Вроде стало получше. Через 2 недели опять началось все снова, вроде ни где не простывала, холодное не пила. Доктор, у меня наверно из-за того, что нет селезенки снижен иммунитет. Врач инфекционист (консультация по телефону) сказала, что надо сдать анализ на СПИД и мононуклеары крови, так как у меня после ангины увеличены уже скоро как год лимфоузлы в углу ниже уха, под челюстью. УЗИ лимфоузлов шеи - реактивная лимфоаденопатия. Сейчас вроде они стали уменьшаться. Я сдала иммунограмму: общее кол. лейкоцитов-6,9, лимфоциты -32 (19-37), абс показатель 2,20(1,2-3,0), Т-лимфоциты (Е-РОК)-57 (55-70) абс. пок. 1,25 (1,34-470), контроль теофеллинового теста -57, теофеллин-резистентные Т-клетки-48 (50-70), теофеллин чувствит Т-клетки-9 (8-17), отношение Тт-/Тт+- 5,33(3-5), Тертостаб. Е-РОК(30 в 1)- 21 (23-43) абс показ-0,46 (048-1,04), Ерок ранние (активные)-43 (45-50) абс пок. 0,94 (1,09-1,22). Т-актив. чув.клетки 1 доза-59. В-лимфоциты(Еm-РОК)-3 (8-13) абс. показ. 0,06 (0,19-0,32). Q-клетки-40 (16-40) абс. пок. 0,88 (0,39-0,97). ФАГОЦИТОЗ: фагоц. активность нейтрофилов (БЭР) процент фагоцитоза-44% (41-62), фагоцит число-0,80%(0,82-1,12), фагоцитарный индекс-1,81 (1,52-1,96). ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ: уровень иммуноглобулинов (г/л)G-16,67 (12-16), А-2,25 (2,0-2,8), М-1,22 (1,0-1,6). соэ-7 (2-15), ЭРИТ-4,32(3,90-4,70), гемоглобин-129 (120-140), гематокрит-35,1 (36,0-42,0), ср. объем эритроцитов-81,3(80-100),цв. показатель-29,9(27-33), ср.концентрация НВ в эритр.-368(300-380), тромбоциты-395(180-320), маркер анизоцитоза (fL)-36,9(37-54), маркер анизоцитоза в %-12,9 911,5-14,5), распределение тромбоцитов по размеру (fL)-12,9 (9-17), средний объем тромбоцитов-10,9(9-13) тромбокрит-0,43 (0,17-0,35),нейтрофилы-56,3(48-78), лимфоциты-34,7(19-37),моноциты-8,0(3-11), эозинофилы-0,4(1,0-5,0), базофилы-0,6(0,0-1,0) Анализ крови общий от 03.11.2012 года (ручной подсчет) :базофилы-1 (0-1), эозинофилы -2 (1-5), миелоциты-0 (0-0), юные-0 (0-0), палочкоядерные-2(1-6), сегментоядерные-49 (47-72), лимфоциты -40 (19-37), моноциты-5 плазм.кл-ка1, анизоцитоз+(3-11). Сейча ЛОР прописала ПАНАВИР -10 дней (брызгать в горло), вроде ощущения в полости рта получше, потом сказала пить ИМУДОН -10 днейУважаемый, доктор! Прокоментируйте анализы, пожалуйста. Сдала на СПИД -отриц., ,Я сильно боюсь. Но у меня был только один половой партнер, на протяжении уже 8 лет. ,Можно ли поправить мой иммунитет. , Судя по иммунограмме какой диагноз мне можно поставить. Есть ли у меня инфекционный мононуклеоз? Можно ли уничтожить вирусы ЭБ в полости рта?А самое главное, мой партнер не лечится, может ли он меня заразить повторно и снова начаться острая фаза болезни?
07 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Янина, Ваша иммунограмма в пределах возрастной нормы, если есть возможность присылать выписку из последнего мед учреждения, или скан мед карточки пришлите мне на почту.
2011-12-03 13:52:44
Спрашивает Анна:
Добрый день! В сентябре у меня обнаружении гидраденит,хирург вскрывал три раза ( за один раз по несколько шишек, два раза в сентябре, один раз в ноябре. В сентябре прокололаи стафилококковый иммуноглобулин. в ноябре сдала из раны на определение возбудителя, выявили золотистый стафилококк, а также три антибиотика, которые подходят ( сразу хочу сказать, что в итоге остался один - офлоксоцин, два других - вызывают аллергию, также назначили переливание крови, глюканат натрия и циклоферон. Сейчас начала лечение, но у меня снова появилась шишка, что еще нужно сделать, чтобы избавиться от этой заразы, не опасна ли я для ребенка и мужа
03 января 2012 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна. Подобным лечением, к сожалению, вылечить хроническую стафилококковую инфекцию нельзя. Антибиотики противопоказаны, иммуноглобулин – не эффективен. Показана активная иммунизация бактериальными вакцинами и целый комплекс других лечебных мер, с учетом того, что «базой» стафилококка в организме человека является носоглотка (миндалины и пазухи носа).
2011-03-24 16:12:18
Спрашивает Аля:
Добрый вечер уважаемые доктора, я из ближнего зарубежья, помогите разобраться в результатах анализов..и в дальнейших исследованиях.. При прохождении мед комиссии у брата (25 лет) было обнаружено, как сказали антитела на вирусный гепатит с . после , отправили пересдать анализы , для более точного определения, в инфекционную больницу , результаты анализов следующие..
HBsAg -
HBeAg -
anti-HBc IgM -
anti-HBe -
anti-HBs-
anti--HBc(tot) -
anti-HCV +
anti-delta -
anti- HAV IgM -
anti- HAV IgG -
anti-HAV(tot) -
anti -HEV -
anti- HGV -
ALAT 53.5 N < 42 u/l
ASAT 38.6 N < 37 u/l
y-GT 24.4 N < 50 u/l

фосфатаза - 55,0 N = 43 - 128 u/l
Билирубин
общий - 10,7 N < 18.8 мкмоль/л
прямой - 3,1 N < 4,3 мкмоль/л
непрямой 7,6 N < 18,8 мкмоль/л
сделали также УЗИ брюшной полости (как смогла перевела)
печень - краниокаудальный размер по средней линии 93 мм N= max 100мм
косвенно-вертикальный размер 156мм N= max 140мм
передне-задний размер посередине 54 мм N= max 50мм
нижняя граница печени отделяется от реберной дуги на 1 см.
края печени -ровные
незначительное повышение эхогенности
проводимость сохранена
панкреас размеры 20/14/.20 N= max25/15/25
селезенка 116/ 58 N =max120/ 70
желчный пузырь 74/ 24 N =max 70/30
все что смогла перевела, много еще нюансов было,но думаю самые важные описала.(насколько понимаю по нормам немного повышены АЛАТ и АSАТ ),слышала что незначительные повышения не так страшно -бывает у многих не инфицированных, но для меня это не утешение- наоборот.. вопрос. хроническая или острая форма гипатита с? Если хроническая, можно ли узнать как давно он инфицирован? Делать прививку от гепатита Б? Еще один нюанс, недавно у него появился зуд , он работает маляром в профилактике дышит красками ,не является ли это причинной аллергии и зуда кожи? Или это симптомы вируса? Что делать, сдавать на ПЦР?Лечение дорогостоящее, говорят если не собираетесь начинать лечиться -нет смысла сдавать на ПЦР ..т.к. этот анализ тоже достаточно дорогостоящий. Я в недоумении, зуд это уже запущенная форма болезни или начало? Но ведь в анализах не такие сильные изменения...Помогите пожалуйста разобраться. Что покажет ПЦР есть или нет? Активный вирус или пассивный? А может сразу сдать на количество и геном ?Понимаю много вопросаов ,но для меня каждый ответ важен..Заранее благодарю...
28 марта 2011 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
У вашего брата хронический вирусный гепатит С,как давно-точно никто не скажет.Печень незначительно увеличена,печёночные ферменты тоже.ПЦР надо сдать количественный анализ-это покажет количество вируса в крови и возможный риск прогрессии болезни в зависимости от количества,генотип- тоже покажет насколько вирус поддаётся лечению(при проведении специфического лечения).Зуд может быть связан как с самим гепатитом(надо повторно сдать билирубин,если он сдавал более 2-х недель назад),так и с всевозможными аллергическими проявлениями.Такая работа(маляром) ему с гепатитом не очень показана,в связи с токсическими воздействиями разных красящих веществ.Надо соблюдать диету- исключить алкоголь,никотин,жирные сорта мяса,копчёности,жареное,острые блюда.
2011-03-04 12:09:16
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Мне 24 года. За всю жизнь единственно чем болела так это ангиной как минимум 1 раз в год и то в холодное время года. Пол года назад попала под сильный проливной дождь. И вот по сей день мои мучения не прекращаются. Болезнь сразу начала протекать не остро - температура 37 градусов, боль в гландах. Сейчас постояннно выделения из гланд, начался фарингит, по утрам сильные головные боли, быстрая утомляемость. Немного, но правда редко побаливают сердце и почки. Была у 2 х врачей - поставили диагноз хронический тонзиллит и вторичный фарингит. Сдавала анализы на определение микрофлоры и чувствительность на антибиотики. Выявили пневмококк. Антибиотики, к которым чувствителен мой пневмококк, подобрать не могла - поскольку на все аллергия (на цефазолин, на макролиды, на линкомицин, на ампициллин) подходит только левофлоксацин - но у него форма выпуска только в таблетках. Прописывали полоскание, ингаляции, Имудон. Пропила Таваник 5 дней. Делали капельницы метрогилом. вроде температура спадает через три дня опять поднимается. Лор-врач сказал, что надо удалять гланды. Но я хочу за них побороться. Правда боюсь если не вылечусь в последующем боюсь заболеть пневмонией - если на все антибиотики аллергия как потом буду лечиться. Я из ростова-на-Дону. Посоветуйте, пожалуйста что мне делать и к какому врачу можно обратиться?
15 мая 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Анастасия, если есть показанная к тонзилектомия, оттягивание этого момента только усугубит ситуацию, обсудите с лечащим врачом целесообразность применения аппарата тонзилор.
2010-10-21 19:01:32
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, где можно сдать анализы для определения аллергии на лекарственные препараты. Дело в том, что в больнице, после введения препаратов: омнепак (контрастное вещ-во)первый раз и новокаина во второй раз у дочки была реакция анафилактического шока. Это очень страшно: ребенок задыхается, судороги конечностей, теряет сознание - сутки находилась в реанимации. И во избежании повторения кошмара хотелось бы точно знать на какие еще лекарства может быть такая реакция. У нас в Казахстане, данные пробы не делают. Заранее благодарю за ответ.
27 октября 2010 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Все ответы консультанта
Добрый день. Такого не может быть. В Украине это делают в каждом городе. Обратитесь к аллергологам и они посоветуют - в Казахстане есть прекрасные специалисты.

Популярные статьи на тему: аллергия определение

Аллергический ринит: определение, классификация, дифференциальная диагностика
Читать дальше
Аллергический ринит: определение, классификация, дифференциальная диагностика

В настоящее время не существует универсального общепринятого определения ринита, которое охватывало бы все его известные формы, отмечаются разногласия и в терминологии.

Эриус<sup>®</sup> для детей и взрослых — эффективное средство против системной аллергии
Читать дальше
Эриус® для детей и взрослых — эффективное средство против системной аллергии

Начиная с 1990-х годов, значительно улучшилось понимание сложных механизмов развития аллергии. Определилось четкое понимание взаимосвязи развития респираторной аллергии на уровне верхних (аллергический ринит) и нижних дыхательных путей (бронхиальная...

Аллергия на глазах
Читать дальше
Аллергия на глазах

Аллергия на глазах может быть следствием повышенной чувствительности иммунной системы к действию не только внешних факторов, к которым в первую очередь относится пыльца растений и трав, но и внутренних.

Аллергия на пыль
Читать дальше
Аллергия на пыль

Среди разнообразных вариантов аллергии одним из самых распространенных является аллергия на пыль. А поскольку пыль есть практические везде, эта аллергия относится еще и к плохо контролируемым видам аллергической реакции.

Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*
Читать дальше
Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*

Существуют значительные отличия в диагностике и терапии атопического дерматита дерматологами и педиатрами в различных странах.

Латексная аллергия: распространенность, клиника, диагностика, лечение, профилактика
Читать дальше
Латексная аллергия: распространенность, клиника, диагностика, лечение, профилактика

В последние два десятилетия во всех странах мира регистрируется высокая распространенность латексной аллергии (ЛА), которая приобрела характер эпидемии [32, 92]. ЛА – это аллергическое заболевание, развитие которого обусловлено сенсибилизацией к...

Кровь на иммуноглобулин
Читать дальше
Кровь на иммуноглобулин

Кровь на иммуноглобулин - очень важное диагностическое исследование, которое повышает точность постановки диагноза при самых разных заболеваниях – от аллергий до ревматизма.

Дерматомикозы: кандидоз и эпидермофитии
Читать дальше
Дерматомикозы: кандидоз и эпидермофитии

Микозы кожи – термин из профессиональной лексики врачей. Более привычным является простое определение «грибок». Узнайте, как распознать и «обезоружить» двух потенциальных врагов нашей кожи – возбудителей эпидермофитии и кандидоза.

Микозы легких
Читать дальше
Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Новости на тему: аллергия определение

Величина плода является индикатором наличия риска развития астмы и аллергий
Читать дальше
Величина плода является индикатором наличия риска развития астмы и аллергий

Шотландские ученые разработали надежный метод определения риска развития у будущего ребенка астмы и некоторых других аллергических заболеваний. Теперь простейшее ультразвуковое исследование позволит врачу предсказать вероятность появления недугов.

Бывает ли аллергия на Wi-Fi?
Читать дальше
Бывает ли аллергия на Wi-Fi?

Британский ди-джей Стив Миллер (Steve Miller) утверждает, что из-за сильной аллергии на Wi-Fi он вынужден был стать фактически затворником. Электромагнитное излучение вызывает у него тошноту, головокружение и потерю ориентации. WI-FI - это беспроводная технология соединения компьютеров в сеть или подключения их к интернету. Существуют разные точки зрения по поводу влияния Wi-Fi на здоровье человека, хотя большинство ученых считают, что эта технология не опасна для здоровья. Другие специалисты считают, что для грамотного определения возможных последствий необходимы десятилетия тщательных наблюдений, и поэтому выводы, которые делаются на основании краткосрочных наблюдений, не могут являться основанием для оптимистичных выводов.

Если родители курят, ребенок будет страдать от аллергии
Читать дальше
Если родители курят, ребенок будет страдать от аллергии

Каким образом пассивное курение может повлиять на здоровье вашего малыша? Ученые утверждают, что, проживая в семье курящих родителей, ребенок с детства подвергается опасности проявления признаков аллергии, которая может усугубиться в будущем

Белок, который убивает аллергию
Читать дальше
Белок, который убивает аллергию

Ученые обнаружили белок, который подавляет аллергическую реакцию у лабораторных мышей. При этом эффективно подавляется смертельный для жизни тип аллергии, известный как анафилаксия

Собака защищает ребенка от детских страхов
Читать дальше
Собака защищает ребенка от детских страхов

Известно, что у детей, которые с раннего возраста регулярно общаются с собакой, заметно ниже риск развития астмы и аллергии, ожирения и даже близорукости. А сейчас ученые обнаружили, что четвероногие друзья защищают малышей и от детских страхов.

Укусы клещей вызывают у «жертв» аллергию на мясо
Читать дальше
Укусы клещей вызывают у «жертв» аллергию на мясо

В США зафиксирован новый случай странной болезни – несколько часов спустя после употребления в пищу мяса у больных развивается тяжелая аллергическая реакция. Лишь благодаря титаническим усилиям медиков удалось установить «виновника» – особого клеща.

Люди толстеют от аллергий, о которых не подозревают
Читать дальше
Люди толстеют от аллергий, о которых не подозревают

Исследователи из Дубай сообщили на страницах апрельского выпуска журнала East Journal of Family Medicine, что пациенты, которые не могли похудеть с помощью контроля потребляемых калорий, смогли достичь положительных результатов после того, как из их рациона исключили определенные продукты. Посредством уникального лабораторного анализа у испытуемых выявляли продукты, которые вызывали у них иммунную реакцию.

Гаджет для аллергиков предупредит о пыльце
Читать дальше
Гаджет для аллергиков предупредит о пыльце

Весна – пора пробуждения всего живого, но для миллионов аллергиков приход весны означает начало мучений, вызванных пыльцой цветущих растений. А в США создан прототип высокотехнологичного устройства, определяющего появление аллергической опасности.

Идентифицированы маркеры отторжения донорской почки после трансплантации
Читать дальше
Идентифицированы маркеры отторжения донорской почки после трансплантации

Несмотря на назначение иммуносупрессивных препаратов больным, которым была выполнена операция по пересадке почки, у части из них все же иногда наблюдается отторжения донорского органа. Новый метод позволит выявить опасность значительно раньше.