в чем много холестерина
Вопросы и ответы по: в чем много холестерина
2015-06-10 11:07:39
Спрашивает наталья:
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, выяснить причину проблем с волосами.
Мне 29, не рожала, не оперировалась, проблем по гинекологии, эндогринологии никогда не было.
Волосы до (примерно 4 года назад) всегда были невероятно густые, тяжелые, жесткие, блестящие сами по себе.
За 4 года постепенно (заметила только последний год, потому что , видимо, процесс был постепенный. Точнее, замечала изменение объема косички и года 3 назад, но волос так много и такие густые, что не особо придавала значение)
Сейчас: объем волос (по сравнению с 4 годами ранее) раза в 2 меньше, стали тоненькие, мягкие, легкие, ломкие. Сильно поредели особенно над ушами. В уголках лба короткие-10 см максимум.
Анализирую эти 4 года.
1) Принимала кок Джес в качестве контрацепции.
Подскажите, могут ли эти таблетки как-то нарушить гормональный баланс (активировать мужские гормоны, например)? Или это прогестерон в их составе так действует на волосы?? Они вроде антиандрогенные..(правда, у меня до таблеток ни с кожей, ни с циклом проблем не было..)
2) Было много перманентного сильного стресса-вообщем-то на протяжении всех 4 лет.. Как-то невероятно, что стресс так может повлиять...
p.s. Анализы в целом в норме:
ожсс 47,7 мкМ/л (44,8-76,1)
железо 9,2 мкМ/л (9-32,2)
лжсс 38,5 мкМ/л (15-50)
трансферрин 2,85 г/л (1,9-3,75)
общий белок 65,6 г/л (66-87)
холестерин 4,96 мкМ/л (3,4-5,2)
холестерол лпнп 1,45 мкМ/л (1,63-3,34)
триглицериды 1,52 мкМ/л (0,15-2,83)
альбумин 43,9 г/л (34-54)
мочевина 3,88 мкМ/л (1,7-7,3)
глюкоза 3,8 мкМ/л (3,5-6,1)
Кальций общий 2,39 мкМ/л (2,2-2,65)
магний 0,83 мкМ/л (0,65-1,07)
альбумино-глобулиновый коэф 2 (0,9-2,2)
ттг 1,55 microun ml
т3 3pg ml
т4 1 ng 100 ml
Заходила на осмотр к трихологу.
Рекомендация-дорогостоящие процедуры, так как причина, согласно доктора, нарушение питание луковиц-там накапливаюся токсины и кислоты, в результате- постепенная атрофия волос и ускоренный цикл (выпадают, растут новые слабые и с каждым разом всё слабее и тоньше). Насколько это вероятно? Обратимо ли (в случае если в самом деле луковицы подвергаются длительному угнетению?) В чем может быть причина?
Спасибо
С уважением
Наталья
Помогите, пожалуйста, выяснить причину проблем с волосами.
Мне 29, не рожала, не оперировалась, проблем по гинекологии, эндогринологии никогда не было.
Волосы до (примерно 4 года назад) всегда были невероятно густые, тяжелые, жесткие, блестящие сами по себе.
За 4 года постепенно (заметила только последний год, потому что , видимо, процесс был постепенный. Точнее, замечала изменение объема косички и года 3 назад, но волос так много и такие густые, что не особо придавала значение)
Сейчас: объем волос (по сравнению с 4 годами ранее) раза в 2 меньше, стали тоненькие, мягкие, легкие, ломкие. Сильно поредели особенно над ушами. В уголках лба короткие-10 см максимум.
Анализирую эти 4 года.
1) Принимала кок Джес в качестве контрацепции.
Подскажите, могут ли эти таблетки как-то нарушить гормональный баланс (активировать мужские гормоны, например)? Или это прогестерон в их составе так действует на волосы?? Они вроде антиандрогенные..(правда, у меня до таблеток ни с кожей, ни с циклом проблем не было..)
2) Было много перманентного сильного стресса-вообщем-то на протяжении всех 4 лет.. Как-то невероятно, что стресс так может повлиять...
p.s. Анализы в целом в норме:
ожсс 47,7 мкМ/л (44,8-76,1)
железо 9,2 мкМ/л (9-32,2)
лжсс 38,5 мкМ/л (15-50)
трансферрин 2,85 г/л (1,9-3,75)
общий белок 65,6 г/л (66-87)
холестерин 4,96 мкМ/л (3,4-5,2)
холестерол лпнп 1,45 мкМ/л (1,63-3,34)
триглицериды 1,52 мкМ/л (0,15-2,83)
альбумин 43,9 г/л (34-54)
мочевина 3,88 мкМ/л (1,7-7,3)
глюкоза 3,8 мкМ/л (3,5-6,1)
Кальций общий 2,39 мкМ/л (2,2-2,65)
магний 0,83 мкМ/л (0,65-1,07)
альбумино-глобулиновый коэф 2 (0,9-2,2)
ттг 1,55 microun ml
т3 3pg ml
т4 1 ng 100 ml
Заходила на осмотр к трихологу.
Рекомендация-дорогостоящие процедуры, так как причина, согласно доктора, нарушение питание луковиц-там накапливаюся токсины и кислоты, в результате- постепенная атрофия волос и ускоренный цикл (выпадают, растут новые слабые и с каждым разом всё слабее и тоньше). Насколько это вероятно? Обратимо ли (в случае если в самом деле луковицы подвергаются длительному угнетению?) В чем может быть причина?
Спасибо
С уважением
Наталья
11 ноября 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Наталья! Представленные анализы в пределах здоровой нормы. Вы пишите, что принимали контрацептивы, обычно во время приема контрацептивов волосы улучшают свое качество и даже стают гуще, так как удлиняется фаза активного роста, но после отмены контрацептивов те волосы, которые активно росли в течении двух месяцев выпадают и волосы возвращается в первоначальное состояние. Вы пишете, что у Вас заметное поредение волос в височной зоне и за ушами, я не вижу состояние Ваших волос и только могу предполагать, такое состояние иногда сопровождает некоторые эндокринные сдвиги или аутоиммунный процесс в организме при котором частично разрушаются волосяные фолликулы, иногда такое состояние может появляться при токсическом поражении организма тяжелыми металлами (таллий, ртуть и др.), естественно нужно обследоваться у токсиколога на наличие в организме высоких концентраций тяжелых металлов, проконсультироваться у иммунолога, посмотреть иммунограмму. Иногда такое состояние волос может развиться при скрытом железодефиците, при сниженной функции щитовидной железы (анализы ТТГ, Т3, Т4) или аутоиммунном тероидите - нужна консультация эндокринолога. Нужно помнить, что волосы - это "зеркало" внутреннего состояния организма и если с ними что то не так нужно искать причину - нарушение в работе внутренних органов и систем и при необходимости устранять эти нарушения, и волосы восстановят свой рост.0
2015-05-23 05:54:32
Спрашивает Сергей:
Извините если размещаю в несколько тем, но проблем много :
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.
Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.
Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.
Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.
Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.
28 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Заочно крайне тяжело говорить о чем-то конкретном. Есть артериальная гипертензия, не очень высокие цифры. Есть патология лор-органов, не влияет на самочувствие. Есть ГЕРБ, тоже не вызывает плохого самочувствия. Вы конечно можете пойти к инфекционисту и решить вопрос об инфицировании вирусом герпеса и необходимости лечить, но думаю, что в первую очередь надо начать с консультации психотерапевта и исключить депрессивные состояния и панические атаки. Повторюсь мои рекомендации заочны.
2015-05-23 05:51:28
Спрашивает Сергей:
Извините если размещаю в несколько тем, но проблем много :
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.
Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.
Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.
Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.
Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.
30 июля 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
: Добрый день, Сергей! Я являюсь узким специалистом (отоларингологом) и посему прокомментировать сложившуюся ситуацию с уверенностью могу только лишь со стороны лор-органов. Описываемая клиническая картина фарингоскопии (задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен) действительно характерна для воспаления задней стенки глотки (фарингита). Фарингит может иметь различное происхождение (инфекционное и неинфекционное), что сейчас постфактум определить сложно, точнее невозможно. Хочу акцентировать Ваше внимание, что фарингит зачастую провоцируется забросом желудочного содержимого в глотку. Поэтому обязательно «держите этот вопрос на контроле». И главное, в предоставленных анализах крови практически везде прослеживается снижение количества лейкоцитов, уменьшение нейтрофилов, повышение количества лимфоцитов, а также моноцитоз. Думаю, что Вам необходимо проконсультироваться в первую очередь у инфекциониста и исключить мононуклеоз (вирус Эбштейна-Барра). Не лишним была бы консультация гематолога. Будьте здоровы!
2014-02-20 13:06:24
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте доктор . Мне 29 лет. Меня уже в течении 1 года беспокоят колющие боли в районе толстой кишки и под ребрами с лева и с права, а в районе пупка всегда при надавливании становится больно, и так постоянно болит иногда на месяц в одном месте наступает реммиссия, но тогда болит в другом, часто бывают колющие -режущие боли под ребром справа усиливающиеся при ходьбе. Никогда раньше не имела ни какого заболевания кишечника ни на что не жаловалась. Не курю, совсем не пью, питаюсь обычной едой, ни жирной не жаренной пищей не злаупотребляю, целый год вообще ни ем ни шоколада и ни чего вредного, а боли постоянные, похудела на 7 кг. Посетила много разных гастронтерологов, делала колоноскопию-органической паталогии толстого кишечника не выявлено.ФГС-органических изменений в желудке не выявлено. Биохимический анализ крови на белок, биллирубин, алт, АСТ, Холестерин, Мочевина, Креатин крови, Амилаза крови, Глюкоза все внорме. Заключение компьютерной томографии брюшной полости и забрюшинного пространства показал- Перегиб стенки желчного пузыря. Транверзоптоз. Органической паталогии печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы, селезёнки не определяется. Кал на дисбактериоз сдавала трижды, пропивала много раз Альфа Нормикс, риофлора баланс, колибактерин,лактофильтрум. Также постоянно пью дюспаталин, омёз, креон, тримедат,холудексан,мукофальк, закофальк .Здавала на паразитов нашли только хеликобактер пилори, пропилпа курс антибиотико терапии. Каждый ставит разный диагноз - хронический паренхиматозный панкреатит, с умеренной экскреторной недостаточностью. СРК с болью. ДЖВП по гипомоторному типу. Говорят что боли из -за трансверзоптоза, и ни чего сделать нельзя так жить всегда с болью, но мне кажется он у меня врожденный и никогда мне это не достовляла мучительных болей. У нас в городе нет хороших специалистов, все ставят диагноз наугад даже не прощупав живот. Вся надежда доктор на вас как мне быть дальше? Чем лечиться?
24 февраля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Татьяна. Ваша ситуация достаточно непростая для того, что-бы заочно в режиме виртуальной консультации ответить на ваш вопрос. Мне кажется, что вам следует обратится в специализированный государственный проктологический центр для консультации. Если у вас наблюдается нормальное регулярное опорожнение кишечника, то вряд-ли можно обЪяснить болевой синдром в животе патологией.
2010-12-06 07:49:54
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! При обследовании на плановую операцию по удалению ногтевых пластин (грибок) у меня выявили гепатит В. Сдал очень много анализов, а врач ничего не говорит по существу - надо лечить или не надо? Чем лечить?. Помогите пожалуйста!!! вот результаты:
HBs-антиген: да обнаружен R34,8;
Анти ВГС: не обнаружен;
Anti-HDV(сум) – отр.;
Вирус гепатита В (ПЦР): 8,05 обнаружено;
Вирус гепатита В количественно: 1,3*10^5 копий/мл (4,3310^4 МЕ/мл);
HBsAg: обнаружен;
Anti-HBs – прочерк;
Anti-HBcAg-At – обнаружены;
Anti-HBcIgM – отр;
Anti-HBcIgG – обнаружены;
HBeAg – отр.;
Anti-HBуIgM – прочерк;
Anti-HBуIgG – обнаружены;
ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ
Общий билирубин: 16,8; норма 8,5-20,5 мкмоль/л;
Прямой: 2,7; норма 25% от общего;
Непрямой: 14,1; норма 75% от общего;
тимоловая проба: 1,5; норма 0-4 ед.;
АЛТ: 95; норма до 40;
АСТ: 55; норма – до 38;
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Количество гемоглобина: 149 г/л;
Количество лейкоцитов 5,0*10^9/л;
СОЭ:4мм/ч;
Холестерин: 5,07, норма до 5,2 м/моль/л;
ГГТП: 22, норма до 54;
Щелочная фосфатаза: 140, норма 90-320;
Общий белок 72,1, норма 65-85 г/л;
Альбумин: 46,4, норма 5,6-66,8%;
Альфа 1, альфа 2, бета, гамма =25,7;
ПТИ: 115, норма 70-130%;
Фибриноген: 3,1;
Сахар: 5,8 ммоль/л;
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
Wbc: 4,48 N 4,0-9,5;
Rbc:4,85 N3,5-5,7;
HGB:151 N120-180;
HCT:42,7 N 37-52;
MCV:88,0 N 80-99;
MCH:31,2 N 27-31;
MCHC:354 N 300-380;
CHCM:341 N 300-380;
CH:29,8 N -;
RDW:12,8 N11,5-14,5;
HDW:30,1 N 22-32;
PLT:151 N 130-400;
MPV:9,2 N 7,2-11,1;
Тромбоциты: 151 г/л;
Ретикулоциты: 0,6%;
УЗИ ПЕЧЕНИ
Печень контуры ровные, четкие
Эхогенность паренхимы: обычная, однородная
Сосудистая система: нормальная
Диаметр: воротной вены 1,0 см (норма до 1,4 см.)
Размеры: толщина левой доли по срединной линии 6,2 см (N6,0 см)
Толщина правой доли по срединно-ключичной линии 11,2 см (N12,5 см)
Из под ребра по срединно-ключичной линии 0
Гепатохоледох 0,4 см (N5-6 см)
Внутрипеченочные протоки расширены
Звукопроводимость хорошая
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: контуры ровные, четкие; форма грушевидная
Размеры 7,1х2,7 см.
Стенка нормальная умеренно уплотнена
Содержимое однородное
Наличие конкрементов: нет
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: контуры ровные, четкие
Паренхима умеренная неоднородная обычной плотности
Размеры: головка 2,8 (до 3,2 см.) тело 1,4 (до 1,2 см.)
Хвост 2,4 (до 2,5 см.)
Бирсунгов проток: нормальный
СЕЛЕЗЕНКА: контуры ровные, четкие
Размеры 10,2х4,3 см.; размер селезеночной вены 0,8 см.
Структура однородная
Заключение: НЕТ
Заранее благодарен!
HBs-антиген: да обнаружен R34,8;
Анти ВГС: не обнаружен;
Anti-HDV(сум) – отр.;
Вирус гепатита В (ПЦР): 8,05 обнаружено;
Вирус гепатита В количественно: 1,3*10^5 копий/мл (4,3310^4 МЕ/мл);
HBsAg: обнаружен;
Anti-HBs – прочерк;
Anti-HBcAg-At – обнаружены;
Anti-HBcIgM – отр;
Anti-HBcIgG – обнаружены;
HBeAg – отр.;
Anti-HBуIgM – прочерк;
Anti-HBуIgG – обнаружены;
ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ
Общий билирубин: 16,8; норма 8,5-20,5 мкмоль/л;
Прямой: 2,7; норма 25% от общего;
Непрямой: 14,1; норма 75% от общего;
тимоловая проба: 1,5; норма 0-4 ед.;
АЛТ: 95; норма до 40;
АСТ: 55; норма – до 38;
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Количество гемоглобина: 149 г/л;
Количество лейкоцитов 5,0*10^9/л;
СОЭ:4мм/ч;
Холестерин: 5,07, норма до 5,2 м/моль/л;
ГГТП: 22, норма до 54;
Щелочная фосфатаза: 140, норма 90-320;
Общий белок 72,1, норма 65-85 г/л;
Альбумин: 46,4, норма 5,6-66,8%;
Альфа 1, альфа 2, бета, гамма =25,7;
ПТИ: 115, норма 70-130%;
Фибриноген: 3,1;
Сахар: 5,8 ммоль/л;
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
Wbc: 4,48 N 4,0-9,5;
Rbc:4,85 N3,5-5,7;
HGB:151 N120-180;
HCT:42,7 N 37-52;
MCV:88,0 N 80-99;
MCH:31,2 N 27-31;
MCHC:354 N 300-380;
CHCM:341 N 300-380;
CH:29,8 N -;
RDW:12,8 N11,5-14,5;
HDW:30,1 N 22-32;
PLT:151 N 130-400;
MPV:9,2 N 7,2-11,1;
Тромбоциты: 151 г/л;
Ретикулоциты: 0,6%;
УЗИ ПЕЧЕНИ
Печень контуры ровные, четкие
Эхогенность паренхимы: обычная, однородная
Сосудистая система: нормальная
Диаметр: воротной вены 1,0 см (норма до 1,4 см.)
Размеры: толщина левой доли по срединной линии 6,2 см (N6,0 см)
Толщина правой доли по срединно-ключичной линии 11,2 см (N12,5 см)
Из под ребра по срединно-ключичной линии 0
Гепатохоледох 0,4 см (N5-6 см)
Внутрипеченочные протоки расширены
Звукопроводимость хорошая
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: контуры ровные, четкие; форма грушевидная
Размеры 7,1х2,7 см.
Стенка нормальная умеренно уплотнена
Содержимое однородное
Наличие конкрементов: нет
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: контуры ровные, четкие
Паренхима умеренная неоднородная обычной плотности
Размеры: головка 2,8 (до 3,2 см.) тело 1,4 (до 1,2 см.)
Хвост 2,4 (до 2,5 см.)
Бирсунгов проток: нормальный
СЕЛЕЗЕНКА: контуры ровные, четкие
Размеры 10,2х4,3 см.; размер селезеночной вены 0,8 см.
Структура однородная
Заключение: НЕТ
Заранее благодарен!
13 декабря 2010 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Добрый день. Результаты анализов свидетельствуют о хроническом гепатите В. Обратитесь к инфекционисту для определения тактики лечения.
2009-08-05 17:42:09
Спрашивает Наталья:
Добрый день,доктор!обращаюсь к Вам за консультацией,помогите!!!Мне 24 года и за последние полгода я стала стремительно набирать вес,за 7 мес-добавила 11 кг.сбился менструальный цикл,месячные могут задерживаться на 40-60 дней,а также бывают межменструальные кровотечения.половой жизнью я не живу также около 8 мес.,три года назад был миниаборт,без осложнений-цикл тогда восстановился.также меня мучает температура,которая днем 37,а к вечеру поднимается до 37,8.утром при подъеме с кровати я чувствую шум в ушах и звездочки.раньше у меня было давление 120/70,а теперь 130/100.появились красные растяжки на бедрах.к вечеру появляется чувство голода и я много пью жидкости,по утрам отеки.на ногах появились звездочки и вылезли вены,ноги очень сильно отекают к вечеру.мой рост-167,вес-85.
обратилась за консультацией к терапевту,меня направили к эндокринологу.сдала все анализы.диагноз установили гипоталомический синдром.лечение не назначили.гинеколог при осмотре сказала что у меня все нормально.как мне нормализовать вес?что со мной случилось,с чем это может быть связано?пожалуйста,подскажите,что мне делать?насколько опасны эти диагнозы-антиопатия по гипертонич типу обоих глаз,вторичный поликистоз яичников,как их лечить и насколько правильно поставлен диагноз гипоталомический синдром с ожирением 1 степени.я читала,что многие врачи считают,что такого диагноза уже нет и это следствие других болезней.Лечение мне не назначили,только углеводная диета с разгрузочными днями и контроль арт давления.С каждым днем мне становится тяжелее выполнять простые нагрузки,не хочется запустить болезнь.буду ждать Ваш ответ в почтовый ящик natasha_andreeva@inbox.ru заранее спасибо,Наталья.
вот результаты моих анализов
КРОВЬ-
ГЕМОГЛОБИН-133
САХАР-3,54
ХОЛЕСТЕРИН-5,85
СИАЛ.К-ТЫ-0,17
ALT_D-17,2
AST_D-18,8
UREaD-4,4
ЛЕЙКОЦИТОЗ-7,6
СОЭ-6
БИРУЛИБИН ОБЩ-9,0
НЕПРЯМ.-9.0
ОБЩ.БЕЛОК-59,0%
КРЕАТИНИН-77
АРТ.ДАВЛЕНИЕ-130/100 PS-72
ВЕС-85
РОСТ-167
ИМТ-30,5
ГОРМОНЫ-(последние месячные 13.07.
сдала анализы
30.07.09.(18 день цикла)
инсулин-13,0(норма на тощак 6-27)
17-он прогестерон-1,208
(нормы
фоллик.фаза0,1-0,8
лютеин.фаза-0-14,7
овуляция0,3-1,4)
24.07.09.(12 день цикла)
лютропин(ЛГ)5,08
(нормы
фоллик.фаза1,1-11,6
середина цикла-17-77
лютеин.фаза-0-14,7)
фоллитропин(фсг)-5,64
(нормы
фоллик.фаза-2,8-11,3
середина цикла-5,8-21
лютеин.фаза-1,2-9)
адренокортикотропный гормон(актг)-58,0
(нормы- здоров люди-46)
тиреотропин(ттг)-0,697
гипертиреоз0-0,01
погран.значения-0,01-0,4
эутиреоз-0,4-4,0
погран.значения-4,0-7,1
гипотериоз-7,1-75
кортизол-11,4
(норма до 12 часов-5-25)
общий тестостерон-43,5
(нормы
овуляция-15-81)
ДГЭА-SO4-157
(норма-35-430)
эстрадиол-30,9
(нормы
фоллик фаза-0-160
преовуляция-34-400
лютеиновая фаза-27-246)
пролактин-13,5
(здоров.женщины-1,9-25)
офтальмолог-
поля-норма зрение-1,0
антиопатия по гипертонич типу обоих глаз
РЕНТГЕН-турецкое седло без особенностей.
экг-норма
на бедрах-ярко-розовые стрии,повышен рост темных волос на лице и теле.
трансвагинальное узи-
матка в антефлексио,не увеличена
длина-46
толщина-31
ширина-44
объем-34,06
полость не расширена,шейка-длина-35,ширина-27 толщина эндоцервикса-1,5 мм контур ровный
эндометрий-толщина-4,6,однородный,контур не деформирован,день цикла-12-14
яичники-
размер лев.яичника-
длина-41 мм
толщина-29 мм
ширина-38 мм
объем-23657
фолликулы-7-9 мм
размер прав.яичника-
длина-42 мм
толщина-32 мм
ширина-25 мм
объем-17593
фолликулы-6-11 мм
консультация гинеколога-мазок
(лейкоциты
уретра-4-5
шейка-6-7
вагина-8-10
гонококи не обнаружены норма,осложнений, особенностей при осмотре не обнаружено
обратилась за консультацией к терапевту,меня направили к эндокринологу.сдала все анализы.диагноз установили гипоталомический синдром.лечение не назначили.гинеколог при осмотре сказала что у меня все нормально.как мне нормализовать вес?что со мной случилось,с чем это может быть связано?пожалуйста,подскажите,что мне делать?насколько опасны эти диагнозы-антиопатия по гипертонич типу обоих глаз,вторичный поликистоз яичников,как их лечить и насколько правильно поставлен диагноз гипоталомический синдром с ожирением 1 степени.я читала,что многие врачи считают,что такого диагноза уже нет и это следствие других болезней.Лечение мне не назначили,только углеводная диета с разгрузочными днями и контроль арт давления.С каждым днем мне становится тяжелее выполнять простые нагрузки,не хочется запустить болезнь.буду ждать Ваш ответ в почтовый ящик natasha_andreeva@inbox.ru заранее спасибо,Наталья.
вот результаты моих анализов
КРОВЬ-
ГЕМОГЛОБИН-133
САХАР-3,54
ХОЛЕСТЕРИН-5,85
СИАЛ.К-ТЫ-0,17
ALT_D-17,2
AST_D-18,8
UREaD-4,4
ЛЕЙКОЦИТОЗ-7,6
СОЭ-6
БИРУЛИБИН ОБЩ-9,0
НЕПРЯМ.-9.0
ОБЩ.БЕЛОК-59,0%
КРЕАТИНИН-77
АРТ.ДАВЛЕНИЕ-130/100 PS-72
ВЕС-85
РОСТ-167
ИМТ-30,5
ГОРМОНЫ-(последние месячные 13.07.
сдала анализы
30.07.09.(18 день цикла)
инсулин-13,0(норма на тощак 6-27)
17-он прогестерон-1,208
(нормы
фоллик.фаза0,1-0,8
лютеин.фаза-0-14,7
овуляция0,3-1,4)
24.07.09.(12 день цикла)
лютропин(ЛГ)5,08
(нормы
фоллик.фаза1,1-11,6
середина цикла-17-77
лютеин.фаза-0-14,7)
фоллитропин(фсг)-5,64
(нормы
фоллик.фаза-2,8-11,3
середина цикла-5,8-21
лютеин.фаза-1,2-9)
адренокортикотропный гормон(актг)-58,0
(нормы- здоров люди-46)
тиреотропин(ттг)-0,697
гипертиреоз0-0,01
погран.значения-0,01-0,4
эутиреоз-0,4-4,0
погран.значения-4,0-7,1
гипотериоз-7,1-75
кортизол-11,4
(норма до 12 часов-5-25)
общий тестостерон-43,5
(нормы
овуляция-15-81)
ДГЭА-SO4-157
(норма-35-430)
эстрадиол-30,9
(нормы
фоллик фаза-0-160
преовуляция-34-400
лютеиновая фаза-27-246)
пролактин-13,5
(здоров.женщины-1,9-25)
офтальмолог-
поля-норма зрение-1,0
антиопатия по гипертонич типу обоих глаз
РЕНТГЕН-турецкое седло без особенностей.
экг-норма
на бедрах-ярко-розовые стрии,повышен рост темных волос на лице и теле.
трансвагинальное узи-
матка в антефлексио,не увеличена
длина-46
толщина-31
ширина-44
объем-34,06
полость не расширена,шейка-длина-35,ширина-27 толщина эндоцервикса-1,5 мм контур ровный
эндометрий-толщина-4,6,однородный,контур не деформирован,день цикла-12-14
яичники-
размер лев.яичника-
длина-41 мм
толщина-29 мм
ширина-38 мм
объем-23657
фолликулы-7-9 мм
размер прав.яичника-
длина-42 мм
толщина-32 мм
ширина-25 мм
объем-17593
фолликулы-6-11 мм
консультация гинеколога-мазок
(лейкоциты
уретра-4-5
шейка-6-7
вагина-8-10
гонококи не обнаружены норма,осложнений, особенностей при осмотре не обнаружено
24 сентября 2009 года
Отвечает Щирая Ольга Михайловна:
Здравствуйте Наталья! В вашем случае прежде всего необходим внешний осмотр ,чтобы выяснить тип ожирения ,степень выраженности, цвет стрий их расположение, количество, оценить степень выраженности гирсутного синдрома и многое другое.Носудя по вашему письму ,где обилие анализов,могу сказать вы не очень дообследованы. Мое мнение: у вас гипоталямическое ожирение, синдром поликистозных яичников не исключаю, как бы не имел место сахарный диабет 2 типа,гипертоническая болезнь 1 ст.Формируется так называемый метаболический синдром.Для уточнения вашего диагноза считаю необходимо разложить по полочкам ваши анализы.
1-непонятен ваш субфибрилитет:сдать кровь на ТОРЧ инфекцию(герпес, хламидии, цитомегалы, токсоплазмоз).
2-недообследована щитовидная железа, очень часто склерокистоз яичников сочетается с аутоимунным тиреоидитом. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать гормоны: ТТГ, св.Т4, АТТПО,АТТГ. и исключить патологию щитовидной железы.
3-Боюсь как бы у вас уже не было сахарного диабета. Склерокистоз яичников к 40 годам в 80% заканчивается диабетом 2 типа, т.к. в патогенезе склерокистоза лежит инсулинорезистетость , т.е. нечувствительность к эндогенному инсулину. Для этого необходимо сдать: С-пептид,гликолизированный гемоглобин, это минимум не говоря о антителах к В-клеткам и к инсулину.
4-нет УЗИ надпочечников или компьютерной томографии надпочечников и гипофиза. Очень часто рентгенограмма просто не информативна на ранних этапах заболевания, т.к. у вас идет речь о не гипоталямическом синдроме, а конкретно гипоталямическом ожирении.
5-нет УЗИ ОБП: там скорее всего будет жировой гепатоз, признаки панкреопатии, возможно патология желчного пузыря.
6-половые гормоны обычно берут на 5 день менструального цикла. На УЗИ ОМТ у вас вроде бы нет наличия белочной оболочки на яичниках. Я бы повторила УЗИ ОМТ.Ваша клиника характерна для поликистозных яичников. В этих случаях я люблю допотопную, но проверенную безотказную методику -базальная температура.
1-непонятен ваш субфибрилитет:сдать кровь на ТОРЧ инфекцию(герпес, хламидии, цитомегалы, токсоплазмоз).
2-недообследована щитовидная железа, очень часто склерокистоз яичников сочетается с аутоимунным тиреоидитом. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать гормоны: ТТГ, св.Т4, АТТПО,АТТГ. и исключить патологию щитовидной железы.
3-Боюсь как бы у вас уже не было сахарного диабета. Склерокистоз яичников к 40 годам в 80% заканчивается диабетом 2 типа, т.к. в патогенезе склерокистоза лежит инсулинорезистетость , т.е. нечувствительность к эндогенному инсулину. Для этого необходимо сдать: С-пептид,гликолизированный гемоглобин, это минимум не говоря о антителах к В-клеткам и к инсулину.
4-нет УЗИ надпочечников или компьютерной томографии надпочечников и гипофиза. Очень часто рентгенограмма просто не информативна на ранних этапах заболевания, т.к. у вас идет речь о не гипоталямическом синдроме, а конкретно гипоталямическом ожирении.
5-нет УЗИ ОБП: там скорее всего будет жировой гепатоз, признаки панкреопатии, возможно патология желчного пузыря.
6-половые гормоны обычно берут на 5 день менструального цикла. На УЗИ ОМТ у вас вроде бы нет наличия белочной оболочки на яичниках. Я бы повторила УЗИ ОМТ.Ваша клиника характерна для поликистозных яичников. В этих случаях я люблю допотопную, но проверенную безотказную методику -базальная температура.
Популярные статьи на тему: в чем много холестерина
Читать дальше
Холестерин в крови
Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.
Читать дальше
Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе
Говорить уже избитые истины, например, о том, как лечить гипотиреоз, как-то не солидно, и это вряд ли увлечет аудиторию.
Читать дальше
Анализы крови для профилактики и лечения инфаркта
Анализы крови могут многое сказать о том, насколько высокий у человека риск первого и повторного инфаркта. Они своей информацией дополняют ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, которые традиционно назначают кардиологи и терапевты.
Читать дальше
Профилактика атеросклероза
Атеросклероз – это распространенное заболевание кровеносных сосудов, характеризующееся отложением в стенке сосудов холестерина, а также некоторых других липидов.
Читать дальше
Внутрипеченочный холестаз беременных
Внутрипеченочный холестаз беременных – наиболее часто встречающаяся форма патологии печени у беременных.
Читать дальше
Стойкий иммунитет или как не поддаться сезонной хандре
Сильная иммунная система - основа крепкого здоровья. В ее работе не бывает перерывов: днем и ночью, в праздники и будни, когда вы дома и на работе, - она борется с микробами и вирусами. Узнайте, как поддержать и не дать ослабеть нашему главному защитнику
Читать дальше
Диагностика сердечно-сосудистой патологии – ключ к принятию клинического решения
Когда мы говорим о рациональной тактике ведения больных, традиционно акцентируем внимание на методах лечения, эффективности и безопасности лекарственных средств и радикальных вмешательств.
Читать дальше
Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью
В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами. Каждый второй...
Читать дальше
Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника
Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.
Новости на тему: в чем много холестерина
Читать дальше
Слово в защиту яиц: ученые утверждают, что они стали гораздо полезнее
Куриные яйца – продукт вкусный и питательный, однако репутация яиц была заметно подпорчена сообщениями врачей о том, что они содержат много холестерина. А ученые Соединенного Королевства утверждают, что за последние 30 лет яйца стали гораздо полезнее.
Читать дальше
Высокий уровень холестерина крови в среднем возрасте способствует развитию болезни Альцгеймера
Высокие показатели холестерина в крови в сорокалетнем возрасте могут увеличить риск развития болезни Альцгеймера 10 лет спустя, согласно данным исследования значений показателей здоровья для заболеваний головного мозга в среднем возрасте
Читать дальше
Не яблоками едиными: персики тоже полезны
Многие люди, «проникшиеся» медицинскими идеями о вреде избыточного веса и пищи, содержащей сахар, стали избегать сладких на вкус фруктов. Между тем, персики, сливы и нектарин не принесут организму ничего кроме пользы, причем не меньшей чем яблоки.
Читать дальше
Что вреднее: сливочное масло или растительное – ответ неоднозначен
В вопросе о вредности двух «жиров-антагонистов», конечно, есть подвох. На протяжении десятилетий медицинская пропаганда убеждала нас в том, что «сливочное масло – это вредный холестерин». Но ученые из США не лучшего мнения и о масле растительном.
Читать дальше
Самый популярный в мире сок вычеркнут из полезных продуктов
Яблочный сок и яблоки – отнюдь не одно и то же. Во всяком случае, исследователи из США утверждают, что пользующийся огромной популярностью у детей недорогой сок из вкусных плодов содержит слишком много сахара, а его кислота разрушает зубы.
Читать дальше
Для женщин сладкая газировка опасна вдвойне
Учеными давно обнаружена опасность увлечения газированными безалкогольными напитками, которые содержат много сахара – они приводят к увеличению массы тела и развитию диабета. Однако у женщин диабет может появиться и без набора лишних килограммов.
Читать дальше
Иммунная система любит… сыр!
До недавнего времени врачи-диетологи несколько настороженно относились к сыру: считалось, что его регулярное потребление может повышать уровень плохого холестерина в человеческом организме. Однако последние исследования свидетельствуют о том, что сыры, приготовленные с использованием пробиотических микроорганизмов, при умеренном потреблении оказывают исключительно благотворное влияние на иммунную систему, в первую очередь, у пожилых людей, у которых защитные силы организма начинают давать «сбои».
Читать дальше
Диета с пониженным количеством соли полезна далеко не всем
Кроме курения и продуктов с высоким содержанием сахара еще одной «мишенью» медицинской пропаганды стала соль. Между тем, появляется все больше научных работ, авторы которых считают, что ограничивать потребление соли полезно только больным людям.
Читать дальше
Соя – отличный помощник в лечении диабета беременных
Соя ценится в странах Азии как источник растительного белка и многих незаменимых питательных веществ. Между тем, ученые обнаружили новые, очень полезные свойства этой бобовой культуры – она помогает улучшить состояние больных гестационным диабетом.