Слава Україні!

повышение холестерина

Вопросы и ответы по: повышение холестерина

2010-02-20 13:53:42
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте Уважаемые доктора! Мне 38 лет,рост 164,вес 54 кг.Второй день у меня сушит во рту,учащенное мочеиспукание,временами тошнит. Так как сегодня суббота ,и поликлиники не работают,я обратилась на скорую и сдала кровь из пальца на сахар,результат по глюкометру (аку чек) - 6.0. Мне сказали,что ничего страшного и мои жалобы к сахару не имеют никакого отношения.В анамнезе хр. панкреатит,полип желчного пузыря,нефроптоз справа на 4.5 см.Было повышение холестерина до 6.8.Лет десять назад было повышение до 8.0,но тогда на работе шел ремонт и я гешу на то ,что надышалась краски. Периодически сдавала кровь сахар был и 4.7,и 5.5 и 6.0. На протяжении двух лет чувствую себя не важно, замучала тошнота,которая и беспокоит больше всего,врачи не могут поставить причину моего нездоровья. Сдавала кровь на раковый эмбрион,все в норме. Посоветуйте какие анализы нужно сдать и повышен ли у меня сахар?Отчего может тошнить?
09 марта 2010 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга.
Проверьте «печеночные пробы», сделайте УЗИ органов брюшной полости и проконсультируйтесь у гастроэнтеролога и эндокринолога (диагноз сахарный диабет пока не снят!).
Здоровья и удачи Вам!
2016-02-20 09:50:19
Спрашивает Дмитрий:
Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.
01 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению "высказать просто свое видение в постановке диагноза" для любого врача НЕ ТАК ПРОСТО (это большая ответственность, в том числе моральная), связано также с законодательными требованиями. На расстоянии и не осматривая больного - это тем более становится не возможным! Признаки хронического легочно-бронхиального процесса очевидны, а с учетом сопутствующих Ваших диагнозов все перечисленные опасения Ваших врачей я считаю обоснованы. Мое мнение: нужно продолжать наблюдение и желательно положительно относиться к курсам лечения - не выполнять таких рекомендаций может быть еще опаснее.
2015-10-02 16:25:55
Спрашивает Олег:
Здравствуйте!
Помогите разобраться с состоянием моего организма.
Непонятного рода приступы с повышением давления 200/110 частота пульса до 90-140, состояние как перед потерей сознания (т.е. еще одно мгновение и сознание потеряю, хотя сознание не теряю, ноющее состояние за грудиной, тревога, страх инсульта или инфаркта или смерти.
5й раз в стационаре конкретного диагноза нет одни предположения. Сделал все исследования относящиеся к сердечку (тредмил-норма (проба отрицательная), узи сердца-гипертрофия миокарда левого желудочка, сердце расширено влево, коронарография-норма)холестерин 4,7, сдал картизол-871, другие анализы в норме.
Консультация у невропатолога- симтомы схожи с паническими атаками.
Назначение: небилонг 2,5мг-утро, мебикар300 1т/утро, Бифрен 1т/утро 1т/вечер,еврорамиприл-2,5 мг/вечер,кардиомагнил,миасер 1т/вечер.
И на фоне этого все равно какие то навязчивые мысли,какие то перемыкания в затылке, ноющее давление в груди при ходьбе(нормальным шагом) на дальние растояния(3 км).
Прошу помогите разобраться с этим состоянием, оно очень отравляет жизнь.
Благодарю за любой ответ.
09 октября 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Исключить феохромоцитому: суточная моча для определения метанефринов, нанлиз крови на уровень адреналина и норадреналина. Желательно сдавать кровь сразу после гиперкриза и начинать сбор мочи также после криза. Плюс исключить тиреотоксикоз: кровь на ттг, т3, т4.
2015-03-25 12:26:37
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У моей мамы повышенное давление, которое мы не можем ни чем снизить. Врач выписывает различные ингибиторы АПФ.У нее повышенный холестерин, камни и кисты в почках. Анализ мочи с небольшим повышением лейкоцитов, иногда бывают следы белка. Подскажите какие анти гипертонические препараты ей можно принимать? Заранее благодарна вам.
27 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Марина , отсутствие эффекта на ИАПФ, показание для назначения дополнительно препаратов из других групп, однако терапия не подбирается заочно , обратитесь повторно к врачу на прием.
2015-02-25 21:20:57
Спрашивает Владимир:
Мне 37 лет , иногда бывают скачки артериального давления до 150 на 100 . Примерно год назад обследовался в поликлинике . Сердце ничего серьёзного , остальные органы тоже более менее нормально . Анализ крови "Липидный спектр : Общий холестерин немного повышен . Делал энцефалограмму и доплерографию головы : сказали кровоток немного затруднён в последствии терапевт сказал что это и может быть причиной скачков давления . Выписал Нолипрел пропить курс , а с собой носить Каптопрес на случай повышения давления . Сейчас поднялось давление 160 на 110 , рассосал таблетку каптопреса через час померял давление примерно 145 на 100 ещё через час померял опять 160 на 110 выпил вторую таблетку каптопрес через час померял 140 на 100 . Подскажите что нужно делать в таких случаях , что можно принять что-б нормализовать давление но не навредить ?
05 марта 2015 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Владимир, добрый день! Подобрать лекарства, которые бы не давали скачков давления. Придерживаться образа жизни, чтобы не провоцировать повышение давления: не есть соленного, не досаливать пищу, нормализовать ночной сон, не злоупотреблять алкоголем.
2014-12-12 11:52:52
Спрашивает Агаева Жанна:
Доброго времени суток, помогите разобраться в анализах, при сдаче анализов на биохимию превышены значения АЛТ 120,8 (норм до 32), АСТ 51,9 (норм до 31) холестерин 6,4, так же при фиброгастродуоденоскопии сделано заключение: Катаральный эзофагит. Гиперпластическая гастропатия антрального отдела желудка. Дуодено-гастральный рефлюкс. Катаральный бульбит. Так же обнаружены суммарные антитела к Helicobakter pylori +1:40, терапевт посоветовала сдать повторно анализы на гепатиты BCDE, до этого за год сдавала эти анализы все были отрицательны (сдавала по тем же причинам увел АЛТ 73 и билирубин 40,6, но год назад они были незначительно повышены), вчера получила анализы на гепатиты Гепатит B HBs Ag -отрицательно, гепатит С АТ суммарные- отрицательно, так же есть инфекция ЦМВ М- положит, ЦМВ G 1:3200, инфекционист назначила лечение от ЦМВ, вопрос в том что наличие ЦМВ может тоже служить повышением АЛТ и АСТ, или может мне необходимо сдать какие-то доп. анализы, от гепатита B была привита 8 лет назад, не пью не употребляю и никогда не употребляла наркотики, были операции кесорева сечения 2 раза и в детстве в 1994 году был перетонит и кажется делали переливание крови, родители точно не помнят, поэтому и переживаем по поводу гепатитов, гастроэнтеролог тоже назначил лечение от хеликобактер, пью антибиотики, но при таких показателях разве можно пить сразу несколько видов антибиотиков?
13 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Жанна. Вы откуда? Может быть Вам покажется странным, но такая ситуация встречается нередко. А вот результаты бывают разными - то, что Вы описали называется "порочный круг" (одно способствует другому, другое третьему...). Да, необходимы консультация и более развернутое обследование. Если Вы не отказывались от более развернутого обследования - уйдите от \того гастроэнтеролога: назначение антибактериальной терапии Хеликобактер-ассоциированной терапии только на основании ФГДС и суммарных антител к этому возбудителю - "моветон". Увы, есть серьезные вопросы и к инфекционисту: только (-) исследование на HBsAg НЕ исключает ВГВ, ВГЕ не бывает хроническим, ВГД возможен как суперинфекция или микст ТОЛЬКО с ВГВ,.. Изолированное поражение печени при ЭБВ за всю мою практику я видел лишь 2 раза,.. Ваша обеспокоенность обоснована, чем могу Вам помочь конкретно? С ув., Ю Сухов.
2014-10-28 06:24:39
Спрашивает елена:
Здраствуйте . Очень нуждаюсь в Вашей помощи в постановке диагноза, так как очень большие проблемы с печенью , время уходит а из лечения только бициклол и урсосан.
В 2011 году я вступила во второй брак ( это был и второй брак и второй половой партнер), который вскоре распался. По истечении небольшого промежутка времени от посторонних людей я узнала. что человек в прошлом болел гепатитом. у него была печеночная кома, на момент знакомства он был абсолютно здоров (хотя немного выпивал. на работе имел контакт с токсическими веществами), но никаких жалоб по печени не имел. В 2012 году я сдала анализы не гепатит В и С. По гепатиту С все было отрицательно. По гепатиту В были положительны только
Анти-HBc(сум) положит.1.08
Анти-HBe положит. 1.54. Остальные анализы были отрицательные. По анализам было слегко повышено АЛТ. и в 3 раза повышено ГГТ. Я обратилось в инфекционную больницу, и получила ответ, что гепатита В у меня нет. так имеются только антитела в к нему, но нет самого австралийского антигена и ДНК вируса. Хотя по информации полученной в интернете, отсутствии Анти-HBs и наличие низких Анти-HBe свидетельствуют о хронизации гепатита В.
После этого на протяжении 1,5 лет три раза ПЦР он был отрицательным ( чуствительность пцр системы от 30 копий). Лечение я не получала.
Весной 2014
года при случайной сдаче анализов крови было выявлено повышение Алат до 180 (норма до 31). ГГт до 300 (норма до 31). Я была госпитализирована в институт гастроэнтерологии города Днепропетровска. Инфекционисты опять сказала не наш диагноз. На апрель 2014 года анализы следующие:
Анти-HBe - 1,44 положит. (норма меньше 1)
Анти-HBc(сум)- 1,05положит. ( норма меньще 1)
Анти-HBs отрицат.
HBsAg - 0,566 отриц. ( норма меньше 0,9)
HBe - 0,094 отриц. (норма меньше 1)
ПЦР - отриц.(чуств. системы 30 копий).
По узи увеличение печени правая доля 181 мм. левая - 91 мм., несколько увеличена селезенка.
Был поставлен под вопросам диагноз аутоиммунного гепатита. По анализам антитела к гладкой мускулатуре. растворимый антиген печени и поджелудочной. антинуклеарные антитела. микросомы печени и почек - отрицательны. положительны АМА общие, при повторной сдаче АМА были уже отрицательны. Был поставлен под вопросом первичный бил.цирроз. Сделана биопсия печени - полный ответ : Диагноз по шкале Mrtavi: выраженный распространенный жировой гепатоз без признаков фиброза (F 0). со слабой активностью (А1). По фиброскану при поступлении - нет фиброза. после биопсии - возможно слабый фиброз F 1 ( 6 единиц). Диагнозы аутоиммунного гепатита и первичного билиардного цирроза были сняты. Проходила лечение гепадиф, реасорбилакт. фосфоглив.гептрал. Печеночные показатели снижаются слабо, после биопсии выросли. Выписана с диагнозом стеатогепатоза.
После выписки почуствовала усиливающуюся интоксикацию -приливы. потливость .Амбулаторно прошла опять курс капельниц реасорбилакт, фосфоглив внутривенно. Кстати фосфоглив мне неплохо помогает, а таблетированный гептрал абсолютно никак. Возможно , что в фосфогливе есть противовирусный эффект, а гептрал больше для пьющих людей. Посчитав свою биопсию малоинформативной обратилась в Запорожье в 3 городскую больницу отделении хирургии печени. Была сделана повторная биопсия и исследования биоптата на ДНК вируса гепатита В и РНК вируса гепатита С.
Результаты ПЦР исследования ДНК геп В и РНК геп. С не обнаружены. Патоморфологический диагноз очень краток, хотя делал профессор Туманский Валерий Алексеевич опытный врач.
Подробна сама биопсия - Стеатогепатит с преимущественно макровезикулярной ( частично- микровезикулярной) жировой дистрофией ориентировочно 90 процентов гепатоцитов. Это весь анализ. Ну еще - препараты окрашены гематоксилином и эозином. методом Ваг-Гизон. трехцветным методом Масссона.
Ни слова о фиброзе, о активности процесса. Я так понимаю., что на исследование гепатита В препараты не красились. возможно потому что это диагноз мне не ставят или же лаборатория не проводит исследование HBc в ткани печени.
Картина по УЗИ ухудшилась: воротная вена - 14 мм. селезеночная вена - 9мм. Печень правя доля 183 мм. левая - 81 мм. Селезенка - 131 х58 мм. По узи ставят диагноз портальной гипертензии.
После биопсии по моей просьбе опять прокапаны гепамерц 2 шт. .гепадиф -4 шт. реасорбилакт .
На данный момент АЛАт 52 (норма до 31). ГГТ 137 (норма до 31). На показателе 137 ГГТ как будто заморозилось. ниже никак, хотя алат скачет .
По другим анализам - протеинограмма вся в норме. белок в норме. триглицериды в норме. холестерины все в норме. эриотропоэтин в норме. ферритинин повышен до 179 (норма до 150).
За четыре месяца лечения не удалось нормализовать АЛТ( скачет) . а особенно ГГТ - 137.Живот увеличен. печень печет. Принимаю бициклол. фосфоглив. урсосан.
Жировую дистрофию мне ставили еще до контакта с гепатитом В. Я лично считаю, что у меня хронический гепатит В, моя иммунная система не в состоянии справиться с таким грозным вирусом. к тому же на момент контакта с вирусом уже стоял диагноз жировой дистрофии. Печеночные показатели повышены и не стабилизируются. ведь что то вызывает гепатит. Я считаю поставленный диагноз стеатогепатита с жировой дистрофией слишком сладок для моей клинической картины.
Очень прошу помочь мне ( очень доверяю вашему профессионализму)
1. Поставить правильный диагноз. Хотя лично я предполагаю, что у меня далекозашедший хронический гепатит В,а инфекционисты говорят что нет ДНК вируса в крови и в биоптате печени, нет самого австралийского антигена,нет и вируса. Но печень то уже прилично болит.
2. Уточнить необходимость противовирусной терапии . Хотя на бициклоле идет улучшение печеночных показателей. Но я не совсем доверяю этой китайской таблетке, которую можно достать только через интернет и стоит очень дорого.
3. Подскажите возможно еще необходимо сдать какие-то анализы, хотя в третий раз в течении 4 месяцев делать биопсии печени, я думаю, опасно. И почему результаты биопсии такие скромные. Возможно 90 процентов жира закрыли всю гистологическую картину. Сумбур, конечно, но три года инфицирования и два года безуспешных попыток поставить правильный диагноз ума не добавляют.
По поводу алкоголя отрицательно. наркотики никогда не употребляла. Хотя по жизни часто болела принимала много антибиотиков. женских половых гормонов, принимала иммуномодуляторы (Аллокин Альфа) никогда не лечила печень. По мнению врачей я сама посадила печень лекарственными препаратами, хотя на момент инфицирования все печеночные ферменты были в норме. Контакта в токсинами на работе не имею .
Заранее благодарна за ответ. Возможно хотя бы Вы поможете разобраться в моей запутанной клинической картине.
05 ноября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. Надеюсь, Вы и сами понимаете, что по отрывочным сведениям, предоставленным Вами полноценной консультации не получится. Я бы предложил следующий алгоритм: дообследование у инфекциониста, консультация гастроэнтеролога. консилиум. С ув., Ю Сухов.
2014-10-26 10:29:44
Спрашивает Любовь:
Добрый день!В Донецке 10.11.2008 г. делали ЭРХПГ-стеноз дистального отдела холедоха.14.11.2008 -лапоротомия, холецистотомия, холедохолитомия, холедохостомия по Вишневскому.Дренаж брюшной полости.В 2010 г. начались сильный приступы с повышением температуры до 38,5 в течение года.Обращалась в больницу, лежала в стационаре в гастроэнтерологии, в хирургии-там, где делали операцию.Там же сказали, что надо делать повторную операцию.Диагноз:тубулярный стеноз дистального отдела холедоха.Холангит.Билиарный панкреатит.В 2011 г. гастроэнтеролог посоветовал поехать в институт им.Шалимова в Киев. 08.09.2011 в институте Шалимова мне сделали узи брюшной полости.Заключение:признаки холангита, хронического панкреатита, тубулярный стеноз дистального отдела холедоха?10.09.2011-МР-холангиопанкреатография.Заключение:состояние после холецистоскопии, МР-признаки циркулярного сужения гепатохоледоха на уровне перехода ретродуоденальной его части в интрапанкреатическую, что, вероятно, связано стриктурой. 26.09.2011-ЭРПХГ+ ревизия ОЖП.Диагноз:хронический холангит.Рентген-снимков не дали.В 2013г.опять начались приступы с повышением температуры.01.07.2014 г.я снова поехала в Киев, где опять сделали ЭРХПГ+литоэкстракция.Диагноз:ПХЭС, рецидивный холедохолитиаз.Снимков опять не дали. В данный момент проживаю в Днепропетровске.В августе 2014г. начались опять приступы, 15.08.2014 забрала скорая с сильным приступом, рвотой, слабостью и температурой.Пролежала 5 дней в хирургии.Узи брюшной полости: холедох расширен 12мм, признаки хронического панкреатита, делотации холедоха. Биохимию не делали.Диагноз: острый панкреатит.В сентябре 2014г.-консультация гастроэнтеролога в институте гастроэнтерологии в Днепропетровске.Заключение:ПХЭС, стеноз дистального отдела холедоха, хронический холангит, хронический панкреатит.Рекомендовано хирургическое вмешательство.15.09.2014г. я снова поехала в Киев, меня не госпитализировали.Сделали узи брюшной полости-признаки гепатоза, хронического панкреатита, холангита, делотации желчных протоков,конкрементов не определяется.Сделать холангиопанкреатографию не удалось,т.к. не работал МР-аппарат. Отправили домой, сказали-звоните, узнавайте, когда будет работать аппарат.17.10. 2014г. сделала МР-холангиографию в Днепропетровске.Заключение:состояние после холецистоэктомии, пластика холедоха без динамики с МРТ от 10.09.2011г. Подскажите, пожалуйста, нужна ли мне действительно операция!?Биохимия от 02.10.2014г.: АСТ-45 Од/л, АЛТ-69 Од/л, ГГТ-69 Од/л, ЩФ-185,3 Од/л, Альфаамилаза-53 Од/л, Общий билирубин-7,7 мкмоль/л, Билирубин непрямой-,71 мкмоль/л, Билирубин прямой-3,99 мкмоль/л Холестерин-5,29 ммоль/л, ЛПНП-2,82 ммоль/л, тимоловая проба-0,828 Од
11 декабря 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Любовь, добрый день! Решения об оперативном лечении принимает оперирующий хирург. А что Вас сейчас беспокоит?
2014-04-03 12:06:24
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!Я гипертоник.диагноз-нестабильная стенокардия.Попала в больницу, был высокий холестерин-7.и частые приступы: пульс резко вверх до 150 с повышение давления.Прошла коронографию. Бляшек нет. После курса лечения в больнице прошло полгода. Сейчас принимаю каждое утро: арифон, дифорс80, диакордин60, вечером кардиомагнил 75. аторис 10. В феврале пропила курс атерокарда. Получила сегодня 03.04.14 анализ крови Показатели: пропробиновое время-15 сек., ПТИ -100%,МНО=1, ф-ген - 2,9, сахар 5,5 холестерин -4. Подскажите, пожалуйста, МНО=1 -это очень плохо? Чем это грозит? Я гипертоник.диагноз-нестабильная стенокардия. был высокий холестерин-7.и частые приступы: пульс резко вверх до 150 с повышение давления.Прошла коронографию. Бляшек нет. Принимаю каждое утро: арифон, дифорс80, диакордин60, вечером кардиомагнил 75. аторис 10. Две недели назад пропила курс атерокарда
08 апреля 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Татьяна, у вас почти все нормально, будьте под наблюдением врача. По причине приема антиагрегантов и антикаогулянтов(аспирин, варфарин, клопидогрель...), кровь разжижается, что показывает мно=1, а в норме =2 или 3. На время нужно остановит прием и делать контрольные анализы и таким образом подобрать свою дозировку и схему приема антиагрегантов.

Популярные статьи на тему: повышение холестерина

Немедикаментозная коррекция дислипопротеидемии
Читать дальше
Немедикаментозная коррекция дислипопротеидемии

Известно, что одним из факторов риска и прогрессирования атеросклероза является дислипопротеидемия.

Контролируемое применение симвастатина и «обычная» терапия гиперлипидемии у больных с ишемической болезнью сердца в амбулаторных условиях: сравнительное исследование двух стратегий (Сигнал-Контроль)
Читать дальше
Контролируемое применение симвастатина и «обычная» терапия гиперлипидемии у больных с ишемической болезнью сердца в амбулаторных условиях: сравнительное исследование двух стратегий (Сигнал-Контроль)

В настоящее время стала абсолютно доказанной и не вызывает сомнения прямая зависимость риска развития осложнений ИБС от уровня общего холестерина и ХС липопротеидов низкой плотности.

Статины – «за» и «против»
Читать дальше
Статины – «за» и «против»

В последнее время все большую популярность среди врачей и пациентов приобретают статины. Так, в 2004 г. препараты, снижающие уровень холестерина и триглицеридов, стали лидером продаж: затраты мирового населения на них составили более 30 млрд долларов...

Витамины и аминокислоты: что мы знаем о них?
Читать дальше
Витамины и аминокислоты: что мы знаем о них?

Конечно, следует вести здоровый образ жизни, окружать себя позитивными эмоциями, рационально питаться, включать продукты, содержащие большое количество витаминов.

Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии
Читать дальше
Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии

Реноваскулярная, или вазоренальная, гипертензия возникает вследствие постоянного повышения артериального давления, обусловленного нарушением кровоснабжения артериальной кровью одной или обеих почек.

Ацетилсалициловая кислота — препарат номер один для лечения сердечно-сосудистых заболеваний
Читать дальше
Ацетилсалициловая кислота — препарат номер один для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Основные показания к применению, клинические преимущества, эффективные дозы и пути повышения переносимости Ацетилсалициловая кислота (АСК) на сегодняшний день — самое широко используемое и, возможно, наиболее полно изученное лекарственное...

Холестерин в крови
Читать дальше
Холестерин в крови

Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.

Профилактика атеросклероза
Читать дальше
Профилактика атеросклероза

Атеросклероз – это распространенное заболевание кровеносных сосудов, характеризующееся отложением в стенке сосудов холестерина, а также некоторых других липидов.

Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета

Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.

Новости на тему: повышение холестерина

Лекарства от холестерина меняют характер женщин
Читать дальше
Лекарства от холестерина меняют характер женщин

Статины – наиболее распространенные лекарства для снижения уровня холестерина. Как показало новое исследования, женщины, достигшие менопаузы, могут стать жертвой неприятного побочного эффекта приема этого препарата.

Что превращает хороший холестерин в плохой в организмах жителей мегаполисов
Читать дальше
Что превращает хороший холестерин в плохой в организмах жителей мегаполисов

Открытие роли холестерина в обмене веществ в человеческом организме и, прежде всего, в развитии атеросклероза произошло достаточно давно. Но и сейчас ученые обнаруживают новые свойства этого вещества – в частности, его способность к «метаморфозам».

Что общего в пересадке сердца, раке и лекарствах от холестерина
Читать дальше
Что общего в пересадке сердца, раке и лекарствах от холестерина

Открытие холестерина и его роли в развитии инфарктов и инсультов быстро привело к созданию «противоядия», препаратов, снижающих уровень опасной разновидности этого вещества в крови. А теперь выясняется, что эти лекарства способны защищать и от рака.

Ученые нанесли удар по репутации «хорошего» холестерина
Читать дальше
Ученые нанесли удар по репутации «хорошего» холестерина

Открытие двух разновидностей холестерина вызвало бум в фармацевтической промышленности. Множество озабоченных своим здоровьем жителей планеты принимают таблетки для повышения уровня «хорошего» холестерина, который, возможно таковым и не является…

Почему бороться с плохим холестерином надо с оглядкой
Читать дальше
Почему бороться с плохим холестерином надо с оглядкой

Прошлое десятилетие ознаменовалось настоящим бумом продаж статинов – препаратов, снижающих в крови уровень «плохого» холестерина. Но ученые предупреждают: статины – не леденцы, принимать их нужно осторожно: они тоже обладают побочными эффектами.

Секрет повышения эффективности «яблочной диеты» – в цвете яблока
Читать дальше
Секрет повышения эффективности «яблочной диеты» – в цвете яблока

Издавна яблоки принято считать одним из самых обильных и вместе с тем доступных источников витаминов. Однако только в наши дни американские ученые обнаружили новые целебные свойства вкусных плодов, которые теперь можно купить в любое время года практически в каждом супермаркете. Регулярное потребление яблок, помимо всего прочего, снижает уровень плохого холестерина в организме, а также уменьшает риск развития диабета и сенной лихорадки. Секрет повышения эффективности «яблочной диеты» кроется в цвете кожицы плодов.

Курение и холестерин – опасная смесь
Читать дальше
Курение и холестерин – опасная смесь

Курение сигарет делает негативное влияние высокого уровня холестерина в крови еще более интенсивным, утверждают ученые из Японии. В предыдущих исследованиях уже было показано, что пристрастие к табаку усиливает влияние уровня холестерина на риск развития сердечнососудистых заболевания, однако результаты исследований не были последовательными.

Педиатры рекомендуют лекарства, понижающие уровень холестерина
Читать дальше
Педиатры рекомендуют лекарства, понижающие уровень холестерина

С учетом все большего вклада раннего ожирения в общую картину заболеваемости в США, педиатры склонны рекомендовать препараты, понижающие уровень холестерина, детям от 8 лет

Удивительные данные о холестерине
Читать дальше
Удивительные данные о холестерине

В ходе нового интернационального исследования, в котором приняли участие более 20 тысяч человек, были обнаружены семь генов, неизвестные ранее, которые оказывают ключевое влияние на уровень холестерина в крови человека - главную причину сердечно-сосудистых заболеваний