чем опасен бронхит

Вопросы и ответы по: чем опасен бронхит

2010-04-07 19:47:35
Спрашивает Марина:
Добрый день! Мне 29 лет, иногда у меня откашлеваеться мокрота по утрам и восремя сна на спине бывает так, что я не могу сделать вдох. Приходиться наклоняться вперед и вдыхать маленькими рывками пока не смогу сделать нормальный вдох. Когда делала кардиограму - сказали что для моего возраста она не хорохая, хотя УЗИ сердца никакой патологиии не выявило.После прохождения ренгена легких и ренгенолог поставили диагноз - хронический бронхит и пневмосклероз легких. Врач терапевт, который меня слушал, сказал что на в легких явлений пневмосклероза не слышити никакого лечения не назначил. Скажите пожалуйста, правильный ли диагноз поставил терапевт, чем опасен пневмосклероз и взаимосвязаны ли проблемы с сердцем с диагнозом. И подлежит ли лечению пневмосклероз легких.
09 апреля 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Марина. Те жалобы, которые вы описали могут указывать на наличие у вас такой нередкой патологии, как Синдром Обструктивного Апноэ/ Гипопноэ Сна. Эта патология часто сочетается с заболеваниями дыхательных путей. Мой вам совет, обратитесь в Сомнологический центр в вашей стране. Можете перед этим прочитать в интернете описание болезни, симптомов. По поводу пневмосклероза, - ваш возраст дает основания сомневаться в наличии у вас пневмосклероза. Нужно пройти дообследование дабы исключить или подтвердить такой серьезный диагноз - КТ ОГК, консультацию пульмонолога.
2011-11-22 11:34:10
Спрашивает ольга:
Здравствуйте! у моего мужа 3 недели сильный насморк, кашель с гнойной мокротой, лечились амоксициллином в адекватной дозе, противокашлевыми препаратами, кашель уменьшился, но совсем не прошел. В анамнезе хронический синусит. При рентгенографии легких поставили диагноз бронхит, лимфоаденопатия ВГЛУ в S6, посоветовали посетить фтизиатора. 5 мес.назад была выполнена флюорограмма, патологии не было. Обследование мы, конечно, пройдем. Но возник ряд вопросов:
1) я на 34 неделе беременности, насколько данная ситуация опасна для меня и малыша? если диагноз ТБ ВГЛУ у мужа будет подтвержден, нужно ли мне делать рентген или лучше делать после родов? до болезни мужа я кашляла 2-3 недели, но у меня все прошло, ничего не беспокоит.
2) нужно ли мне будет принимать к-л препараты, пусть даже и в профилактической дозировке, возможно ли это после родов, а лучше вообще после окончания лактации?
3)нужно ли изолировать мужа сейчас и после рождения ребенка?
4)с чем еще может быть связана лимфоаденопатия, если не ТБ? 5)если анализы мокроты, крови, мочи, послойные томограммы будут без патологии, исключает ли это диагноз?
01 декабря 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ольга, постараюсь ответить в том же порядке как Вы задавали вопросы: 1) Не опасна, рентгенография не скажется негативно ни на Вас ни на плоде. 2) Не исключено, чем раньше будет начата терапия тем лучше 3) Это не целесообразно, дождитесь результатов обследования. 4) Причин лимфоаденопатиии очень много, перечислять их нет смысла, ТБ является одной из частых и опасных причин потому так важно исключить его. 5) Не на 100 %.
2009-09-17 00:02:48
Спрашивает Виктория:
Мне 52 года.сколь живу столько и болею...хр.гнойно-обстуктивный бронхит,,бр.эктазы,инфизема,астмат.компанент...частые обострения- прием антибиотиков от 1-5 раз в год.Заливки в бронхи,бронхоскопии...и проч.Лечус в основном- капельницами - лучше всего подходил : атровен,бередуал,и спирива...Недавно назначили сиредит- но такоего эффекта как от спиривы не наблюдаю...Зато появилось дискомфорт в горле...(болезненность при глотании,раздражении и осиплость голоса...)Вопрос: 1.Эффективно ли мое лечение сиретидом или лучше отказаться.2.Наличие гормона в этом припарате- будет ли оно актуально при остеопорозе,который имеет место быть...3. у мамы глаукома- не опасна ли в этом смысле для меня спирива...4. ну и чем менне дорогим можно заменить спириву?
09 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Эффективность лечения определяется с помощью конкретных критериев, характеризующих тяжесть течения хронического бронхита и его обострений. С учетом Вами описанного, Вы уже находитесь на стадии хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ), а не просто хр. бронхита. M. Niederman (2000) выделяет неосложненные, осложненные и сопряженные с риском инфицирования P. Aeruginosa (синегнойная палочка) обострения ХОЗЛ. Критериями неосложненных обострений являются: любой возраст больных, ОФВ1 >50% от должного, частота обострений менее 4 раз в год, отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний. Осложненные обострения ХОЗЛ развиваются у больных старше 65 лет, при снижении ОФВ1 до 35-50% от должного, при наличии сопутствующих заболеваний, при частоте обострений более 4 раз в год. Обострения ХОЗЛ с риском инфицирования P. aeruginosa могут возникать у пациентов любого возраста, при ОФВ1 менее 35% от должного, частоте обострений более 4 раз в год, высокой потребности в кортикостероидах, наличии бронхоэктазов. У этих пациентов также возрастает риск инфицирования другой грамотрицательной флорой. Следует помнить, что чем больше выраженность бронхообструкции, тем выше вероятность инфицирования патогенной и резистентной к антибактериальным препаратам микрофлорой.
ХОЗЛ является прогрессирующим заболеванием, при этом скорость прогрессирования у разных больных может отличаться. Обострение ХОЗЛ требует индивидуального подхода в выборе терапии. Если нет эффекта от привычных Вам препаратов, значит терапию надо изменить. Как именно изменить без осмотра и анализов определить сложно. Приведу цитату из статьи проф. Яшиной Л.А., в которой доступно изложены все ответы на поставленные Вами вопросы: «В основе современного лечения ХОЗЛ лежит применение ингаляционных препаратов. Первым шагом в базисном лечении ХОЗЛ является назначение бронхолитических лекарственных средств, в частности М-холинолитиков, уменьшающих парасимпатическое влияние на бронхи... Пролонгированный М-холинолитик тиотропия бромид не только уменьшает бронхообструкцию, но и снижает гипервентиляцию легких, а также нормализует структуру общей емкости легких. Снижение остаточного объема воздуха в легких под влиянием этого препарата способствует увеличению объема вдоха и уменьшению одышки. Очень важно, что, кроме бронхолитических свойств, тиотропия бромид обладает некоторыми противовоспалительными свойствами, так как перспективы успешного замедления прогрессирования ХОЗЛ напрямую связаны с решением проблемы контроля хронического воспаления при этом заболевании… В связи с тем что ХОЗЛ чаще всего развивается у людей старших возрастных категорий, уже имеющих ряд сопутствующих заболеваний, большим преимуществом тиотропия бромида является отсутствие влияния на течение сопутствующей патологии, а также хорошая совместимость с другими препаратами… Клиническая практика показывает, что продолжительное лечение тиотропия бромидом (в течение 12 месяцев и более) сопровождается оптимизацией показателей бронхиальной проходимости, регрессом респираторной симптоматики, отчетливым уменьшением одышки, улучшением качества жизни пациентов. Важно помнить, что для достижения выраженного клинического эффекта лечение ХОЗЛ должно быть ранним, плановым, базовым и длительным». Дешевле спиривы (тиотропия бромид) можно попробовать тиова. Серетид (флиусотид+салметерол) очень хороший препарат, но спектр бронхолитического действия его несколько меньше, чем у тиотропия бромид. Причина недостаточной эффективности терапии может также заключаться в Вашей способности полноценно вдохнуть. В таких ситуациях лучше пользоваться препаратами в небулах, которые ингалируют через компрессорный небулайзер. Обнако тиотропия бромида в небулах в наших аптеках пока нет. Атровент не Ваш препарат. Все лекарства, используемые в ингаляциях практически (по сравнению с таблетированными и инъекционными формами) не всасываются в кровь и не разносятся по организму, т.е. не имеют системного действия, а поэтому ни глаукому, ни остеопороз не вызывают.
2008-08-06 16:37:57
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте доктор. 2.06.08 я простыл. Заболело горло, причём не вверху, а ниже-трахея по-моему. По истечении 5 дней простуда прошла, но 20 июня начало периодически познабливать, появилась боль в груди, подкашливание, сильная потливость при нагрузках и после еды. Сделал рентген в двух проекциях. Он показал хронический бронхит и небольшую эмфизему. Хотя пульмонолог считает, что это не эмфизема. 4 раза сдавал общий анализ крови - без особенностей. Проколол цефтриаксон шесть дней, неоднократно делал горчичники и пр. Состояние не улучшается, подкашливание даже стало больше. Кашель сухой, без мокроты, подавливает периодически и дискомфорит в груди. Периодически ощущение, что в груди что-то мешает. При прослушивании врач слышит в нижней части правого лёгкого небольшую крепитацию, т.е., хрип на вдохе. Хрипов в бронхах при прослушивании нет, поэтому врач бронхит не ставит, не смотря на снимок. Ночной потливости нет. Также ночью кашля ВООБЩЕ НЕТ. Что делать дальше не знаю. Знакомые советуют бронхоскопию или КТ. Знаю, что бронхоскопия опасная штука и поэтому хотел бы узнать:
1. Какие основания для проведения бронхоскопии и делают ли её при относительно нормальном рентгене лёгких и спокойной крови?
2. Видны ли бронхи на КТ? Врачи говорят, что вроде бы нет и увидеть патологию бронхов можно только на бронхоскопии.
3. О чём может говорить полное отсутствие ночного кашля?.
4. Мне 45 лет и судя по признакам : боль в груди и кашель, я уже думаю про опухоль. Что ещё может протекать столь долго (почти 50 дней) да ещё и с негативной динамикой? Часто ли бывают случаи, что опухоль (например, бронхов) не видна на рентгене? Спасибо заранее за ответ. С уважением, Игорь.
08 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
1. Какие основания для проведения бронхоскопии и делают ли её при относительно нормальном рентгене лёгких и спокойной крови?
- Бывают изменения в бронхах, которые рентгенологически не видны, да и кровь может быть нормальной – воспаление, инородные тела, папилломы и т.д.
2. Видны ли бронхи на КТ? Врачи говорят, что вроде бы нет и увидеть патологию бронхов можно только на бронхоскопии.
- Видны и их деформации тоже. Бронхоэктазы, например, при бронхоскопии не видны, а на КТ очень четко.
3. О чём может говорить полное отсутствие ночного кашля?
- О деформирующем хроническом бронхите, когда мокрота отходит при перемене положения тела, например. При выраженном неврогенном компоненте.
4. Мне 45 лет и судя по признакам : боль в груди и кашель, я уже думаю про опухоль. Что ещё может протекать столь долго (почти 50 дней) да ещё и с негативной динамикой?
- Все, что Вы рассказали вкладывается в картину бронхоэктатической болезни.
Часто ли бывают случаи, что опухоль (например, бронхов) не видна на рентгене?
- Мало вероятно.

Популярные статьи на тему: чем опасен бронхит

Лечение больных хроническим бронхитом
Читать дальше
Лечение больных хроническим бронхитом

В статье рассмотрены результаты изучения эффективности и переносимости комбинированного антибактериального и муколитического препарата Макротуссин в лечении больных хроническим бронхитом. Этот препарат обладает высокой эффективностью и безопасностью, что.

Аллергический кашель
Читать дальше
Аллергический кашель

Аллергический кашель является одним из наиболее частых симптомов, указывающих на развитие в организме опасных явлений со стороны иммунной системы.

Электрокардиография: о чем расскажет результат ЭКГ?
Читать дальше
Электрокардиография: о чем расскажет результат ЭКГ?

Практически все сталкивались с электрокардиографией, но очень немногие умеют понять ее результаты — заключение, выдаваемое функциональным диагностом, состоит из незнакомых терминов и аббревиатур. Тем не менее, разобраться самостоятельно можно.

ЗППП или ложка дегтя в бочке меда
Читать дальше
ЗППП или ложка дегтя в бочке меда

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.

Борьба с кашлем - о чем нужно помнить
Читать дальше
Борьба с кашлем - о чем нужно помнить

Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.

Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний  и инфекционных обострений хронического бронхита
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний и инфекционных обострений хронического бронхита

Неспецифические заболевания органов дыхания по таким показателям, как распространенность, смертность, экономические затраты занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости населения большинства стран мира.В 2002 г. в Украине...

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей

Пневмококки – наиболее частые возбудители целого ряда болезней органов дыхания: пневмонии, бронхита, трахеита, обострений хронических обструктивных заболеваний легких, ЛОР-органов.

Диагноз астма
Читать дальше
Диагноз астма

Диагноз астма сейчас является одним из наиболее распространенных в практике пульмонологов.

Рак легких: симптомы и методы лечения
Читать дальше
Рак легких: симптомы и методы лечения

Рак легких – это злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальных клеток, выстилающих бронхи и легкие. Данная патология является чрезвычайно актуальной проблемой современной медицины и наиболее распространенным онкологическим заболеванием в мире.

Новости на тему: чем опасен бронхит

Почему е-сигареты с вишневым вкусом – самые изысканные и… самые опасные
Читать дальше
Почему е-сигареты с вишневым вкусом – самые изысканные и… самые опасные

Любителям е-сигарет стоит еще раз задуматься о том, насколько в действительности безопасным (или опасным) является предпочитаемый ими метод введения никотина в организм. Ученые получили данные о том, что многие вкусовые добавки к е-сигаретам вредны.

Совместная жизнь с курильщиком опасней городского смога
Читать дальше
Совместная жизнь с курильщиком опасней городского смога

Британские ученые установили, что если один из членов семьи привык курить в доме или квартире, то он постоянно подвергает своих родных воздействию огромного числа мельчайших частиц дыма, способных проникать глубоко в легкие и опасных для здоровья.

Заболеваемость гриппом и ОРВИ идет на спад, но «свиной» грипп территорию Украины еще не покинул
Читать дальше
Заболеваемость гриппом и ОРВИ идет на спад, но «свиной» грипп территорию Украины еще не покинул

Как сообщили специалисты МОЗ общая заболеваемость гриппом и ОРВИ уже начала уменьшаться. Но среди больных по-прежнему регистрируются случаи опасного «свиного» гриппа.

При сердечно-сосудистых заболеваниях осложнения гриппа особенно опасны
Читать дальше
При сердечно-сосудистых заболеваниях осложнения гриппа особенно опасны

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), среди пациентов, госпитализированных в связи с тяжелым течением гриппа, чаще всего встречались люди, страдающие сердечно-сосудистой патологией. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или перенесенного инсульта риск развития серьезных осложнений гриппа существенно повышен.

Сигары и трубки опасны не менее сигарет
Читать дальше
Сигары и трубки опасны не менее сигарет

Курильщики, считающие, что их легкие находятся в безопасности, поскольку вместо сигарет они курят трубки или сигары, обманывают сами себя. Вдыхание табачного дыма любым способом разрушительно, утверждают ученые из медицинского центра Колумбийского Университета, США.