Слава Україні!

язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Вопросы и ответы по: язва желудка и двенадцатиперстной кишки

2012-06-25 20:52:42
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, уважаемая Наталья!
У меня на протяжении месяца после еды или же когда голодный проявляется непонятное чувство в подложичной области, как-будто на грани изжоги, часто отрыгивается кислым, но самой изжоги в животе нет. Больше похоже на кукое-то давяще-колющее ощущение в подлодыжечной области. Сегодня сходил на гастроскопию. В заключении написали - слизистая луковицы ДПК розового цвета. Заключение - недостаточность к ардгии (точно не могу разобрать). Другой врач назначил мне на основании заключения гастроскопии Омез и Пангрол, при чем не указал какой дозировки - 10 000 или 20 000 (хотя этот врач заведующий торакального отделения). Я почитал инструкцию - Омез предназначен для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ну, а Пангрол для улучшения пищеварения и т.д. Неоднокрытным УЗИ определено, что у меня дизкинезия желче-выводящих путей и хронический холлицестит. Наличие этих болезней у себя я определил только с заключений врача, так как они меня никогда не беспокоили. Ну, а вот это непонятное состояние в подлодыжечной области меня смущает, оно то появляется, то пропадает. Тренироваться не могу из-за дискомфорта. Поэтому не знаю, что делать. Пойти в платную поликлинику сделать там гастроскопию со снимком живота и там проконсультироваться или пить вот эти таблетки Омез и Пангрол в течении 10 дней, как назначил врач. Подскажите, пожалуйста, что Вы считаете нужно сделать? Заранее спасибо за консультацию и помощь!
05 июля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Андрей, я рекомендовал бы Вам консультацию у еще одного специалиста – терапевт, семейный врач или гастроэнтеролог, повторная гастроскопия Вам не требуется, только общие рекомендации и лечение.
2014-10-15 09:59:49
Спрашивает роман:
здравствуйте мне поставили диагноз язва двенадцатиперстной кишки
контур ровный желудок в норме и что означает 0,2 0,2 см при этом
выписали лекарство ноль паза и де-нол мучиет изжога боли в желудке и в животе помогут ли эти лекарство и что мне делать и
может ли обследовать врач терапевт и нозначать эти лекарство или только гастроэнтеролог в нашей поликлинике врачи выписывают одни и теже лекарство а результата нету потому что у нас нету специализирующих таких как гастроэнтеролог у нас только одни терапевты
08 ноября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
здравствуйте Роман, указанные цифры говорят о размере язвенного дефекта , препараты которые Вам назначили применяется при лечении язвы, есть смысл до обследоваться сдав анализ на хеликобактер пилори.
2014-10-14 09:55:09
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
При диспансеризации обнаружены антитела к H.Pylori 3,15 ед/мл. Жалоб со стороны ЖКТ нет. Никогда не лечила. Врач прописала антибиотикотерапию ... Другой направил на дыхательный тест Хелик-тест. Третий, посоветовал сдать кал. Папа лечил язву двенадцатиперстной кишки.
Вопросы: 1. Если меня не беспокоит желудок, нужна ли терапия в данном случае или нужно еще досдать какие-нибудь анализы.
2. Что информативнее: анализ кала или Хелико-тест.
16 октября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Светлана, добрый день! У Вас есть показания к эррадикации хеликобактерной инфекции. Обратитесь на очный прием к специалисту - гастроэнтерологу. Будьте здоровы!
2014-07-02 14:19:05
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста; мой диагноз язва двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Правильно ли назначено лечение? ОМЕПРАЗОЛ 20мг. 2е(утро/вечер) за 1 час до еды, 10 дней ,ВАРФАРИН 2.5мг. 1 раз в сутки , Церукал за 30мин до еды 3-4 раза в сутки ,
Гастроцепин за 30 мин до еды утром и вечером , Де-нол 1 табл. 4 раза в сутки за 30мин до еды) Метронидазол 250мг на голодный желудок (за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды , Вентер за час до еды и перед сном, при обострении 4 табл. в сутки. Так же по ситуации НО-ШПА , МААЛОКС (ж. конфеты), Порталак . Нужно ли пить Актовегин и как?, Когда? Заранее благодарю. Андрей.
09 июля 2014 года
Отвечает Роттер Мария Михайловна:
Врач-гастроэнтеролог, ассистент кафедры внутренней медицины
Все ответы консультанта
Андрей. выозможно, лечение назначено Вам такое большое в связи с сопутствующей патологией?? Потому что часть препаратов перчисленных ВАми не связана с лечением язвы, так же неясно, выялен ли Хеликобактер пилори или нет.
2014-06-01 20:31:41
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! У меня язва двенадцатиперстной кишки, иногда есть необходимость принимать обезбаливающие во время месячных. Подскажите пожалуйста, какие обезбаливающие будут более щадящие для желудка?
23 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лариса! При необходимости в применении препаратов для обезболивания месячных у женщин с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки применяются противовоспалительные препараты в виде ректальных свечей. Обсудите выбор препарата с вашим лечащим гинекологом. Возможно, Вам также понадобится тщательное обследование, которое покажет причину болей во время месячных. Устранение этой причины поможет Вам избавиться от необходимости пить обезболивающие препараты. Берегите здоровье!
2013-10-23 17:03:38
Спрашивает Алексей:
Добрый день, где-то месяц назад почувствовал повышенную кислотность после еды, 2 недели назад с этому симптому прибавилось ощущение комка в горле, возникающее также после еды.
Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.

До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).

Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка - месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день - 10 дней в/м.
Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы...
Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день.

Собственно вопросы:
1. Согласно ли вы с назначением?
2. Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же
3. Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее.
4. Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет?
5. Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.

Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.
28 октября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день.
1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору - это один из факторов успешного лечения.
2.Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва - риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна.
3.Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов.
4.При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.
5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.
2013-01-05 21:29:43
Спрашивает АЛЕКСЕЙ:
Здравствуйте. Всех волнует тема язвы, вы мне лучше скажите-у меня язва двенадцатиперстной кишки, могу ли я вылечить ее выпив с утра на голодный желудок 20 мл. спирта? говорят отличный метод, что язва рубцуется.
18 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Использование спиртовых растворов для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, несмотря на вполне объяснимую популярность среди широких масс постсоветского пространства, не может быть рекомендовано в связи с отсутствием доказанного положительного эффекта подобного лечения. Некоторые литературные данные рекомендуют употребление до 30 мл красного сухого вина ежедневно для улучшения обмена веществ, однако данное положение касается только натурального вина (не концентратов), а также только лицам без отягощенного желудочно-кишечными расстройствами анамнеза. Для определения лечебной тактики язвы двенадцатиперстной кишки необходимо обратиться к гастроэнтерологу, пройти обследование. Будьте здоровы!
2012-10-13 09:57:50
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! Мне 50 лет. Веду здоровый образ жизни, не курю, выпиваю спиртное чисто символически, по очень большим праздникам. В начале августа ухудшилось самочувствие - слабость, белый налёт на языке, металлический (кисловатый) привкус во рту. Обратился к терапевту – лечили ОРВИ. В начале сентября, по совету знакомых, прошёл гастроскопию, результаты плачевные - (выписка из карты гастроскопии) - поверхностный эрозивный гастрит, недостаточность пилорического канала, дуоденогострональный рефлюкс, поверхностный эрозивный бульбит. На основании результатов гастроскопии, гастроэнтеролог ставит диагноз -хронический эрозивный гастродуоденит *** ДЖВБ по *** далее не читаемо (Дуоденит гастро... рефлюкс). хотя желудок не болел, болей и резей в животе не было. И тут моя жизнь резко превратилась в кошмар - бессонные ночи, волнение за своих детей, родных,близких и товарищей по работе, по поводу заражения их этой микробой, потому что часто собираемся вместе, на природе, на днях рождениях и т.д., нельзя закрыться одному в квартире до конца своей жизни. Хотя понимал что волноваться в моей ситуации не желательно.
Был на приёме у гастроэнтеролога, врач выписала лекарства омепрозол до приёма пищи (две недели далее 1 капсула на ночь 1 месяц),ганатон 1 т. 3 раза в день за 15 мин до приёма пищи 1 (месяц),маалокс ,при болях- альмагель "А", если подтвердится наличие хеликобактера то добавить ещё кларитромецин капсула 2 раза в день во время приёма пищи (2 недели), амоксицилин 2 таб. 2 раза в день во время приёма пищи, бион -3 в обед (2 недели) и диета. В это же день здал анализ на хеликобактер. Стал принимать лекарства (омепрозол,маалокс амальгель), через неделю подошли результаты анализов на хеликобактер - значение - положительный к.п.2,3 референтные пределы коэф.позит (знак меньше) 1, добавил к своему лечению ещё лекарства от хеликобактера кларитромицин, амоксициллин. После лечения зделал гастроскопию, врач который делал гастроскопию сказал, всё чисто, только воспалена луковица двенадцатипёрстной кишки, (биопсию и анализ на хеликобактер не делали) а дыхательный тест у нас не делают. Был на приёме у терапевта, терапевт сказала что всё нормально, эрадикация хеликобактера не обязательна, потому что при приёме антибиотиков можно больше навредить своему организму, попытался поспорить с врачом, понял что бесполезно (спорить). Через некоторое время стояние не улучшилось, привкус во рту не проходил, а белый налёт на языке вновь стал появляться, появились боли в желудке и в правом боку около рёбер. Сам понимаю что через какое то время микроба наделает еще больше вреда. С трудом заставил дочь (26 лет) пройти гастроскопию, у дочери результат - поверхностный гастрит плюс хеликобактер, значение - положительный к.п.1,5. Дочь была на приёме у гастроэнтеролога в обычной поликлинике, врач сказал ей, что ничего страшного нет, можно лечить гастрит, а можно и не лечить, а хеликобактер есть почти у всех (прим. автора - интересная логика, вероятно надо ждать до того момента когда образуются язвы и лечение будет намного труднее, а может врач что то недоговаривает, либо или непонимает опасности наличия микроба, ведь гастрит у неё уже есть. Из за отсутствия информации провёл много времени в интернете, случайно наткнулся на сайт "Здоровье Украины". Скажите пожалуйста, полная эрадикация хеликобактера возможна или это стрельба по воробьям, ведь в желудке кислотная среда а антибиотики в кислой среде и работают плохо и микроба сидит глубоко в слизи, куда антибиотики не добираются, или всё таки есть надежда задушить этого гада и вернуть свою жизнь, которая была до хеликобактера. Да кстати, объясните пожалуйста правила приёма антибиотиков (я имею ввиду, до приёма пищи или после приёма пищи и какие продукты принимать при диете, а то у меня диета была в основном из молочных каш (по совету врача). Заранее спасибо Вам большое. Спосибо Вам за Вашу роботу! И дай бог Вам огромного здоровья, только теперь понимаю как это важно.
19 октября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Пусть Вас не пугает заключение, это медицинская терминология, которая звучит может быть не очень приятно, но в Вашем случае действительно ничего страшного нет. Проблема очень распространенная, хеликобактер действительно "обитает" чуть ли не у половины нашего населения. Соблюдайте рекомендации Вашего лечащего врача. А также следите за питанием, избегайте стрессов.
2012-08-10 11:11:31
Спрашивает Наталья:
у мужа язва двенадцатиперстной кишки и результат анализа на гелиобактер 1.10,ему назначено лечение,мне тоже назначили сдать анализ на эту бактерию, результат 1.40,но желудок здоров и никогда не беспокоил,мне назначили лечение антибиотиком "клацид" на 7 дней и Де-нол еще 7 дней, нужно ли мне проходить кус лечения, так как после 5 дней принятия клацида появился неприятный слащаво-горький привкус во рту, легкая тошнота и запор.
13 августа 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Наталья, нужно, до принимайте курс до конца.

Популярные статьи на тему: язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Нексиум<sup>®</sup>: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний
Читать дальше
Нексиум®: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний

В лечении кислотозависимых заболеваний (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия, синдром Золлингера-Эллисона, гиперсекреция при гиперпаратиреозе, гиперкальциемии и других) ведущее место...

Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori
Читать дальше
Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori

В настоящее время за бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) укрепилась характеристика медленной «терапевтической» инфекции, поражающей органы-мишени – желудок и двенадцатиперстную кишку.

Хирургические методы в лечении язвенной болезни
Читать дальше
Хирургические методы в лечении язвенной болезни

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — наиболее часто встречающееся заболевание внутренних органов, которое, по данным мировой статистики, распространено примерно у 10% взрослого населения. По данным Центра медицинской статистики.

Гастрит и дуоденит
Читать дальше
Гастрит и дуоденит

Гастрит и дуоденит – хронический воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке соответственно желудка и двенадцатиперстной кишки. Для заболеваний характерно хроническое рецидивирующее течение, у части больных может способствовать развитию...

Современные подходы к лечению пептических язв
Читать дальше
Современные подходы к лечению пептических язв

В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...

Желчный рефлюкс: методы патогенетической терапии
Читать дальше
Желчный рефлюкс: методы патогенетической терапии

Желчный рефлюкс – синдром, довольно часто сопровождающий такие распространенные заболевания верхних отделов пищеварительного канала, как функциональные диспепсии, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), хронические гастриты...

Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии
Читать дальше
Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии

21-23 апреля 2004 года состоялся XV съезд терапевтов Украины, в рамках которого был проведен сателлитный симпозиум гастроэнтерологов, на котором подведены первые итоги эффективности современного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии
Читать дальше
ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии

Заболевания органов пищеварения всегда находились в центре внимания врачей по причине своей значительной распространенности. Однако из большого числа болезней данной группы особое социальное и медицинское значение имеет язвенная болезнь желудка и...

ОМЕЗ<sup>®</sup> (омепразол)
Читать дальше
ОМЕЗ® (омепразол)

Механизм действия Действие Омеза связано с мощным подавлением секреции соляной кислоты в желудке. Омез ингибирует Н+/К+-АТФазу желудка (протонный насос), расположенный на апикальной поверхности париетальных клеток. Поэтому в отличие от других...

Новости на тему: язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Соль и язва идут рука об руку.

Ученые утверждают, что чрезмерное потребление соли способствует развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Особое внимание на "белый порошок", по словам исследователей, стоит обратить пожилым людям

Бактерии, вызывающие болезни ЖКТ, защищают от рассеянного склероза
Читать дальше
Бактерии, вызывающие болезни ЖКТ, защищают от рассеянного склероза

В свое время открытие роли распространенных бактерий хеликобактер пилори в развитии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки произвело переворот в медицине. Но теперь выяснилось, что антитела к этим микробам снижают риск развития рассеянного склероза.

Арсенал врачей пополнят противовоспалительные средства без побочных эффектов
Читать дальше
Арсенал врачей пополнят противовоспалительные средства без побочных эффектов

Ученым из США впервые удалось получить новое лекарство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств, которое лишено одного из главных недостатков таких препаратов – оно совершенно не раздражает слизистую желудка.

Антибиотики могут стать мощным оружием в профилактике рака желудка
Читать дальше
Антибиотики могут стать мощным оружием в профилактике рака желудка

Наличие хронической язвы желудка является провоцирующим фактором для развития рака желудка. Язва же, в свою очередь, вызывается особым видом бактерий Helicobacter pylori. Ученые из Японии установили, что применение специфических антибиотиков, устраняющих зловредный микроорганизм, снижает частоту рецидивов у больных после операции по поводу рака желудка на ранних стадиях. Однако исследователи предупреждают, что неконтролируемое применение антибиотиков таит в себе опасности.

От рака пищевода спасут микробы
Читать дальше
От рака пищевода спасут микробы

Убережет от рака пищевода бактерия, которая вызывает язву желудка. Такие неожиданные данные новых исследований рака пищевода

Прием болеутоляющих препаратов перед стартом марафона опасен для жизни
Читать дальше
Прием болеутоляющих препаратов перед стартом марафона опасен для жизни

Бег на сверхдлинные дистанции – это, в первую очередь, победа над самим собой. Рано или поздно бегуна на трассе настигает боль – она неизбежна. Некоторые марафонцы перед стартом принимают анальгетики и тем самым причиняют своему здоровью вред.

Желудочная бактерия и поваренная соль – смертельно опасный тандем
Читать дальше
Желудочная бактерия и поваренная соль – смертельно опасный тандем

О «нехороших» свойствах как избытка поваренной соли в рационе, так и бактерии H. pylori, обитающей в желудке многих людей, написано немало научных работ. И лишь сейчас ученые узнали о роковой роли сочетания этих двух факторов в развитии рака желудка.

НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств
Читать дальше
НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств

Если задать вопрос любому работнику аптеки о том, какие лекарства пользуются наибольшим спросом, то в числе первых, наверняка будут названы Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такая «востребованность» НПВС объясняется тем, что они обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, тем самым облегчая симптомы множества заболеваний. Препараты этой группы активно назначаются врачами, а еще чаще больные принимают их без врачебной рекомендации, так как многие НПВС можно купить без рецепта. Однако такое увлечение нестероидными противовоспалительными средствами может привести к серьезным последствиям, в первую очередь, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами
Читать дальше
Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами

В наше время известно более 35 наименований различный НПВП (аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мелоксикам и др.). Это одни из самых назначаемых лекарственных средств, широко используемые в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, так называемых «ревматических» заболеваний (реактивный и ревматоидный артриты, остеоартроз и т.д.), а так же патологии сердечно-сосудистой системы. Частое применение НПВП, а также необходимость продолжительного использования этих средств относится к числу основных факторов, приводящих к развитию побочных эффектов, основным из которых является негативное воздействие на слизистую оболочку желудка – развитие нестероидной гастропатии и повышения риска желудочно-кишечных кровотечений. В этом случае возникает крайняя необходимость в приеме специфических гастропротекторных средств.