хирургическая контрацепция

Вопросы и ответы по: хирургическая контрацепция

2011-03-28 10:00:03
Спрашивает Виктория:
Добрый день!
Я в отчаянии,мне даже не могут поставить диагноз.А проблема такая.
После первых родов( в 19лет) предохранялась от Н\Б КОК.Делала перерывы в использовании два раза в год,как и требуется.В 25 родила второго ребенка.Уже КОК не принимаю 6,5лет.Сразу после вторых родов перенесла конизацию шейки матки (гиперплазия 2ст.и лейкоплакия) и хирургическую контрацепцию одновременно.Это предистория.
Три года назад начался сбой цикла и появилась галакторея.Проводились обследования:
Пролактин-несколько раз-абсолютная норма!
Кортизол несколько повышен;
Естрогены-норма;
ТТГ и Т4-норма.
МРТ и поля зрения не проводились.
Поставлен диагноз галакторея-аменорея с нормальным пролактином! и назначено лечение Достинексом в дозе 0,5табл. в неделю.
Лечусь до сих пор.Если отменить,то симптомы возвращаються в течении месяца.
Подскажите,пожалуйста,как поставить правильный диагноз и на основании каких еще анализов.Если пролактин в норме,то почему отлично снимает проблему Достинекс?По специальности я офтальмолог,можно отвечать медицинскими терминами.Заранее благодарю.
28 марта 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Достинекс помогает восстановить месячные даже при отсутствии повышения пролактина. галакторея - это тоже показание для достинекса. А почему вы не можете сделать поля зрения себе? п МРТ? тем более что вы врач!?
2015-08-01 17:35:27
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 24 года, не было ни родов, ни абортов. Столкнулась с проблемой впч 16 несколько лет назад. Было проведено противовирусное и имуномодулирующее лечение длительностью в несколько курсов. После которого при анализе пцр впч высокого онкогенного риска не обнаружено, как и иппп, у партнера аналогично - не обнаружено. Но остались последствия в виде дисплазии ш/м 1 степени LSIL по результатам биопсии. Было проведено ее лечение медикаментозно, которое сократило пораженную область ш/м. И была проведена лазерная вапоризация. Через 6 месяцев после манипуляции на кольпоскопическом осмотре: незавершенная зона трансформации по 2 типу атипичная, ш/м представлена основной слизистой, открытыми железами, участками ацетобелого эпителия с нежной мозайкой и йод-негативным окрашиванием зон в 1,3,4 квадрантах, граница эпителиев четкая, зона трансформации незавершенная на уровне наружного зева, синдром коагуляции, диагноз дисплазия шейки матки. Мазок при осмотре в норме: лейкоциты в вагине 001, в шейке 1-3. ИППП -нет. Назначают курс лечения: неовир в/м через день №10, изопринозин по 2 т. 3 Р. в день, - 25 дней, панавир вагинально №10, затем свечи полиоксидоний (12 мг) № 10. После лечения кольпоскопия и мазок на ак. В случае неэффективности лечения - повтор лазерной вапоризации или радиоволновой эксцизии. Скажите, пожалуйста: 1. По какой причине мог произойти рецидив дисплазии? (между манипуляцией и осмотром перенесла воспаление придатков после переохлаждения, было произведено медикаментозное лечение, сейчас все в норме по результатам УЗИ); 2. правильны ли действия лечащего врача? 3. На сколько эффективным может окажется прописанное лечение?; 4. По вашему мнению, что необходимо предпринять в случае неэффективности лечения?; 5. Можно ли производить хирургические лечение (лазером или радиоволной) не рожавшим (очень хотелось бы завести ребенка) тем более повторно? 5. Когда можно начинать планировать беременность? 6. Можно ли вести половую жизнь, если да, можно ли без механической контрацепции в случае не выявления ИППП ни у меня, ни у партнера? Жду с нетерпением Ваших ответов.
05 августа 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ангелина! При повторно подозреваемой дисплазии консервативное лечение принимать не рационально. Вам следует пройти повторную биопсию и по ее результатам гинеколог подберет более радикальный способ лечения. Его можно проводить и нерожавшим женщинам при необходимости, однако обращаться нужно к опытному специалисту. Планировать беременность можно после полного заживления, через 3-6 месяцев. До лечения вести половую жизнь можете, затем лечащий врач даст необходимые рекомендации.
2014-06-08 00:28:44
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,у меня такой вопрос.Мне 32 года.Было 2 аборта,5 мини-абортов и один печальный опыт медикаментозного.Печальный потому как,после него обнаружили кисту.Знаю что до него,ее не было.Но так врач говорит.Сейчас я опять в положении.Не знаю,что мне лучше выбрать?Я в затруднении.Не хочется лишних хирургических вмешательств,но с другой стороны уже вроде как имею последствия медикаментозного,по этому опасаюсь.(2 деток уже есть).Не судите строго,мы предохраняемся.Но не для всех методы контрацепции,даже на 99% подходят.Беременела со спиралью.Последние годы только презервативы.Но и то не всегда они помогают(
08 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Выбором методики аборта должен заняться Ваш лечащий врач, поскольку здесь не все зависит от желания женщины. Обязательно должен учитываться срок беременности, наличие сопутствующих заболеваний, принимаемые лекарственные препараты, акушерско-гинекологический анамнез. Поэтому постарайтесь как можно скорее сходить на прием к гинекологу и решить вместе с ним этот опрос. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: хирургическая контрацепция

Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 1)
Читать дальше
Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 1)

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Удаление внутриматочной спирали при прогрессирующей беременности
Читать дальше
Удаление внутриматочной спирали при прогрессирующей беременности

Иногда в медицинской практике имеют место прецеденты, когда во время хирургических вмешательств (кесарева сечения, гистероскопии) или при ультразвуковом исследовании (УЗИ) в полости матки обнаруживают инородное тело.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Аллергия на латекс
Читать дальше
Аллергия на латекс

Аллергию могут вызывать не только продукты питания, пыльца цветущих растений и лекарственные препараты, но и широко распространенные в быту предметы.

Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха
Читать дальше
Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха

Онкология – страшный диагноз, так как пока еще лекарства, 100% эффективного против рака. Однако развитие опухолей можно и нужно предупреждать при помощи простых профилактических мер, которые в 90% случаев помогают избежать развития рака.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Синдром поликистозных яичников
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.

Климактерические кровотечения
Читать дальше
Климактерические кровотечения

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Новости на тему: хирургическая контрацепция

Шведки все чаще выбирают стерилизацию как радикальное средство контрацепции
Читать дальше
Шведки все чаще выбирают стерилизацию как радикальное средство контрацепции

Хирургическая контрацепция является наиболее эффективным средством предупреждения нежелательной беременности. Однако во многих случаях (особенно у женщин) стерильность может стать необратимой. Тем не менее, шведки все чаще выбирают именно этот метод.

Гелевые «пробки» – новый метод мужской контрацепции
Читать дальше
Гелевые «пробки» – новый метод мужской контрацепции

Американские исследователи создали принципиально новый метод контрацепции: продолжительный эффект обеспечивается с помощью одной инъекции особого полимера в семявыносящие протоки мужчины. Эффект является обратимым – фертильность можно восстановить.

На всю жизнь: легкая контрацепция с тяжелыми последствиями
Читать дальше
На всю жизнь: легкая контрацепция с тяжелыми последствиями

Первыми, кто стал прибегать к методу пожизненной контрацепции, были мужчины, которые подвергались операции вазэктомии. Теперь надежный метод предохранения создан и для женщин, но у медиков стали появляться некоторые сомнения в его безопасности.

Американские ученые произведут революцию в области мужской контрацепции
Читать дальше
Американские ученые произведут революцию в области мужской контрацепции

Новая технология, разработанная в Университете Виржинии (University of Virginia) в ближайшем будущем может оказать сильное влияние на практику мужской контрацепции в США.

Почему рак яичника почти не грозит многодетным матерям
Читать дальше
Почему рак яичника почти не грозит многодетным матерям

Масштабное исследование, которое провели ученые старейшего исследовательского центра Соединенного Королевства, позволило определить факторы, снижающие риск развития у женщин опухолей яичника, одной из наиболее опасных форм гинекологического рака.

Скоро: оральная контрацепция для мужчин
Читать дальше
Скоро: оральная контрацепция для мужчин

В попытках создать мужские оральные контрацептивы ученые отстали от своих коллег, работающих в «женской сфере» – более чем на 50 лет, но, похоже, в их работе наконец-то, наметился прорыв.

Хирургическую стерилизацию трех мужчин покажут в прямом эфире
Читать дальше
Хирургическую стерилизацию трех мужчин покажут в прямом эфире

Начиная с этого года, среди всевозможных памятных дат, отмечаемых ежегодно и связанных с различными явлениями и событиями в мире медицины, может появиться еще одна – Всемирный день вазэктомии, который 18 октября будет отмечаться в первый раз.

Стерилизация: дешево и сердито защититься от беременности
Читать дальше
Стерилизация: дешево и сердито защититься от беременности

Если верить результатам нового исследования американских ученых, женщины, проживающие в сельской местности, гораздо чаще делают стерилизацию. В частности, такие женщины выбирают перевязку маточных труб как эффективный метод контроля рождаемости.

Робот-хирург успешно помогает устранять последствия вазэктомии
Читать дальше
Робот-хирург успешно помогает устранять последствия вазэктомии

Всем хороша вазэктомия в качестве средства контрацепции – ее эффективность достигает 100%, однако, если несколько лет спустя, мужчина вдруг захочет вновь испытать радость отцовства, вернуть «системе» статус-кво будет необычайно трудно, практически невозможно. Лишь очень опытный врач, владеющий навыками микрохирургии, сможет возвратить такому мужчине способность к оплодотворению, да и то далеко не всегда. Но на помощь медикам в одной из клиник Чикаго пришел робот, с помощью которого качество подобных операций резко повысилось.