первая помощь при инфаркте

Вопросы и ответы по: первая помощь при инфаркте

2010-10-02 22:26:18
Спрашивает Александр:
Сделал кардиограмму. Расшифровка врача гласит: Возможна субэкзокардиальная гипоксия. У меня был инфаркт в 2003 году ЗСЛЖ. Рубцы до 3мм видны только на УЗИ.Кардиограмма не показывает . Стентирование в 2008 году. 2 стента. Анализы крови практически все в норме. Повышены триглицириды.Диабет 2-го типа. Последний гликозилированный гемоглобин 5,4. Принимаю клопидогрель, закор, вазар , кориол.Стараюсь держать диету.Кроме того появились подпекающие боли в области сердца, но по ощущению как поверхностые. После легкого ручного массажа проходят, потом снова появляются. Гипертоник. Подскажите как бороться с гипоксией. И какова первая помощь при гипоксических приступах. Спасибо.
05 октября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Рубцы до 3 мм на УЗИ не видны даже теоретически. Гипоксические приступы - это выдумка. Если есть пекущие боли в груди при нагрузке - вероятна стенокардия, нужно делать велоэргометрию, Холтер-мониторирование ЭКГ. И, в зависимости от результатов, корректировать лечение.
2008-12-04 21:49:44
Спрашивает Ален:
Здравствуте. У женщины (54 года) инфаркт миокарда. Состояние не стабильное. Симптомы ощущались около месяца, на кардиограме появилось день спустя после госпитализации (усилились симптомы). "Эхо" определило Q-инфаркт (мне понятнее мелкочаговое поражение перегородки, макушки). Фактически сразу же заговорили о коронарографии с предложеними "элютинг"-стенов. Понимая значимость для здоровья качество работ и материалов все же (почитав эти страницы) сомневаюсь о своевременности коронарографии и хотелось бы узнать мнение специалистов по поводу двух этапов коронарографии - обследование, а потом лечение с помощью элютинг-стенов (через какое время можно повторять коронарографию); и можно ли устранить опасные места с помощью стенов обычных при первой процедуре и потом укрепить это место и менее критичное элютингами. Нужно ли обследовать и как часто, если ДА, обычные станы и элютинг-стены? Спасибо за ответы.
16 декабря 2008 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ален! Коронарографию нужно делать как можно раньше (за рубежом, благодаря оперативности «скорой помощи», это делается в считанные минуты от начала приступа!). Чем раньше «открыть» поражённую артерию – тем меньше зона ишемии и некроза сердечной ткани! Если бы речь шла о аорто-коронарном шунтировании, то в таком случае если больной не попал на операционный стол в первые часы, иногда лучше подождать месяц.
Что касается последовательности процедур - идеальным вариантом является проведение обследования и лечения в «одну сессию», т.е. имплантация стента сразу же после проведения коронарографии (если в нём, конечно же есть потребность). Частота проведения коронарографии должна осуществляться по принципу – «столько, сколько нужно, но как можно меньше».
Стент имплантируется раз и навсегда. Извлечь его, или «укрепить» его невозможно! Поэтому имплантировать нужно сразу как можно наиболее лучший стент. Сравнивая «простые» не покрытые и эллютинг-стенты – эллютинг, конечно же, лучше. Но выбирается стент индивидуально в зависимости от многих факторов.

Популярные статьи на тему: первая помощь при инфаркте

Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься
Читать дальше
Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься

Качество медицинской помощи при инсульте может и должно быть улучшено – об этом говорят значительные различия показателей ежегодной заболеваемости и смертности в разных странах мира. Несмотря на то что в большинстве развитых стран действуют национальные..

Тромболизис и интервенционные методы лечения при инфаркте миокарда: на пути к новым результатам в неотложной кардиологии
Читать дальше
Тромболизис и интервенционные методы лечения при инфаркте миокарда: на пути к новым результатам в неотложной кардиологии

Проведение реперфузии коронарных артерий с применением тромболитической терапии, в том числе на догоспитальном этапе.

Современная стратегия лечения острого инфаркта миокарда
Читать дальше
Современная стратегия лечения острого инфаркта миокарда

Во всем мире первое место в структуре заболеваемости и смертности прочно занимают болезни сердечно-сосудистой системы, в первую очередь острый инфаркт миокарда.

Острый инфаркт миокарда: первичное или вспомогательное чрескожное коронарное вмешательство, ургентная ангиопластика и использование эксимерного лазера
Читать дальше
Острый инфаркт миокарда: первичное или вспомогательное чрескожное коронарное вмешательство, ургентная ангиопластика и использование эксимерного лазера

Быстрая и эффективная реперфузия артерии, обусловившей инфаркт, – основная цель лечения острого инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST (STEMI).

Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией

По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.

Транзиторные ишемические атаки в клинической практике: принципы диагностики и неотложной помощи
Читать дальше
Транзиторные ишемические атаки в клинической практике: принципы диагностики и неотложной помощи

Ежегодно в мире инсульт развивается примерно у 15 млн человек, из них более 5 млн умирают, а еще около 5 млн навсегда остаются зависимыми от посторонней помощи.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы
Читать дальше
Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы

21 ноября в Киеве в рамках круглого стола «Новейшие достижения во вторичной профилактике инфаркта миокарда» ведущие специалисты России и Украины обсуждали возможности клинического применения новых средств фармакотерапии ИБС.

Сердечно-сосудистые заболевания при эндокринной патологии: как лечить правильно
Читать дальше
Сердечно-сосудистые заболевания при эндокринной патологии: как лечить правильно

Эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ, редко протекают изолированно, наиболее часто при недостатке или избытке того или иного гормона страдает сердечно-сосудистая система.

Харьков медицинский. В чем заключается формула успеха?<br>О перспективных направлениях развития медицины одного города
Читать дальше
Харьков медицинский. В чем заключается формула успеха?
О перспективных направлениях развития медицины одного города

Время летит быстро. Казалось бы, еще недавно мы информировали наших читателей о том, что в г. Харькове впервые больному с острым инфарктом миокарда проведена тромболитическая терапия современным препаратом тенектеплаза в условиях стационара, а прошло...

Новости на тему: первая помощь при инфаркте

В Англии началась кампания за овладение навыками оказания первой помощи
Читать дальше
В Англии началась кампания за овладение навыками оказания первой помощи

«Первая неотложная помощь от случайного прохожего», как называют подобные случаи британские врачи, может спасти многие тысячи жизней по всей стране ежегодно. В Великобритании начинается общенациональная кампания за овладение методами оказания первой помощи в тех случаях, когда все решают несколько минут – инфаркты, приступы удушья и сильные кровотечения.

Проблема внезапной остановки сердца в Украине
Читать дальше
Проблема внезапной остановки сердца в Украине

15 мая 2013 года, при поддержке Европейской ассоциации ритма сердца (EHRA) была проведена пресс-конференция «Проблема внезапной смерти в Украине» в рамках мероприятий ко Дню предупреждения внезапной остановки сердца.

Опасный уикенд: по выходным лучше не болеть
Читать дальше
Опасный уикенд: по выходным лучше не болеть

Американские исследователи обнаружили мрачную зависимость: смертность среди больных реанимационных отделений возрастает, если они были госпитализированы в выходные дни. Причем такое возрастание весьма существенно: в зависимости от клиники оно колеблется в пределах от 4% до 13%. Причины этого явления не только субъективны, но и объективны: во время уикенда в больнице меньше врачей, меньше младшего медицинского персонала, потому на госпитализацию, постановку диагноза и проведение нужных анализов уходит намного больше драгоценного времени. Но, как предупреждают авторы исследования, мрачная статистика отнюдь не повод для того, чтобы откладывать вызов скорой помощи при инфаркте, инсульте и других тяжелых состояниях.

Лекарство для лечения инфаркта признано спортивным допингом
Читать дальше
Лекарство для лечения инфаркта признано спортивным допингом

Всемирное антидопинговое агентство обновило перечень веществ и лекарственных препаратов, которые запрещено принимать спортсменам. Признано допингом лекарство, которое применяется при лечении инфарктов. А кофеин и никотин «оставлены под подозрением».

13 смертей от инфаркта за 2 дня: расчистка снега «вручную» смертельно опасна
Читать дальше
13 смертей от инфаркта за 2 дня: расчистка снега «вручную» смертельно опасна

Каждый год осенью Минздрав США публикует пресс-релиз, в котором напоминает о необходимости соблюдать осторожность при ручной расчистке снега во время зимы. Это странноватое на первый взгляд предупреждение является, между тем, вполне обоснованным.

Новый метод диагностики инфаркта миокарда эффективен при лечении женщин
Читать дальше
Новый метод диагностики инфаркта миокарда эффективен при лечении женщин

В Великобритании успешно испытан новый метод диагностики распространенного заболевания сердца. Специальный анализ крови позволяет выявить инфаркт у представительниц прекрасного пола в 2 раза точнее, чем нынешние методы.

Зима, метель и лопата для уборки снега – «триада», ведущая к инфаркту
Читать дальше
Зима, метель и лопата для уборки снега – «триада», ведущая к инфаркту

Приближается зима – пора морозов и снегопадов, после которых жителям частных домов приходится браться за лопаты и убирать снег. На первый взгляд, это занятие кажется очень полезным – однако сочетание ряда факторов может сделать его опасным.

Спасать больного весом 300 кг вызвали пожарных
Читать дальше
Спасать больного весом 300 кг вызвали пожарных

Для оказания медицинской помощи молодому австралийцу, жаловавшемуся на сильные боли в груди, приехали не только медики, но и команды спасателей и пожарных. Чтобы перенести больного весом 300 кг в машину «скорой помощи» понадобилось сломать стену.

Увеличение продолжительности сна может помочь при гипертонии
Читать дальше
Увеличение продолжительности сна может помочь при гипертонии

Сотни миллионов людей во всем мире вынуждены ежедневно принимать препараты для снижения повышенного давления. Между тем, американские ученые обнаружили, что в начале заболевания эффекта можно добиться и с помощью удлинения ночного сна на 1 час.