первый скрининг

Вопросы и ответы по: первый скрининг

2016-06-20 13:10:41
Спрашивает эльвира:
Здравствуйте!можно узнать первый скрининг 12-14недель отсчитывается от месячных или зачатия?спасибо!
22 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Эльвира! Сроки всех обследований отсчитывают по акушерскому сроку- от первого дня последних месячных.
2016-05-22 07:09:03
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Сдавала анализ АФП на сроке 18 недель. Результат - 2.6 МоМ. Также на сроке 18 и 20 недель проходила експертное узи, где не было обнаружено никаких отклонений. Первый скрининг делала в 12 недель также на експертном узи в Киеве в Исиде. По результатам первого скрининга (кровь+узи) - никаких отклонений не обнаружено. Беременность - эко. Может ли быть повышен АФП за счет эко-беременности, большого веса (92кг., рост - 1.68) или просто быть особенностью моего организма? Или все же повышение только одного из анализов является показаниям к инвазивной диагностике?
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! Сколько Вам лет? В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. АФП выделяется печенью плода, поэтому ни метод оплодотворения, ни Ваш вес, на показатель не влияют. Советую Вам со всеми результатами обследований обратиться на консультацию к генетику, который рассчитает все возможные риски.
2016-05-21 15:11:21
Спрашивает Елена:
Добрый день, мне 34 года, беременность вторая первый ребёнок здоров, в роду нет генетический заболеваний.На ранних сроках переболела ОРВИ, на сроке 6-7 недель, лежала в роддоме принимала антибактериальные препараты. Второй раз переболела на сроке 12 недель, лечилась под наблюдением врача местно. Первый скрининг хороший, Фузия у хорошего специалиста в пренатальном центре всё в норме, анализ по крови тоже норма,очень низкие риски по всем пунктам. Мне мой генеколог говорит, что делать второй скрининг не стоит, только сдать АФП, но я решила перестраховаться. АФП сдала- норма, УЗИ также у специалиста в пренальном центре всё хорошо, соответсвует срокам в 16,4 дня БПР 33,63мм,носовая кость 5,23мм, все параметры норма.А вот кровь:AFP 33,2 IU/mlскоррМоМ 1,00,uE3 0,282ng/ml скоррМоМ 0,39,HCG39867mlU/ml сроррМоМ 1,36.Риск Трисомия 21 1:91, высокая степень риска.Подскажите, если первый скрининг по всем показателям, второе УЗИ и АФП в норме, необходимо ли делать амниоцентез на основе пониженного одного гормона? Это действительно такой высокий риск иметь хромосомную анамалию? Не знаем, что делать амниоцентез делать боюсь, после кесарева итак болит шов постоянно, живот тянет, да и грыжа в пояснице, боюсь последствий. Действительно ли так высок риск, я ведь могла и не делать второй скрининг и тогда мои все анализы были бы в норме?С мужем места не находим, подскажите п-та
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена! В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, у Вас понижен МОМ по эстриолу, который характеризует функцию плаценты. В амниоцентезе я не вижу необходимости, т.к. МоМ по АФП в норме ( МоМ 1), т.е. генетическую патологию можно исключить. По результату анализа рационально обратить прицельное внимание на функционирование плаценты. Перенесенная ОРВИ могла оказать влияние на плаценту. С результатами анализов обратитесь к лечащему гинекологу для назначения терапии.
2016-04-25 06:53:17
Спрашивает Наталья:
Добрый день.
Наталья 38 лет
На сроке 18-19 нед. беременности была сдана кровь на инфекции. В результате обнаружены:
Антитела класса G к вирусу краснухи — 13,30 МЕ/мл Положительно(реф.интервал 0,00-4,99)
Антитела класса М к вирусу краснухи — 1,51 S/CO Положительно(интервал 0,00-0,75)
Прошел уже месяц после сдачи анализа, а врач только сейчас увидела результат, назначила повторный анализ ничего не объяснив, на данный момент у меня 23 недели.Первый скрининг в 13 нед -норма. На сроке 22 нед. было плановое УЗИ- обнаружен кальцинат 6 мм в печени плода, отставание по срокам на 6 дней ( по УЗИ выходило 21нед и 1 день) ,анатомия плода в норме,плацента, пуповина, околпл.воды норма и б/о.Никаких клинических проявлений не было,сыпи не было, лимфоузлы не увеличивались, контакта с больными не было, в семье муж и дети здоровы, если бы не анализ, я бы вообще не знала бы ,что я как -будто болею.
Пожалуйста, скажите какова опасность для ребенка? может ли анализ быть ложноположительным? Я в панике.Что делать?
04 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Во-первых, при беременности метод ИФА может давать ложнопозитивные результаты. Во-вторых, об остром заражении можно говорить только в том случае, если при пересдаче Ig M через 2 недели титры увеличиваются в 4 и более раз. Все у Вас нормально, не переживайте, Ваша паника может передаваться плоду, а это уже не хорошо.
2016-03-03 13:58:45
Спрашивает Лена:
Добрый день! У меня беременность 13 недель. в 12 недель (24.02.2016г.) делали первый скрининг УЗИ, по УЗИ срок написали-12 недель и 4 дня. По Узи все было в норме. в целом самочувствие тоже нормальное, выделения хорошие, ОАМ хороший. Но вот сегодня врач сказала, что по анализу крови, у меня бХГЧ понижен, равен 0,3. сказала, что надо будет пойти к генетику. Очень переживаю. какие прогнозы? заранее спасибо!
09 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лена! При анализе результатов скрининга пристальное внимание обращается в первую очередь на показатель ПАПП и размер воротникового пространства. Генетика посетить можете, но поводов для беспокойства у Вас нет.
2016-02-16 16:26:23
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, помогите пожалуйста, прошла первый скрининг , заключение ужасное , неужели придется прирывать беременность, заключение :сосудистые сплетения головного мозга слева уменьшены , симптом бабочки не определяется. Помогите пожалуйста, можно ли что то изменить . За ранее спасибо!
19 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Олеся! С заключением УЗД и результатом комбинированного теста Вам необходимо обратиться на консультацию к генетику, который рассчитает все возможные риски. Решение о прерывании беременности может принять только консилиум врачей.
2016-02-14 18:47:23
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Моей дочери 24 года. Год назад ЗБ на 5-6 неделе. Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. Два дня назад был первый скрининг. Результаты УЗИ - все параметры в норме. Перед зачатием прослеживали овуляцию, она наступила на 25 день МЦ (обычно цикл 30-32 дня). На 5 неделе беременности появились кремовые выделения, которые были обнаружены только при одном походе в туалет. Гинеколог назначила дуфастон по 10 мг утром и вечером. Через 10 дней - то-же самое, кремовые выделения - были обнаружены при двух походах в туалет. Врач еще добавила 10 мг дуфастона и утрожестан 200 мг на ночь. Также при появлении "мазни" в течении 7 дней назначали вибуркол (утром и вечером).Больше никаких выделений и жалоб не было. С 11 недели сняли 10 мг дуфастона. Сейчас дочь принимает дуфастон 10 мг - 9 утра, дуфастон 10 мг- 17 вечера и утрожестан 200 (23-24 часа перед сном). Доктор с 13 недели предлагает следующую схему: 7 дней: дуфастон 10 мг(утро) и утрожестан 200 - на ночь. С 14 недели - 7 дней только утрожестан 200. Получается с 15 недели нет поддержки. Много информации в интернете о том, что до 16 недели беременности должна быть поддержка, а еще лучше до 20 недели. Но есть и современные рассуждения об автономности работы плаценты, и что поддержка уже с 8 недель не нужна, а анализ на прогестерон не информативен, т.к. не показывает истинного значения прогестерона при его приеме. Мои вопросы:1. Согласны ли Вы с предложенной схемой отмены? 2. Нужно ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой? 3. Смущает, что отмена идет утрожестана 200 без перехода на 100мг, нужен ли такой переход? 4. Существуют схемы, где дуфастон снижают даже используя половинки таблеток, правильно ли это? 5. До какой недели беременности лучше быть на поддержке? Если можно, то предложите свою схему отмены, которую считаете самой безопасной. СПАСИБО,
16 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Я понимаю Вашу обеспокоенность по поводу развития беременности дочери, однако Вы, я так понимаю, не акушер-гинеколог, поэтому самостоятельно отменять назначенное лечение или изменять его не имеете права. Статьи в интернете – это всего лишь поток информации, пишут разное, в том числе то, что в европейских странах дуфастон вообще не назначают. Прогестероновую поддержку назначают до 12-16 недель и ориентируются по уровню прогестерона в крови, т.е. эффективности терапии. Однако при необходимости и четких показаниях препарат прогестерона могут назначать и на более поздних сроках. Отменять терапию нужно постепенно, а не резко. Лечащий гинеколог расписал схему и ее стоит придерживаться.
2015-12-15 07:48:13
Спрашивает Марина:
Добрый день. Вчера был первый скрининг. Срок по дате последней менструации 11 недель и 5 дней. Врач обнаружила увеличенный мочевой пузырь у плода. Все остальные показатели отличные. 70% что мальчик. Что это может означать? И насколько опасна для малыша?
15 декабря 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина! Показатель ПАПП в границах нормы? Пол ребенка до 14-15 недель определить вообще невозможно. За состоянием моченого пузиря ребенка не обходимо понаблюдать в динамике. В 20 недель пройдите экспертный УЗД. В любом случае с мочеполовой системой плода до родов предпринять ничего невозможно. При выявлении патологии после родов проводится оперативное вмешательство.
2015-11-27 13:18:57
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. У меня срок 11-12 нед.
Первый скрининг через неделю, сегодня жутко начал болеть живот. Тянет как при месячных. У меня двойня. У одного эмбриончика была отслойка на 8 нед УЗИ. Сказали пока не страшно
Поставили угрозу. Кроме увеличения дозы дюфастона мне ничего не назначили. Какие вообще существуют общие рекомендации. Почему болит живот?
10 декабря 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, общие рекомендации - выполнять рекомендации врача, половой покой, ограничьте физ нагрузки, полупостельный режим. Боли могут быть ввиду различных причин - наиболее часто сокращения матки, гематомы в следствии отслойки хориона - если боли тем более сильные - нужен осмотр.

Популярные статьи на тему: первый скрининг

Рекомендации по скринингу заболеваний
Читать дальше
Рекомендации по скринингу заболеваний

Большинство из анамнестических и данных медицинского осмотра при визите к педиатру первичного звена, наблюдения на дому направлены на идентификацию не обнаруженных ранее проблем и факторов риска.

Рекомендации по скринингу заболеваний
Читать дальше
Рекомендации по скринингу заболеваний

Скрининг артериального давления. Скрининг уровня холестерина и липидов. Скрининг дефицита железа у детей. Скрининг содержания свинца. Общий анализ крови. Анализ и посев мочи.

Первая школа-семинар «Первичные иммунодефициты у детей»
Читать дальше
Первая школа-семинар «Первичные иммунодефициты у детей»

19 ноября в Киеве состоялась первая школа-семинар на тему «Первичные иммунодефициты у детей» на которой поделились своим опытом с украинскими коллегами ведущие зарубежные специалисты

Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени
Читать дальше
Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени

Нарушения слуха являются наиболее распространенной врожденной патологией новорожденных. По данным Второй международной конференции по скринингу новорожденных, диагностике и раннему вмешательству (2nd International Conference on Newborn Hearing Screening..

Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины
Читать дальше
Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины

21 октября состоялся Международный медицинский научно-практический круглый стол, посвященный актуальным проблемам патологии молочной железы в мире и Украине.

Эндокринная хирургия – узкая специальность для широкого круга проблем
Читать дальше
Эндокринная хирургия – узкая специальность для широкого круга проблем

13-14 октября в г. Киеве состоялся Первый украинско-российский симпозиум по эндокринной хирургии с международным участием, организованный Украинским научно-практическим центром эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины.

Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы
Читать дальше
Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы

Эпидемиология Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС,...

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Новости на тему: первый скрининг

Гепатит С: реализация программы скрининга на опасную болезнь начинается в Китае
Читать дальше
Гепатит С: реализация программы скрининга на опасную болезнь начинается в Китае

Вслед за США, Канадой и некоторым странами Западной Европы общенациональная программа скрининга на вирусный гепатит С была разработана и в Китае. В ближайшее время такой скрининг начнется в нескольких пилотных регионах Китайской Народной Республики.

Рак молочной железы в семье – еще не повод для раннего скрининга
Читать дальше
Рак молочной железы в семье – еще не повод для раннего скрининга

Согласно новым данным, сама по себе семейная предрасположенность к РМЖ не означает необходимость раннего скрининга

В аэропортах США отменена медицинская проверка пассажиров, прибывших из Либерии
Читать дальше
В аэропортах США отменена медицинская проверка пассажиров, прибывших из Либерии

В октябре 2014 года в крупнейших аэропортах США был введен обязательный медицинский скрининг для пассажиров, прибывших из стран Западной Африки. Теперь такие проверки стали ненужными для жителей Либерии: эпидемия лихорадки Эбола там побеждена.

Сеул, наконец, назвал город, очаг атипичной пневмонии
Читать дальше
Сеул, наконец, назвал город, очаг атипичной пневмонии

В Южной Корее число жертв атипичной пневмонии MERS увеличилось до 4-х, а количество жителей страны, находящихся в карантине, приблизилось к 2 000. Под давлением общественности власти «рассекретили» название города, в котором появился первый больной.

Гепатит С: кому обязательно показана проверка
Читать дальше
Гепатит С: кому обязательно показана проверка

В некоторых странах смертность от вирусных гепатитов (в первую очередь от гепатита С) превышает показатели смертности от СПИДа. Главным средством снижения смертности от гепатитов является лечение больных, для чего необходимо их эффективно выявлять.

Массовый геномный скрининг в настоящем поможет в будущем
Читать дальше
Массовый геномный скрининг в настоящем поможет в будущем

Наследственность играет огромную роль в предрасположенности к самым разным заболеваниям. Знание специфических генетических особенностей, непосредственно связанных с болезнями, значительно улучшит профилактику рака, диабета и других тяжелых недугов.

Проблема скрининговой диагностики свиного гриппа в Украине решена
Читать дальше
Проблема скрининговой диагностики свиного гриппа в Украине решена

Свиной грипп продолжает свое наступление. В Украине зарегистрирован первый лабораторно подтвержденный случай заболевания гриппом A (H1N1) - Калифорния 04/2009. В связи с этим особенно острой проблемой становится своевременная диагностика опасного заболевании.

Медики напоминают: инсульты «любят» женщин
Читать дальше
Медики напоминают: инсульты «любят» женщин

Британские врачи напоминают всем женщинам о существовании простого правила: мужчины чаще болеют заболеваниями сердца и сосудов, а умирают от них чаще представительницы прекрасного пола. Однако многие инсульты и инфаркты являются предотвратимыми.

Почему курение грозит опасными переломами костей мужчинам
Читать дальше
Почему курение грозит опасными переломами костей мужчинам

После достижения определенного возраста повышенная ломкость костей наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Однако почему-то у курящих мужчин по сравнению с женщинами происходит значительное ускорение этого патологического процесса.