камни в почках диагноз

Вопросы и ответы по: камни в почках диагноз

2015-03-12 14:18:30
Спрашивает ОЛЬГА:
Здравствуйте. Уже год после родов держится температура, днем 37,2, к вечеру 37,4, после десяти 36.8 Ночью 36,6, сдавала кровь все в норме, рентген легких все в норме, сдав мочу терапевт сказал, что у вас камни в почках или собираются или есть, так как мне поставил лор диагноз фарингит, на задней стенке горла затекает слизь, гной за левой миндалиной, который уже долгое время я наблюдаю, так же делали рентген носа, который показал что все в норме. Пила, антибиотики результата нет, лор говорит горло температуру давать не может. Подскажите ,что это может быть, ведь температура в определенные часы меняется.
21 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте , Ольга, заочно сложно судить , советую Вам обратится к другому ЛОР врачу, обсудить наличие показаний к тонзилэктомии.
2015-01-16 10:03:56
Спрашивает Максим:
Был направлен к гастроэнтерологу с повышенным билирубином (33,6 - 10,2-23,4), анализы на гепатит В и С отрицательны, анализ на синдром Жильбера - гетерозигота. В анамнезе - хр. холецистит. По узи органов брюшной полости за 2014 год без паталогий кроме камней в почках. В биохимии - глюкоза 6,2 (норма 3,1-6,1), АЛТ 52 (норма 5-45), холестерин 6,2 (норма до 6,1). Пересдал кровь, из пальца - 4,7, сахарная кривая - до нагрузки 4,7 после нагрузки через 2 часа - 4,8. Был направлен на дообследование гастроэнтерологом. Результаты: гастроскопия - хр.очаговый атрофический гастрит, биопсия из нисходящей части 12 п кишки - Наряду с ворсинками пальцевидной формы встречаются ворсинки листовидной и гребневидной формы со сглаженной складчатостью. Ворсинки покрыты призматическим, местами несколько уплощенным эпителием с базально расположенными ядрами, среди которого определяются бокаловидные энтероциты. Крипты не удлинены, содержат клетки Панета в большом количестве. В собственной пластинке умеренная диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью гранулоцитов, которые местами инфильтрируют эпителий крипт. Укорочения ворсинок, гиперплазии крипт и обильной лимфоплазмоцитарной инфильтрации собственной пластинки и эпителия, характерных для целиакии, в присланном материале нет. Заключение - хр. дуоденит умеренной степени активности. Морфологических данных за целиакию нет. Антитела к тканевой трансглютаминазе Ig G - 45.9 (норма меньше 10), Ig A - 5.05 (норма меньше 10), антитела к глиадину Ig G - 0,20 (норма 0-25), IgA - 0.62 (норма 0-25). AT к тирепероксидазе 1,3 (норма меньше 30), тироксин св. - 19,1 (норма 10,2-23,2) , ТТГ - 1,99 (норма 0,23-3,4). Копрограмма - я/гл не обнаружен, кр 3, детр Мн, мыла Мн, мыш.в.неп.мало, л.ед.пр. не обн. . Остеоденситометрия от 2013 г - остеопения с убылью костной ткани 20 %. T критерий -2,1. Эндокринолог сказал что до 50 лет смотрят по Z критерию который у меня -1,8 (норма до -2). На основании этих анализов гастроэнтеролог пишет что гистологически четкой атрофии нет, что соответствует стадии целиакии march 1. В копрограмме стеаторея (большое количество мыл). Диагноз - атипичная целиакия взрослых, гистологически 1ст с синдромом мальабсорбции легкой степени. Лечение - пробная безглютеновая диета на 3-6 мес, анализ кала на хеликобактер пилори, лечение гастрита по его результату. Что вы можете сказать по этим данным, целесообразно ли прибегать к диете, можно ли ее сократить до 1 месяца? и есть ли вообще смысл в ней? может у меня что-то другое с кишечником а не целиакия? Настораживают камни в почках. они с детства...первый раз в 7 лет было, потом через 10 лет еще сам вышел камень, а в 2011 году уже в обоих почках зафиксированы, и дробили ДЛТ, сейчас они опять имеются, наверное все же что-то с всасыванием кишечника....в конце 2009 года пил метронидазол в течении недели(назначили при покраснениях на лице, которые до сих пор имеются в области пазух носовых), может это как-то повлияло на развитие камней, хотя я потом в течении месяца после приема антибиотиков пил пробиотики для восстановления микрофлоры. Жду Ваших комментариев по поводу этого всего и что вы думаете. Спасибо!
30 января 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Максим! Проблем несколько, так как вовлечены как минимум 2 системы: ЖКТ и урогенитальная система, что время от времени может давать застой в печени, отражаться на коже и т.д. Диета должна быть постоянной, соответственно необходимо вести здоровый образ жизни. Регулировать сроки, размышлять вокруг диагнозов не нужно - это только может ухудшить Ваше состояние. Не ждите быстрых результатов - восстановление при любых нарушениях состояния здоровья хронического характера медленны и не стойки.
2013-08-28 13:13:08
Спрашивает Денис:
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед - опять несуразные анализы( Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу - антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
С уважением Денис!
02 сентября 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Денис!
Очень плохо когда пациенты и их родственники начинают внедряться в такую деликатную профессию, как медицину (Читайте: http://medic-info.org/publ/diagnlech/1-1-0-9).
Описанная Вами картина не говорить о чем-то ужасном. С медицинской точки зрения - вполне естественно, что ей лучше а анализы дают еще признаки воспаления (это уже дальнейшая защитная реакция организма), тем более, что начало лечения затягивается из-за того, что продолжаете проводить разного рода консультации.
По всей видимости по-началу вышел песок почечного характера, не исключено что на фоне имеющегося холецистита или дискинезии желчного пузыря, а дальше состояние может переходить на пиелонефрит, если не лечит, то хронического характера.
Определитесь и остановитесь у какого-то одного врача-терапевта или уролога (любой из них в состоянии исправиться с этой проблемой) и дальше не затягивать лечение, которое предложат. Вам не обязательно понять все тонкости назначения или возможных побочных явлений!
К сожалению не без них и мы врачи не имеем права думать только о минусах, думаем о приоритетах в плане защиты пациента.
2013-06-09 12:52:48
Спрашивает Гость:
Добрый день! У моего отца примерно 2 месяца назад начались боли в области желудка. Боли были преступообразные, в основном усиливались ночью. Не мог не есть не спать. В поликлинике поставили диагноз язва желудка. Выписали лекарства, но от них лучше не становилось и он попал в больницу. Там все тело пожелтело и оказалось камни в почках. Ставили гепатит А, посоветовали обратиться в другую больницу так как там есть хорошие лечащие врачи. Обратились оказалось печень в порядке, а вот билирубин повысился до 400 вливали декстрозу 5% и еще какие лекарства и снизили до 136 кажется. Сделали операцию по удалению камней оказалось 1-2 больших камня диаметр около 2 см и 5-6 маленьких. После операции отец пролежал в реанимации 2 дня, после перевели в обычную палату. После операции Поставили трубку и вытекала жидкость темно красного цвета и цвет мочи как пиво, так было и до поступления в больницу. Так отец ходил более 2-х недель. Сон нарушен, аппетит когда есть когда нет. температура практический не спадала за время госпитализации. Периодический был панос. через 15 дней врачи сделали повторную операцию, сказали что место операции осталось грязь и ее нужно удалить. После операции температура держалась. На пятый день после операции у отца начался сильный озноб, температура была больше 40 давление резко понизилась где-то 85 на 43 но точно не помню. на 9-ый день после операции убрали трубку. и у отца начался панос, сказали выходит желчь. В период поноса температуры не было. Сняли ренген оказалась в правом легком у отца осложнение, сказали может образоваться жидкость одели кислородную маску, сказали дуть шары. в настоящее время дают Metronidazole 500 mg
Linezolid, Меролон, albutein 20% ciprolon 200, пентопрозол, плазма и еще много всего. Постоянно усталый, билирубин сейчас 136. Проверяли на рак рака не оказалось, печень в норме сказали, сахар слегка снизился но потом в норме, может еще раз снизился сахар незнаю. Температура 37-38 когда как. Врачи сказали что, осталась еще желчь в желчегонных путях, надо ее удалять, но без операции, через какой аппарат. Но этого аппарата в их клинике нет. Надо обратиться в другую клинику, больница сама направить.
Меня беспокоить состояние отца, всегда слабый, аппетита нет не есть нормально уже больше полтора месяца, температура не спадает. не спит, быстро устает. Я сама не врач и много всего не понимаю. Но почему они не могут снизить билирубин до нормы? и в чем может причина его повышения? как должна выводиться все токсины которые раньше выходили через желчь и остаток этой желчи из организма? что нужно лечить? ведь причина казалось бы была в камнях которые забивали пути по котором должна была выходить желчь...
Посоветуйте если можете, пожалуйста!
21 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Здесь нужно исключать рак поджелудочной или печени в первую очередь. Вы говорите, что проверяли на рак, а это как? Какие параметры печеночных проб, включая общий белок и фракции билирубина? Какой гемоглобин и СОЭ? Делали ли компьтерную томографию органов брюшной полости и ретроградную холангиопакреатографию?
2013-05-25 14:28:26
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте.Некоторое время назад я почувствовала тянущую боль в пояснице справа,сразу обратилась к урологу.Был назначен общий анализ мочи и УЗИ.Узи показало отсутствие камней в почках и мочевом пузыре,почка не увеличена,врач сказала,что по УЗИ не к чему придраться.Анализ мочи показал высокое содержание эритроцитов,покрывающих все поля зрения.Так же был сдан анализ мочи через катетор,в нем тоже были обнаружены эритроциты.Кроме того,был сдан анализ на посев-микроорганизмы не обнаружены.Болей при мочеиспускании не испытываю.Врач назначил МРТ с контрастом.Хотелось бы спросить,о чем могут свидетельствовать подобные симптомы и каково грамотное продолжение постановки диагноза?Спасибо
28 мая 2013 года
Отвечает Чемоданов Сергей Геннадьевич:
Врач-уролог высшей категории, к.м.н., заслуженный врач АРК
Все ответы консультанта
Не вижу показаний к проведению МРТ. Ваши симптомы скорее всего можно отнести к солевому диатезу. Для этого прежде всего соблюдение диеты с ограничением а ещё лучше с полным исключением острой, солёной, кислой пищи, исключение из рациона кофе, шоколада. Приём отваров или настоев мочегонных трав. Обильное питьё. Приём Уролесана (20 капель 3 раза в день в теч. 2-х недель).
2013-03-27 10:49:43
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
У моей мамы коралловидные камни обеих почек. Прошлой зимой они перестали работать.
Два года назад диагноз: анемия 2 степени, коралловидные камни, кисат желудка и белесые стенки желудка. Капсула в голове, панкреатит.
Год ждали диализ и жили с креатинином 800-1200 и переодически сбивали диализом ( от переториального диализа мама отказалась) Гемоглобин 42-49 даже после прокапываний и уколов для выроботки эретропоэтина.
Вот 2 года прошло, один диализ в неделю 3 часа и креатинин 1800 едениц и гемоглобин 49. Кровь и жидкость из носа, жидксоть в легких и давление 240-220 через день. Назначили второй диализ.
Сколько в таком сотсоянии можно жить?
Сейчас анемия тяжелой формы и кораллы стали двигаться:( Про желудок и не успеваем спросить и не пытаемся ( мама пьет кофе и ест только жаренные продукты и ничего не хочет слышать)
В таком состоянии она сидит за компом и улыбается и играет в игры, так уже 6 год живет
01 апреля 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Жить можно сколько Богом отведено. Но, пациентка в недодиализе и у нее соответственно есть все осложнения уремии, т.е.анемия, нарушения кальциево-фосфорного обмена, артериальная гипертензия. К сожалению, погибнуть она может влюбой момент, например, от сердечно-сосудистых осложнений. Старайтесь придерживаться рекомендаций вашего врача на диализе относительно объема и кратности обследований и коррекции выявленных осложнений.
2013-03-15 11:18:44
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, у меня 38 недель,мне поставили недавно диагноз хр. пиелонефрит. МКБ. Камни обоих почек. Пиелокаликэктазия справа. Но меня не когда мои почки не беспокоили. И анализы все у меня раньше были нормальные, только вот не давно стало показывать что белок повышенный. И недавно диагноз еще поставили хр. внутриутробная гипоксия плода.Я очень сильно боюсь за ребенка,посоветуйте пожалуйста,что мне делать в этом случаи,мне же скоро рожать.
19 марта 2013 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. Нужно видеть все ваши анализы, врач акушер должен принять решение.
2013-03-12 21:15:36
Спрашивает Виктор:
Мне 46. 20 лет назад мне делали уретроскопию по поводу камней в почках и повредили мочеиспускательный канал. Т.е. мочеиспускание было несколько отличное от нормального, но в последнее время моча стала отходить все хуже (струя тоненькая и время похода в туалет увеличилось). А в последнее время в промежности участились боли. (в прошлом году поставили диагноз - внешний геморой). По личной инициативе сделал анализ крови и получил такой результат:
ПСА- 3,21 нг/мл
ПСА свободный - 0,327 нг/мл
процент отношения ПСА св. к общ. - 11,651%
креатинин - 91
мочевина - 4,9

Вопрос - это аденома простаты? Можно ли применять препарат "Простатилен" и принесет ли он какие-нибудь результаты или надо обязательно делать операцию? Как операция влияет на сексуальную активность и возможность к половому акту?
14 марта 2013 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Для ответа необходимо знать: данные ультразвукового исследования, результаты микроскопии секрета простаты и спермаграммы, в конце концов пощупать простату пальцем. Можно конечно принимать простатилен. Но важно определиться какая терапия необходима вообще.
2013-01-17 19:23:26
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Подскажите, у моего папы по утрам сильно болит голова, боль такая , что нет сил иногда терпеть. Прошли обследование, анализы крови, мочи хорошие. Но врачу-узисту не понравилось узи мочевого пузыря, утолщены стенки. Примерно год назад обнаружили 2 камня в почке, удалили при помощи лазера, Сначала все было хорошо, сейчас плохо. Обращались к урологу, ставит под вопросом хронический простатит. Посоветовал обратиться к онкологу. Наши врачи любой диагноз ставят под вопросом либо поверхностный, назначают лекарства, но при этом дают направления ко всем врачам сразу. Профессионализм на самом низшем уровне, никто точного диагноза не ставит, хотя прошли уже всех врачей. Жалуется на боли в голове, пояснице, паху. Посоветуйте, что это может быть и с чего начать обследование.
22 января 2013 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Желательно выполнить мрт мозга, а простату посмотреть на узи трансректально. Боли в голове не имеют прямой связи с урологией, кроме того важно измерить давление в течение недели - как он меняется. При возможности рекомендую попасть в клинику где я работаю. Для выполнения тестов подойдет любая клиника которая их проводит. Мы проводим их в Биокурсе течение 1 - 2 дней, кроме МРТ. МРТ желательно проводить с контрастом для исключения сосудистой мальформации.

Популярные статьи на тему: камни в почках диагноз

Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня
Читать дальше
Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов в почках и мочевых путях.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Алгоритм диагностики и лечения почечной колики и мочекаменной болезни
Читать дальше
Алгоритм диагностики и лечения почечной колики и мочекаменной болезни

Почечная колика – симптомокомплекс, возникающий при остром нарушении оттока мочи из почки, что приводит к развитию чашечно-лоханочной гипертензии, рефлекторному спазму артериальных почечных сосудов, венозному стазу, отеку паренхимы.

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Аденома простаты: причины, симптомы, последствия
Читать дальше
Аденома простаты: причины, симптомы, последствия

Диагноз аденома простаты может быть установлен практически каждому мужчине. Как распознать патологию на ранних стадиях? Чему отдать предпочтение - медикаментозному или хирургическому лечению аденомы простаты? Попробуем ответить на эти вопросы.

Саркоидоз
Читать дальше
Саркоидоз

Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.

Эффективное лечение в урологии возможно
Читать дальше
Эффективное лечение в урологии возможно

31 марта 2004 года в конференц-зале Института урологии АМН Украины состоялось заседание Киевского городского общества Ассоциации урологов Украины, на котором обсуждались актуальные вопросы и перспективы развития урологической помощи населению...

«Белые пятна» современной медицины
Читать дальше
«Белые пятна» современной медицины

Организм человека — единое целое, в котором взаимодействуют между собой все органы и системы. Одна из бед нашей медицины состоит в том, что узкая специализация врачей зачастую мешает целостному взгляду на пациента и его болезни. Общеизвестно,...

Мир болезни Паркинсона
Читать дальше
Мир болезни Паркинсона

В реальных условиях диагностики, от первого контакта с пациентом и в последующем ведении больного, мы стремимся найти «золотую середину» между двумя противоположными тенденциями, управляющими нашим поведением.

Новости на тему: камни в почках диагноз

Ювелир насчитал 172 155 камней, удаленных из почки одного пациента!
Читать дальше
Ювелир насчитал 172 155 камней, удаленных из почки одного пациента!

Невероятный рекорд был скрупулезно зафиксирован представителями Книги рекордов Гиннеса, которых известили заранее, еще до уникальной операции, после того как рентгенографическое исследование, дополненное УЗИ, показало, что в почке 45-летнего пациента таится «несметное богатство». Прежний рекорд в 14 098 камней, извлеченных из одной почки, перекрыт более чем в 12 раз. Камни, которые теперь являются достопримечательностью небольшого музея клиники, были разного происхождения и разного размера – от нескольких миллиметров до 2,5 сантиметров.

Камни в почках вместо укрепления костей – ученые критикуют БАДы
Читать дальше
Камни в почках вместо укрепления костей – ученые критикуют БАДы

США являются родиной не только индейских племен, но и некоторых привычек, распространившихся впоследствии по всему миру. К таким привычкам относится и прием пищевых добавок, которые очень многим людям либо вообще не нужны, либо могут причинить вред.

Австралийские ученые считают, что компьютерная томография повышает риск развития рака  у детей
Читать дальше
Австралийские ученые считают, что компьютерная томография повышает риск развития рака у детей

Компьютерная томография – одно из величайших достижений в медицине, которое нам подарил ушедший ХХ век. Это незаменимое средство обследования больного для постановки правильного диагноза, особенно в сложных случаях. Но все чаще специалисты выражают беспокойство по поводу назначения КТ «на всякий пожарный» – то есть в тех случаях, когда она не нужна. Данные, полученные австралийскими радиологами, свидетельствуют: дети, подвергавшиеся КТ, рискуют заболеть злокачественными опухолями.