Ревматоидный атрит

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
12 октября 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня ревматоидный артрит, так же у меня ревматизм сердца, в последнее время очень болит сердце, болит грудная клетка,вдыхать воздух полной грудью немогу,иногда сильное сердцебиение. принимаю панангин, но он мне не очень помогает. Помогите пожалуйста!
17 октября 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Ирина. Адекватное лечение в Вашем случае возможно после полноценного обследования.
14 апреля 2011 года
Спрашивает Елена:
Мама болеет ревматоидным артритом с 2008 года. Пьет метатрексат и преднизолон - то увеличивая, то снижая дозу - в зависимости от состояния, по рекомендации лечащего врача. В последнее время периодически стал возникать зуд на коже, показатели АЛТ/АСТ очень выросли - 186/280. Мама месяц принимала Цитраргинин - зуд ушел, а показатели все равно высокие (первый снизился до 180, второй стал больше 300). Подозреваем, что проблема в приеме "артритных" препаратов. Врач-ревматолог сказала искать "свой" гепатопротектор, пробуя разные. Посоветуйте, куда обратиться с за грамотной консультацией
04 мая 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Косенко Ирина Александровна
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена, Вы можете обратиться за консультацией в Институт ревматологии в Киеве.
05 июня 2014 года
Спрашивает Арсен:
У меня болезнь Бехтерева.Принимаю метотрексат 12.5мг и лефлюниа 20мг.Это поможет?
15 июня 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
А это почти единственное, что должно облегчить состояние и замедлить прогресс болезни.
07 сентября 2017 года
Спрашивает Людмила:
Здраствуйте у меня очень болят локти и ноги на перемену погоди у меня ревматизм что мне делать я уже полтора года принимаю ревмафлекс на базе кортизоном помогите пожалуста
07 сентября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Людмила, вам необходимо посетить лечащего врача и откооретировать назначенное лечение.
28 марта 2012 года
Спрашивает НИКОЛАЙ:
прошу срочной помощи все врачи ставят разные диагнлзы но не одно лечение не помогает
болят суставы
АЛТ--72.5 ВЫШЕ НОРМЫ
АСТ--44.3
ГАММА-ГТ 26
ФОСФАТАЗА ЩЕЛОЧНАЯ 94
С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК 40.58 ВЫШЕ НОРМЫ
РЕВМАТ ФАКТОР 3.8

АТ К ЦИКЛИЧЕСКОМУ ЦИТРИЛИН СОДЕРЖАЩЕМУ ПЕПТИДУ 124.60 ВЫШЕ НОРМЫ
СОЭ (ПО ВЕСТЕРГРЕНУ) 3

ПОЖАЛУЙСТА ОБЬЯСНИТЕ!!!!
03 апреля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Николай, эти анализы в отрыве от клинической ситуации не трактуются .
14 декабря 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер. Помогите пож-та. Неделю назад я сильно упала на спину. Сейчас болит тазобедренная часть и ноги. Что это может быть? Ушиб или что то другое?
19 декабря 2013 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Самусенко Игорь Валентинович
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ольга. Вам нужен очный осмотр травматолога, возможно дополнительное обследование.
12 марта 2010 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте Мне 29 лет проживаю в Киеве мне поставили диагноз подагра подскажите пожалуйста где можно пройти
полное обследование и к какому специалисту обратиться
09 июня 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Дмитрий, обращайтесь к нам в клинику, мы занимаемся лечением больных подагрой.
27 августа 2013 года
Спрашивает Замира:
Здраствуйте. Мне 32 года у меня ревмотоидныйполиатрит. Есть деформации на пальцах. С самого начала прописали преднизолон. С самого начала пила по схеме. Потом в день по две. Итак уже 12 лет пью преднизолон. Каждые пять шесть месяцев получаю лечение. Уже не могу бороться с этой болезнью. В данный момент получила сечение но боли не утихают. Скованость слабость. Помогите пожалуйста. Уже нет сил.
29 августа 2013 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Замира, увы ревматоидный артрит требует от пациента большой силы и терпения.
04 сентября 2012 года
Спрашивает Владимир:
Я работаю строителем.У меня начало болеть колено и опухло за 2 часа.На второй день боль немного утихла но распухла уже и нога ниже колена,стала горячая и покраснела.
17 сентября 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Владимир. Можно предположить рожистое воспаление – посетите хирурга.
18 июля 2012 года
Спрашивает ирина:
здравствуйте у меня очень болят суставы пальцев рук особенно к вечеру сдала анализы на ревмокомплекс все в норме и общий анализ нормальный что это может быть и что еще сдать к кому обратиться. помогите пож. с ув ирина
31 июля 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Ирина. Обсудите с лечащим врачом диагностику обменного полиартрита.
01 декабря 2011 года
Спрашивает hasanboy:
Р молена-0,Формал проба-1,Среактив белок-1
12 декабря 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Косенко Ирина Александровна
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемый hasanboy! Будьте так любезны, сформулируйте свой вопрос к доктору.
18 марта 2011 года
Спрашивает Романов Юрий:
Романов Ю.С. 1962г.р. II гр. крови(+)
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.



23 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, советуем вам пройти консультацию гематолога в ближайшее время.
27 июня 2012 года
Спрашивает валерий:
помолает ли при подагре реквмаксикам?
10 июля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Валерий, этот препарат используется для лечения подагры.
10 июля 2013 года
Спрашивает Зульфия:
Здравствуйте!Мне 51 год,сильные боли в суставах пальцев рук,особенно ночью.Анализы:ревмофактор меньше 20,мочевая кислота 196,соэ 3,лейкоциты з.7,гемоглобин 102,эритроциты 3,89, гематокрит 35.1.Лечение,кеторол,мовалис,витамины.Появились боли в коленях,онемение в пальцах ног,боли в желудке,понос.Два месяца назад принимала все эти же препараты и гормональные,грыжа позвоночника 11мм,в пояснично-крестцовом отделе.Что можно предпринять?
17 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Слишком мало информации и она не полная. А Вы были у ревматолога?
27 мая 2011 года
Спрашивает Людмила Пашанина( Марина):
Здравствуйте! Почти 3 года принимаю Араву. Пока работала покупала, т.к. в льготном списке её нет, и мне её не выписывали. Сейчас ушла на пенсию и покупать араву нет возможности. Какой есть заменитель Аравы?
20 июня 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Косенко Ирина Александровна
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила! Заменителем «Аравы» является «Лефно». Доза та же.
... 15 16 17 18 19 20 21
всего 21 страница
Наши партнеры