Проблемы с памятью, забывчивость
Ухудшение памяти может быть вызвано самыми различными причинами, поэтому решить эту проблему можно только после консультации с психиатром и неврологом. Во многих случаях, при устранении факторов нарушения, память восстанавливается до прежнего уровня.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Кристина :
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Вот уже 2 месяца мой отец (49 лет) болеет без установки диагноза. Неделю назад ушел на работу, ему стало плохо, бросило в жар. Что было дальше не помнит, помнит только, что гулял по улице 9 часов подряд. Сейчас вроде все хорошо, стал только каким-то замкнутым. Что это могло быть?
05 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Для начала обратитесь за консультацией к врачу терапевту, неврологу или психиатру. Возможно, у Вашего отца появились первые симптомы старческого слабоумия или болезни Альцгеймера. На Украине, в силу экономических причин, этот диагноз устанавливается редко (требуется проведение относительно дорогостоящей диагностики). Обязательно понаблюдайте за своим отцом. Хотя это заболевание характерно для людей пожилого и старческого возраста, но первые проявления могут возникнуть относительно рано. При этом свойственны изменения поведения и психики (появление безучастности и замкнутости, забывчивости, пропадает инициатива и побуждение действовать, наступает дезориентация во времени, человек легко теряется, особенно в непривычной обстановке). В дальнейшем могут развиться более серьезные проявления, которые потребуют постоянного наблюдения, контроля за больным, а также применения медикаментов. О возможности лечения когнитивных расстройств при деменции альцгеймеровского типа читайте в статье: Надежда для пациентов с когнитивными расстройствами при деменции альцгеймеровского типа. Всего хорошего!
05 апреля 2011 года
Спрашивает Виктор :
Добрый день, мой отец 72 года, стал очень забывчивым, что-то положит куда-то, забывает, а когда не может найти орет на всех, что мы это спрятали ему на зло, раньше постоянно читал газеты, сейчас не заставишь, стал помногу спать, а по ночам кушает. Как поступать нам?
05 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Перечисленные Вами симптомы: забывчивость на недавние события, повышенная необоснованная раздражительность и агрессивность, подозрительность по отношению к родным и близким, потеря интереса к окружающему миру, неконтролируемый аппетит, внезапная сонливость в дневное время – свойственны старческому слабоумию или болезни Альцгеймера. У больных вследствие нарушения связей между клетками коры головного мозга возникает потеря памяти и наступают нарушения мышления. К сожалению, в силу экономических причин, диагноз «болезнь Альцгеймера» в нашей стране врачи устанавливают крайне редко. Постарайтесь обеспечить пожилому человеку больше независимости, самостоятельности, если при этом он не причиняет себе вреда. Старайтесь не менять привычную для пожилого человека обстановку, поощряйте интеллектуальную деятельность – кроссворды, настольные игры, чтение газет и книг, помощь внукам с уроками. Все это важно для поддержания подвижности и равновесия процессов мышления в пожилом возрасте. О медикаментозном лечении когнитивных расстройств при деменции альцгеймеровского типа читайте в статье: Надежда для пациентов с когнитивными расстройствами при деменции альцгеймеровского типа. Всего хорошего!
05 апреля 2011 года
Спрашивает Снежана :
Добрый день, моя мама давно на пенсии, она очень любила вышивать, а сейчас забросила свое любимое занятие, и даже слышать об этом не хочет. А вчера сказала, что пойдет к соседке, а через 2 часа я нашла ее на лавочке возле дома и она говорит, что к соседке и не собиралась. Меня это немного настораживает, так как по рассказам у ее отца была болезнь альцгеймера, как нам проверить, что с ней происходит?
05 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Болезнь Альцгеймера, или старческое слабоумие – заболевание преимущественно пожилых людей, которое характеризуется прогрессивным снижением интеллекта и мышления. Это сопровождается ухудшением памяти, рассеянностью, нарушением эмоциональной сферы. Пожилые люди становятся забывчивыми, невнимательными, путают события, не узнают родных и близких. Как правило, такие пациенты требуют тщательного наблюдения и контроля основных элементов жизнедеятельности: кормление, соблюдение личной гигиены, правильный прием медикаментов, сопровождение на прогулке и т.д. Старайтесь, чтобы Ваша мама как можно дольше оставалась активным членом семь, чувствовала себя нужной. Но при этом не перегружайте слишком обильной информацией или сложными поручениями. Имеет смысл проведение медикаментозного лечения, которое замедляет развитие заболевания. Во многие клинические руководства по лечению пациентов с деменцией альцгеймеровского типа включен препарат Донепезил. (подробнее читайте в статье: Надежда для пациентов с когнитивными расстройствами при деменции альцгеймеровского типа. Посоветуйтесь о его применении с врачом терапевтом, неврологом или психиатром.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Элла:
Добрый день, мою маму нужно обследовать, но я не могу ее заставить пойти в больницу, она боится, что ее положат в психушку. Но само понимает, что у нее проблемы. Не помнит что куда положила, масло недавно положила в одежный шкаф, а зубную пасту нашли в холодильке, сначала это нам казалось смешным, но теперь настораживает. И с каждым днем все чаще происходят такие вещи, помогите нам советом.
05 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Возрастные расстройства функций мышления – обучения, памяти, внимания, сознания характерны для старческого слабоумия или деменции. Заболевание связано с дегенеративными процессами в клетках коры головного мозги и нарушением нервных взаимосвязей между отдельными участками головного мозга. Для проведения обследования и установления диагноза обратитесь к врачу терапевту, неврологу или психиатру. В зависимости от причин развития заболевания будет назначено лечение. Одним из препаратов, который включен во многие современные зарубежные клинические руководства по ведению пациентов с деменцией в качестве препарата первого ряда, является донепезил. Эффективность и безопасность лечения старческого слабоумия донепезилом у пациентов с начальной и умеренно выраженной деменцией была установлена в ходе клинических испытаний. При этом отмечается улучшение внимания, всех видов памяти, речевых и зрительно-пространственных функций.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день. После инсульта мой отец восстановился, но начала портиться память, он не помнит, что было вчера но часто рассказывает о совей молодости. Недавно соседку не узнал, которая к нам постоянно приходит. Это как-то связано с инсультом?
05 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Скорее всего, инсульт или нарушение мозгового кровообращения послужил пусковым моментом для развития старческого слабоумия. От простой старческой забывчивости заболевание отличается тем, что наступает ухудшение кратковременной памяти (на недавние события), больной легко теряется в непривычной обстановке, появляются серьезные затруднения в принятии самостоятельных решений. Старческое слабоумие или деменция характеризуется прогрессивным нарастанием симптоматики. Заболевание развивается вследствие дегенеративных изменений в клетках коры головного мозга и нарушения ассоциативных связей между отделами головного мозга. Лечение направлено на улучшение кровообращения в сосудах головного мозга и на восстановление числа нервных клеток и взаимосвязей между ними. При этом конечной целью терапии является улучшение внимания, памяти, функций речи и зрительно-пространственной ориентации, что способствует повышению активности больных и поддержанию социальных контактов. Лечение, как правило назначается врачом терапевтом, неврологом или психиатром.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Инна :
Здраствуйте! Моей бабушке 84 года, у нее склероз уже давно, но сейчас состояние ухудшилось она иногда не узнает нас, уже 3 дня подряд просыпается ночью в 12 и говорит, что у нее ужасный шум в голове - играет музыка, мы испугались, скажите пожалуйста что делать в такой ситуации продолжать давать препарат или попробовать что-нибудь другое, но тогда что именно?
05 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Нарушение функций мышления, проявляющееся в потере памяти, плохой ориентации в привычной обстановке, снижении зрительно-пространственной адаптации характерно для старческого слабоумия или деменции. Часто заболевание обусловлено патологией сосудов головного мозга и прогрессивной дегенерацией клеток коры головного мозга, что приводит к нарушению связей между определенными отделами мозга. Это так называемая смешанная форма деменции, что определяет необходимость включения в состав комплексной терапии не только препаратов, активно влияющих на улучшение обмена веществ между сосудами и нервными клетками, но и обладающих защитными свойствами на нервные клетки. Препарат донепезил положительно воздействует на состояние функций мышления и способствует поддержанию социальных контактов, уменьшает выраженность психотических нарушений, улучшает способность к поддержанию социальных и семейных контактов. Подробнее читайте в статье: Надежда для пациентов с когнитивными расстройствами при деменции альцгеймеровского типа. Всего хорошего!
06 апреля 2011 года
Спрашивает Марта:
Доктор, подскажите пожалуйста какие препараты можно применять: с возрастом стала замечать, что память ужасно подводит, забываю все как говорится "на ходу", трудно на чем то сосредоточиться, переключиться. Работа умственная, аналитическая. Это что, уже склероз? Мне 62 года.
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Ухудшение памяти, особенно на недавние события, снижение внимания, дезориентация во времени – могут быть первыми проявлениями старческой деменции или слабоумия. Отличить заболевание от обычной старческой забывчивости можно после проведения обследования. Для окончательного установления диагноза обратитесь к врачу неврологу или психиатру. Старайтесь как можно дольше сохранять интеллектуальную и физическую активность, выполнять свои повседневные обязанности. В начальных стадиях заболевания это поможет замедлить темпы развития деменции. Медикаментозное лечение также позволяет замедлить нарастание расстройств функций мышления. Один из препаратов, эффективный при легкой или средней степени старческого слабоумия – донепезил. Прием его способствует росту нервных клеток и увеличению количества контактов между клетками коры головного мозга. На фоне лечения донепезилом у пациентов с деменцией отмечается улучшение внимания, памяти, зрительно-пространственных и речевых функций.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Карина :
У мамы 77 лет ухудшается память,особенно кратковременная. За последние полгода ухудшения особенно заметны, прогрессируют.
Элементы фантазий , заменяющие забытые события. Сопутствующие заболевания - гипертония, были травмы головы в молодости.
Вопрос : обязательна ли МРТ и какими препаратами можно задержать прогрессирование потери памяти?
Элементы фантазий , заменяющие забытые события. Сопутствующие заболевания - гипертония, были травмы головы в молодости.
Вопрос : обязательна ли МРТ и какими препаратами можно задержать прогрессирование потери памяти?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о развитии старческой деменции или слабоумия. При этом заболевании наблюдаются дегенеративные изменения в клетках коры головного мозга и нарушаются взаимосвязи между отделами коры головного мозга. Для подтверждения этих патологических процессов необходимо диагностическое обследование – магнитно-резонансная томография головного мозга. Кроме того, течение заболевания ухудшает сопутствующая патология сосудов головного мозга – так называемая смешанная форма деменции. С целью замедления прогрессирования заболевания в состав комплексного лечения расстройств мышления должны входить сосудистые препараты, препараты, обладающие защитным действием на клетки коры головного мозга, а также стимуляторы передачи нервного импульса и улучшающие взаимосвязи между отделами мозга. К последней группе относится донепезил, на фоне терапии которым у пациентов с деменцией отмечается улучшение внимания, памяти, зрительно-пространственных и речевых функций.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Алла :
Здравствуйте, доктор! Проконсультируйте ,пожалуйста, меня по такому вопросу: моему отцу 75 лет. Последние годы у него стала ухудшаться память. Т.е ,он помнит все о своей юности, службе в армии, стихи и прозу, заученную в молодости ,но забывает элементарные вещи. Может забыть ,зачем пришел в аптеку, принимал ли таблетки ,выключил ли газ. Иногда может с разницей в 10 минут рассказать одно и тоже. Как поставить точный диагноз?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Ухудшение памяти, особенно на недавние события, затруднение при подборе слов в разговоре, нарушение пространственно-временной ориентации, затруднения при выполнении привычной домашней работы – возможно, это первые симптомы старческого слабоумия или деменции. Заболевание характеризуется прогрессивным нарастанием симптоматики и может привести к полному разрушению психической деятельности человека. Для окончательного установления диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу неврологу или психиатру. Основное направление терапии – компенсация недостаточности в нервных клетках головного мозга вещества ацетилхолин, которое отвечает за передачу нервного импульса. Это достигается с помощью применения лекарственных препаратов с различным механизмом действия. Наиболее изученным является препараты донепезила, применение которого при легкой и средней степени деменции подтвердило улучшение внимания, памяти, позволило оптимизировать семейные и социальные контакты больных.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Маргарита :
Добрый день, моей бабушке 72 года, она всегда была очень бодрая и веселая. В последние 2 месяца она нас удивляет, она всегда следила за чистотой в доме, а сейчас она говорит, что и так нормально. Обычно приходишь, а дома все наготовлено, сейчас же она удивляется, что мы пришли с работы голодные и начинает быстро придумывать чем нас накормить, может не посолить еду, или подать недоваренное, а еще путает дни недели. Может ей надо сменить обстановку и поехать отдохнуть?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Снижение памяти, особенно на недавние события, потеря интереса к происходящему, неряшливость, затруднения при выполнении домашней работы – это могут быть первые симптомы развития старческого слабоумия или деменции. Заболевание характеризуется прогрессирующим нарастанием симптомов. Постарайтесь активно вовлекать свою бабушку в повседневные семейные дела, по возможности сохраняйте за ней выполнение несложных обязанностей. Это поможет замедлить прогрессирование заболевания. В качестве медикаментозного лечения можно порекомендовать препараты донепезила, который способствует росту нервных клеток коры головного мозга и увеличению количества межклеточных контактов. Терапия донепезилом положительно влияет на функции мышления: улучшает внимание, все виды памяти, речевые и зрительно-пространственные функции. Донепезил также повышает общую активность больных, улучшает их способность к самообслуживанию, поддержанию семейных и социальных контактов, уменьшает выраженность психотических нарушений.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Галина:
Добрый день, тете 61год, 2 года назад появились первые симптомы; ощущения ползающих мурашей в голове, и внутри затылка пощипывание, появилась забывчивость, и незапоминание чего либо. Ее дочь говорит, что вчера она ушла выбрасывать мусор, а сама с пакетом села в маршрутку и уехала, вернулась она сама вечером и ничего не помнит о том где была. Она ведь еще не старая, а такое уже началось. Куда ее надо направить для консультации?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Отличить обычную старческую забывчивость от первых симптомов деменции или слабоумия можно после проведения дообследования и консультации врача невролога или психиатра. Старческое слабоумие или болезнь Альцгеймера характеризуется развитием таких симптомов как снижение внимания и памяти, особенно на недавние события, ухудшением мышления и профессиональной деятельности, потерей интереса к любимым занятиям, развитием замкнутости и безучастности. В основе заболевания лежит дегенерация нервных клеток и нарушение взаимосвязей между отдельными зонами головного мозга. Одним из препаратов, успешно применяемых при лечении легкой или средней степени тяжести болезни Альцгеймера, является донепезил. Прием препарата в дозе 5-10 мг/сутки продолжительностью курса 30 недель сопровождается улучшением внимания, памяти, речевых и зрительно-пространственных функций, уменьшением выраженности психотических нарушений.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Семен :
Здравствуйте, моя мама всегда со старшей доской делала немецкий, так как свободно владеет языком, с началом нового учебного года возникли трудности, говорила что начала понемногу забывать язык, а сейчас она просто отказалась ей помогать. И еще у нее навязчивая мысль о том, что ее сестра хочет ей навредить. Хотя мы ничего подобного не замечаем. Маме всего 64 года, что это может быть?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Выраженная потеря памяти и расстройства мышления характерны для болезни Альцгеймера или старческого слабоумия. При этом пожилые люди прогрессивно теряют привычные бытовые навыки, становятся легко утомляемыми, безосновательно подозрительными и раздражительными. Симптомы заболевания обусловлены дистрофическими изменениям в клетках коры головного мозга и нарушением передачи нервных импульсов между определенными отделами мозга. В настоящее время не существует эффективного лечения болезни Альцгеймера, но прием специальных препаратов может замедлить развитие процесса. Назначаются они врачом терапевтом, неврологом или психиатром. Одна из групп таких препаратов препятствует разрушению вещества ацетилхолин, которое обусловливает передачу информации между нервными клетками. Наиболее изучен с позиций доказательной медицины донепезил, он избирательно действует в отношении головного мозга, что сводит к минимуму риск побочных явлений. В результате приема донепезила у больных улучшаются внимание, память, речевые функции, более эффективно поддерживается семейная и социальная адаптация.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Олег :
Добрый день, к нам переехала теща, ей уже 74 года первые полгода все было отлично, она сидела дома готовила кушать, вышивала и забирала детей из школы. Что происходит сейчас: звонит мне дочь со школы и говорит, что бабушка за ней не пришла, сначала мы думали, что просто забыл человек, но потом это стало повторяться чаще, а вчера например, мы ушли а она начала готовить обед, мы приходим а у нее все нарезано, приготовлено, но не сварено. Спрашиваем что случилось, а она будто сама удивляется. У нее начинается склероз?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Исходя из жалоб, можно предположить развитие болезни Альцгеймера или деменции альцгеймеровского типа. При этом происходит прогрессирующая дегенерация холинергических нервных клеток головного мозга и нарушение взаимодействия между нервными клетками теменно-височных и лобных отделов коры головного мозга. Чем выраженнее нарушения, тем тяжелее протекает заболевание. Для установления диагноза обратитесь к врачу неврологу или психиатру. Возможно потребуется дообследование с применением высокоточной дорогостоящей аппаратуры. Больные старческим слабоумием часто требуют постоянного ухода и наблюдения. Кроме того, необходимо назначение медикаментозного лечения, которое позволяет значительно замедлить темпы прогрессирования заболевания. Следует помнить об обязательном контроле приема любых лекарственных средств у пожилых людей даже с незначительными проявлениями старческой деменции. Подробнее читайте в статье: Надежда для пациентов с когнитивными расстройствами при деменции альцгеймеровского типа. Всего хорошего!
06 апреля 2011 года
Спрашивает Женя :
Добрый день, моей маме 68 лет, она очень живая и жизнерадостная женщина, но вот несколько последних месяцев я начала замечать, что она теряет нить разговора, может переключиться на совсем другую тему напрочь забыв о чем мы с ней говорили. Мой муж тоже это начал замечать. Что вы нам порекомендуете?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Снижение внимания, невозможность сосредоточиться, потеря памяти – это симптомы слабоумия (деменции) у пожилых людей. Основная причина заболевания – дегенеративный процесс в клетках коры головного мозга. Поскольку в настоящее время эффективных мер первичной профилактики деменции нет, основные усилия направлены на раннюю ее диагностику и лечение. Это должно улучшить качество жизни пациентов и уменьшить косвенные экономические затраты, связанные с необходимостью ухода за больными деменцией. С целью диагностики заболевания обратитесь к врачу неврологу или психиатру. В лечении больных старческой деменцией эффективно применение селективного обратимого ингибитора ацетилхолинэстеразы головного мозга – донепезила, который улучшает передачу между клетками коры головного мозга. Подробнее читайте в статье: Надежда для пациентов с когнитивными расстройствами при деменции альцгеймеровского типа. Всего хорошего!
07 апреля 2011 года
Спрашивает Олег:
Добрый день, наш дедушка стал жаловаться на начинающийся склероз, у невролога были, он говорит, что пока повода для волнения нет. А может быть можно уже что-то сейчас начать делать, чтобы не допускать тяжелых последствий?
07 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Старческая забывчивость может быть следствием возрастных изменений атеросклеротического характера в сосудах головного мозга. При этом вследствие ухудшения доставки кислорода к клеткам головного мозга развивается нарушение процессов запоминания, внимания, социальной адаптации. Если консультация врача невролога не обнаружила грубых патологических изменений головного мозга, можно порекомендовать прием ноотропного препарата. Положительный эффект лечения состоит в увеличении утилизации нервными клетками кислорода и глюкозы, улучшении процессов метаболизма. Ноотропный препарат оказывает защитное действие при поражениях головного мозга, вызванных гипоксией. При хронических заболеваниях оптимальный эффект обычно достигается на протяжении 6-12 недель. Через три месяца следует проанализировать результаты лечения и решить вопрос о целесообразности его продолжения.
всего 17 страниц