Анальная трещина

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
15 июня 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Хочу уточнить такой вопрос. Была на приеме у проктолога, осмотр длился пальцем не более минуты через анальный проход (никаких компьютерных и др. осмотров не было), после чего доктор (профессор) сказал, что есть анальный полип примерно 2 см и нужна операция. Вопрос: может ли врач-проктолог при таком осмотре определить был ли это полип или внутренний геморрой? Не нужны ли еще другие исследования для более точной постановки диагноза. Заранее спасибо.
19 июня 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга. Опытному проктологу вполне достаточно пальцевого исследования что-бы сказать это образование полип или внутренний геморроидальный узел. Из дополнительных исследований Я бы хотел ВАм порекомендовать пройти полный проктологический осмотр - который включает кроме пальцевого исследования еще и аноскопию и ректороманоскопию. Однако если Ваш консультант запланировал операцию, то эти исследования будут обязательно проведены перед операцией. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
02 сентября 2010 года
Спрашивает Светлана Можейко:
На протяжении долгого времени (около 2-х лет),а особенно в последне время, у меня усилился спазм внутреннего анального сфинктера:я не могу самостоятельно опорожнить кишечник(только при помощи клизмы),в последнее время я не могу опожнять его даже с клизмой.У меня наблюдается повышенное газообразование,но газы не выходят из-за спазма.Мне кололи препараты расслабляющие мускулатуру,но не помогает.При этом всём у меня наблюдается не переваривание клетчатки,непереваренная клетчатка проходит в кишечник и не выходит,наступает таксикоз и сильные боли.В остальном пища переваривается нормально.В последнее время по ночам начали случатсься приступы острой боли в кишечнике и пазм(даже увозила скорая),но врачи разводят руками....Подскажите как убрать спазм?Я уже давно не хожу в туалет сама(даже при поносе,он у меня чередуется с запорами(кал во время запора нормально не сформирован-в виде овечего кала).Подскажите как начать ходить в туалет самой и справится с этой проблемой.
07 сентября 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана. У меня сложилось впечатление, что Вам необходимо пройти адекватное гастроэнтерологическое и проктологическое обследование. В режиме виртуальной консультации, без данных дополнительных обследований и клинико-лабораторных анализов невозможно сказать о причинах Ваших проблем. По-этому, разрешите Вам порекомендовать пройти для начала очную консультацию квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога, а дальше уже вместе со специалистами наметить план дальнейших обследований.
28 октября 2015 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.После родов появились проблемы со стулом. До родов был геморой,но сильно не беспокоил,так как со стулом не было проблем.Сейчас прошло уже 2 месяца,а в туалет сходить проблема...иногда приходится даже помогать ...ужас.Чувствую что внутри какойто карман с правой стороны образовался и из-за этого идет заштыбовка ,а потом проблема сходить.Кормлю грудью,маленького не накого оставить.Диеты не совсем помогают.Свечи глицериновые тоже. Помогите ((
04 ноября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Виктория. Вероятнее всего у вас имеет место ректоцеле - карманоподобное выпячивание стенки прямой кишки во влагалище. Попробуйте пользоваться следующим приемом - при возникновении позыва на опрожнение вводите во влагалище палец (или два) и надавливайте на прямую кишку. При этом направление эвакуации каловых масс будет "правильное", что поможет адекватному опорожнению прямой кишки. Также я бы хотел вам порекомендовать при первой возможности посетить квалифицированного проктолога.
26 января 2012 года
Спрашивает дмитрий:
Здравствуйте.У меня анальная трещина около 5-6 месяцев,был у проктолога на очном осмотре он сказал,что трещина хроническая и лечению не подлежит,только хирургическое вмешательство.но мне кажется,что он не все сказал у меня на ощупь из выхода анального отверстия вроде как небольшой рубец,Вы могли бы ответить,что это и как лечить за ранее благодарен
29 января 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Дмитрий, не совсем корректно задавать вопросы доктору по интернету, который не видет вашей проблемы, не осматривал вас очно уже получив консультацию проктолога. Но все же попробую предположить что вы нащупали - или наружный сторожевой полип, или складку перианальной кожи у наружного края трещины, или просто рубцующуюся анальную трещину. Лечить хроническую анальную трещину радикально можно только хирургическом путем. Подлечить при помощи ранозаживляющих свечей можно - но только на время.
22 ноября 2015 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
01 декабря 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
20 января 2013 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. 6 месяцев назад мне сделали операцию по иссечению трещины. Через 2 месяца я снова обратился к проктологу по поводу мокроты и раздражения вокруг анального отверстия. Он посчитал, что это рана после операции еще не зажила и прописал ванночки из отвраа с дубовой коры и гимнастику отверстия. Результатов это не дало, и еще через 2 месяца он мне удалил лазером "грануляцию", сказав, что это решит проблему окончательно. Прошло еще два месяца, но мокрота/выделения вокруг отверстия по-прежнему присутствуют. Стул нормальный, регулярный. Может ли быть, что рана после операции все еще не зажила спустя полгода? Может лы подтекать содержимое кишечника из-за вероятно измененного каким-то образом в процессе операции сфинктера?
25 января 2013 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Андрей, рана после операции должна уже зажить. Самым правильным будет показаться на очный осмотр с обязательным осмотром слизистой прямой кишки в государственный проктологический центр, возможно понадобиться взять мазок из раны на грибковую инфекцию, сдать кровь на глюкозу, кровь на некоторые инфекции. При явлениях недостаточности анального сфинктера может подтекать кишечное содержимое, однако это может быть не только следствием операции, но и следствием постоянного воспаления.
04 апреля 2016 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте , у меня анальная трещина уже 2 месяца. Сначала было выделения крови, но сейчас нет. Хотя дискомфорт после опорожнения так сказать остался.Хочу спросить нормально ли это. Немного смущает тот факт, что выпал гемороидальный узел.
Помогите советом.
04 мая 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Пироговский Владимир Юрьевич
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
При отсутствии эффекта консервативного лечения анальной трещины в течение месяца показано хирургическое лечение - Выполнение операции Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. При сопутствующем геморрое 3-4 степени возможно также одномоментное выполнение малоинвазивной операции по поводу геморроя - трансанальной геморроидальной деартериализации (THD). Для постановки точного диагноза и назначения адекватного ле? ?ения необходим осмотр. С уважением, Владимир Пироговский
14 октября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,после анального секса у меня появились что-то похожее на маленькие язычки в заднем проходе.Что это?Расскажите кто с этим сталкивался?
17 октября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. Вероятнее всего, что это анальные бахромки (кожные складки перианальной области), также нельзя исключить, что указанные образования являются несколько воспаленными, в следствии травматизации во время анального секса, внутренними геморроидальными узлами. Для постановки правильного диагноза недостаточно виртуальной консультации, нужен очный осмотр квалифицированного проктолога. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23.
01 ноября 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! У меня такая проблема: я беременна, беспокоит анальная трещина. Трещина была хронической много лет, периодически обострялась.. Когда я решилась на операцию, она уже зажила, как мне сказали, и предложили удалить бахромки. Операция прошла неуспешно, бахромки остались. После операции придерживалась диеты, стул был в норме, однако в один день был запор, с кровью, и я так понимаю образовалась новая трещина. Сейчас я беременна срок 6 недель. Стул каждый день, по утрам, но иногда почему то чуть тверже обычного, без крови, но с болью. После чего боль держится в течении дня. Потом вроде при мягком стуле проходит. Надо ли применять какие-то препараты, свечи, чем можно лечить, или придерживаться диеты и само пройдет. Первый раз я вылепила трещину свечами с облепихой и метилурацилом за 4-5 месяцев.
14 ноября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Анастасия, сейчас можно использовать также ранозаживляющие препараты (облепиха, метилурацил), при выраженном болевом синдроме местно можно также добавить анестетики (если нет аллергии на лидокаин) подойдет мазь Эмла 5% или гель Катеджель, вводить не глубоко в анальный канал и выдавить немного геля (или мази) от 3 до 5 дней, обычно этого в комплексе с правильной диетой и ранозаживляющим местным лечением достаточно. Также не пользуйтесь туалетной бумагой, только подмывайтесь.
26 марта 2014 года
Спрашивает зарина:
Здравствуйте!Вот уже месяц меня мучают сильнейшие боли в области ануса во время дефекации.Ходила на прием к проктологу-поставил диагноз:хроническая анальная трещина.Сейчас идет 12 неделя беременности.Сил терпеть эту боль уже не осталось.Ни свечи(натальсид,релиф адванс),ни мягкий стул уже не помогают!Можно ли мне провести операцию по иссечению анальной трещины лазером?я просто не выдержу больше этих болей!а если все усложнится запорами во втором и третьем триместре беременности?Подскажите,пожалуйста!!!Заранее спасибо!
28 марта 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Зарина.
Ситуация достаточно "не простая" и неоднозначная. Любые оперативные вмешательства на таком сроке беременности несут в себе возможную угрозу нормальному протеканию беременности. Для решения вашего вопроса необходима госпитализация в специализированный государственный проктологический центр для принятия решения о возможных вариантах решения вашей проблемы. Вероятнее всего, что к решению этого вопросу будет необходимо привлекать и акушер-гинекологов.
13 марта 2012 года
Спрашивает Оля:
Здравствуйте! у меня такая проблема: ничего не болит, но в туалет хожу с кровью 2 месяца, иногда с перерывами врач сделал ректоскопию и поставил диагноз Хронический катаральный проктит в стадии ремиссии, анальная трещина.Кожа вокруг ануса не измене на 9 часах мелкий спавшийся геморроидальный узел без признаков тромбоза. На обозримом участке слизистая умерено гиперемирована, стенки неравномерно утолщены,свободно расправляються под инсуффляцией воздухом на стенках местами вязкая слизь. В области внутреннего сфинктера на 7-ми часах анальная трещина размером до 0,3 см, при контакте с тубусом кровоточит. Назначено:натощак 1ст.л. меда+ 1дес.л. оливкого масла, таб. сульфасалазин, сироп Нормазе, мазь Проктогливенол, свечи с метилурацилом. Скажите пожалуйста, что еще можно попринимать, чтоб убрать эту болезнь, на сколько она опасна?и от чего она могла появиться? читала, что часто бывает после родов, но ребенка я рожала 4 года назад, раньше ничего не беспокоило...
15 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. Диагноз хронический катаральный проктит не совсем корректен. Если есть проктит, то необходимо уточнить что это за проктит. Это НЯК(неспецифический язвенный колит), это болезнь Крона, ишемический колит или какой-то другой проктит. По-этому Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию к еще одному квалифицированному проктологу имеющему опыт лечения воспалительных заболеваний кишечника для адекватного проктологического обследования.
30 августа 2014 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!
мне 30 лет. 2 месяца назад меня прооперировали - вскрытие острого парапроктита.в обычном хирург.отделении.месяц были перевязки с димексидом.заживало медленно, видимо у меня слабый иммунитет. второй месяц- я прикладывала мазь диаксизоль+серебро,+ свечи с маслом чайного дерева+ванночки с солью, травами и марганцовкой. врач говорил, что есть шанс залечить источник изнутри без образования свища.
вот прошло 2 месяца и меня отправляют на операцию с диагнозом хронический паропроктит. к тому же сказали, что нужно иссекать трещину и гемор.узлы. на сегодняшний день меня не беспокоит ничего, кроме как небольшое отверствие,из которого периодически что-то сочится.болей при дефекации у меня нет и не было,геморой не беспокоит.Врач говорит, что сложность операции будет видна уже при операции.и никакой гарантии он не дает.
Подскажите пожалуйста:
1) достаточно ли времени прошло( 2 месяца), чтоб оперировать свищ прямой кишки? или нужно, чтоб он более сформировался?
2) делают ли в вашем центре подобные операции с помощью лазера? или других современных технологий?
3)можна попасть в ваш центр на консультацию и лечение?
спасибо.



04 сентября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1) 2 месяца - это в принципе достаточный срок для формирования свища прямой кишки после вскрытия острого парапроктита и последующего планового оперативного вмешательства. 2) В проктологическом центре Украины, где и я работаю, такие операции выполняют с помощью современных элетроножей (электрокоагуляторов). 3) Для определения времени и даты консультации перезвоните мне по тел. 050-358-43-23, буду рад вам помочь.
17 августа 2010 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! Месяц назад была сделана операция по иссечению анальной трещины. После недели стационара по семейным обстоятельствам был вынужден уехать далеко от лечащего врача. Общие рекомендации он дал. Болей как таковых нет, легкое свербление. Стул ежедневный мягкий. Но всегда при стуле присутствует кровяные следы., На посталеных тампонах тоже следы кровяных и каких-то слизистых выделений. Подскажите может какое доп. лечение. Пора бить тревогу? Врач делавший операцию очень далеко.
19 августа 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Сергей. Месяц после подобной операции небольшой срок. Выделения крови могут наблюдаться на протяжении 2-3 месяцев, так что не переживайте. То что ВЫ нормально оправляетесь, нет болевых ощущений указывает на нормальное протекание послеоперационного периода. Однако если интенсивность выделений крови не уменьшится на протяжении последующих 2-3 месяцев, то тогда найдите возможность показаться своему оперирующему хирургу или другому квалифицированному специалисту.
03 декабря 2010 года
Спрашивает Вячеслав:
Уважаемый Федот Генадьевич я болею уже 3 года прошел всех проктологов и гастрологов в городе уже стыдно ходить.Диагноз:дуоденит,катаральный сигмоидит.Боль внизу живота,метеоризм особенно ночью под утро собираются газы и выпустить не могу хоть и сильно дуюсь,приходится вставлять газоотводную трубку. Спасибо.
07 декабря 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Вячеслав. Сложно ответить на Ваш вопрос основываясь только на той информации, которую Вы предоставили. Такого диагноза как катаральный сигмоидит нет. Если действительно есть явления воспаления сигмовидной кишки, то необходимо разобраться, что это за воспаление. Это болезнь Крона или какой нибудь другой воспалительный процесс. В этой связи могу Вам порекомендовать обратится для обследование в проктологическое отделение обласной больницы того региона где Вы живете.
28 апреля 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! У меня несколько лет анальная трещина, обострение было давно, но при осмотре всегда находили - трещина на 5 часов, и сама чувствую небольшой рубчик. Страдаю хрон. колитом и стул в основном полужидкий, но когда становится нормальным - сильные боли после него и потом, сидеть даже больно. Крови нет, но болит постоянно. Врач приписал свечи релиф и мазь актовегин. Что вы мне посоветуете? Да, запоров не бывает, такое после просто оформленного стула. Спасибо за ответ
04 мая 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория. Меня несколько смущает, тот факт, что Вы указываете на наличие какого-то хронического колита, а также на то, что у Вас присутствует жидкий стул. Необходимо разобраться о каком хроническом колите идет речь. Иногда трещины могут наблюдаться при таком заболевании, как болезнь Крона толстой кишки. Не могли-бы Вы уточнить проводились ли ранее какие-то обследования толстой кишки - Я имею ввиду ректороманоскопию, колоноскопию, ирригографию.
всего 41 страница
Наши партнеры