Бронхит
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
20 января 2013 года
Спрашивает София:
У мужа недавно поставили диагноз - хронический бронхит. Почему он возникает и как правильно лечиться?
20 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Причин возникновения хронического бронхита множество, среди которых ведущее значение имеет длительное раздражение бронхов различными вредными факторами (никотин, пыль и химические примеси в воздухе (окись углерода, сернистый ангидридом и т.д.); часто рецидивирующими инфекционными процессами (вирусам, бактерии, грибы); генетические нарушения (муковисцедоз, синдром Картегенера и т.д.). Кроме того, немаловажную роль играют предрасполагающие факторы – хронические воспалительные процессы в легких и верхних дыхательных путях, снижение общего и местного иммунитета и др.. Не стоит забывать, что в генезе развития хронического бронхита могут играть и аллергические механизмы, и неврогенные патологические состояния. Установить причину, вызвавшую данное заболевание конкретно в Вашем случае поможет доктор, который после осмотра, изучения анамнеза и проведения дополнительных методов исследования, что максимально сможет приблизить к истоку проблемы. Лечение хронического бронхита, естественно, будет зависеть от причины (противовоспалительные, противовирусные, антибактериальные и другие препараты). Довольно часто данное заболевание сопровождается образованием трудноотделяемой, вязкой мокротой. В таких ситуациях Вам может помочь сироп Муколик, оказывающий не только разжижающее действие на бронхиальный секрет, а и способствующий уменьшению секреции вообще. Всего доброго!
25 февраля 2011 года
Спрашивает Ричард:
Здрасьте, начался бронхит после ОРВИ, надо ли какие-то анализы сдавать? спасибо.
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам необходимо вызвать на дом врача терапевта или врача общей практики – семейной медицины для осмотра и определения оптимального объёма обследования. Очень важным методом исследования является анализ мокроты. Мокрота может быть слизистой (белая или прозрачная) или гнойной (желтая
или желто-зеленая). При небольшой примеси гноя к слизи мокрота считается слизисто-гнойной. Возможен черный цвет мокроты
при содержании в ней частиц каменноугольной пыли. Прожилки
крови характерны для геморрагического бронхита. Иногда в мокроте обнаруживаются слизистые и гнойные пробки и бронхиальные слепки. Для фибринозного бронхита характерно наличие в мокроте слепков, «муляжей бронхов».
Бактериологическое исследование мокроты выявляет различные виды инфекционных возбудителей и их чувствительность к
антибактериальным средствам (могут применяться, например, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой; подробнее о препарате амоксициллин/клавуланат Вы можете узнать из статьи:
Амоксил К 625: безопасный и надежный антибиотик при лечении инфекционных заболеваний. Наиболее достоверными являются результаты бактериологического исследования мокроты, полученной при бронхоскопии (аспираты и смывы из бронхов). Всего доброго!
31 мая 2010 года
Спрашивает Вадим:
Здравствуйте, у меня хронический брохит. В последний год стал часто болеть простудой, которая переходит в длительный кашель. Температура почти никогда не бывает. Сейчас опять гавкаю, что мне надо предпринимать?
31 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Если нет бронхообструкции, тогда можете подлечиться с помощью только народных средств: парная, баня, сауна с травами. В народной медицине есть хороший рецепт для укрепления иммунитета и лечения бронхов: смешивают 15 г свежего сока алоэ со 100 г меда, 100 г свиного или гусиного смальца, несоленого сливочного масла и 50 г какао. Принимают по столовой ложке на стакан горячего молока 2-3 раза в день. Или – алоэ в смеси с медом и красным вином. Для этого алоэ (3-5-летнего возраста), предназначенный для приготовления смеси, прекращают поливать за 5 дней, потом срезают и 3 суток выдерживают в холодильнике. Затем, на мясорубке измельчают 1,5 кг алоэ, добавляют майский мед – 2,5 кг, портвейн или кагор – 850 мл. Максимальный курс лечения – 2-3 месяца. Смесь тщательно перемешивают и складывают в темную стеклянную банку, плотно закрывают и ставят в темное место на 5-7 дней. Принимают: первые 5 дней по 1 ч. л. за 1 час до еды 1 раз в день, затем по 1 ч. л. 3 раза в день. На курс – весь приготовленный объем. Бронхоспазмы снимет настой корня солодки (по 1/3 стакана 5 раз в день после еды. Из медикаментозных средств положительного результата следует ожидать от приема комплексного сиропа бронхолитин согласно инструкции.
20 января 2013 года
Спрашивает Георгий:
Добрый день! Я курильщик с большим стажем. И каждый раз обычная простуда заканчивается бронхитом и кашлем до 2-3-х недель. Вот сейчас тоже началось.. Что можно выпить и как правильно лечиться?
20 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Самое первое, что необходимо Вам сделать – это бросить курить. Ведь эта пагубная привычка лечит в основе развития не только хронического фарингита, ларингита, трахеита и бронхита, а и может являться провокатором возникновения куда более тяжелых и трудноизлечимых болезней (онкологические и др.). Вероятно, что хронический бронхит курильщика уже стал Вашим спутником. Что же касается лечения обострения заболевания, то здесь можно давать конкретные рекомендации только после непосредственного осмотра и произведения ряда дополнительных методов исследования (рентгенография, бронхоскопия и т. д.). Вообще терапия хронического бронхита в фазе обострения состоит из применения антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, бронходилятаторов, отхаркивающих и муколитических лекарств, а также поливитаминов и физиотерапии. В настоящее время на фармрынке представлено огромное количество препаратов улучшающих реологические свойства мокроты и ее отхождение. Одним из наиболее эффективных является лекарственные средства на основе карбоцистеина, представителем которого есть Муколик, так как препарат не только разжижает и регулирует количество выделяемой мокроты, но и способствует регенерации и восстановлению слизистой оболочки, что не мало важно для курильщика со стажем. Всего доброго!
09 марта 2008 года
Спрашивает Александр:
я часто болею заболеваниями как бронхит...не успев вылечится болезнь снова начинает проявлятся как можно поднять иммунитет? и боротся с заболеванием на 100%
17 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Чтобы не болеть, надо устранить причины, приводящие к заболеванию. А их множество и какие имено есть у Вас выясните очно с терапевтом или пульмонологом. Измените образ жизни, откажитесь от вредных привычек, проанализируйте условия питания, работы. Обследуйтесь: сделайте иммунограмму, общий анализ крови, посевы мокроты или бронхиального лаважа на вторичную микрофлору, при необходимости – рентген и бронхоскопию. Нет ли проблем с органами пищеварения? Определитесь с помощью врача на какие патогены обследоваться и нужны ли аллерготесты. Как видите есть масса вопросов, на которые нужны ответы, чтобы помочь Вам. Бронхиты бывает разные.
31 мая 2010 года
Спрашивает Антон:
У меня бронхит, кашляю ужасно, пью антибиотики, но мне не назначили ничего от кашля. Это правильно, или врач забыл?
31 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Принципы лечения кашля при остром бронхите: постельный режим, частое проветривание помещения, ежедневная влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств, обильное и дробное щелочное питье (молоко с содой, молоко с боржоми 2: 1), которое увеличивает количество и текучесть мокроты, чай с малиной, липовым цветом, облепихой, медом. При температуре тела не выше 37,50С – согревающие компрессы на грудную клетку и горячие ножные ванны, ингаляции противовоспалительных трав перед сном. Из лекарств: в начале заболевания при сухом кашле можно принимать противокашлевые успокаивающие средства. В том числе, комплексные, примером которых может служить сироп Бронхолитин, сочетающий эффективность и безопасность благодаря совместному действию глауцина гидробромида, эфедрина и масла базилика – сильнодействующих соединений растительного происхождения.
Для разжижения вязкой мокроты применяют также ингаляции: солевые, солено-щелочные (боржоми), отваров трав (зверобой, цветов ромашки, мать-и-мачеха, душица). Впрочем, при аллергии к последним нужно относиться с осторожностью. Если есть спазм в бронхах, тогда нужны бронхолитики (таблетированные или ингаляционные).
Для разжижения вязкой мокроты применяют также ингаляции: солевые, солено-щелочные (боржоми), отваров трав (зверобой, цветов ромашки, мать-и-мачеха, душица). Впрочем, при аллергии к последним нужно относиться с осторожностью. Если есть спазм в бронхах, тогда нужны бронхолитики (таблетированные или ингаляционные).
11 февраля 2010 года
Спрашивает Наталья:
Бронхиальная астма персистирующая частично контролируемая второй степини,Искривление носовой перегородки,Аллергический ринит, Осложнение кардиопатия т/и генеза,Спирограмма875 норма 120
сыну 13 лет болеет три года , пользуемся ингаляторами фликсатид 125 , сальбутамол , венталин , мой вопрос положено сыну инвалидность ?
сыну 13 лет болеет три года , пользуемся ингаляторами фликсатид 125 , сальбутамол , венталин , мой вопрос положено сыну инвалидность ?
17 февраля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Право на получение государственной социальной помощи сроком на 2 года имеют дети с атопией (эозинофилия, высокий титр Ig E, аллергии у родственников), больные бронхиальной астмой, при условии преобладания аллергического компонента и наличия не менее 3-х острых тяжелых приступов бронхоспазма независимо от тригера обострения. Сроком на 5 лет – любая астма при наличии тяжелых приступов или астматического статуса при обострениях, ночные приступы несколько раз в неделю. ОФВ1 во время обострения меньше 70 % + в период ремиссии – дыхательная недостаточность разной степени + базисная терапия топическими или системными кортикостероидами.
20 января 2013 года
Спрашивает Павел:
Здравствуйте! У меня хронический бронхит, хотя и не курю вообще. Сейчас кашель усилился, и стало очень тяжело откашляться (ну прямо до боли в груди кашляю, пока мокроту не отхаркну). Причем никакие народные средства не помогают (ингаляции, компрессы). Что делать? Заранее спасибо.
20 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Обратитесь за очной консультацией семейного доктора (или пульмонолога) для выяснения причины усиления кашля. Возможно, это связано с обострением имеющегося хронического бронхита. Пройдите комплексное обследование, определите степень компенсации дыхательной функции и только тогда можно будет говорить о лечении. Одно могу сказать точно, что хотя и народные методы терапии бронхита входят в структуру комплексного лечения данного заболевания, но не являются основным его звеном. И поэтому вполне объяснимо, что эффекта от ингаляций и компрессов Вы не получили. Схема лечения обострения хронического бронхита, как правило, выглядит следующим образом: антибактериальные препараты, спазмолитики, бронхорасширяющие препараты, секрето- и муколитики, физиотерапия, лечебная физкультура, фитотерапия и санаторно-курортное лечение. Это не значит, Вам в данном случае понадобиться принимать препараты из всех вышеперечисленных групп. Необходимость приема каждого из них определяется доктором в строго индивидуальном порядке. Учитывая наличие трудноотделяемой вязкой мокроты, Вам показан прием лекарственных средств, способных сделать бронхиальный секрет более редким и легко откашливаемым. Одним из представителей таковых является Муколик. Всего доброго!
30 сентября 2009 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Я страдаю хроническим бронхитом, в августе заболела, сначала обычной простудой, которая затем перешла в кашель, с часто отделяемой мокротой, (с зеленоватыми и белыми прожилками), были сданы анализы мокроты и обнаружены s.еpidermidis 10*3 и грибы р. candida 10*4 (чувствительность к антибиотикам: чувствительны к нистатину и кетоканазолу, слабо чувствительны к итроканазолу, флюконазолу) что означает этот диагноз, как лечить и на сколько это опасно? Зарание спасибо!!!!
27 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Лариса! У Вас просто отличный анализ мокроты! И я не шучу. Дел в том, что и эпидермальный стафилококк и канида - это микроорганизмы, которые в небольших количествах живут на коже и слизистых практически кажого человека, не вызывая никаких проблем. Дело в то, что в норме
мокрота человека вовсе не стерильна, а «загрязнена» нормальной условно-патогенной микрофлорой, характерной для верхних дыхательных путей: это и стафилококки (в то числе, эпидермальный), и стрептококки, и коринебактерии (кроме дифтерийной), и нейсри (кроме менингита), и бактроиды, и лактобактерии, и кандиды, и многие другие микроорганизмы. Главное, чтоб состав был сбалансирован (не было дисбактериоза), количество каждого микроорганизма не превышало определенные нормы (клинически значимым количеством, то есть таким, при котором условно-патогенный микроорганизм становится агрессивным, является 10 6 - 10 7 КОЕ/мл), не было выявлено высоко патогенных микроорганизмов (золотистый стфилококк, гемофильная палочка, легочная клебсиела и стрептококк). Учитывая все вышесказанное можно утверждать, что результаты Вашего бакпосева абсолютно нормальны, показаний для лечения нет. Если самочувствие по-прежнему плохое, нужно искать другую причину. Будьте здоровы!
мокрота человека вовсе не стерильна, а «загрязнена» нормальной условно-патогенной микрофлорой, характерной для верхних дыхательных путей: это и стафилококки (в то числе, эпидермальный), и стрептококки, и коринебактерии (кроме дифтерийной), и нейсри (кроме менингита), и бактроиды, и лактобактерии, и кандиды, и многие другие микроорганизмы. Главное, чтоб состав был сбалансирован (не было дисбактериоза), количество каждого микроорганизма не превышало определенные нормы (клинически значимым количеством, то есть таким, при котором условно-патогенный микроорганизм становится агрессивным, является 10 6 - 10 7 КОЕ/мл), не было выявлено высоко патогенных микроорганизмов (золотистый стфилококк, гемофильная палочка, легочная клебсиела и стрептококк). Учитывая все вышесказанное можно утверждать, что результаты Вашего бакпосева абсолютно нормальны, показаний для лечения нет. Если самочувствие по-прежнему плохое, нужно искать другую причину. Будьте здоровы!
02 октября 2010 года
Спрашивает Валеев Иван Николаевич:
Мне 59 лет не курю, болею бронхитом. Назначили бронхоскопию. Боюсь очень, что это такое? И чем лечиться?
22 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Бронхоскопия относится к инструментальным исследованиям, проводится с целью уточнения диагноза, в частности, при бронхитах. Бронхоскопически выделяют диффузный и ограниченный бронхит и степень воспаления бронхов. При диффузном бронхите воспалительный процесс распространяется на все эндоскопически видимые бронхи — главные, долевые, сегментарные, субсегментарные. Первичный хронический бронхит характеризуется диффузным поражением бронхов. Частичный диффузный бронхит характеризуется тем, что верхнедолевые бронхи интактны, в то время как остальные бронхи воспалены. При строго ограниченном бронхите воспаление захватывает главные и долевые бронхи, а сегментарные бронхи верхних и нижних долей не изменены. Разработаны специальные критерии оценки интенсивности воспаления. Лечение может быть назначено только в индивидуальном порядке на очной консультации врачом. В лечении важную роль играют антибиотики (например, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой). Подробнее о препарате амоксициллин/клавуланат Вы можете узнать из статьи: Амоксил К 625: безопасный и надежный антибиотик при лечении инфекционных заболеваний. Всего доброго!
03 марта 2014 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте, у меня третий день простуда с насморком температурой 37,3 общая слабость, сегодня появился кашель, не могу прокашляться, пью третий день противовирусное, брызгаю горла, витамины, пойти к врачу не могу , т.к. работаю без выходных,
03 марта 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Появление ощущения невозможности прокашляться часто связано с образованием в бронхах густой и вязкой мокроты, с удалением которой не справляются ни структуры слизистой бронхов, ни кашлевой рефлекс. Длительное нахождение такой мокроты в дыхательных путях оказывает неблагоприятное действие на течение заболевания и повышает риск присоединения бактериального компонента к текущему воспалительному процессу. В этой связи очень важно подобрать препарат, который поможет сделать мокроту более жидкой и облегчить ее эвакуацию из дыхательных путей. Лучше всего, когда необходимый препарат подбирается индивидуально, лечащим врачом, во время очной консультации. Поскольку у Вас возможности обратиться к специалисту в ближайшее время не предвидится, советуем Вам обратить внимание на препарат Муколик. Муколик не только разжижает густую мокроту, но и дополнительно воздействует на слизистые клетки бронхов, регулируя процесс образования бронхиального секрета, а также обладает антиоксидантным действием, которое способствует восстановлению слизистой оболочки после воспаления и ускоряет процесс выздоровления. Перед началом использования препарат Муколик ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией по применению. Берегите здоровье!
01 ноября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! У моего мужа (28 лет) последний год постоянные приступы кашля. Особенно сильные утром. На флюорографии легкие чистые, остаточные явления бронхита. При этом ни температуры, ни насморка. Лекарства немного снимают, но не убирают совсем приступы. Много курит (почти пачка в день). Что можете посоветовать хотя бы для облегчения кашля?
01 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! У Вашего мужа типичные симптомы бронхита курильщика. И хотя на флюорографии характерные для хронического бронхита изменения не были выявлены, их появление - лишь вопрос времени. Более того, если сейчас сделать рентгенографию органов грудной клетки, такие изменения в легких наверняка будут обнаружены. Первое и самое главное, что должен сделать Ваш муж - это немедленно начать отучать свой организм от курения. Если самостоятельно бросить курить не получится - нужно будет обратиться к наркологу, существуют специальные методы, позволяющие побороть эту вредную привычку. Параллельно с отказом от курения понадобятся действия, направленные на восстановление структуры и функции бронхов. В бронхах у курильщиков часто образуется густой и вязкий секрет, который становится причиной продолжительного, изнуряющего кашля. В таких случаях для очистки бронхов назначаются муколитические препараты, которые разжижают мокроту, ускоряют ее выведение и облегчают кашель. Некоторые муколитики, например сироп Муколик, обладают дополнительным мукорегулирующим эффектом и ускоряют регенерацию слизистой бронхов. Применение Муколика и другие методы лечения бронхита курильщика нужно будет обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
05 ноября 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Мне 30 лет. Месяц назад переболела Фарингитом, пропила Азитрокс(3 дня). После этого беспокоит слабость, тахикардии, особенно по утрам и при физ нагрузке. В связи с этим обследовалась в институте кардиологии, сделала ХОЛТЕР и ЭХОКГ.
Вот заключения Холтера:
За время мониторирования на фоне синусовой аритмии со средней ЧСС - 80 уд/мин(мин - 56, макс - 163) регистрируется желудочковая экстрасистолическая аритмия , преимущественно по типу бигенемии, политопная, преимущественно в вечерние и утренние часы с 17,00 до 20.00 и 7.00-09.30.
Единичная суправентрикулярная экстрасистолия.
Инверсия зубца Т по А и В каналам при увеличении ЧСС.
Заключении ЭХОКГ:
Ритм, ЧСС - синусовый, 69 уд/мин
ЛЖ - КСО - 28,0 мл, КДО - 72,0 пл, Тмжп - 0,75, Тзс - 0,8, ФИ - 61%.
Нарушений сократимости не выявлено.
ПЖ - N
ЛП - 3,0см, S 15см.кв
ПП - S - 13см.кв, в полости лоцируется удлиненная Евстахиева заслонка???
АК - 3х створ. ^р 4,4 мм Hg
КЛА - N. ^р 2,6мм Hg
МК - пролапс задней створки - о.т +
ТК - N . о.т. +
Ао - 1,9 -3,1 см, восх. 3,1см
ЛА - -, СДЛА 25мм Hg
ЛВ - - , -
НПВ.Печ.в. - 1,6, коллабирует
Перикард - ИЗМЕНЕН ЛИСТКИ УПЛОТНЕНЫ, СПАЯНЫ ЛОКАЛЬНО ПЛЕВРОПЕРИКАРДИАЛЬНЫЕ СПАЙКИ, ???Жидкость - ----мл
Доп-е - Дополнит, тробекула к баз,отд, МЖП
Кардиологи направили на ренген.
Заключение рентгена:
Сделала Рентген легких.
Выявлено - на обзорной R-грамме органов грудной полости справа уплотнены ле...долевые плевры, синусы свободные, диафрагма с ровными, четкими контурами. Справа корень слегка инфильтрирован.
Со..(тоже не ясно) - в N.
Заключение - Острый обструктивный бронхит
Кардиологи сказали лечить легкие и бронхи.
Я очень переживаю, вдруг это теберкулез или еще что-то ужасное...
Помогите, разобраться.
За неделю до этого сдала общий анализ крови и ревмопробы.
Вот результаты:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты - 6,99 Г/л 3,5-10,0
Эритроциты - 4,37 Т/л 3,8-5,8
Гемоглобин - 125, г/л 110-165
Гематокрит - 36,7 % 35-50
Тромбоциты - 332 Г/л 150-390
Тромбокрит - 0,293 % 0,1-0,5
Средний объем эритроцитов - 84,0 fL 80-98
Среднее содержание гемоглобина в
одном эритроците
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроцитах
- 340, г/л 315-360
Ширина распределения
эритроцитов по объему
- 14,5 % 10-15,5
Средний объем тромбоцитов - 8,81 fL 6,5-11,0
Ширина распределения
тромбоцитов по объему
- 16,7 % 10-18
Сегментоядерные гранулоциты - 50 % 50-70
Сегментоядерные гранулоциты - 3,50 Г/л 2,0-7,2
Палочкоядерные гранулоциты - 6 % 1,0-6,0
Палочкоядерные гранулоциты - 0,42 Г/л 0,1-0,6
Лимфоциты - 38 % 17,0-40,0
Лимфоциты - 2,66 Г/л 1,2-3,2
Моноциты - 5 % 3,0-9,0
Моноциты - 0,35 Г/л 0,3-0,8
Еозинофилы - 1 % 0-5
Еозинофилы - 0,07 Г/л 0-0,5
Базофилы - 0 % 0-1
Базофилы - 0 Г/л 0-0,2
Метамиелоциты - 0 не выявлено
Метамиелоциты - 0 не выявлено
Миелоциты - 0 не выявлено
Миелоциты - 0 не выявлено
Вироциты 0 не выявлено
Вироциты 0
Скорость оседания
эритроцитов по методу
"Westgreen" - 5 мм/год <15
ГЛЮКОЗА - 5,40
Ревматоидный фактор <8 Од/мл <8
(полуколичественный) негативний
Антистрептолизин "О" <200 Од/мл <200
(полуколличественный) негативний
С-реактивный белок 0,3 мг/л <5
(колличественный)
Еще я похудела, с 50кг до 46. Невропатолог и психотерапевт поставили диагноз - невроз + ПА +депрессия.
Прошу Вас, помогите мне.
Мне 30 лет. Месяц назад переболела Фарингитом, пропила Азитрокс(3 дня). После этого беспокоит слабость, тахикардии, особенно по утрам и при физ нагрузке. В связи с этим обследовалась в институте кардиологии, сделала ХОЛТЕР и ЭХОКГ.
Вот заключения Холтера:
За время мониторирования на фоне синусовой аритмии со средней ЧСС - 80 уд/мин(мин - 56, макс - 163) регистрируется желудочковая экстрасистолическая аритмия , преимущественно по типу бигенемии, политопная, преимущественно в вечерние и утренние часы с 17,00 до 20.00 и 7.00-09.30.
Единичная суправентрикулярная экстрасистолия.
Инверсия зубца Т по А и В каналам при увеличении ЧСС.
Заключении ЭХОКГ:
Ритм, ЧСС - синусовый, 69 уд/мин
ЛЖ - КСО - 28,0 мл, КДО - 72,0 пл, Тмжп - 0,75, Тзс - 0,8, ФИ - 61%.
Нарушений сократимости не выявлено.
ПЖ - N
ЛП - 3,0см, S 15см.кв
ПП - S - 13см.кв, в полости лоцируется удлиненная Евстахиева заслонка???
АК - 3х створ. ^р 4,4 мм Hg
КЛА - N. ^р 2,6мм Hg
МК - пролапс задней створки - о.т +
ТК - N . о.т. +
Ао - 1,9 -3,1 см, восх. 3,1см
ЛА - -, СДЛА 25мм Hg
ЛВ - - , -
НПВ.Печ.в. - 1,6, коллабирует
Перикард - ИЗМЕНЕН ЛИСТКИ УПЛОТНЕНЫ, СПАЯНЫ ЛОКАЛЬНО ПЛЕВРОПЕРИКАРДИАЛЬНЫЕ СПАЙКИ, ???Жидкость - ----мл
Доп-е - Дополнит, тробекула к баз,отд, МЖП
Кардиологи направили на ренген.
Заключение рентгена:
Сделала Рентген легких.
Выявлено - на обзорной R-грамме органов грудной полости справа уплотнены ле...долевые плевры, синусы свободные, диафрагма с ровными, четкими контурами. Справа корень слегка инфильтрирован.
Со..(тоже не ясно) - в N.
Заключение - Острый обструктивный бронхит
Кардиологи сказали лечить легкие и бронхи.
Я очень переживаю, вдруг это теберкулез или еще что-то ужасное...
Помогите, разобраться.
За неделю до этого сдала общий анализ крови и ревмопробы.
Вот результаты:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты - 6,99 Г/л 3,5-10,0
Эритроциты - 4,37 Т/л 3,8-5,8
Гемоглобин - 125, г/л 110-165
Гематокрит - 36,7 % 35-50
Тромбоциты - 332 Г/л 150-390
Тромбокрит - 0,293 % 0,1-0,5
Средний объем эритроцитов - 84,0 fL 80-98
Среднее содержание гемоглобина в
одном эритроците
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроцитах
- 340, г/л 315-360
Ширина распределения
эритроцитов по объему
- 14,5 % 10-15,5
Средний объем тромбоцитов - 8,81 fL 6,5-11,0
Ширина распределения
тромбоцитов по объему
- 16,7 % 10-18
Сегментоядерные гранулоциты - 50 % 50-70
Сегментоядерные гранулоциты - 3,50 Г/л 2,0-7,2
Палочкоядерные гранулоциты - 6 % 1,0-6,0
Палочкоядерные гранулоциты - 0,42 Г/л 0,1-0,6
Лимфоциты - 38 % 17,0-40,0
Лимфоциты - 2,66 Г/л 1,2-3,2
Моноциты - 5 % 3,0-9,0
Моноциты - 0,35 Г/л 0,3-0,8
Еозинофилы - 1 % 0-5
Еозинофилы - 0,07 Г/л 0-0,5
Базофилы - 0 % 0-1
Базофилы - 0 Г/л 0-0,2
Метамиелоциты - 0 не выявлено
Метамиелоциты - 0 не выявлено
Миелоциты - 0 не выявлено
Миелоциты - 0 не выявлено
Вироциты 0 не выявлено
Вироциты 0
Скорость оседания
эритроцитов по методу
"Westgreen" - 5 мм/год <15
ГЛЮКОЗА - 5,40
Ревматоидный фактор <8 Од/мл <8
(полуколичественный) негативний
Антистрептолизин "О" <200 Од/мл <200
(полуколличественный) негативний
С-реактивный белок 0,3 мг/л <5
(колличественный)
Еще я похудела, с 50кг до 46. Невропатолог и психотерапевт поставили диагноз - невроз + ПА +депрессия.
Прошу Вас, помогите мне.
01 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
На основании описанных анализов данных за бронхит и, уж тем более, обструктивный, нет. По рентгенологической картине рентгенолог мог видеть только усиление сосудистого и бронхиального рисунка, что и интерпретировал как бронхит. Хотя аналогичная картина может сопровождать и заболевания сердца, желудка, пищевода... Понятие обструктивный – функциональное, но никак не рентгенологическое. Чтобы выявить обструкцию бронхов надо прослушать бронхи или сделать функцию внешнего дыхания, к примеру. Показатели общего анализа крови имеют признаки не слабого воспаления. Соблюдайте назначения кардиолога и психоневролога.
20 января 2013 года
Спрашивает Гена:
добрый день! Как правильно лечить острый бронхит? А то такую кучу лекарств в больнице назначили, но так тяжело откашливаюсь все равно. А я боюсь навредить организму!
20 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Лечение бронхита, как и любого другого заболевания, должно быть строго индивидуально и зависеть от причины его возникновения, формы, степени тяжести, стадии болезни, наличии сопутствующих патологий и т.д. К тому же, тот же острый бронхит может быть совершенно различного происхождения – инфекционным, аллергическим, токсическим, травматическим и т.д. Следовательно, и терапия здесь будет резко разнится. Поэтому для того, чтобы дать Вам конкретные рекомендации в отношении лечения острого бронхита мне необходимо знать все тонкости болезни: как начиналась болезнь, как изменялись жалобы, чем болеете вообще, а особенно в последнее время, результаты дополнительных методов исследования (общий анализ крови, рентгенограмма и т.д.). Особое внимание стоит уделить кашлю, как одному из основных проявлений бронхита. Так, если Вас мучает кашель с трудноотделяемой мокротой, то помочь облегчить данный симптом может препарат на основе карбоцистеина – Муколик. выпускаемый в виде сиропа, он дополнительно обладает мукорегулирующим эффектом и способствует регенерации слизистой оболочки, восстанавливает ее структуру.Обсудите возможность его приема со своим лечащим доктором. Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Диана:
у меня периодически бронхит, когда его считать хроническим? Или это отдельное заболевание?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Постоянный кашель с выделением мокроты в течение не менее 3 месяцев на протяжении 2 лет подряд или более – это один из главных диагностических критериев хронического бронхита. Если длительность продуктивного кашля не соответствует этим критериям, а кашель неоднократно рецидивирует, возможны следующие ситуации: кашель курильщика; кашель в результате раздражения дыхательных путей производственными вредностями (газами, парами, дымами и
т.д.); кашель вследствие патологии носоглотки; затяжное или рецидивирующее течение острого бронхита; дыхательный дискомфорт и кашель вследствие контакта с летучими раздражающими веществами; сочетание названных факторов.
Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу терапевту или пульмонологу для уточнения диагноза. В лечении необходимо помнить о целесообразности применения антибактериальных препаратов, например, полусинтетических пенициллинов с клавулановой кислотой. Подробнее о препарате амоксициллин/клавуланат Вы можете узнать из статьи: Амоксил К 625: безопасный и надежный антибиотик при лечении инфекционных заболеваний. Всего доброго!
всего 18 страниц