линзы при синдроме сухого глаза

Вопросы и ответы по: линзы при синдроме сухого глаза

2010-03-23 17:20:07
Спрашивает Лидия:
Добрый день всем!
Мне 30 лет, близорукость -8. После проведенного осмотра в клинике мне предлагается на выбор 2 вида коррекции (позволяют характеристики глаз): лазерная и имплантация линз ICL. Второй способ значительно дороже лазера. Назовите пожалуйста причины, ради чего стоит переплачивать? В чем превосходство имплантации и какие все же есть недостатки?
Может ли имплантированная линза впоследствии спровоцировать возникновение катаракты или других заболеваний? Например из-за нарушения микроциркуляции жидкости...
Если я правильно понимаю, то линза не крепится внутри глаза... Возможно ли ее случайное смещение от центра?
Насколько отличается реабилитационный период обеих операций? Что чувствует человек после иридэктомии и самой имплантации?
После лазерных операций иногда необходима докорекция, а при имплантации?
Насколько вероятна возможность развития синдрома сухого глаза после лазерной корекции?
Какой вид операции дает лучшие результаты для сумеречного зрения?
Заранее спасибо.
29 марта 2010 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Сегодня при близорукости в 8 диоптрий имплантация фактических заднекамерных линз - более стабильная и безопасная процедура. В некоторых случаях - единственно возможная (если роговица не достаточно толстая для проведения коррекции в 8 диоптрий) При лазерной коррекции в 8 диоптрий скорее всего через несколько лет появится возвратная близорукость (небольшая), что потребует докоррекции. При имплантации линз - зрение стабильное и не требует докоррекции.
Для того, что бы избежать при имплантации нарушения циркуляции внутриглазной жидкости проводится лазерное формирование дополнительных путей оттока и давление не повышается.
Внутриглазные линзы не только не ощущаются в глазу. но и не видны даже при осмотре в щелевой лампе (без специальной методики осмотра).
Качество ночного зрения (если оно вас интересует) безусловно выше после имплантации фактических линз
Реабилитационный период при имплантации короче. чем при лазерной коррекции (ведь для коррекции в 8 диоптрий будет проведен Епи-ЛАСИК, где реабилитация займёт не менее недели (ношение линзы до полного восстановления роговицы, при имплантации линз - комфортное зрение - через 12 часов)
линза устанавливается в специальной анатомической зоне (перед хрусталиком) и удерживается очень стойко.
При лазерной коррекции зрения в 45% случаев усиливается синдром сухого глаза на период до 2-3 месяцев. затем проходит. В это время возможно пользование специальными препаратами.
2008-12-23 14:19:29
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! Помогите определить причину сухости глаз?
Жалобы:
- чувство жжения в глазах;
- ощущение "сухости" в глазах;
- покраснение глаз;
- зуд в области глаз;
- чувство инородного тела в глазах;
- ощущение утомления глаз, особенно при работе за компьютером;
- неустойчивое "флюктуирующее" зрение;
- светобоязнь.
- ухудшение зрения (как будто двоится вверх);
Консультировался не в одного, в четырёх офтальмологов.. последний раз в Киеве в дорогой клинике "Новий зір" (http://www.zir.com.ua/) где и мне сделали приведённое ниже заключение..
-----------
Visus без коррекции OD: 1.0 /1.2
Visus без коррекции OS: 1.0 /1.2
Данные дополнительного обследования: P.A. OD 5.5 OS 5.0 стереотест [+]; характер зрения – бинокулярный
Тонометрия (OD/OS): 16.0/17.0
[A-B-SCAN]
АСД (OD/OS): 4.10/4.11
ПЗО (OD/OS): 24.47/24.53
CS (OD/OS): 12.3/12.4
Диагноз: 1) Астенопия, 2) синдром сухого глаза OU, 3) Периферическая дегенерация сетчатки OD
Рекомендовано: 1) ППЛК OD; 2) «Систейн» по 2к х 4р; 3) Окювайт-лютеин 1т х 2р 1 мес. (4 курса)
Проба Ширмера показала чуть меньше 5 мм/5 мин.
-----------
Регулярно использовал: Систейн, Видисик, Корнергель.
Пропил курсами: ВизиоБаланс, АЕвит, ОкьювайтЛютеин + витаманный комплекс.
Ситуация не улучшилась. Ужасная сухость и падения зрения сильно ухудшают качество жизни.
Диагноз установили но причину не нашли! просто указали что возможно в организме.. я думаю специалисты такого уровня указали на наличие конъюнктивита или блефарита, если б он имел место :(
Я как мог стал ограничивать время работы за компьютером, больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и т.д. Я около 3 недель находился на отдыхе (на море), но сухость не пропала(!). Я бросил работу и сейчас не сижу больше 3-4 часов в сутки за компьютером, сплю около 8-12 часов в сутки, пью поливитаминные комплексы и 1,5-2 л жидкости в сутки. Результат: только ухудшение сухости, особенно по утрам. Заменители «Видисик», «Систейн», «Искусственная слеза» снимают только раздражение и только на короткий период.
На протяжении месяца я проводил гигиену век 2 раза (утром и вечером) с помощью препарата «Блефарогель-2» (www.blefarogel.ru). Сдал анализ на демодекоз (4 реснички с обеих глаз) – результат отрицательный. И ещё - у меня выпадают ресницы, и корни ресниц ослабленные (так мне сказали когда брали пробу на демодекоз) но демодекоза нет! И бывают «тики» (подёргивания) век.
Выраженного блефарита или каких-либо отделений в области век не наблюдаю.
На сегодняшний день ситуация только ухудшается, зрение садится (1,5 мес. назад по таблице на приёму у офтальмолога я видел на 0,5/0,5 (год назад 1,0/1,0) а теперь и вовсе ситуация ухудшилась: с 3-4 метров с трудом различаю номерные знаки автомобиля).
Та что же это может быть!? Это очень давит морально.
Я боюсь что опять поеду в какую-то дорогую клинику и мне поставят тот же диагноз и скажут "ну вот, сухость.. меньше за компьютером, больше воды и ищите системное заболевание, так сказать причину".. так вот, какое? какие ещё анализы кроме УЗИ? может анализа крови на ТТГ нужно сделать?
Согласно классификации приведённой в этой статье (http://www.blefarogel.ru/science/2.doc) формы ССГ можно разделить на:
1. [b]Системно–органную форму[/b] [1% случаев] (системные – аутоиммунные, врожденные и наследственные; эндокринные; инфекционные заболевания; заболевания периферической нервной системы и др.);
2. [b]Экзогенная форма ССГ[/b] [34% случаев] («глазной офисный» синдром; «глазной мониторный» синдром; экологические факторы (дым, смог); инстилляции препаратов; прием лекарственных препаратов; инъекции ботекса в параорбитальную область; ношение мягких контактных линз; лучевая болезнь; недостаточность витамина А и др.
3. [b]Роговичная форма ССГ[/b] [7-15% случаев] (постоперационные и посттравматические (постожоговые); заболевания роговицы различного генеза (эрозии,кератиты и др.)
4. [b]Блефароконъюнктивальная форма ССГ[/b] [50% случаев] (хронические блефариты, блефароконъюнктивиты, конъюнктивиты, лагофтальм, пемфигус конъюнктивы и др.)
Кратко…
4. Блефаритов, блефароконъюктивитов и т.д. выраженных у себя не наблюдаю (веки не опухшие, по крайней мере не выражено, выделений никаких нет; только выпадение ресниц) и думаю врач бы это отметила в заключении.. она ни слова не сказала за этот счёт;
3. Операций на глазах никаких не переносил, ожогов не было; за заболевания роговицы сказать не могу но думаю врач бы отметил это и сказал мне;
2. За компьютером провожу менее 3-4 часов в сутки с перерывом (ушёл с работы), сплю по 10-12 часов; экологические факторы отбрасываю; препараты – единственное что, не знаю можно ли связать но ухудшения начались после втирания «Бензилбензоата». Никаких других препаратов кроме поливитаминных комплексов на момент появления сухости не употреблял; инъекции ботекса – сами понимаете небыло; линз не носил, до появления сухости зрение было 1.0/1.0; недостаток витамина А тоже можно отбросить.. я пропил 2 курса АЕвита + рыбий жир + ОкювайтЛютеин + ВизиоБаланс и т.д.
1. Что ж остаётся – системно органная форма?? Но какая вероятность 1%?! и что именно искать, какие анализы делать??
И вот что ещё интересно: утром зрение как бы чуть лучше, но не делаю ничего просто гуляю по городу, возвращаюсь после обеда – и уже вижу что ухудшается просто от простой прогулки (видимо высыхают ещё больше).
[b]Помогите…[/b]
25 мая 2010 года
Отвечает Чижиков Валерий Анатольевич:
Уважаемый Сергей! Если всё проводимое медикаментозное лечение не дает результатов, учитывая пробу Ширмера (норма – 15 мм/5мин), нужно проконсультироваться с офтальмологом-хирургом по поводу решения Вашей проблемы хирургическим путем.

Популярные статьи на тему: линзы при синдроме сухого глаза

Сухость глаз – не радость…
Читать дальше
Сухость глаз – не радость…

Сухость глаз может быть признаком заболеваний, вызывающих дисфункцию слезных желез или изменение состава слезной жидкости. Но даже если причина сухости — работающий кондиционер и монитор, этот синдром причиняет неудобства и снижает работоспособность.

Аллергия на глазах
Читать дальше
Аллергия на глазах

Аллергия на глазах может быть следствием повышенной чувствительности иммунной системы к действию не только внешних факторов, к которым в первую очередь относится пыльца растений и трав, но и внутренних.

Секреты «зеркала души» – что нужно знать о  здоровье глаз
Читать дальше
Секреты «зеркала души» – что нужно знать о здоровье глаз

В наш век информации глаза в постоянном напряжении: читаем, пишем, смотрим, недосыпаем, кроме того, инфекции... куда же они денутся. Проблем множество - решения разные. Узнайте, как сохранить хорошее зрение, уберечь свою «зеницу ока» от разных напастей.

Язва роговицы
Читать дальше
Язва роговицы

Эпидемиология, распространенность Достоверных сведений о распространенности язвенных поражений роговицы не имеется. Вместе с тем, язва роговицы относится к разряду тяжелых глазных заболеваний, трудно поддающихся лечению и почти всегда заканчивающихся...

Климактерический синдром
Читать дальше
Климактерический синдром

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

Новости на тему: линзы при синдроме сухого глаза

Глазные капли с циклоспорином облегчают сухость глаз
Читать дальше
Глазные капли с циклоспорином облегчают сухость глаз

Местное применение препарата, относящегося к группе иммуносупрессивных средств, облегчает синдрома сухого глаза разной степени выраженности

Очки с «русской парной» заменят капли
Читать дальше
Очки с «русской парной» заменят капли

Прекрасные изобретения цивилизации, в первую очередь, компьютеры и телевизоры не только делают нашу жизнь комфортнее и интереснее: за удобство приходится расплачиваться зрением. Для лечения синдрома сухого глаза в Англии применяют особые очки с «паром».

Одноразовые контактные линзы: удобно эффективно и, главное, гигиенично
Читать дальше
Одноразовые контактные линзы: удобно эффективно и, главное, гигиенично

Изобретение контактных линз, стало переворотом в офтальмологии, однако, для многих людей пользование ими связано с некоторыми трудностями. Тем, у кого сильно пересыхает роговица подойдет новинка – «линзы одного дня», которые можно менять каждое утро.

Новые контактные линзы с витамином Е – прорыв в лечении глаукомы
Читать дальше
Новые контактные линзы с витамином Е – прорыв в лечении глаукомы

Глаукома, которая раньше была уделом стариков, наступает – врачи все чаще регистрируют случаи этого заболевания даже у совсем молодых людей. Эта болезнь – «коварный вор, незаметно крадущий наше зрение», по образному выражению одного офтальмолога. Ученые из университета штата Флорида изобрели контактные линзы, которые могут малыми дозами доставлять в глаз пациента витамин Е, так необходимый при этой болезни.