лечение варикоза при беременности

Вопросы и ответы по: лечение варикоза при беременности

2009-05-03 08:19:22
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!Хочу задать вопрос соудистому хирургу.Мне 36 лет.Родила в 31 год, при беременности в последнем триместре сильно отекли голени, особенно нижняя1\3.Спец. лечения не получала, постельный режим(строгий) и диета без соли -полностью убрали отеки.Теперь проблема такая: после суток на ногах(работа) отекают лодыжки, появились боли в левом голеностопе, отек передней поверхности сустава, чувство ползания мурашек по внутренней стороне голени, при физ. нагрузке на голень симтомы усиливаются.Иногда боль в левой икроножной мышце, боль в обл. медиальной лодыжки слева.Набухшие вены левой стопы,особенно в р-не внутренней лодыжки, к утру после сна-немного меньше.Пульсация артерий сохранена и симметрична(а. стоп, подколенных).Отека голени и сустава нет .На ощупь -симметрично нормальной температуры..Допплер сосудов н\конеч. показал несостоятельность повер. и глубоких вен голеней , но справа -больше, а правая голень меня не беспокоит.Не могу определиться -между заболеванием сустава и сосудов.У моего отца -варикоз и трофическая язва левой голени, имено там, где у меня сейчас проблемы.Унаследовала форму ног отца(1:1), варикоза пока нет, но....Уже неделю принимаю Флебодиа, втираю Лиотон, Гирудовен, Диклофенак гель,принимаю аспекард.Небольшое облегчение есть, но только небольшое.Хочу попробовать гирудотерапию.
07 мая 2009 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Надежда! Прежде всего хочу самым настоятельным образом попросить Вас не прибегать к гирудотерапии!!! Поверьте мне, - риск возможных осложнений рамного выше возможного положительного эффекта…
Теперь о том, что Вас беспокоит непосредственно. Почти уверен, что Ваши симптомы обусловлены не патологией сосудов, а патологией периферических нервов – нейропатией, которая в свою очередь, скорее всего обусловлена патологией (остеохондрозом) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вместе с тем, возможно, имеет место и артрит суставов стопы…
Нарушение нервной регуляции (инервации) венозных сосудов приводит к несостоятельности их клапанного аппарата – патологическому току крови – венозной гипертензии – отёку!!! Всё это + наследственность значительно увеличивает Ваши шансы иметь то, что имеет Ваш папа… Но это – потом.
Для подтвердения или опровержения всего мною сказанного нужно сделать рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях, рентгенографию стопы в двух проекциях, электронейромиографию больной конечности.
С целью профилактики прогрессирования лимфо-венозной недостаточности и варикозной болезни и их осложнений (тромбофлебит, язва) нужно носить медицинский компрессионный трикотаж (!!!) + дважды в год проходить курс лечения венотониками + коррегировать образ жизни, физической активности и питания.

PS. Надя! Если вы сделаета обследования – напишите мне орезультатах. Удачи!
2008-03-19 10:49:59
Спрашивает Наташа:
Мне 33 года. Родов/абортов не было. Половую жизнь начала вести поздно, 3 года назад. Два года назад на УЗИ обнаружили субсерозную фибромиому матки. Располагается по правой стороне, d = 45 мм. Вчера d = 60 мм, получается, что она растет? Через 3 месяца выхожу замуж. Очень хочу ребенка. Доктор говорит - фибромиома - это мина замедленного действия, и что при беременности она будет усиленно расти. Подскажите, что делать? Я не хочу оперироваться! Где найти хорошего доктора, пройти обследование и получитьконсервативное лечение? И еще вопрос - не могла ли быть причиной возникновения ф. операция 4 летней давности по удалению варикоза на правой ноге (удалили всю подкожную бедренную вену)? СПАСИБО!
07 апреля 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Операция по поводу варикоза к этому не имеет никакого отношения. Фибромиома матки будет расти во время беремености, поэтому не известно как она будет влиять на вынашивание, поэтому нужно обязательно прооперироваться до беременности (удаляют миоматозный узел, или же методом эмболизации маточных артерий). Метод вам подскажет хирург, который будет оперировать, учитывая то что вы нерожавшая женщина.
2011-04-12 16:58:25
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Подскажите какие какие методы лечения можно использовать при варикозе(наследственный) возраст 24 года, на данный момент 5 месяцев беременности.
Вени до этого не беспокоили,но старалась делать профилактику,море,"магнитные бочки",крема,чулки.
Что же лучше всего и безопаснее использовать сейчас во время беременности,т.к. вены внешне увеличились и стали намного заметнее? Может специальные колготки?
Заранее благодарна за ответ?
14 апреля 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта
Уважаемая Анастасия, учитывая Ваше прекрасное положение, целесообразно использование компрессионного трикотажа (колготы, чулки) 2-го класса и банальную "физиотерапию"- местный контрастный душ, массаж голеней, приподнятое положение ног, ванночки для стоп с ромашкой.
2010-10-04 09:58:08
Спрашивает Светлана:
Добрый день. У меня расширены вены на ногах. Кроме косметического дефекта ничего не беспокоит. Отеков нет. Проблема появилась после двух беременностей. Консультировалась у двух врачей.
1). Результаты первого УЗИ:
Глубокие вены:
Общие бедренные вены, поверхностные бедренные вены и глубокие бедренные вены проходимы, стенка не изменена. Клапаны состоятельные – при проведении пробы Вальсальвы пат. рефлюкс не регистрируется. Подколенные вены проходимы, клапаны состоятельные – пат. вертикальный рефлюкс на подколеннном сегменте не регистрируется. Подколенно-суральный и подколенно-берцовый рефлюкс не регистрируются. Глубокие вены голени (ЗББВ,ПББВ, МБВ, суральные вены голени) проходимы, при выполнении проксимальной компрессионной пробы Сигела патологический вертикальный рефлюкс не регистрируется.
Поверхностные вены:
Правая н/конечность:
ПБВ, МПВ не изменены. Не состоятельный перфорант Тьери (6мм), в бассейне которого – варикоз.
Рефлюкс по МПВ в пределах в/3 голени.
Левая н/конечность:
ПБВ, МПВ не мзменены. Перфоранты не визуализируются.
Заключение: Признаки варикозной болезни с перфорантным рефлюксом справа.

2). Результаты второго УЗИ:
Глубокие вены обоих н/к проходимы, клапаны состоятельны. Справа остиальный клапан БПВ состоятелен, сегментарный рефлюкс по стволу в н/3 бедра и на уровне коленного сустава. Несафеновый варикоз, рефлюкс крови из глубокой системы через перфорант подколенной ямки. Варикозное расширение в. Мо*** (неразборчивый почерк). Φ ствола БПВ 0,5 см.
Слева клапаны БПВ состоятельны, недостаточность клапанов МПВ, Φ МПВ 0,34 см.
Справа эктазия перфор в. Кокнетта (неразборчивый почерк) и задне-мед.

Не противоречат ли данные УЗИ одно другому?
И еще такой вопрос. Оба врача рекомендуют только оперативное лечение. Однако первый врач может сделать операцию за 2 часа без последующей госпитализации и без антибиотиков. Причем никакого постельного режима и ограничения физ. нагрузок не требуется. Операция у него стоит в 2 раза дороже, чем у 2-го врача.
Второй же врач предлагает сделать операцию, но для этого нужно на 3 дня ложиться в стационар, после операции - курс антибиотиков, никаких нагрузок в течении 3-х недель.
Конечно, склоняюсь больше делать операцию у 1-го врача, т.к. нет возможности ложиться в больницу. И нет возможности колоть потом антибиотики (т.к. кормлю ребенка грудью). Однако второй врач предупредила, что сейчас много врачей, которые, удаляют косметический дефект, а дальше - через пару месяцев - рецидив.
Очень не хочется за свои же деньги приобрести еще больше проблем. Конечно, в идеале, подождать, закончить лактацию. Но... очень хочется к лету следующего года от этого дефекта избавиться. Что посоветуете на сегодняшний день? Сколько времени пациент должен оставаться в больнице после подобных операций? Необходимы ли антибиотики? Нужно ли временно прервать лактацию в послеоперационный период? И сколько такая операция стоит в Киеве?
05 октября 2010 года
Отвечает Воронич Василий Мирославович:
Данные УЗИ друг другу не противоречат в тактическом плане. На сегодняшний день посоветую стандартную флебектомию открытым оперативным путём. После подобных операций пациент должен оставаться в больнице от 3 до 5 дней. Учитывая Ваше положение (кормление грудью) антибиотики не есть необходимы. В послеоперационном периоде лактации прерывать не нужно. Я не владею информацией о цене таких операций. Это зависит от клиники - государственная (бесплатные операции) или частная (оплата по прайс-листу) клиники.

Популярные статьи на тему: лечение варикоза при беременности

Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно
Читать дальше
Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно

Лечить варикозную болезнь вен следует вне беременности, но иногда терапию варикоза приходится проводить у беременных женщин. Эта статья расскажет о правилах лечения варикоза у беременных, подскажет, к какому врачу обращаться и какие препараты применять.

Профилактика варикоза
Читать дальше
Профилактика варикоза

Варикозом называет патологический процесс в венах, в процессе которого происходит истончение их стенок, увеличение диаметра и образование локальных расширений, напоминающих аневризмы.

Варикозное расширение вен, связанное с беременностью: как сохранить красоту ног
Читать дальше
Варикозное расширение вен, связанное с беременностью: как сохранить красоту ног

Беременность и рождение ребенка – это, конечно же, самые главные события в жизни женщины. Однако радость рождения малыша и общения с ним нередко омрачается связанными с беременностью и родами изменениями в организме женщины.

Альгодисменорея
Читать дальше
Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь
Читать дальше
Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь

Первые симптомы варикозной болезни вен часто не привлекают особого внимания. Усталость ног списывается на конец дня, отечность объясняется большим количеством выпитой воды… Такая небрежность в дальнейшем может привести к необратимым изменениям.

Новости на тему: лечение варикоза при беременности

Работа на ногах: как избежать катастрофы
Читать дальше
Работа на ногах: как избежать катастрофы

Большую часть дня многие из нас проводят на ногах, и уже к вечеру чувство тяжести в ногах становится нестерпимым. А что говорить о людях, которым приходится проводить на ногах свой каждый рабочий день? Сосудистые звездочки, тяжесть и отечность ног – это только «старт» варикозного расширения вен. Конечно, проще всего посоветовать сменить работу, но так ли это легко осуществить… По сути это означает, что единственно верный путь решения проблемы - своевременно позаботиться о профилактике варикоза.

Работа на ногах: как избежать катастрофы
Читать дальше
Работа на ногах: как избежать катастрофы

Большую часть дня многие из нас проводят на ногах, и уже к вечеру чувство тяжести в ногах становится нестерпимым. А что говорить о людях, которым приходится проводить на ногах свой каждый рабочий день? Сосудистые звездочки, тяжесть и отечность ног – это только «старт» варикозного расширения вен. Конечно, проще всего посоветовать сменить работу, но так ли это легко осуществить… По сути это означает, что единственно верный путь решения проблемы - своевременно позаботиться о профилактике варикоза.

Пользователей также интересует