сильная боль в суставах ног
Вопросы и ответы по: сильная боль в суставах ног
2015-01-09 11:11:31
Спрашивает Ирина:
Уважаемая Наталья Васильевна, спасибо за ответ.
По порядку, отцу не делали КТ поджелудочной, потому что те эндокринологи вообще не хотели им заниматься, тоесть его легкой формой диабета. По общему ан.крови я тогда спрашивала за онкологию, сказали нет, ничего такого, на этом всё.
Мы сдали онко простаты, онко жкт, ФГСД, ирригоскопию, МРТ поясницы 2 раза, грудного отдела, мозга, флюорография весной,рентгены суставов ног, всех ног - патологий нет. Тоесть отец более менее проверен с головы до ног. Колоноскопию не хочет. Говорит устал. Онкологию все думали почти, но не нашли нигде, потому к онкологу не послали. Я была летом у онколога, но забыла сказать про похудение. Но он меня всеравно отправил к сосуд. хирургу. Но и там не помогло. Онколог сказал - при чем тут боли в ногах к онкологии. Дело в том, что отца кроме сильной боли в левой ноге сейчас ничего и не беспокоит. Ни малейшей боли в животе например. Может у вас будут еще какие-то идеи. Я напишу какие заболевания нашли и , что отец употреблял.
ФГД - атроф. гастрит, метаплазия(сказали не онко); УЗИ- хрон. панкреатит, небольшое воспаление в почке; Колит; печень в норме по узи, протоки открыты (папа желтоват на лице). Статины отменили мы сами, но врачи не против так как я писала производителю, и они прислали инструкцию с зарегистрированными случаями периф. нейропатии. Но понятно, что никто отцу этот диагноз не поставит и не полечит. После отмены статина правая нога переставала болеть. Левая до сих пор. На Тебантине уже с июня, 2-3капс. в день. Тоесть беспокоит достаточно сильно нога. Реабилитолог сказал, болит не нерв, а мышца. Не знаю.
Идем с понедельника еще к врачу и гастроэнтерологу именно.
А теперь об общем, вообще отец до инфаркта любил выпить, он как интеллигентный злоупотребитель. Всеравно алкоголь любит, при том врачи говорили Да, можно 50 гр. Это не страшно.
Вы знаете, я почитала про алкогольную нейропатию и другие болезни, то у отца похожее, ведь и панкреатит и гастрит и колит бывает у тех, кто выпивает.
И похудение кажется тоже. Но отец не алкоголик, поэтому я врачам не щзнаю, что сказать.
Еще он пьет слабительные сам лет 10, Каскару. Каждый день сейчас 2 капсулы. И я не могу его переубедить, так как он сам не может, тоесть кишечник не работает я так понимаю. Может причина похудения здесь.
СОЭ у него было 14 еще летом, сейчас 3, знаю по СОЭ обычно следят нет ли воспалений и онко. Но мы уже не знаем, что проверить. Серьезных патологий не найдено, а вот нервы в ногах повреждены сильно.
Я не врач, но всё перечитала, у меня идеи такие как от алкоголя, плюс статины (отец жаловался на боль в ноге, как и по инструкции, но врачи ему еще большую дозу назначили, потом нога взорвалась от боли), тоесть оба его кардиолога не обратили внимание на его ножные боли, хотя статины часто дают миалгию и миопатию, так же нейропатию. Так же я нашла многих иностранцев, кто стал полуинвалидами именно в ногах от статинов.
Это две мои мысли, а еще третья - это кишечник, и слабительные. Возможно, его колит этот как-то на нервные сплетения действует, где-то в районе поясницы и повреждает нервы. Но спрошу у гастроэнтеролога.
На витамины сдали, например В12 зашкаливает норму, а вот В1 не сдавали. Гемоглобин был 112, опять стал 136, пришел в норму. Сдали Глик. Гем. - 5.79, норма я так понимаю, на что отец начинает уже есть сдобу и конфеты. Тоже весь болен, что качество жизни никакое и подслащает.
Извините, что много пишу снова, просто вам как врачу может видно по описанию, на что больше похоже. Я конечно наблюдая за отцом связываю статины, алкоголь и слабительные в один такой опасный набор.
Хотим сделать КТ ноги как-то, но врядли они всю ногу проверят. Все-таки, мало ли, где-то может есть опухоль в ноге. УЗИ простаты сделаем. Коктейли делаю, про белковые не знала, делала с кефиром, петрушкой и подсол. семечками.
Если у вас по моему сообщению появятся какие-то идеи, напишите пожалуйста. Нам важны все советы.
И скажите пожалуйста еще кратко чем отличается КТ и МРТ и почему нас могли на КТ не посылать, может оно более информативное, а ми прошли столько всего простого? КТ наверное опухоли видит четко?
Спасибо
По порядку, отцу не делали КТ поджелудочной, потому что те эндокринологи вообще не хотели им заниматься, тоесть его легкой формой диабета. По общему ан.крови я тогда спрашивала за онкологию, сказали нет, ничего такого, на этом всё.
Мы сдали онко простаты, онко жкт, ФГСД, ирригоскопию, МРТ поясницы 2 раза, грудного отдела, мозга, флюорография весной,рентгены суставов ног, всех ног - патологий нет. Тоесть отец более менее проверен с головы до ног. Колоноскопию не хочет. Говорит устал. Онкологию все думали почти, но не нашли нигде, потому к онкологу не послали. Я была летом у онколога, но забыла сказать про похудение. Но он меня всеравно отправил к сосуд. хирургу. Но и там не помогло. Онколог сказал - при чем тут боли в ногах к онкологии. Дело в том, что отца кроме сильной боли в левой ноге сейчас ничего и не беспокоит. Ни малейшей боли в животе например. Может у вас будут еще какие-то идеи. Я напишу какие заболевания нашли и , что отец употреблял.
ФГД - атроф. гастрит, метаплазия(сказали не онко); УЗИ- хрон. панкреатит, небольшое воспаление в почке; Колит; печень в норме по узи, протоки открыты (папа желтоват на лице). Статины отменили мы сами, но врачи не против так как я писала производителю, и они прислали инструкцию с зарегистрированными случаями периф. нейропатии. Но понятно, что никто отцу этот диагноз не поставит и не полечит. После отмены статина правая нога переставала болеть. Левая до сих пор. На Тебантине уже с июня, 2-3капс. в день. Тоесть беспокоит достаточно сильно нога. Реабилитолог сказал, болит не нерв, а мышца. Не знаю.
Идем с понедельника еще к врачу и гастроэнтерологу именно.
А теперь об общем, вообще отец до инфаркта любил выпить, он как интеллигентный злоупотребитель. Всеравно алкоголь любит, при том врачи говорили Да, можно 50 гр. Это не страшно.
Вы знаете, я почитала про алкогольную нейропатию и другие болезни, то у отца похожее, ведь и панкреатит и гастрит и колит бывает у тех, кто выпивает.
И похудение кажется тоже. Но отец не алкоголик, поэтому я врачам не щзнаю, что сказать.
Еще он пьет слабительные сам лет 10, Каскару. Каждый день сейчас 2 капсулы. И я не могу его переубедить, так как он сам не может, тоесть кишечник не работает я так понимаю. Может причина похудения здесь.
СОЭ у него было 14 еще летом, сейчас 3, знаю по СОЭ обычно следят нет ли воспалений и онко. Но мы уже не знаем, что проверить. Серьезных патологий не найдено, а вот нервы в ногах повреждены сильно.
Я не врач, но всё перечитала, у меня идеи такие как от алкоголя, плюс статины (отец жаловался на боль в ноге, как и по инструкции, но врачи ему еще большую дозу назначили, потом нога взорвалась от боли), тоесть оба его кардиолога не обратили внимание на его ножные боли, хотя статины часто дают миалгию и миопатию, так же нейропатию. Так же я нашла многих иностранцев, кто стал полуинвалидами именно в ногах от статинов.
Это две мои мысли, а еще третья - это кишечник, и слабительные. Возможно, его колит этот как-то на нервные сплетения действует, где-то в районе поясницы и повреждает нервы. Но спрошу у гастроэнтеролога.
На витамины сдали, например В12 зашкаливает норму, а вот В1 не сдавали. Гемоглобин был 112, опять стал 136, пришел в норму. Сдали Глик. Гем. - 5.79, норма я так понимаю, на что отец начинает уже есть сдобу и конфеты. Тоже весь болен, что качество жизни никакое и подслащает.
Извините, что много пишу снова, просто вам как врачу может видно по описанию, на что больше похоже. Я конечно наблюдая за отцом связываю статины, алкоголь и слабительные в один такой опасный набор.
Хотим сделать КТ ноги как-то, но врядли они всю ногу проверят. Все-таки, мало ли, где-то может есть опухоль в ноге. УЗИ простаты сделаем. Коктейли делаю, про белковые не знала, делала с кефиром, петрушкой и подсол. семечками.
Если у вас по моему сообщению появятся какие-то идеи, напишите пожалуйста. Нам важны все советы.
И скажите пожалуйста еще кратко чем отличается КТ и МРТ и почему нас могли на КТ не посылать, может оно более информативное, а ми прошли столько всего простого? КТ наверное опухоли видит четко?
Спасибо
14 января 2015 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Ирина.
Пишу Вам Выписку из статьи по МРТ и КТ
Оба исследования позволяют врачу «заглянуть внутрь организма»
пациента, однако между ними есть несколько важных различий:
• по принципу действия;
• по чувствительности (какие ткани лучше видны).
ПРИНЦИПЫ ДЕЙСТВИЯ
Для получения изображений компьютерным томографом используются
рентгеновские лучи. Компьютерный томограф представляет собой
специальную рентгеновскую установку, которая вращается вокруг
тела пациента и производит снимки. Изображения суммируются и
обрабатываются компьютером.
Магнитно-резонансный
томограф не использует
рентгеновское излучение.
Пациента помещают в сильное
магнитное поле. Это приводит к
тому, что все атомы водорода в
теле пациента выстраиваются
параллельно направлению
магнитного поля. В этот момент
аппарат посылает
электромагнитный сигнал,
перпендикулярно основному
магнитному полю.
Атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом
частоту, «возбуждаются» и генерируют свой сигнал, который улавливается
аппаратом. Разные виды тканей (кости, мышцы, сосуды и т. д.) имеют
различное количество атомов водорода и поэтому генерируют сигнал
с различными характеристиками. Томограф распознает эти сигналы,
дешифрует их и строит изображение.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) более информативна при
диагностике таких патологий:
• Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеянный
склероз.
• Все поражения ткани спинного мозга, а также патологии оболочек
головного и спинного мозга.
• Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы.
• Связочный аппарат, мышечная ткань.
• Опухолевидные образования мягких тканей.
Важно знать, что исследование на МРТ не рекомендуется проводить
пациентам с тяжелым нарушением жизненных функций, требующим
постоянной аппаратной и иной коррекции, а также пациентам с
боязнью замкнутого пространства. При компьютерной томографии таких
противопоказаний нет.
Компьютерная томография
(КТ) более информативна:
•
Острые и хронические
внутричерепные
гематомы, травмы мозга и
костей черепа.
Опухоли головного мозга,
нарушения мозгового
кровообращения (мсКТ).
Поражение костей
основания черепа,
околоносовых пазух, височных костей.
• Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и
паращитовидной желез.
• Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой
локализации (мсКТ).
• Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей.
• Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков,
дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания
позвоночника, сколиоз и пр.
• КТ имеет высокую информативность при патологических процессах
органов грудной полости, таких как опухолевые изменения,
туберкулез, пневмонии и другая патология легких и средостения.
• Повреждения и заболевания костей, суставов.
• Предоперационная мсКТ с трехфазной ангиографией позволяет
получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного
вмешательства и распознать большинство патологических процессов
в органах брюшной полости.
То есть все зависит от места обследования. Вашем слуае нет определенного
болевого места в ноге , что бы прицельно делать КТ.
Питание должно быть сбалансированное много белка , овощей . Конфеты ,
сладости не стоит даже не пла не диабета ( хотя это главное ) , но и работы
кишечника ( вздутие , запоры).
Если онко нигде не нашли можно ретаболил продолжить до полугода.Статины
отменить , хорошо натуральное средство –амарантовое масло ( есть бутылочке ,
а есть в капсулах).
С ув. Наталья Васильевна
2014-05-12 14:52:38
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.
У моего папы (67 лет) 25 апреля случился ишемический инсульт правого полушария мозга. Как нам сказали врачи, у него был «инсульт в ходу». Он 10 дней пролежал в реанимации, а 5 мая его перевели в палату.
В 1992 году был инфаркт, как следствие аневризма, аритмия, пароксизма.
Левая сторона полностью парализована, но есть чувствительность в ноге и руке. Шевелить он ею не может, но когда делают зарядку и массаж – чувствует. Речь немного нарушена, но что говорит – понятно.
В стационаре применяют такие препараты: церебролизин (10 мл 2 р. в сутки), глиятон (5 мл 2 р. в сутки). Остальные препараты в таблетированной форме: кордарон, предуктал, индопресс, лизиноприл, локрен, тромбонет.
ЛФК и массажи делаем регулярно, по несколько раз в день, уже второй день его сажаем на несколько минут. Начались сильные боли в суставах и мышцах левой стороны, мучает икота. Но мы продолжаем делать физкультуру (пассивную) и массажи.
Нас больше всего беспокоит его сознание и восприятие действительности. Он всех узнает, разгадывает сложные кроссворды. Но он говорит как-то по-детски, просит поставить мультфильмы, не всегда адекватно реагирует на просьбы, капризен, не хочет делать зарядку и массаж, все время ложится на левую сторону, на которой ему лежать нельзя. Говорит, что ему и так хорошо, улучшений он не видит и делать ничего не будет.
Врачи только разводят руками, мол, что же вы хотите, это правое полушарие, отсутствие критики, нестабильные эмоции…
Скажите, есть ли надежда, что сознание восстановится, что он будет снова как взрослый человек, а не как ребенок? Возможно, стоит пригласить к нему психолога или проконсультироваться по поводу дополнительных препаратов с врачами?
Заранее спасибо за ответ.
У моего папы (67 лет) 25 апреля случился ишемический инсульт правого полушария мозга. Как нам сказали врачи, у него был «инсульт в ходу». Он 10 дней пролежал в реанимации, а 5 мая его перевели в палату.
В 1992 году был инфаркт, как следствие аневризма, аритмия, пароксизма.
Левая сторона полностью парализована, но есть чувствительность в ноге и руке. Шевелить он ею не может, но когда делают зарядку и массаж – чувствует. Речь немного нарушена, но что говорит – понятно.
В стационаре применяют такие препараты: церебролизин (10 мл 2 р. в сутки), глиятон (5 мл 2 р. в сутки). Остальные препараты в таблетированной форме: кордарон, предуктал, индопресс, лизиноприл, локрен, тромбонет.
ЛФК и массажи делаем регулярно, по несколько раз в день, уже второй день его сажаем на несколько минут. Начались сильные боли в суставах и мышцах левой стороны, мучает икота. Но мы продолжаем делать физкультуру (пассивную) и массажи.
Нас больше всего беспокоит его сознание и восприятие действительности. Он всех узнает, разгадывает сложные кроссворды. Но он говорит как-то по-детски, просит поставить мультфильмы, не всегда адекватно реагирует на просьбы, капризен, не хочет делать зарядку и массаж, все время ложится на левую сторону, на которой ему лежать нельзя. Говорит, что ему и так хорошо, улучшений он не видит и делать ничего не будет.
Врачи только разводят руками, мол, что же вы хотите, это правое полушарие, отсутствие критики, нестабильные эмоции…
Скажите, есть ли надежда, что сознание восстановится, что он будет снова как взрослый человек, а не как ребенок? Возможно, стоит пригласить к нему психолога или проконсультироваться по поводу дополнительных препаратов с врачами?
Заранее спасибо за ответ.
14 мая 2014 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Здравствуйте Ольга.
Ввиду нарушений функций правого полушария поведенческие нарушения будут присутствовать без восстановительной терапии длительное время. Восстановительную терапию назначает как врач невропатолог (до 6 месяца после инсульта) так и врач психиатр. Более подробно о терапии - на консультации.
Ввиду нарушений функций правого полушария поведенческие нарушения будут присутствовать без восстановительной терапии длительное время. Восстановительную терапию назначает как врач невропатолог (до 6 месяца после инсульта) так и врач психиатр. Более подробно о терапии - на консультации.
2013-07-10 04:53:40
Спрашивает Зульфия:
Здравствуйте!Мне 51 год,сильные боли в суставах пальцев рук,особенно ночью.Анализы:ревмофактор меньше 20,мочевая кислота 196,соэ 3,лейкоциты з.7,гемоглобин 102,эритроциты 3,89, гематокрит 35.1.Лечение,кеторол,мовалис,витамины.Появились боли в коленях,онемение в пальцах ног,боли в желудке,понос.Два месяца назад принимала все эти же препараты и гормональные,грыжа позвоночника 11мм,в пояснично-крестцовом отделе.Что можно предпринять?
17 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Слишком мало информации и она не полная. А Вы были у ревматолога?
2013-04-26 08:41:51
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Мне 22 года, меня с недавнего времени беспокоят боли в суставах ног ,которые соединяют голень и стопу (скорее всего голеностопный сустав-я не знаток в анатомии). Очень сильная боль по утрам при ходьбе,спуске по ступенькам (боль похожа на боль при ушибе). В течение дня боль исчезает,на следующий день снова проявляется! Подскажите ,пожалуйста,в чем может быть дело?
Плоскостопия у меня нет,раньше занималась танцами,но никаких повреждений не получала, обувь на каблуках ношу очень редко.
У моего отца проблемы с суставами,может это наследственно перешло?
Буду благодарна за ответ. С уважением, Наталья.
Плоскостопия у меня нет,раньше занималась танцами,но никаких повреждений не получала, обувь на каблуках ношу очень редко.
У моего отца проблемы с суставами,может это наследственно перешло?
Буду благодарна за ответ. С уважением, Наталья.
07 мая 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Уважаемая Наталья! Заочно невозможно дать правильный ответ на Ваши вопросы, а день и время очной консультации можно согласовать со мной по тел 067 408 21 27.
2012-03-15 19:59:56
Спрашивает Катя:
Здравствуйте,меня зовут Катя!моей бабушке 71 год,3 мес назад перенесла ишемический инсульт,парализована левая сторона. Лечили в стационаре 2 недели,а потом отправили домой. Дома мы сразу начали проводить реабилитацию с помощью гимнастики и немножко массажа,через время она уже начала подымать и сгинать ногу и рука немножко стала восстанавливаться,стала сидеть,кушать правой рукой,а потом у нее начались сильные боли в суставах и стали выкручивать кости и из-за этого у нее пропало желание двигаться т.к каждое движение приносит ей боль,мази и гели не помогают,совсем перестала нас слушать. Подскажите,очень хотим поставить ее на ноги,может лучше положить ее на реабилитацию в больницу и где в днепропетровске это делают
19 марта 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Добрый день. Не владею информацией.
21 марта 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Катя, нужно разобраться с причиной болей. Можно бабушку положить в 5 больницу – там есть реабилитация.
2010-11-04 23:26:35
Спрашивает Юлия :
Добрый день, в конце мая меня укусил клещ. На теле пробыл более 3 суток до того момента, когда я его заметила. Явных симптомов боррелиоза не было (имею в виду эритему), но примерно через 2 недели самочувствие ухудшилось (головокружение, периодически тошнота, проходящие боли в мышцах ног). В июне был сдан анализ крови, который показал увеличение титра антител IgM к боррелиям - 31 (при норме до 22), титры антител IgG не увеличены. После выявления заболевания прошла курс антибиотиков (доксициклин) 24 дня. Примерно через месяц после окончания приема лекарства появились боли в суставах ног и рук, боли не постоянные, проходящие. В один день - сильнее, в другой - практически нет. Инфекционист направила на повторную сдачу анализа - результат на 12.10.2010: антитела IgM - 26.6, IgG менее 5 ( менее 10 - отрицательный результат). Также были сданы общий анализ крови, мочи, ревмопробы, печоночные пробы - все анализы в норме. По анализам врач сделала вывод о том, что боррелиоза у меня нет. Но боли в суставах остались, особенно в кисти правой руки (не постоянные, не зависят от движения). Может ли это быть хроническая стадия боррелиоза, который теперь проявляется в суставах и который необходимо лечить дальше, и как быть уверенной, что это именно боррелиоз? Или это могут быть осложнения уже вылеченного боррелиоза, которые со временем пройдут и дополнительного лечения боррелиоза в данном случае не нужно?
Заранее очень благодарна за ответ.
Заранее очень благодарна за ответ.
07 ноября 2010 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Здравствуйте! Я не согласна с интерпретацией последний серологии: есть IgM+артралгии. Рекомендую вам сдать вестерн-блот и если там будут положительные IgM, то надо повторнвй курс лечения. Не могу точно сказать кто делает это обследование, но "Синево" вроде бы планировала его запускать.
2010-10-25 22:51:08
Спрашивает Дмитрий:
здравствуйте.сегодня посетил нейрохерурга который посмотрев мое мрт сказал о срочной операции.на заключении написано-поясничный лордоз сглажен.высота межпозвонковых пространств неравномерно снижена,преимущественно в сигменте l5-s1.смежные замыкательные пластинки умеренно склерозированы,мелкие остеофиты по передне-боковым контуром и по задним контурам в сегменте L5-S1 до 3 мм. Диск L4-L5 пролабирует циркулярно на 3.5мм.Диск L5-S1с наличием левосторонней парамедианной грыжи на 10 мм,позвоночный канал на этом уровне сужен до 7мм.остальные межпозвоночные диски кзади не пролабируют.суставные поверхности дугоотросчатых суставов четкие,суставные щели не сужены.Заключение:остеохондроз,деф.спонделез пояснично-крестцового отдела позвоночника.ГрыжаL5-S1. ХОЧУ СКАЗАТЬ ЧТО ДЕЛАЛ ПЕРВУЮ ТОМОГРАФИЮ В 2007 ГОДУ В НЕЙ БЫЛА УКАЗАННА ГРЫЖА ДО 4 ММ.А В ЭТОМ ГОДУ ОНА УЖЕ 10.СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ЛЕВОЙ НОГЕ.НЕ МОГУ СТАТЬ НА НЕЙ НА НОСОК.ПОСОВЕТУЙТЕ МОЖНО ЛИ ИЗБЕЖАТЬ ОПЕРАЦИИ?ИЛИ ВСЕ ТАКИ ОНА НЕМЕНУЕМА?
27 октября 2010 года
Отвечает Самоненко Юрий Михайлович:
Здравствуйте, Дмитрий.
Слабость в стопе является показанием к операции в течении 10 дней с момента ее возникновения.
Слабость в стопе является показанием к операции в течении 10 дней с момента ее возникновения.
2016-08-15 12:36:16
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Женщина 45 лет, вес 64 кг, рост 161 см.
У меня такая ситуация... В этом году более постоянные ощущения нехватки воздуха, особенно летом (связываю со стойким повышением АД в диапазоне 140-186/до 110 мм рт.ст., в июле систолическое значение АД поднялось до 198 мм рт. ст. - довели). С наступлением лета и жары появились отеки голеней и стоп, с наступлением прохладной погоды отеки исчезли. С каждым годом уменьшается выносливость к физически нагрузкам (несмотря на давние серьезные проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника и недостаточности мозгового кровообращения, делаю зарядку и 3 раза в неделю занимаюсь на велотренажере). Особенно после велотренажера резко повышается АД, иногда до 180-186 мм рт. ст. систолическое (у меня гипертоническая болезнь 2 ст., довольно частые гипертонические кризы), тахикардия, покраснение лица, головокружение, чувство сжатия в груди и нехватки воздуха, легкая головная боль, выраженная слабость, шаткость при ходьбе (у меня вообще нарушена координация), выраженная слабость, дребезжание в теле, боль и дрожание в ногах, боль в позвоночнике. Даже при легкой домашней работе возникает слабость и некоторые выше указанные симптомы...
Также, 1-2 раза в месяц, беспокоит хронический тонзиллит, который сопровождают ломящие боли в суставах (преимущественно пальцев рук и кистей + коленные суставы) без воспаления, выраженная слабость, тахикардия (иногда с перебоями), дискомфорт в области сердца, неприятные ощущения в горле, чувство нехватки воздуха, выраженная головная боль, головокружение, иногда субфебрильная температура и увеличение шейных лимфоузлов (но это при выраженном воспалении миндалин с гнойничками). Тонзиллит проходит, а слабость сохраняется...
В июле 2015 г. прошла холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор SDM3) на фоне приема "кратала" и "лозапа", а также бета-блокаторов. Выполняла лишь легкую работу по дому (мне ж никто не объяснил, что можно выполнять физическую нагрузку любой интенсивности; поставили Холтер и все...). Итак, данные Холтеровского мониторирования: Продолжительность исследования 20:37:34. Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.; сон 7 ч. 35 м., ЧСС во время сна 72/мин.; ЧСС во время бодрствования 89/мин. Циркадный индекс 1.23. Максимальная ЧСС 129/мин. Минимальная 60/мин. QRS: желудочковых (V) 153, наджелудочковых (S) 241, непригодных (А) 225. Минимальный R-R 200, минимальный R-R (NN) 270. Максимальный R-R 1605, максимальный R-R (NN) 1032. Паузы >2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм." говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии?
Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; - поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. центрах), более важное на сегодня обследование - липопротеиды фракционно (анализ), холтеровское мониторирование ЭКГ, или УЗИ сердца (ЭХО КГ)?
Благодарна за консультацию!
Женщина 45 лет, вес 64 кг, рост 161 см.
У меня такая ситуация... В этом году более постоянные ощущения нехватки воздуха, особенно летом (связываю со стойким повышением АД в диапазоне 140-186/до 110 мм рт.ст., в июле систолическое значение АД поднялось до 198 мм рт. ст. - довели). С наступлением лета и жары появились отеки голеней и стоп, с наступлением прохладной погоды отеки исчезли. С каждым годом уменьшается выносливость к физически нагрузкам (несмотря на давние серьезные проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника и недостаточности мозгового кровообращения, делаю зарядку и 3 раза в неделю занимаюсь на велотренажере). Особенно после велотренажера резко повышается АД, иногда до 180-186 мм рт. ст. систолическое (у меня гипертоническая болезнь 2 ст., довольно частые гипертонические кризы), тахикардия, покраснение лица, головокружение, чувство сжатия в груди и нехватки воздуха, легкая головная боль, выраженная слабость, шаткость при ходьбе (у меня вообще нарушена координация), выраженная слабость, дребезжание в теле, боль и дрожание в ногах, боль в позвоночнике. Даже при легкой домашней работе возникает слабость и некоторые выше указанные симптомы...
Также, 1-2 раза в месяц, беспокоит хронический тонзиллит, который сопровождают ломящие боли в суставах (преимущественно пальцев рук и кистей + коленные суставы) без воспаления, выраженная слабость, тахикардия (иногда с перебоями), дискомфорт в области сердца, неприятные ощущения в горле, чувство нехватки воздуха, выраженная головная боль, головокружение, иногда субфебрильная температура и увеличение шейных лимфоузлов (но это при выраженном воспалении миндалин с гнойничками). Тонзиллит проходит, а слабость сохраняется...
В июле 2015 г. прошла холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор SDM3) на фоне приема "кратала" и "лозапа", а также бета-блокаторов. Выполняла лишь легкую работу по дому (мне ж никто не объяснил, что можно выполнять физическую нагрузку любой интенсивности; поставили Холтер и все...). Итак, данные Холтеровского мониторирования: Продолжительность исследования 20:37:34. Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.; сон 7 ч. 35 м., ЧСС во время сна 72/мин.; ЧСС во время бодрствования 89/мин. Циркадный индекс 1.23. Максимальная ЧСС 129/мин. Минимальная 60/мин. QRS: желудочковых (V) 153, наджелудочковых (S) 241, непригодных (А) 225. Минимальный R-R 200, минимальный R-R (NN) 270. Максимальный R-R 1605, максимальный R-R (NN) 1032. Паузы >2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм." говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии?
Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; - поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. центрах), более важное на сегодня обследование - липопротеиды фракционно (анализ), холтеровское мониторирование ЭКГ, или УЗИ сердца (ЭХО КГ)?
Благодарна за консультацию!
23 августа 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Более важно - УЗИ сердца и сосудов шеи и головы, а также холтеровское мониторирование. Разноамплитудность и полиморфность Т, как и депрессия ST на 0,5 мм равно может говорить об ишемии, как и ни о чем. Специфичность именно этих изменений невысока. Вам нужно будет давать нагрузку побольше, отмечать, когда именно были давящие, сжимающие боли, одышка, головокружения, перебои, чтобы доктор смог прицельно посмотреть ЭКГ именно в это время.
2016-03-27 22:27:34
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 41 год. Мой рост 143 см. Моё заболевание "несовершенный остеогенез". На сегодняшний день имею около 98 переломов и 24 операции. В 2014 году был перелом тазобедренного сустава. Была сделана операция установлены 3 штифа в кость. Но толи халтурно была сделана операция,или это последствия моего заболевания, но эти штифы стали приносить мне сильную боль. Нога сильно отекла. Обращалась к разным врачам, одни утверждают нужно эндопротезирование всех суставов, а другие утверждают что это принесёт мне ещё больше мучения. Что же мне делать?
11 июля 2016 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Елена, если хотите получит еще одно заключение, пожалуйста приходите на консультацию с рентгенограммами.
Популярные статьи на тему: сильная боль в суставах ног
Читать дальше
Острая боль в спине: подходы к терапии
Острая боль в спине – сложная и важная медико-социальная проблема. Хотя бы раз в жизни боль в спине испытывают от 80 до 100% взрослых.
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).
Читать дальше
Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава (или гонартроз) – одно из самых частых суставных заболеваний человека. Болезнь характеризуется прогрессирующим разрушением (дегенерацией) суставных поверхностей хряща с последующей деформацией и нарушением функции сустава.
Читать дальше
Головные боли в общеврачебной практике
Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.
Читать дальше
Особенности клиники и лечения первичных головных болей у детей
Головная боль – наиболее распространенный патологический симптом и частая жалоба пациентов. Она возникает при раздражении болевых рецепторов в коже, подкожной клетчатке, сухожильном шлеме, сосудах мягких покровов головы, надкостнице черепа и т.д.
Читать дальше
Ювенильные формы системных васкулитов
Системные васкулиты (СВ) — группа заболеваний, характеризующихся первичным поражением стенки сосудов различного калибра по типу очагового воспаления и некроза и вторичным вовлечением в патологический процесс органов и тканей зоны сосудистого...
Читать дальше
Межпозвоночная грыжа: возможно ли лечение без операции?
Межпозвоночная грыжа – это заболевание, которое поражает позвоночник человека, в ходе которого ядро межпозвоночного диска смещается в сторону канала и может сдавливать некоторые важные структуры нервной системы.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Головокружение в практике врача-терапевта (клинико-эпидемиологическое исследование)
Для любого специалиста, особенно для терапевта, пациент с жалобами на головокружение представляет порой трудноразрешимую проблему. Сложное устройство вестибулярной системы, предполагающее наличие многочисленных рецепторов на периферии.
Новости на тему: сильная боль в суставах ног
Читать дальше
Корея: в ноге больной врачи обнаружили золотой клад
Врачи одной из сеульских клиник, обследовавшие немолодую жительницу столицы Южной Кореи, были немало удивлены, когда увидели на рентгеновском снимке десятки небольших металлических предметов в тканях ее ног – так женщина лечилась от остеоартрита.
Читать дальше
Онкологических больных от болей избавит китайская медицина
Одним из многочисленных побочных эффектов химиотерапии рака являются сильные боли, возникающие в основном в ногах из-за повреждения мощными препаратами периферических нервов. Немецкие ученые успешно купируют такие боли с помощью иглоукалывания.
Читать дальше
Высокие каблуки в молодости – артрит в старости
Женские туфли на высоких каблуках являются, несомненно, бессмертным изобретением моды ХХ века. Туфелька на высокой тоненькой «шпильке» идеально подчеркивает красоту женской ножки. Но любовь к «шпилькам» чревата серьезным воспалением суставов.
Читать дальше
6 000 шагов в день лечат артрит
Артрит коленного сустава – заболевание, причиняющее боль практически при каждом движении ноги. Еще недавно врачи рекомендовали максимально щадить больные суставы – но сейчас взгляды на лечение и профилактику этой болезни кардинально изменились.
Читать дальше
Мучительная подагра может возникнуть даже при малых уровнях свинца в крови
В некоторых развитых странах число больных подагрой удвоилось за последние 10 лет. Ученые связывают это с нездоровым образом жизни – перееданием и любовью к спиртному. Но ученые из США обнаружили еще один фактор, вызывающий мучительную болезнь.
Читать дальше
Ученые напоминают о существовании вкусного лекарства от подагры
Нарушение обмена веществ в организме является многоликим: иногда патологические процессы приводят к повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Это и есть подагра, которую теперь можно будет лечить не только лекарствами, но и вкусными вишнями.
Читать дальше
Руки весом 9,5 кг каждая: редчайшая болезнь сделала жизнь таиландки невыносимой
На протяжении многих лет врачи не могли поставить диагноз жительнице Таиланда, руки которой еще в детстве начали опухать и увеличиваться в размерах. Сейчас каждая из ее верхних конечностей весит почти 10 кг – женщина с трудом может поднять их.
Читать дальше
К артриту приходят на высоких каблуках
Как часто модная и красивая обувь оказывается абсолютно неудобной? Тем не менее, многие молодые женщины сознательно идут на целый ряд неудобств, чтобы их ноги выглядели красиво, не задумываясь при этом об их здоровье. Однако пара высоких каблучков может привести к развитию артрита в пожилом возрасте, утверждают ученые из США. Что касается мужчин, то представители сильного пола меньше страдают от подобных проблем, поскольку в основном предпочитают носить удобную обувь.
Читать дальше
Работаем в офисе стоя: новый способ похудения
Существует великое множество различных способов избавиться от избыточного веса, причем эффективность большинства из них вызывает сомнения. А житель Нью-Йорка утверждает, что его метод позволяет худеть прямо на рабочем месте без особых усилий.