2014-09-19 17:57:58
Спрашивает Оксана:
Отказали почки. можно ди делать гемодиализ? Врач сказал, что нужно делать гемодиализ после того, как почки начнут работать, правильно ли это?
30 сентября 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Оксана, добрый день!
Если почки не работают (что, надеюсь, неоднократно подтверждено анализами) - нужно начинать лечение диализными методами. Причем, чем раньше Вы начнете адекватное лечение, тем лучше для Вас и Вашего здоровья. Удачи Вам!
2014-03-26 08:31:28
Спрашивает Руслан:
Добрый день, меня интересует очень важный вопрос. На аппарате который делает Гемодиализ очищают кровь пациенту больным СПИДом. После него начинают делать Гемодиализ другим пациентам. Нужно ли об этом волноваться? Есть возможность заразиться СПИДом, и как избежать этого?
26 марта 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Такая вероятность минимальна, но она есть, поэтому инфицированные пациенты лечатся на отдельном аппарате.
2012-10-05 18:55:33
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! моей маме поставили диагноз хроническая почечная недостаточность! назначили делать процедуру гемодиализа! Каковы дальнейшие прогнозы с этим заболеванием? как часто нужно делать гемодиализ? и могут ли после процедуры гемодиализа почки сами работать?
Очень переживаю за нее!(((((((((((
09 октября 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Лечение гемодиализом нужно проводить пожизненно по 4 часа 3 раза в неделю. Почки могут заработать только в том случае, если это была не хроническая почечная недостаточность, а острое повреждение почек. Ваша задача поддержать маму, вовремя сформировать сосудистый доступ (фистулу) и начать лечение пока нет очень выраженной интоксикации азотистыми шлаками.
2011-10-17 09:29:28
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мужу 44 года, поликистоз почек и хроническая почечная недостаточность 4ст. 3 раза в неделю делает гемодиализ. Может ли это заболевание спровоцировать резкие перепады настроения, раздражительность. Выпивает, пьет чаще всего коньяк, реже водку. Дозы не подсчитывала, но приблизительно 300-400 мл. от 1 до 3-х раз в неделю. Как алкоголь может повлиять на состояние почек при его диагнозе? Можно ли вообще ему выпивать? Со слов мужа, его врач разрешил алкоголь в умеренных дозах.
14 ноября 2011 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
Уважаемая Светлана, начнем с того, что 300-400 мл водки/коньяка - это
неумеренная доза, умереннная 70-90 мл 2-3 раза в неделю. Перепады настроения
могут быть связаны с недостаточной дозой диализа. При адекватном диализе
небольшие дозы алкоголя допускаются. С ув. Д.Иванов
2010-04-26 21:48:54
Спрашивает Юля:
Моему папе не соглашаются делать гемодиализ при уровне гемоглобина 50 г/л. Каков риск диализа при таком уровне гемоглобина? Как повысить гемоглобин без переливания крови?
08 июня 2010 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
У таких пациентов можно повысить уровень гемоглобина в крови применяя эритропоэтины в дозе 50Ед/кг (для Эпрекса), для других препаратов- соответственно другие дозы. Удовлетворительным считается результат, когда в течении недели уровень гемоглобина повышается на 10 единиц. При низком уровне гемоглобина риск проведения диализа высокий в связи с возможной сердечной недостаточностью, остановкой сердца.
2009-09-11 13:35:32
Спрашивает Таисия:
какое количество раз и как часто, можно делать гемодиализ при пилонефрите
22 сентября 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Уважаемая Таисия, что именно Вы хотели спросить в своем вопросе?
2016-05-09 09:13:01
Спрашивает виталий:
Добрый день, меня зовут Виталий я на гемодиализе нахожусь уже пошел 7 год, проблема состоит в том что после процедуры гемодиализ, где-топо прошествию часов 4-5, происходит с лицом что-то невероятное становится как спаленное , шершавое, а потом сильно шелушится.Подскажите что это может быть, пытался колоть жидкорастворимые витамины как врачи советывали начиналась сильная аллергия на ногах, врачи говорят что якобы это такая реакция организма на диализатор.Подскажите что мне делать.
16 мая 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Добрый день. Перепроверьте кальций и фосфор в крови. Я думаю, что проблема в этом.
2016-04-03 15:23:09
Спрашивает виталий:
добрый день. я нахожусь на гемодиализе. Сделал компьютерную томографию без контрастного усиления было установлено что правая доля печени поддавлена правой почкой, оттеснена кпереди. Левая почка отсутствует-состояние после нефрэктомии, ложе левой почки без видимой патологии. Забрюшинно на уровне тела крыла левой подвздошной кости в жировой клетчатке отмечаются округлой формы образования размерами до 22мм х 27мм и 23мм х 21мм соответственно, с четкими,склерозированными контурами (обызвествленные лимфатические узлы?, обызвествленные постоперационные гематомы?). Лравая почка увеличена до 268мм х220мм х146мм, представлена конгломератом множества разноразмерных кист диаметром от 6мм до 62мм с разрозненными включениями остаточной почечной паренхимы и мелкими кальцинатами, нижний полюс почки расположен на уроне S2. Атерокальциноз брюшного отдела аорты и подвздошнных артерий. Отмечается дивертикулез сигмовидной кишки.Вопрос состоит в том что одни врачи говорят ничего не надо делать пусть остается как и есть а другие говорят нужно делать пункцию почки или удалять а с артерией вообще непонятно и лечение не назначают. Что Вы подскажите.
25 мая 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Если все то, что вы описали никак не проявляется клинически, то лучше никаких операций не планировать.
2016-02-07 17:34:10
Спрашивает виталий:
Добрый день, помогитн ине а то мои медики немогут конкретно как-то опредилится, что делать сомной у меня уже такие проблемы начались удушье, дышать тяжело, нехватает кислорода, мышца сердечная хатает резкая боль, ноги сильно болят как начинаешь ходить, ноги дергаются, тело чешится, глаза красные, сдал повторно анализы паратгормон 1506, фосфор2.64 ,калий 6.15, кальций общий2.79, кальций ионизированный 6.15, врачи немогут нормальное лечение говорят вся проблема с кишечником немогут подобрать препараты чтоб пропить пишу вам полный диагноз мой, а я сам нахожусь уже 6 лет на гемодиализе трез разовом, диагноз таков кистозная болезнь,поликистоз единственной правой почки,нефроктомия слева 2013, симтоматическая артериальная гипертензия, вторичная анемия, кардиомапатая CH||Аст,Хронический дуадонит,хронический энтероколит,дивертикулез сигмовидной кишки.ПОМОГИТЕ мне..Что делать
11 февраля 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
У вас выраженное нарушение кальций-фосфорного обмена, что может и вызывать проблемы с мышцами и костями и зуд. Исходя из результатов анализов можно рекомендовать прием севеламера по 1600 мг трижды в день. Препараты кальция вам не показаны, поскольку его уровень очень высокий. Желательно сделать радиоизотопную сцинтиграфию паращитовидных желез - если есть на них аденомы, нужна операция.
Читать дальше
Клиническое питание в педиатрии
Питание играет ключевую роль в процессах роста и развития детей. Организм ребенка нуждается в достаточном количестве белка, аминокислоты которого идут на синтез белков острой фазы воспаления, цитокинов, иммунных факторов и т. д.
Читать дальше
Украина: медицинские итоги-2006
В прошедшем году, несмотря на смену правительства и определенные политические события, Министерство здравоохранения продемонстрировало достаточно стабильную и продуктивную работу.
Читать дальше
Остроумное решение: в ЮАР врачи пересадили больному СПИДом, нуждавшемуся в трансплантации почки, орган от другого ВИЧ-инфицированного
Успехи современной медицины позволяют больным СПИДом жить долгие годы после постановки диагноза, однако со временем у таких людей часто развивается почечная недостаточность, и они вынуждены регулярно проходить процедуру гемодиализа. Вскоре, однако, появляется необходимость в пересадке почки. Однако очередь на пересадку этого органа, уже расписана на годы вперед, и многие больные погибают, так и не дождавшись донорской почки. Врачи ЮАР придумали остроумное решение, которое поможет сократить так называемый лист ожидания – больным СПИДОМ пересаживают органы от таких же больных, инфицированных ВИЧ.
