отек ноги после перелома лечение

Здравствуйте доктор.
В 2008 году был оскольчатый перелом левой голени (ДТП), сразу после перелома появился отёк. Была проведена операция: открытая репозиция, МОС левой большеберцовой кости пластиной. После операции отёк несколько спал, но ещё оставался. На мои вопросы доктор отвечал, что отёк "рективный", т.е реакция организма на установленную в ноге пластину и когда её снимут, отёк уйдёт. Через год пластину сняли, на 14-е сутки сняли швы и операционная рана разошлась. После этого было проведено УЗДС, по результатам которого: Слева: В просвете общей, поверхностной бедренной вен визуализируются пристеночно тромботические массы, умеренная реканализация, признаки клапанной недостаточности. В просвете подколенной вены гиперэхогенные тромботические массы, слабовыраженная реканализация. Задние большеберцовые вены чётко не визуализируются, кровоток значительно снижен, признаки клапанной недостаточности. Основной ствол большой подкожной вены расширен, компрессия просвета полная, умеренная стволовая клапанная недостаточность. Сафено-феморальное соустье несостоятельно. Задне-медиальный приток на бедре и голени расширен, варикозно изменён, компрессия просвета затруднена на бедре. Несостоятельная перфорантная вена по медиальной поверхности средней трети голени. На верхней трети голени визуализируется киста Беккера размером 2х1,5 см.
Справа: Бедренная, подколенная вены проходимы, сжимаются датчиком полностью, клапаны состоятельны. Задние большеберцовые вены чётко не визуализируются. Основной ствол большой подкожной вены несколько расширен, компрессия просвета полная, клапаны не функционируют на голени. Сафено-феморальное соустье состоятельно. Несостоятельная перфорантная вена по медиальной поверхности средней трети голени.
Заключение УЗДС: Признаки посттромботических изменений глубоких вен нижних конечностей, посттромбофлибетических изменений большой подкожной вены слева, варикозных изменений подеюкожных вен нижних конечностей. Киста Беккера слева.
В итоге, на месте операционного шва образовалась обширная трофическая язва, примерно 20х15 см, которую долгое время не удавалось закрыть, ни консервативным, ни оперативным путём. И в конце 2011 года была проведена операция по перевязке несостоятельных вен. В итоге: удалена большая подкожная вена и несостоятельные перфорантные вены на голени.
Сейчас на УЗДС: Глубокие вены бедра, подколенная вена и вены голени с сохраненным просветом, с утолщёнными стенками, со старыми пристеночными линейными тромбами, с хорошей реканализацией больше 90-95%. БПВ удалена. МПВ не изменена. В паховой области увеличены лимфоузлы.
К сожалению лечение не дало результатов, язва не заживает и сильно беспокоит постоянными болями, особенно летом, хотя я чётко выполняю все предписания врачей, постоянно ношу компрессию 3-го класса, 2 раза в год прохожу ангиопротекторную терапию: Внутривенно Вессэл Дуэ Ф, актовегин. Затем Вессэл Дуэ Ф таблетками и детралекс, а также постоянно тромбоасс, или кардиомагнил.
Уже не знаю, что с ней делать, на лечение за границей денег нет, да и при таком положении дел наверное не будет т.к работать, в нормальном режиме возможности нет. Может Вы посоветуете что нибудь, что можно было бы ещё сделать. Очень не хочется терять ногу в 27 лет.
Извините, что так много написал, просто хотелось изложить ситуацию максимально полно.
Заранее благодарен за Ваш ответ.

двухлодыжечный перелом и м.берцовой кости. Первое вправление не помогло изза сильного отека ноги, гипсовая повязка была наложена в обтяжку. Назначили операцию, но под гипсом образовались 2 язвы. Врач сказал, что операцию делать нельзя, можно занести инфекцию и спустя 2 недели после моего падения, вновь вправили, загипсовали, ввырезали окошко для лечения язв, сказали мазать зеленкой и сразу отпустили домой. Контрольный снимок, спустя 10 дней, показал неплохой результат, м.берцовая срастается нормально сама по себе, но врач сказал опять придти через 2 недели,как раз и раны заживут и можно делать операцию, если что вдруг опять будет не то. У меня к вам вопросы, уважаемые профессионалы, такого характера. 1. Сильно вывернули стопу при вправлении (варус). Сомневаюсь, что я смогу восстановиться после, мне 57 лет, моя бабушка когда то так и не восстановилась, есть страх. 2.Контрольный снимок будет через 5 дней. Это значит, я в гипсе уже буду 4 недели (после второго вправления), можно ли будет мне уже точно знать, что будет дальше,или опять контрольный нужен?

Сломала кость в щиколотке правой ноги 1 августа, сильно подвернув сустав, гипс сняли и выписали на работу в первых числах сентября. Остался синяк с внутренней стороны щиколотки под косточкой-не прошел по сей день. 30октября во время открывания форточки, не сдвинув стопы с места, вдруг, ощутила "взрыв" в щиколотке и сильную боль от которой упала, встать не смогла. Утром в травматологии определили перелом со смещением в той же щиколотке, но уже соседние две кости.В стационаре, после консультации профессора, выправили смещение и загипсовали до бедра на 2,5 мес. Ч/з месяц появилась боль в колене, уговорила укоротить гипс в конце декабря, боль в колене не прекратилась, рентген, кроме артроза,ничего не показал,а в январе появились синюшность, отек ноги почти до паха.УЗИ колен.сустава показало тромбоз суральной(?) вены.Гипс сняли-конец янв.,перелом окнчательно не сросся!- назначили кардиомагнил, варфарин 1,5т, анавенол, лиотон,эласт.бинт. Постепенно ушла синюшность, уменьшилась отечность, но боль в колене не проходит абсолютно,причем при сгибании( разрабатываю суставы после перелома) боли нет совсем, резкая боль при попытке слегка (на костылях) опереться на ногу или спонтанно в положении лежа, когда двигаю ногой.
Анализ МНО ч/з неделю 1,06, протромб.время 21сек-норма 12-20. Увеличили варфар. до 2,5т.
Мне почти 59 лет, очень пугает перспектива остаться на костылях. Поскольку травматолог не видит причины боли в суставе со своей стороны, прошу подсказать-может ли трамбоз периферийного сосуда вызывать такую боль и достаточно ли назначенного лечения, т.к. скорее всего на работу выходить в начале марта, а я совсем не могу наступать на ногу. Спасибо.

Уажаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мой молодой человек попал в автокатастрофу. перелом верхней трети бедра на обоих ногах. молодому человеку 24 года. попал в больницу 12.07.12. сначала лежал в реанимации...привели в чувства. перевели в обычную палату через 2 дня. операция не делается почти неделю. на пятый день поднялась температура до 41. после чего резко сбили каким то лекарством. операция не сделана по сей день потому что нет нужных по размеру пластин. будут пластины только 24.07.12 перелом не открытый а закрытый. на левой ноге перелом с раздробленной костью. не в крошку но прилично.и конечно же имеется внутреннее кровотечение которое они останавливают(так сказал доктор) на правой ноге перелом практически без отколов - поперечный. стопы подвижны. на ногах отёки только в местах переломов. особенно на левой где осколочный перелом. На сколько и чем опасны такие переломы? Не опасно ли откладывать на такой большой срок операцию при таких переломах? если опасно то на сколько? при каких обстоятельствах по состоянию здоровья операции откладывают? и какие лекарства применяют для лечения при таких переломах?

Здравствуйте!помогите разобраться,пожалуйста!мне 26,8 лет.рост-169,вес 55 кг.есть ребенок(5,6 лет).9 месяцев назад начали беспокоить боли в кистях(пальцы и ладони)и в стопах,изначально боли были ноющие, периодические(каждый день 3-4 часа),через пару месяцев стали более сильными, частыми и продолжительными,стали также болеть голени,бедренные кости,предплечья,плечи(в общем руки и ноги полностью,но как-бы не суставы,а сами кости(локти,колени не болели,скованности не было)была у ортопеда-хирурга-пропила 10 таблеток аркоксии,не помогло..летом было улучшение,но совсем не отпускало и к осени всё возобновилось.Месяц назад боль стала совсем не выносимой,ночами не сплю,но и днем не легче.Ревматолог назначила анализы-
общий анализ крови-
лекоциты-8,1(4,0-8,8) моноциты12(при норме 3-8), эритроциты5,04(3,5-5,2) гемоглобин154(117-155) соэ 1(2-15)

И анализ на АСЛО(27,33),тест на СКВ(не обнаружено),РФ(7,67),серомукоиды1,9(при норме3-5)СРБ-0,7),ЦИК(4,8),Анти-ЦЦП-Антитела(7,4)всё в норме,НО 3 недели назад(Через неделю после ухудшения) заболела левая сторона шеи и кость за ухом,к вечеру шея онемела,и стала болеть правая нога,от ягодицы и ниже со всех сторон до колена включительно,параллельно с этим -неприятные ощущения при дотрагивании как к рукам,так и ногам-как-будто болят и мыщцы помимо костей(припухлостей,покраснений,отеков нет).Постоянное чувство усталости,при том что не работаю и нагрузок больших нет,колоссально ухудшилась память,все время хочу спать,назначили мне денситометрию спины и тазобедренных костей.результаты-

спина в норме,МПК Femur Troch Left-0.694 g/cm2 c T-критерием-1,4(должна рассматриваться,как умеренная низкая,Имеется умеренный риск переломов,
MПК Femur Troch Right.-0.710 g/cm2 c T-критерием-1,2 должна рассматриваться,как умеренная низкая,Имеется умеренный риск переломов,
нормаТ-критерий более -1 SD.остоепения между -1 и 2,5,остеопороз-менее-2,5, Рекомендовано проведение терапии бисфосфонадами,Кальцитонин,препараты кальция и вит д,(из заключения),.Врач,направивший на это обследование в карточке написала диагноз Остеопороз,назначила Аэртал1 таб-2 р,10дней,нейробион1 таб в сутки месяц и Альфа Д3 Тева 1,0 1 таб 3 месяца,на мой вопрос и причинах этого-сказала что последствия после родов(хотя я принимала всю беременность и кормление витамины,да и стараюсь питаться полноценно всегда).в это жЕ время у меня начались покалывания в ногах,в руках(чуть реже) и спине,ноги периодически немеют,слегка тянет спину. я пошла,на всякий случай,со всеми анализами к другому ревматологу_она сказала что у меня вообще всё в норме и никакого остеопороза нет,не смотря на результаты денситометрии и наЗначила мне афобазол(месяц),5 уколов нейрорубин(3,0) и снова аркоксию,В тот же день я заглянула эндокринологу-она подтвердила остеопороз и назначила узи щитовидной железы.

Патологический изменений со стороны щитовидной железы не выявлено.В проекции ложа правой паращитовидной железы-визуализируется образование,размером 4,6 на 3,4 мм,прав,округлой формы,с четкими умеренно ровными,непрерывными контурами,солидной однородной структруры:изоэхогенный солидный компонент,без эхогенного центра,отграничено от окружающих тканей четкой,тонкой,непрерывной,равномерно эхогенной капсулой,В режимах ЦДК и ЭД пери- и интранодулярный кровоток не изменён,Окруж,тканине изменены,за образованием прослеживается эффект дистального псевдоусиления,
заключение-образование в проекции лож правой нижней паращитовидной железы паратрахеальный лимфоузел/аденома?Врач,проводивший УЗИ сказал, что если это аденома,то из-за нее и может быть этот самый остеопороз.

В чем ,собственно,мой вопрос-исходя из результатов деснитометрии-есть ли у меня это самое заболевание?или ничего такого и в помине нет?и что это за образование такое?и что с ним делать?какие еще обследование мне провести?врач -эндокринолог будет только через 2 недели.замучала эта боль,не могу даже сыну кушать приготовить((так же получила результаты
ПАРАТГОРМОН-39,56(норма-15-65),АТ к ТГ 18,03(норма менее 115),АТк ТПО-18,46(Норма менее 34) ТТГ-3,32(норма 0,27-4,20) АNA-не готов,КАЛЬЦИЙ ИОНИЗИРОВАННЫЙ-1,06(норма1,12-1,32),КАЛИЙ-3,6(норма3,5-5,5)НАТРИЙ-133(норма135-156)
Магний-0,79(норма 0,7-1,05)ФОСФОР-1,32(норма 0,87-1,45)ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА-63,1(норма до 187),
Какое лечение,из выше назначенного мне подойдет?пока,из всего,сделала только 2 укола нейрорубина и выпила 3 таблетки аэртала,стараюст терпеть,потому как боюсь глотать всё подряд,в то время как врачи ставят разные диагнозы((БУДУ ОЧЕНЬ И ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА,ЕСЛИ УДЕЛИТЕ ВНИМАНИЕ ПОМОЖЕТЕ СОВЕТОМ.СПАСИБО!!!

Здравствуйте,врачи!
Я не тяжелый больной,но надеюсь на Вашу помощь.
Мне 41 год.Попал в ДТП в марте 2007(заснул за рулем).Результат-погнуло и поломало всю правую сторону.
Прошло больше трех лет,и практически от всех хворей избавился.Но,одна очень серьезно мешает полноценной жизни.
Тяжелый перелом бедра сопровождался сильным и длительным отеком(до обильного выделения лимфы по всей ноге)что привело к нарушению трофики(как объясняют сейчас-необратимому)В результате приобрел набор мелких трофических язв в районе голени-одни появились сами по себе,другие от царапины,укуса комара...
Плюс,коленный сустав сгибается только на 40-45 градусов.
Консультировался у многих специалистов,проходил курсы терапии(в том числе и лазерной)
Результаты есть,но кратковременные.Лучший эффект был после лазеротерапии,но хватило на 1,5 месяца...(Есть Грейфруты не в силах)
Постоянно ношу компрессионный трикотаж,нога не отекает как прежде,но язвы воспаляются с новой силой.
Я устал с ними бороться,забросил лечение,т.к.не вижу перспектив.
Если Вам не трудно,ответьте,есть ли надежда на востановление в моем случае?И самый главный вопрос-К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ!?
С уважением,Александр