метастазы в мочевом пузыре

Здравствуйте! Маме (66 лет), летом 2013 года (после двух обильных кишечных кровотечений) были посталвены диагнозы: аденокарценома прямой кишки нижнеампулярного отдела, хронический гепатит с и цирроз печени. Тогда метастаз не было и л/узлы тоже были нормальные, размер опухоли 2,8 на 4 см. Оперироваться не смогли, так как свертываемость плохая крови и тромбоциты выше 90 не поднимаются. Онкологи отпрвляют лечиться от цирроза длявосттановления уровня тромбоцитов, это невозможно. Получается замкнутый круг. На сегодняшний день опухоль стала 2,8 на 5,5 см. в нижнем и ареднем отделах, метастазы в мочевой пузырь и л/узлы увеличены. Что можно предпринять в ее случае? Она боится оперироваться еще и по причине возможного формирования калостомы.

Здравствуйте! У моей мамы обнаружили рак 4 степени с метастазами в мочевой пузырь. Ей 55 лет. Есть ли надежда на выздоровление? Что я могу сделать для неё?

Здраствуйте.Моему отцу поставили рак мочевого пузыря 4 степени.Все началось с боли в колене,потом боль блуждала в таз иобратно в колено.Никакие органы не поражены,анализы крови в норме,кроме сое 35.Сказали что метастазы пошли в кости малого таза.Подскажите пожалуйста такое может быть,или ето диагноз ошибочный и надо обследоватся дальше?

Добрый день.Подскажите, свидетельствуют ли такие данные КТ о наличии метастаз (их отсутствии):"Предстательная железа размерами до 54x46X50 мм, вдавливается в полость мочевого пузыря, деформируя его по типу симптома "кулис". Структура железы её неоднородна за счет наличия известковых включений в ней до -1 мм. Плотность паренхимы до - 26 ед.Н, неравномерно накапливает контрастное вещество до 77-143ед.Н.
Определяется регионарный лимфоузел размером до 6x5мм и 9x6мм слева между простатой и прямой кишкой.
Семенные пузырьки размером: правый 42x24мм, левый 40x22мм.
Мочевой пузырь на остальном протяжении с чёткими ровными контурами.
В «костном окне» костно-деструктивных изменений не определяется. В обеих подвздошых костях определяются очаги остеосклероза размером до 4мм. В головках обеих бедренных костей определяются субхондральные кисты размером до 6мм и 8x7мм (справа) и до 4x3мм (слева).
Подвздошно-паховые лимфоузлы не увеличены".
При этом биопсия:"Ацинарная карцинома, очаговое поражение на фоне HG PIN и Gleason Score 6 (3+3)"; PSA= 17,8

У мужа 3Aст.Т2N2М0 после пульмонэктомии, метастазы в мягкой ткани пр.бедра,образование над мочевым пузырем с инвазией в переднюю брюшную стенку, лечение химиотерапией, насколько возможна операция по удалению мочевого пузыря, ее эффективность в данном случае

Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!

Мы прошли обследование в РОНЦ им. Н.Н.Блохина в 2009 году. При обследовании в РОНЦ: РГК: корни и средостроение не расширены. В легких без видимых mts. сердце расширено влево, синусы свободные. КТ малого таза-КТ картина объемного образования предстательной железы с распространением на семенные пузырьки (более вероятно) и мочевой пузырь. По ходу правой внутренней подвздошной артерии и вены определяются увеличенные лимфоузлы размером=1.5х2.0см mts? Радиоизотопное исследование костной системы: - признаков очагового поражения скелета не выявлено. Гистология: - аденокарцинома, Глисон7 (3+4).Тогда у нас ПСА - 24.7. Заключение: специфическая терапия МАБ. Нам сделали назначение Б.Ш. Камолов и В.Б.Матвеев: косодекс, ципробай, палин, омник, золодекс. Контрольное обследование через 3 месяца. После 3 месяцев повторное обследование в той же клинике. При обследовании в РОНЦ: Печень не увеличена, без очагов. Поджелудочная железа, почки, селезенка без особенностей. Забрюшенные, подвздошные л/у не увеличены. Данных за mts не получено. ПСА- 0,782. Заключение: лучевая и специфическая терапия.
По результатам ПСА нам иногда колят золодекс, иногда - нет. Каждый месяц сдаем общий анализ крови и мочи, каждый день пьем омник - вот и все наше лечение. Больше никаких анализов ни УЗИ ни МРТ ничего нам не назначали. Разве можно так? Только по результатам ПСА мы проходим лечение. С мочеиспусканием у нас туго, но болей нет.
С 2009 года по сегодняшний день мы принимали гормонотерапию: биллумид или бикалутамид, золодекс
В марте месяце 2013 года уровень ПСА было 4,4, в апреле – 11,1, а в мае месяце стало 8,1 Сегодня т.. 24.06.2013г. сделали МРТ области малого таза. Вот наше заключение: МР - признаки новообразования центральных отделов предстательной железы без экстракапсулярной инвазии. Хронический простатит. Хронический цистит, псевдодивертикулез задней и левой боковой стенок мочевого пузыря. Правосторонняя наружная и внутренняя подвздошная лимфоденопатия. Мтс - поражение дна и заднего края правой вертлужной впадины. А в августе у нас обнаружили метастазы в печень. Вчера т.е. 19.08.2013г. нам назначили хмиотерапию. Мы прошли химиотерапию один раз, после 21 дня легли в больницу на вторую химию. Но из - за повышения билирубина (70) нам пока не делают химию. У нас желтуха легкой формы. Нам на данный момент капают гаптрал. Но говорят при метастазах печени снизить уровень билирубина мало вероятно.
23.09.2013года у нас обнаружили асцит.
Что вы нам посоветуете делать дальше?

Мы прошли обследование в РОНЦ им. Н.Н.Блохина в 2009 году. При обследовании в РОНЦ: РГК: корни и средостроение не расширены. В легких без видимых mts. сердце расширено влево, синусы свободные. КТ малого таза-КТ картина объемного образования предстательной железы с распространением на семенные пузырьки (более вероятно) и мочевой пузырь. По ходу правой внутренней подвздошной артерии и вены определяются увеличенные лимфоузлы размером=1.5х2.0см mts? Радиоизотопное исследование костной системы: - признаков очагового поражения скелета не выявлено. Гистология: - аденокарцинома, Глисон7 (3+4).Тогда у нас ПСА - 24.7. Заключение: специфическая терапия МАБ. Нам сделали назначение Б.Ш. Камолов и В.Б.Матвеев: косодекс, ципробай, палин, омник, золодекс. Контрольное обследование через 3 месяца. После 3 месяцев повторное обследование в той же клинике. При обследовании в РОНЦ: Печень не увеличена, без очагов. Поджелудочная железа, почки, селезенка без особенностей. Забрюшенные, подвздошные л/у не увеличены. Данных за mts не получено. ПСА- 0,782. Заключение: лучевая и специфическая терапия.
По результатам ПСА нам иногда колят золодекс, иногда - нет. Каждый месяц сдаем общий анализ крови и мочи, каждый день пьем омник - вот и все наше лечение. Больше никаких анализов ни УЗИ ни МРТ ничего нам не назначали. Разве можно так? Только по результатам ПСА мы проходим лечение. С мочеиспусканием у нас туго, но болей нет.
С 2009 года по сегодняшний день мы принимали гормонотерапию: биллумид или бикалутамид, золодекс
В марте месяце 2013 года уровень ПСА было 4,4, в апреле – 11,1, а в мае месяце стало 8,1 Сегодня т.. 24.06.2013г. сделали МРТ области малого таза. Вот наше заключение: МР - признаки новообразования центральных отделов предстательной железы без экстракапсулярной инвазии. Хронический простатит. Хронический цистит, псевдодивертикулез задней и левой боковой стенок мочевого пузыря. Правосторонняя наружная и внутренняя подвздошная лимфоденопатия. Мтс - поражение дна и заднего края правой вертлужной впадины. А в августе у нас обнаружили метастазы в печень. Вчера т.е. 19.08.2013г. нам назначили хмиотерапию. Скажите пожалуйста это последний метод лечения и каким препаратом нужно проводить химиотерапию? Спасибо вам за помощь!

Здравствуйте!У моего мужа рак сигмовидной кишки 4 степени с метастазами в печень и прорастанием в мочевой пузырь.Ему 26 лет. В феврале этого года ему была сделана экстренная операция(По поводу разрыва кишки и начавшегося перитонита)выведена колостома, сделан курс химиотерапии. Во время операции было обнаружено что метастазы на печени зарубцевались от ранее проведенных курсов химиотерапии. Врачи говорят о еще одной операции,но пока кишка не отойдет от мочевого нельзя ничего предпринять!Площадь поражонного участка сигмовидной кишки 11 см.Правдо ли это и на что можно надеяться?