после операции рака мочевого пузыря

Вопросы и ответы по: после операции рака мочевого пузыря

2013-08-08 18:00:32
Спрашивает Нина:
13/02/2013 мне сделали операцию - нефруретерэктомию справа. Диагноз был такой: Bl правого мочеточника T2-3NxMO.Гистология-уротелиальная умереннодифференцированная аденокарцинома. Операция была радикальная. 3 месяца была на больничном, два проработала, ушла в отпуск. А 01/08/2013 мне сделали операцию ТУР мочевого пузыря- папиллярный рак T1NxM0. После операции ввели 50 мг доксирубицина.У меня к Вам два вопроса: связаны ли эти опухоли между собой? Достаточно ли однократного введения доксорубицина? Спасибо.
13 августа 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Нина, это разные опухоли, ведь разная гистология. Введение химиопрепаратов (доксорубицин или митомицинС или уро-бцж 1 раз в неделю в течении 6 недель через 1 месяц после операции). Наиболее хорошо переносится митомицин, наиболее эффективен уро-бцж.
2013-03-08 13:23:49
Спрашивает Нина:
05.02.13 выполнено удаление мочевого пузыря (цистэктомия), матки, придатков, яичников, одного метостазированного лимфоузла . Переходно клеточный рак шейки матки плюс рак мочевого пузыря. Через месяц осталась только одна трубка в животе- лимфодренаж, после операции объём выделяемой желтоватой жидкости составлял до 1,1 литра в сутки. В настоящее время выделяется до 500 грамм в сутки серо-зеленой жидкости, похожей на гной, с сильным запахом. Что происходит в организме и как лечить, доктора внятно ответить не могут. Помогите, пожалуйста, объясните, как от этого избавиться.
13 марта 2013 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Нина. Очевидно, выполнена очень обширная операция. Удалены все органы малого таза, все лимфоузлы. В этом случае очень часто возникают проблемы, связанные с оттоком лимфы. Без осмотра точно не скажу, но скорее всего в вашем случае именно об этом идет речь. Без лимфоузлов лимфе некуда деваться, вот она и вытекает по дренажу. Наберитесь терпения, постепенно организм приспособится к изменившимся условиям, образуются новые пути оттока, и ваш дренаж заживет.
2012-12-01 15:46:41
Спрашивает Стас:
Уважаемый доктор! Мне делают внутрипузырную химиотерапию по поводу рака мочевого пузыря. Уже три месяца после операции. На мою просьбу провести контрольную цистоскопию сказали, что во время инсталяций этого делает не следует, возможен ложный результат. Так ли это. Боюсь рецидива. Спасибо.
17 декабря 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Пройдите МРТ органов малого таз с усилением - это даст больше информации и более объективно.
2010-11-30 14:13:50
Спрашивает Татьяна:
Мужчина 55 лет.В октябре 2009 была ТУР мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря (аденокарцинома), после прошел к 1 курс облучения.
В октябре 2010 развился гидронефроз правой почки из-за непроходимости мочеточника ,была проведена нефростомия (вставили катетер через кожу). Сказали, что катетер в почке может стоять до конца жизни.
В данный момент врачи отказались от операции по удалению мочевого пузыря, обосновывая, что это для организма большая травма, а особого облегчения не даст. Провели курс химиотерапии флюороурацил, метотрексат-5 дней в ноябре 2010.
Данные КТ октябрь 2010.В забрюшинном пространстве увеличенные паравазальные лимф узлы от 0,7 до 3 см сливного характера,Мезентериальные до 1,3 см, паховые слева до 1,3 см.Мочевой пузырь-утолщение стенки по передней, задней и правой боковой поверхности от 1 до 1,8 см.В костных- не выявлено.Prolongatio morbi. Изменения в лимф узлах брюшного и забрюшинного пространства вторичного генеза. Асцит, двухсторонний гидроторакс, правосторонняя пиелокаликоэктазия.
Постоянные боли, обезбаливается по 4 раза в день.Подскажите, при таком диагнозе и на такой стадии возможно какое-то лечение , кроме химии и облучения как поддерживающей терапии?
05 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Вариантов кроме химиотерапии нет. Однако предпочтительнее использовать митомицин, а не метотрексат - он более активен в отношении рака мочевого пузыря. Возможно, в зависимости от объема выпота, имеет смысл так же убирать жидкость и проводить внутрибрюшинную/внутриплевральную химиотерапию.
2013-06-23 15:21:30
Спрашивает Иван:
Неделю назад мне сделали повторный тур мочевого пузыря по поводу рецидива. В клинике урологии, где делали операцию, поставили гистологию переходноклеточный рак G(1-2-3) частично проникающий в мышечную ткань. T2aN0M0.В областном онкодиспансере препарат перепроверили и поставили Tis( in situ). Подскажите, пожалуйста- где в Киеве можно проверить препарат. Стеклышки у меня на руках. Какие для этого нужны документы. Выписка из истори болезни, УЗИ и КТ после операции тоже. С благодарностью .
06 августа 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Иван. Киевский областной онкодиспансер. Гистологическая лаборатория , зав. Николай Васильевич Марченко. Киев, Богоутовская 1.
2012-02-16 18:21:22
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мой отец, ему 56 лет, попал в больницу с диагнозом - рак прямой кишки. Сделали операцию, удалили опухоль, вроде все прошло хорошо. Выписались домой (в больницу нужно было вернуться через месяц на "химию") , но через две недели опять поехали в больницу - у отца были жалобы на боль в животе и на боль в почках (температура 38 держалась постоянно),а так же обильно выделялось большое количество воды через задний проход. В больнице обнаружили сильное воспаление мочевого пузыря, а на снимках увидели рваную дыру в прямой кишке. Сказали, это от трубочки, с помощью которой делали промывания. Воспаление вылечили и решили сделать еще одну небольшую операцию. Теперь на животе у отца - калоприемник. Но нам обещают, что через время сделают еще одну операцию и все восстановят. Сейчас отец дома. Химию сказали делать не надо, все хорошо. Температура после операции не поднималась, боли в животе уже не такие сильные. Но вода продолжает "литься" и очень обильно. Отца это очень пугает, врачи не могут ничего объяснить (говорят - дисбактериоз, выписали лекарства). Отец "высыхает" на глазах. Подскажите пожалуйста, откуда может браться эта вода? Нормально ли это? Врачи говорят - рака нет, "химия" не нужна. Что нам предпринять дальше? Отец уже опустил руки и готовится к худшему. Заранее большое спасибо.
22 февраля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Ситуация действительно непростая, можно только посочувствовать. Однако мне не совсем понятно что за операция была проведена первично и какое повторное оперативное вмешательство было проведено повторно. Не могли бы Вы уточнить эти моменты, после чего возможно Я смогу более корректно помочь Вам своими советами. Если это будет сложно сделать, то свяжитесь со мной по тел. 050-358-43-23 для уточнения всех деталей проведенного лечения.
2011-08-17 13:52:56
Спрашивает александра:
Здравстауйте доктор!После операции по поводу рака яичников 2 ст.у меня постоянно идет воспаление мочевого пузыря.Чем лечится?
31 августа 2011 года
Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:
Врач, хирург-онколог первой категории
Все ответы консультанта
Если Вы уверены,что это именно воспаление мочевого пузыря(имеются изменения в анализе мочи),то рекомендую сделать бакпосев мочи с антибиотикограммой,и на основании результатов уролог назначит соответствующее лечение.Но лечиться надо длительно,кроме антибиотиков необходимо добавить общеукрепляющее лечение и иммуномодуляторы.
2011-02-11 14:06:14
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Моему папе 47 лет, у него каллоректальный рак, ему было сделано 2 операции, 1-я по удалению опухоли (через некоторое время после операции опухоль снова появилась), а 2-я по выведению стомы,при этом повторно появившуюмя опухоль при этом не удалили. В выписном эпикризе установлено :На серии томограмм органов малого таза с внутривенным введением контраста "Ультравист - 370" - 50 мл толщиной срезов 1 и 5 мм. с последующей реконструкцией в 3D, MIP, SSD (индивидуальная доза пациента 6,642 мЗв):
Мочевой пузырь: заполнение недостаточное. Отмечается неравномерное утолщение стенки кишки в области анастомоза до 26 мм ( по заднему контуру) с инфильтрацией окружающей жировой клетчатки, в том числе пресакральной клетчатки. При этом между кишкой и мочевым пузырем выявляется гетерогенное объёмное образование, размерами 74/120/68 мм с инвазией стенки мочевого пузыря, дистальных отделов мочеточников с обеих сторон; с наличием свищевого входа в дистальные отделы кишки. При внутреннем введении контраста - не однородное накопление контраста, вероятно, за счет зон некроза, инфильтрации. Расширение мочеточников до 13 мм справа и 7,5 мм слева. Перивезикальная жировая клетчатка инфильтрирована. Простата не дифференцируется. Выявляются увеоиченные лимфатические узлы в области бифуркации 13 мм и 31/26/13 мм.
Заключение Rece Cr recti с распадом, обширным местным распространением, свищевым ходом. Mts в регионарные лимфатические узлы. Пелоуретероэктазия с обеих сторон, больше справа.Заранее очень вам благодарна!
Посоветуйте пожалуйста , что нам нужно делать дальше. Есть ли шансы вылечиться.
16 февраля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Ситуация прогностически достаточно неблагоприятная. По идее могла бы помочь химиолучевая терапия, но наличие распада и свищевого хода сильно затрудняют и ограничивают возможность их применения. Надо проверить функцию почек.

Популярные статьи на тему: после операции рака мочевого пузыря

Кровь в моче после физической нагрузки
Читать дальше
Кровь в моче после физической нагрузки

Кровь в моче после физической нагрузки может наблюдаться и у вполне здоровых людей в тех случаях, когда такая нагрузка достаточно продолжительна по времени.

Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы

11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака
Читать дальше
Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.

Причины и факторы риска развития рака простаты
Читать дальше
Причины и факторы риска развития рака простаты

Рак простаты – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток эпителия предстательной железы. Составляет около 30% от всех злокачественных новообразований и является причиной почти 10% всех смертей мужчин от рака.

Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха
Читать дальше
Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха

Онкология – страшный диагноз, так как пока еще лекарства, 100% эффективного против рака. Однако развитие опухолей можно и нужно предупреждать при помощи простых профилактических мер, которые в 90% случаев помогают избежать развития рака.

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Европейская школа урологов: не останавливаясь на достигнутом г. Одесса, 21-23 сентября
Читать дальше
Европейская школа урологов: не останавливаясь на достигнутом г. Одесса, 21-23 сентября

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак простаты, мочевого пузыря, эректильная дисфункция и современные технологии лечения урологических заболеваний.

Эдуард Стаховский: «Урология была и остается одной
из наиболее прогрессивных специальностей»
Читать дальше
Эдуард Стаховский: «Урология была и остается одной из наиболее прогрессивных специальностей»

Мне вспоминаются слова профессора Виктора Степановича Карпенко, который два года назад в нашей беседе назвал своего ученика Эдуарда Александровича Стаховского одним из самых талантливых хирургов-урологов. Известный в мире уролог, первым осуществивший...

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Новости на тему: после операции рака мочевого пузыря

Комплексный подход может стать залогом успеха в лечении рака мочевого пузыря
Читать дальше
Комплексный подход может стать залогом успеха в лечении рака мочевого пузыря

Результаты исследования ученых из Англии имеют большое практические значение. Авторы обнаружили, что исход лечения злокачественных опухолей мочевого пузыря значительно улучшается при сочетании приема противоопухолевых препаратов с радиотерапией.

37-летний мужчина готовится к операции по удалению… матки
Читать дальше
37-летний мужчина готовится к операции по удалению… матки

Сразу после завершения процедуры магнитно-резонансного сканирования британские врачи сообщили пациенту, 37-летнему бизнесмену 2 новости. Хорошая заключалась в том, что рака у него не нашли, а плохая в том, что ему необходимо удалить матку и яичники.

Курение – не только рак легкого, но и злокачественные опухоли почек
Читать дальше
Курение – не только рак легкого, но и злокачественные опухоли почек

О том, что курение провоцирует развитие рака легкого и ведет к появлению тяжелых недугов сердца, теперь знают даже дети. Однако американские ученые пополнили этот список – оказывается, курение также резко увеличивает риск возникновения рака почки.

Похудение помогло женщине обнаружить у себя опасные опухоли
Читать дальше
Похудение помогло женщине обнаружить у себя опасные опухоли

Решив сбросить хоть несколько килограммов, жительница Англии преуспела в этом процессе и обрела легкость во всем теле. Но когда исчезла тяжесть 25 кг, женщина обратила внимание на странные ощущения внизу живота – только сброшенные килограммы помогли ей вовремя заметить симптомы развития рака мочевого пузыря и фибромы матки. Своевременно поставленный диагноз дал возможность врачам полностью исцелить похудевшую британку от рака мочевого пузыря и миомы.

Любимые кошки оказались отличными диагностами рака
Читать дальше
Любимые кошки оказались отличными диагностами рака

Известно, что собаки, благодаря великолепному чутью, способны обнаруживать в запахе своих хозяев появление молекул веществ, характерных только для злокачественных клеток. А у жительницы Англии редкую форму рака «вынюхали» на ранней стадии ее кошки.

Защита от побочных эффектов радиотерапии рака простаты: неожиданный подход
Читать дальше
Защита от побочных эффектов радиотерапии рака простаты: неожиданный подход

Многим больным, страдающим раком предстательной железы, врачи в процессе лечения назначают радиотерапию. Но облучение при всей его эффективности чревато побочными эффектами. Один из них теперь можно устранить благодаря новому методу.

Рак шейки матки: новая техника проведения операции повышает шансы выживаемости
Читать дальше
Рак шейки матки: новая техника проведения операции повышает шансы выживаемости

Новая техника проведения операции позволит проводить у пациенток с ранними стадиями рака шейки матки радикальную гистерэктомию с меньшим количеством осложнений и рецидивов по сравнению с существующими техниками. Таковы данные, опубликованные в июльском выпуске журнала The Lancet Oncology.

Обрезание закончилось… кастрацией
Читать дальше
Обрезание закончилось… кастрацией

Житель Алабамы подал иск в суд на огромную сумму, после того как обнаружил, что врачи одной из местных клиник вместо проведения рутинной операции обрезания полностью лишили его мужского достоинства. Хирурги ссылаются на «непредвиденные осложнения».

Термотерапия злокачественных опухолей простаты и груди имеет хорошие перспективы
Читать дальше
Термотерапия злокачественных опухолей простаты и груди имеет хорошие перспективы

Американские онкологи усовершенствовали существовавшие ранее методы криодеструкции и «выжигания» злокачественных опухолей предстательной железы и груди. Новизна предложенного ими способа заключается в мониторинге процесса с помощью магниторезонансной томографии, что обеспечивает более точный контроль по сравнению с традиционным методом ультразвукового исследования.