врожденная пневмония

Вопросы и ответы по: врожденная пневмония

2012-03-12 16:37:40
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет! 2 месяца назад у меня были преждевременные роды (30 недель), девочка не выжила (написали врождённая пневмония). Предыстория: 8 недель - ОРВИ(температура 2 дня-38.5), 12 недель -УЗИ (Всё в норме, длина шейки 36мм), 22 недели - УЗИ (ИЦН, шейка 29мм, тонус, V-образный цервикальный канал, госпитализация в ОПБ). Сдала анализы на инфекции, положительный рез-т LgG - герпес, цитамегаловирус. Взяты мазки на герп. и цитам-с - не обнаружено. Узи на 24 неделе ( всё сомкнуто но шейка 25мм), врач сказал нет повода для беспокойства. За время пребывания в ОПБ утрожестан, виферон, риабал, вирбукол, гинипрал. 26 недель - УЗИ (V-образный цервикальный канал, проламбирование пузыря, внешний зев закрыт - 0,2мм, длина шейки 22мм). Капельница гинепрала, взят посев из влагалища, найден стафилокок, назначен сумамед. Итог выше сказан. На данный момент сдала все возможные анализы на инфекции, все отрицательные, но присутствует температура 2 месяца, стабильно 37,2-37,4 и присутствует небольшой зуд. Но там мне говорят всё впорядке. Сделала УЗИ, указывает опять на какую-то инфекцию. У мужа выявлено хламидии только в крови. Вопрос меня мучает из-за чего так могло случиться, как найти причину? Не возможно думать о следующей попытке не выяснив причину трагедии. Сейчас отправили нас к инфекционисту, но что-то мне кажется, что ничего мне не скажут. Может подскажите к кому можно обратиться, я живу в Запорожье. И, на что ещё нужно провериться. Буду очень благодарна за ответ, это был наш первый и желанный ребёнок.
20 марта 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, обязательно надо посмотреть гормональный фон: ТТГ,Т4 своб., антиТПО, половые гормоны по фазам цикла, Вам сдать кровь на хламидии антитела к Ig Gи М, по результатам будет ясно в каком направлении двигаться дальше.
2011-06-16 10:19:56
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
Муж и я в связи с гибелью второго рожденного ребенка (диагноз - врожденная пневмония) сдал анализы, которые рекомендовала инфекционист. Подскажите, пожалуйста, как трактовать эти данные? Могли ли данные инфекции повлиять на такой исход рождения?
Показатель Результат Ед. измер. Норма Откл
Общий мазок (мужской)
Лейкоциты (Ur) 0:1 в поле зрения 0.0-3.0
Эпителий (Ur) Знач.количество
Слизь (Ur) Знач.количество Незн.количество ↑
Гр +/- палочковая флора (Ur)Незн.количество
Элементы грибов (Ur) Не обнаружены Не обнаружены
Трихомонады Не обнаружены Не обнаружены
Гр - диплококки,
морфологически
сходные с гонококками Не обнаружены Не обнаружены

И еще одно исследование:

Инфекционно-иммунологический анализ
Результат Ед. измер. Норма Откл
Herpes simplex virus I-ДНК(соскоб) Отрицательно Отрицательно
Herpes simplex virus II-ДНК(соскоб) Отрицательно Отрицательно
Mycoplasma hominis -ДНК Отрицательно Отрицательно
CMV-ДНК (соскоб) Отрицательно Отрицательно
Chlamidia trahomatis-ДНК Отрицательно Отрицательно
Candida albicans-ДНК (соскоб) Отрицательно Отрицательно
Ureaplasma Parvum -ДНК Отрицательно Отрицательно
Ureaplasma Urealyticum (T960) -ДНК Отрицательно Отрицательно
Gardnerella vaginalis -ДНК Положительно Отрицательно ↑
Вирус папилломы человека (ВПЧ) 16,18,33,45,52,58,67 Отрицательно Отрицательно
тип-ДНК
Вирус папилломы человека (ВПЧ) 31,35,39,59 тип-ДНК Отрицательно Отрицательно
Вирус папилломы человека (ВПЧ) 6 типа-ДНК Отрицательно Отрицательно
Вирус папилломы человека (ВПЧ) 11 типа-ДНКОтрицательно Отрицательно

Требуют ли данные анализы лечения? Спасибо!
07 июля 2011 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! Данные анализы у мужа вообще никакого отношения к беременности и потерянным деткам не имеют. Гарднерелла вообще в лечении не нуждается. Но, во-первых, у мужа есть воспалительный процесс (уретро-простатит?), не связанный с половыми инфекциями, который нужно лечить без использования антибиотиков. А, во-вторых, обе потери с максимальной долей вероятности связаны с Вашими TORCH-инфекциями, в диагностике которых гинекологи понимают столько же, к сожалению, как и в обследовании Вашего мужа в связи с возможным планированием следующей беременности. Поэтому рекомендую найти возможность и обратиться ко мне в клинику. Если все будет продолжаться так, как есть, то риски для следующей беременности будут составлять порядка 40-45%.
2008-04-18 19:24:47
Спрашивает яНА:
Добрый день. Вторая беременность была доношеной в 20 недель поставили диагноз многоводие. Ребенок умер через час после родов. д-з внутриутробная септецемия, энцефалит врожденный, пневмония. Может такой диагноз вызвать токсоплазмоз? Анализы М- ,G 200 норма 20, HSV М- G 28 норма 10. Очень волнует этот вопрос так как собираюсь беременнеть.
24 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! Даже если токсоплазмоз и являлся причиной смерти малыша, что маловероятно, сейчас Вы можете быть спокойны, так как женщина может потерять ребенка из-за токсоплазмоза лишь один раз в жизни, в случае первичного заражения токсоплазмами во время текущей беременности. Вам это уже не грозит, так как Ваши анализы говорят о наличии стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазмам. Теперь и Вы (до конца жизни) и Ваши будущие малыши, можете быть спокойны всю беременность и 6-12 месяцев после нее (пока в крови малыша циркулируют Ваши антитела), так как Ваши антитела делают невозможным повторное заражение. Посему, Вам больше не нужно проводить анализы на токсоплазмоз. Что касается ЦМВ, то во время беременности также опасно первичное заражение (которое опять же Вам уже не грозит), либо активация, которая в отличие от токсоплазмоза возможна. А поскольку удалить вирус из организма не возможно, во время беременности нужно контролировать его активность, для чего 4-5 раз за беременность делать анализ крови на IgM к ЦМВ (ИФА) и анализы крови, мочи и слюны на ДНК вируса (ПЦР). Сейчас Вам стоит отдохнуть, прийти в себя, провести дополнительные исследования (ЗППП, краснуха, герпес, если они не проводились) и через полгодика начинать работать над зачатием желанного малыша. Главное, настроиться на позитив, так как повторная беременность будет обязательно успешной! Удачи Вам!
2014-05-17 21:54:30
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте. Очень надеюсь на вашу помощь!
Женщина 58 лет
Анамнез:
Врожденный порок сердца. Cочетанный артальный порок. Отностельная недостаточность митрального , 3-x створчатых клапанов
Н1 NYHA - 2
Протезирование артального клапана 1 год назад
Артериальная гипертензия 2 риск 3
Гипотоник

На протяжении многих лет страдает от периодических головокружений. Постоянно принимает препарат бетастин
На фоне приема препарата чувствует себя лучше. Однако несколько месяцев назад ситуация ухудшилась.
Приступы стали все чаще и чаще. И теперь продолжатся практически постоянно. Приступ длится несолько минут. И через 10-15 минут начинается новый приступ.
1. Приступ сопровождается головокружением, потемнением в глазах.
2. Иногда тошнота но без рвоты.
3. Cинкопальное состояние - но сознание не теряет.
4. Во время приступа боли в сердце нет, но есть ощущение экстрасистолии. Во время приступа 2-3 экстрасистолы в минуту. Экстрасистолия присутствует так же без приступов, но ощущается именно во время приступа.
5. Во время первого приступа из серии повышается давление. Максимально зафиксированное 140. После таблетки каптоприла, давление уменьшается приступ проходит. Однако через пару минут начинается новый приступ, уже без повышенного давления (Давление 120 - 115).
6. Во время приступа бывает подергивание рук и ног
7.Приступ бывает и в покое и при нагрузке (при ходьбе), во время приступа подкашиваются ноги.
8. Отдает в виски во время приступа но голова не болит.
9. Во время приступа колет в глазах.
10. Приступ длится несколько минут
11. За 1.5 часа 6 приступов

Неделю назад из-за учащающихся приступов экстрасистолии женщина пропила курс кордарона по 200 мг 2 раза в день на протяжении 6 дней.

Сейчас женщина лежит в кардиологической больнице. На экг при поступлении зафиксированы только экстрасистолия. На узи сердца также нет ничего необычного (с учетом протезированного клапана). Лечения получает то-же, что и до больницы (бисопролол,варфарин,бетастин,танакан,глицин ) + КПС в/в, милдронат,эмоксипин

Врачи не знают причину приступов. При поступлении в больницу 13.05.14 приступы были реже. Сейчас же они идут один за другим.

Зимой женщине делали кт- грудной клетки(два раза) в связи с пневмонией. Соответственно сейчас делать кт - головы не рекомендуют, из-за чрезмерной нагрузки на организм. Можно ли делать МРТ головного мозга , с протезированным клапаном и скобой в грудной клетке после операции?

Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина? Подскажите какие исследования необходимо сделать, что бы поставить диагноз. Это по кардиологическому или неврологическому профилю?
Очень надеюсь на вашу помощь!!!
20 мая 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Михаил. МРТ делать нельзя. Из обследования нужно обязательно сделать холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭЭГ, кровь на содержания калия, кальция, натрия, обследование щитовидной и паращитовидной железы.
2011-07-22 14:52:00
Спрашивает екатерина:
здравствуйте.Мама заболела острой правосторонней пневманией .сделали рентген легких в двух проекциях,на снимке
затемннение в правом легком S10.,синнусы свободные,легочный рисунок умеренный,корни сгущены,
заключение острая правосторонняя пневмония в стадии рарешения.
пролечилась месяц,сделала повторный снимок- корни правого легкого уплотнены,синусы не просматриваются,средостение
без изменений,купол диафрагмы смещен влево с плевральными наслоениями.
не описала левое легкое,так как мама перенесла операцию по поводу резекции двух сегментов левого легкого в 1999 году,диаиноз врожденная патология бронхиального дерева.на снимке левого легкого никаких изменений нет кроме танталового шва.Скажите о чем могут говорить последние снимки.Назначили КТ но очереди ждать долго.
Дело в том,что год назад умер отец от рака легких мы очень боимся,хотя мама чувствует себя нормально и никогда не курила.
29 июля 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина!
Действительно КТ наиболее четко даст ответ на Ваш вопрос. Следовательно, не стоит зря волноваться, а дождаться очереди и сделать исследование.
2011-03-21 15:43:28
Спрашивает Галина:
Здравствуйте!
почти 3 недели назад как осложнение гриппа поставили диагноз двухсторонняя пневмония.
Лечили цефтриаксоном + поддерживающие препараты от интоксикации и сироп с кодеином от кашля.
У меня врожденный ихтиоз.
Через 10 дней лечения на контрольном снимке изменений по сравнению с первым не обнаружено.
Сделали КТ- подтвердило воспаление.
через несколько дней сдала ревмопробы С-реактивный белок 17 (сказали норма 5)
Назначили консультацию ревматолога.
Подскажите что это может быть?
Связано ли это с ихтиозом?
Общее состояние значительно улучшилось, остался кашель (не такой сухой и сильный как был ранее), температура держится на отметках 36,6 - 37,2
29 марта 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Галина! Через 10 дней от начала лечения рентгенологически обычно не происходит еще улучшения. Учитывая, что у Вас сохраняется еще кашель и небольшая температура – лечение необходимо продолжить другой группой антибиотиков. Повышение С-реактивного белка обусловлено воспалительным процессом в легких. Что касается ихтиоза, то, безусловно, это заболевание, помимо кожных проявлений, может обуславливать и снижение иммунной активности у Вас, бОльшую, чем у других склонных к аллергическим заболеваниям, низкую сопротивляемость вирусным и бактериальным инфекциям – соответственно большую продолжительность любого воспаления и выздоровления.
2010-10-01 14:21:59
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Ситуация следущая...Умер новорожденный в результате врожденной двухсторонней пневмонии. Инфекция была занесена во время беременности. Можно ли определить какой именно инфекцией были пораженны легкие???
31 октября 2010 года
Отвечает Галимский Алексей Валерьевич:
Добрый день. Зачастую Врожденная пневмония обусловлена патологией беременной на различных стадиях беременности и в родах. Не всегда ее причина – внутриутробная инфекция.
2010-08-09 09:37:17
Спрашивает vasiliy:
Здравствуйте.
Помогите советом.
Мне 32 года, с рождения (на 10 день) установлено заболевания легких, сначала пневмония.затем (в 10 месяцев) бронхит
и т.д. поставили на учёт по хр. пневмонии в районной больнице. со временем хр.бронхит. всё это время лечился в стационарах (детское отделение, терапия, пульмонология) в среднем 2 раза/год. амбулаторно - 1 раз/мес, санаторно-курортно (сумская, харьковская обл. крым) 1 раз/год. К тому же ещё врождённая килевидная деформация грудной клетки,
+ хронические ринит и тонзиллит, кифосколиоз 2 ст.,остеохондроз
В 17 лет установили Хр.обструктивный бронхит
ДН 1-2 ст.
В 18 лет гнойный обструктивный бронхит ДН 2 ст.
В дальнейшем (в связи с учёбой. работой) лечился в стационаре реже, по большей части амбулаторно.
Жалобы как и прежде - кашель, насморк, головокружение, быстрая утомляемость, одышка, всё чаще в покое.
В 28 лет туберкулёз ВДТБ кат 1 гр 3 - пролечили в диспансере 3,5 мес + санаторий
получилось ОИТБ кат 5 гр 1
затем ещё санаторий. февраль 2009
где ХОЗЛ ДН 3 ст. (спирографию снимали при поступлении и при выписке через 20 дней) острая риструкция
терапия март 2010(с пневмонией)
пульмонология, июль 2010 ХОЗЛ 2 ст. ЛН 2 ст. эмфизема

подал документы на МСЕК
где такие диагнозы:

ХОЗЛ 2 ст. ЛН 2 ст.по риструктивному типу, НЦД по кардиальному типу, эмфизема, ОИТБ кат 5 гр 1, врождённая килевидная деформация грудной клетки, кифосколиоз 2 ст.,остеохондроз, хронические ринит и тонзиллит,

МСЕК установила 3 гр инвалид с детства.

С которой я категорически не согласен. По многим параметрам совокупность заболеваний относится ко 2 группе

1, Інваліди II групи можуть виконувати ту чи іншу роботу в спеціально створених умовах: в спеціальних для інвалідів цехах, де забезпечується організація особливого режиму праці (скорочення робочого дня, індивідуальні норми виробітку, додаткові перерви у роботі, суворе дотримання санітарно-гігієнічних норм, медичний нагляд і систематична лікарська допомога і т. ін.), на спеціально створених робочих місцях, в надомних умовах з індивідуальним ритмом роботи без обов'язкових норм виробітку, з доставкою в необхідних випадках сировини додому та прийманням вдома готової продукції.

МСЕК установила для меня - работа в не запыленных помещениях, сокращенный рабочий день, частые перерывы.

А ведь эти показатели относятся ко 2 гр инвалидности. Я это сразу же высказал комиссии: ответ - НЕТ

Кто здесь прав? 2 или 3 группа
12 августа 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Группа инвалидности установлена у вас правильно. Совокупность ваших заболеваний не ограничивает вашу трудоспособность характерную для 2 группы инвалидности. Вы можете выполнять практически всю работу, лишь с теми ограничениями которые определила для вас МСЭК с целью предупреждения ухудшения вашего состояния.

Популярные статьи на тему: врожденная пневмония

Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]

Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Cовременные лекарственные средства в пульмонологии
Читать дальше
Cовременные лекарственные средства в пульмонологии

Пневмония и в XXI столетии остается важной медико-социальной проблемой. Это обусловлено, в первую очередь, ее значительной распространенностью, достаточно высокой смертностью, а также значительными экономическими потерями.

Этиотропное лечение респираторных инфекций
Читать дальше
Этиотропное лечение респираторных инфекций

Инфекции дыхательных путей являются наиболее распространенной инфекционной патологией. В Украине заболеваемость пневмонией среди взрослых составила в 2003 году около 400 случаев на 100 тысяч населения, у детей этот показатель в несколько раз выше....

Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей
Читать дальше
Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей

Сегодня можно говорить о том, что во всех странах мира, в том числе и в Украине, инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, в первую очередь пневмония и бактериальные обострения хронического бронхита, представляют важную медико-социальную...

Актуальные вопросы лечения пневмонии
Читать дальше
Актуальные вопросы лечения пневмонии

Несмотря на столь долгую историю изучения проблемы, вопросы лечения пневмонии по-прежнему актуальны. Пневмонию и сегодня относят к наиболее широко распространенным заболеваниям.

Дыхание, несущее жизнь
Читать дальше
Дыхание, несущее жизнь

Дети — будущее украинской нации. Это привычное для слуха словосочетание наполняется тревожным смыслом, когда анализируешь соотношение между рождаемостью и смертностью. Последний показатель пока, к сожалению, перевешивает. Высокой остается...

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей

Пневмококки – наиболее частые возбудители целого ряда болезней органов дыхания: пневмонии, бронхита, трахеита, обострений хронических обструктивных заболеваний легких, ЛОР-органов.

Борьба с кашлем - о чем нужно помнить
Читать дальше
Борьба с кашлем - о чем нужно помнить

Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.

Новости на тему: врожденная пневмония

Создание вакцины от сифилиса остается насущной задачей медицины
Читать дальше
Создание вакцины от сифилиса остается насущной задачей медицины

Принято считать, что главными нерешенными задачами в области борьбы с инфекционными болезнями является создание вакцин против малярии и ВИЧ/СПИД. Однако ученый из Австралии уверен, что в этом перечне обязательно должна быть и вакцина от сифилиса.

Вакцинация против гриппа: спасти ребенка
Читать дальше
Вакцинация против гриппа: спасти ребенка

Близится зима, и в ее преддверии ученые из США опубликовали результаты своего исследования, посвященного изучению детской смертности от гриппа за последние годы. Вывод исследователей ожидаем: вакцинация надежно предотвращает трагический исход.

При сердечно-сосудистых заболеваниях осложнения гриппа особенно опасны
Читать дальше
При сердечно-сосудистых заболеваниях осложнения гриппа особенно опасны

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), среди пациентов, госпитализированных в связи с тяжелым течением гриппа, чаще всего встречались люди, страдающие сердечно-сосудистой патологией. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или перенесенного инсульта риск развития серьезных осложнений гриппа существенно повышен.

Свиной грипп в первую очередь атаковал детей
Читать дальше
Свиной грипп в первую очередь атаковал детей

Ранее опубликованная британскими медиками статистика свидетельствовала о том, что дети составляют особую группу высокого риска – они наиболее уязвимы перед вирусом гриппа A(H1N1), который вызвал прошлогоднюю пандемию этого заболевания. Эту опасную тенденцию подтверждают и обнародованные на днях данные американских врачей: дети исключительно подвержены атаке нового вируса – в гораздо большей степени, чем даже старики в возрастной группе 60 лет и старше. В канунприближающегося нового сезона гриппа врачи должны уделять особое внимание детям, особенно имеющим хронические заболевания.

Мрачная статистика: почти половина смертей детей до 5 лет приходится всего на 5 стран
Читать дальше
Мрачная статистика: почти половина смертей детей до 5 лет приходится всего на 5 стран

По просьбе Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ, американские исследователи подготовили отчет о главных причинах, уносящих жизни детей до 5 лет во всем мире. Ученые назвали 5 стран, на которые приходится почти половина смертей малышей: Нигерия, Индия, Демократическая Республика Конго, Пакистан и довольно неожиданно попавший в мрачную пятерку Китай.