пневмония при раке

маме 50 лет. уже месяца 2 она болеет. но непонятно чем. сначала сказали, подозрение на пневмонию, потом к кардиологу отправили (там все в порядке), потом позвоночник отправили лечить (ну это хоть обосновано - она занимается на работе тяжелым физическим трудом - штукатур, часто без подсобника). проблема вот в чем - ей трудно дышать. все внутри клокочет, вплоть до потери речи. я думаю, это на нервной почве. но как лечить непонятно. окна дома вечно открыты, потому что на свежем воздухе, на улице мама чувствует себя хорошо, а вот в закрытых помещениях не очень.в последнее время присткпы удушья уже не наступают,но дышать тяжело, вроде мешает что-то в горле (щитовидка визуально не увеличена) температура последнюю неделю держится 37 с хвостиком. флюораграфия гласит - легочный рисунок усилен, корни уплотнены. что это может значить? я смотрела в инете - это распространенный симптом, и при раке легких встречается, и при туберкулезе, и при энфиземе.

Добрый день! С 2007 года меня уже до полного предела измучила канцерофобия… С детства тяжело болела пневмониями, все за меня тряслись, врачи намекали маме, что такие дети долго не живут. Теперь мне 46 лет, у меня самой трое детей. Бабушка умерла от рака кишечника, маме сделали операцию по тому же поводу восемь лет назад.
Начались страхи с уплотнения в груди (оказалось - мастопатия). С тех пор мне трудно назвать вид рака, которого у меня «не было». Причем переживается все остро и мучительно. В ноябре прошлого года нашла очередную проблему в груди, прибежала к знакомому доктору в таком состоянии, что мне выписали направление в дневно й стационар. Там - амитриптилин, адепресс…. Ну что… лучше стала спать и все, страх остался… В этом году в мае, при обследовании груди, написали подозрение на рак (прооперировали в онкологии - доброкачественная фиброаденома оказалась). Но что я пережила… с тех пор болят все мышцы и суставы… все тело..….Как вы догадываетесь ни о чем, кроме миеломы я не думаю… Сдала уже все анализы и кт…. Семья со мной измучилась и я сама уже не могу жить в постоянном стрессе и панике - что будет с детьми, если у меня это найдут…

Здравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам, поскольку моя текущая ситуация с заболеванием такова, что у меня возникают сомнения как относительно диагноза, так и касательно того, что же делать дальше. На настоящий момент диагноз - инфильтративный туберкулёз в 6 сегменте правого лёгкого с распадом, МБТ-. Это в мед. карте. Так, устно, врачи говорят о туберкуломе с распадом. Собственно, краткая история.
Попал в диспансер в декабре 2011 г. после выявления пятна на флюорографии. Пропил 2 нед. антибиотиков, не помню уже каких, но для исключения пневмонии. Пневмонию исключили, и далее, начиная с конца декабря, 90 дней стандартного лечения: рифампицин (4 x 150 мг в день), этамбутол (3 таб. в день), пиразинамид (3 таб. в день) и изониозид (2 таб. в день), свой вес - 80-85 кг (28 лет). Был однако перерыв в приёме одного из препаратов, не помню уже какого, по причине его отсутствия (сказали, что нету). По прошествии 90 дней пиразинамид и этамбутол был отменён. Поскольку динамики по снимкам не было, послали на косультацию к фтизиохирургу. Тот естественно
рекомендовал оперироваться, причём чем быстрее, тем лучше. После этого я сходил ещё к паре специалистов, и они, хотя и говоря несколько разные вещи, сказали, что в данный момент операцию делать не стоит. Поэтому я подписал отказ и продолжил конесервативное лечение. Спустя где-то около месяца после отмены, восстановили
пиразинамид. Последний месяц также ходил на электрофорез и ультразвук, принимал вобензим (2 таб. в день) и делал дыхательную гимнастику Стрельниковой.

По поводу анализов:
1) МБТ-. Сколько ни сдавал мокроту, МБТ не была обнаружена ни в ней, ни в посевах. Результаты бронхоскопии на предмет МБТ - тоже отрицательны.
2) Кровь из пальца, биохимия, моча: показатели в пределах нормы
3) По результатам бронхоскопии поставлено заключение о наличии хронического эндобронхита.
4) Цитология. Обнаружены: эритроциты, слизь, клетки бронхиального эпителия с пролиферативными и дегенеративными изменениями, очаговая лейкоцитарная инфильтрация, единичные эпителиоидные клетки. Клеток с признаками злокачественности выявлено не было.

Ссылки на снимки:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - томограмма 1, начало декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - томограмма 2, начало декабря 2011 г.
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - обзорная рентгенограмма, конец декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - обзорная рентгенограмма и томограмма, конец февраля 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - обзорная рентгенограмма, конец марта 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - обзорная рентгенограмма, конец мая 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - томограмма, конец мая 2012 г.


Дополнительные сведения:
1) Уж не знаю, имеет ли это значение, но где-то за месяц-два до того, как на флюорографии было обнаружено пятно у меня некоторое время (неделю-две) были жгуче-колющие боли в нижней области трахеи при вдохе или сгибании. Потом прошли.
2) Температуры как таковой не чувствовал. В последнее время мерил - где-то в районе 36,8 - 37.
3) Кашля почти не было, а тот, что был, выделением мокроты не сопровождался, и я не уверен, что он относился к болезни.
4) На фоне лечения, где-то через полтора-два месяца после его начала, сперва сильно увеличились лимфоузлы с правой стороны шеи, потом, спустя несколько недель, опали. Они и раньше, до лечения, были несколько увеличены - рецедив после проведённой ещё давно операции по удалению. Делал недавано УЗИ, поставили диагноз -
лимфогранулематоз.

Вопросы. Понимаю, много, не у всех есть время и желание, но может быть сможете ответить хотя бы на несколько из данных вопросов:
1) А это собственно действительно туберкулёз, а не какая-то иная болячка, коих, вроде как существует великое множество и дифференциальная диагностика которых с туберкулёзом затруднительна? Не похоже ли это на периферический рак лёгкого или гамартому?
2) Есть ли какие исследования или анализы, которые можно сделать в дополнение к уже проведённым для уточнения диагноза или дифферецниальной диагностики?
3) Если это туберкулёз, то на какую его форму это более всего похоже?
4) Ранее туберкулёзом не болел, в тюрьме не сидел. Возможно ли, что у меня мультирезистентная форма, а не туберкулома? И если возможно, то можно ли что-то сделать, чтобы точно понять, что же у меня такое?
5) Что можете сказать о моём текущем состоянии? Можно ли с уверенностью говорить, что есть распад, обсеменение? Есть ли признаки кальцинации?
6) Если это всё-таки туберкулома или какая иная болячка, которую вылечить медикоментозно нельзя, то срочно ли нужно делать операцию или можно подождать какое-то время?
7) Если произойдёт трансформация туберкуломы в петрификат, то означает ли это, что касательно неё можно уже не беспокоиться, т.е. что очаг заболевания там уже замурован навсегда? Может ли это произойти в моём случае или на это не стоит надеяться?
8) Стоит ли в моём случае ходить на электрофорез, ультразвук, делать дыхательную гимнастику Стрельниковой?
9) Имеет ли смысл есть барсучий жир (в моём случае)? Есть ли иные народные средства, которые целесообразно применять как вспомогательные к основному лечению?
10) Если делать операцию, то какую примерно часть лёгкого надо будет удалить? 1 сегмент достаточно или придётся больше? И потребуется ли отпиливать ребро?
11) Удаляются ли туберкуломы или похожие на них болячки посредством эндоскопических операций? Интересует в первую очередь возможность проведения оных в Самаре и Самарской обл. И есть ли принципиальная разница между операцией "классической" и эндосокпической в плане травматизма и долгосрочных последствий для организма?
12) Известно ли вам что-то о применении иммуномодуляторов (Ликопид, Полиоксидоний) в лечении туберкулёза?
13) И ещё один наверно несколько необычный или даже глупый вопрос (звиняйте, не спец): а можно ли при проведении операции удалить заодно и аппендикс, пусть даже и за отдельную плату?
Заранее спасибо за ответы.

здравствуйте! В феврале 2010 год. сделана флюорография -норма.22июня поднялась температура 38 Небольшой кашель со слизистой мокротой(моло) при прослушивании-ослабленное дыхание слева.Ренг. обслед. в2-х прокциях сложная пневмония вS-3/ кровь-лейкоциты-7тыс,СОЭ-23 Может ли развиться за прошедший период tbc или рак легкого?

Здравствуйте! При первичном обследовании моей мамы 72 лет (не курящей, но имеющей "вредность" из-за длительной работы с антибиотиками, она микробиолог) было выявлено : "На фоне диффузоного пневмофиброза очаговая диссименация в легких. Левосторонняя пневмония на фоне очаговой диссименации". В тубдиспансере провели все исследования на туберкулез, манту нормальная, но полностью туберкулез еще не исключили. Вчера сделали КТ, она показала:
Протокол обследования:
При многослойной спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе, установлено:
- левый купол диафрагмы на уровне переднего отрезка 6 ребра;
- в обоих легких, преимущественно в кортикальных отделах, больше сзади, определяются диффузные ретикулярные изменения, а также уплотнение легочной ткани по типу «матового стекла». На этом фоне прослеживаются несколько расширенные просветы мелких бронхов с утолщенными стенками;
- единичные мелкие кальцинированные очаги в S1+2, S3 правого легкого и в S10 правого легкого;
- проходимость долевых, сегментарных и субсегментарных бронхов не нарушена; стенки крупных бронхов диффузно неравномерно уплотнены, просвет неравномерный;
- жидкости в полостях плевры нет;
- внутригрудные лимфатические узлы умеренно увеличены: параортальные до 18х12 мм, паратрахеальные до 12х6мм, а также до 14х10мм с выраженными признаками жировой дегенерации, бифуркационные до 13х7мм;
- кальцинированные атеросклеротические бляшки в стенках аорты в зоне сканирования;
- дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования.

Заключение:
Диффузные интерстициальные изменения в легких. По КТ признакам нельзя исключить идиопатический фиброзирующий альвеолит.
Единичные мелкие метатуберкулезные очаги в обоих легких.
Умеренная внутригрудная лимфоаденопатия.
Я понимаю конечно, что мы идем к врачу с этим заключением, но не могли бы вы, хотя бы в двух словах , сказать: ИДЕТ здесь речь о РАКЕ, или нет. И насколько всё серьездно (конечно , я понимаю, чт это ПЛОХО), но Насколько? Заранее спасибо! С уважением, Татьяна!

Добрый день! 22 года. пол мужской. курил полтора года (без особого фанатизма) 10.03.09 был поставлен диагноз острый бронхит. и назначено соответствующее лечение. в этот же день был сделан рентген. Цитирую: "Легочные поля без видимых очаговых и инфильтративных теней. Корни легких структурные. Синусы свободны. Сердце и аорта без особенностей." Но к концу месяца появились колющие боли под сердцем при вдохе. Опять таки был сделан рентген, т.к. врач подозревала плевральную пневмонию. Результат рентгена все тот же что и в начале месяца. Было сделано ЭКГ и поставлен диагноз невралгическое расстройство. и назначен соответствующий курс лечения. Последние 3-4 дня беспокоит головная боль. обратился к терапевту было назначено ЭКГ в результате которого "появилась" гипертрофия правого желудочка и диффузные изменения миокарда. Так вот. На сколько я понимаю гипертрофия это следствие. Может ли быть причиной рак легких? Или же иное менее серьезное заболевание? Т.к., на сколько я понимаю, именно правый желудочек сердца «гонит кровь» по малому кругу, тем самым обеспечивает мозг кислородом. А боли могут указывать на его нехватку. А нехватка, в том числе может быть из-за проблем с легкими. Учитывая чистую рентгенограмму.
И что посоветуете попить на первое время? (На данный момент принимаю Бронхолитин) Т.к. бросил курить 4 дня назад. Особой тяги к никотину не ощущаю. Скорее всего была психологическая потребность чем физическая. А теперь хотелось бы попытаться по максимуму восстановить легкие. Занимаюсь спортом. В теплое время года регулярно совершаю утренние пробежки.

Заранее безмерно благодарен за ответ!
Доп. информация: отсутствует кашель как таковой, а вместе с ним и мокроты, вес не терял.