диагностика внематочной беременности
Вопросы и ответы по: диагностика внематочной беременности
онкобелка считать предвестником рака шейки матки. Необходимо ли показаться онкогинекологу или достаточно, как говорит лечащий врач, проходить обычное обследование 1 раз в 6 месяцев?
Другое дело если иммунитет не распознаёт этой проблемы, тогда идёт прогрессирование болезни. Поэтому необходимо наблюдение с таким интервалом. Если идёт прогрессирование, то Ваш доктор обязательно отправит Вас к онкогинекологу.
В апреле 2010г я потеряла девственность. В ноябре 2010г, меня положили в больницу с воспалительным процессом, кистой на левом яичнике, свободной жидкостью в брюшной полости и гидросальпинксом слева. Прошла курс лечения, капельницы, трихопол. Делали биопсию свободной жидкости. После лечения выписали, жидкости не обнаружили. Гидросальпинкс прошел, осталась киста. Назначили гармональные "Линдинет 20" и гинекологический сбор на месяц. Затем я уехала на работу (работаю вахтовым методом). Приехала домой в апреле и сразу к гинекологу. Коричневые помазывания были только в первый месяц приема гармональных, затем не наблюдалось. Иногда выделялись бели.
Данные УЗИ : 28.03.2011г. киста левого яичника (эндометриоидная?), хранический с/оофарит слева. жидкостное образование 42*35*41.
Сдала анализы : СА 125 = 25,29 Ед/мл., обнаружили ИППП генитальный уроплазмоз.
затем 8.04.2011г сделала после месячных повторное УЗИ : миометрия пестрая ф/узелок 10 мм., Левый яичник увеличен за счет эндометриоидной кисты 41*36мм и возможно второй 16 мм.патологических образований трубного генеза не выявлено.Свободной жидкости не. Это УЗИ я делала у другого врача в Центре Малекулярной диагностики.
Мой гинеколог отправил меня на лапороскопию и консультацию к гинекологу в Иркутскую областную больницу. Там мне сделали повторное УЗИ со следующим диагнозом :В миометрии определяются небольшое количество гиперэхогенных включений. левый яичник 29*23*26 с включениями 12мм. Правый 27*20*26. В малом тазу слева жидкостное образование 51*38*48 мм наружные контуры ровные. Структура с небольшим какой-то взвеси - гидросальпинкс. Расширенные трубы выявляются. Свободной жидкости нет. Заключение : хр.миометрия, гидросальпинкс слева с тенденцией к пиосальпинксу.
Назначили лечение уреплазмоза (циклоферон 2мл, трихопол внутривагинальный, юнидокс, затем генферон, кларбакт). После месяца повторить анализ на ИППП. При отрицат. анализе делать ГСГ.
При этом у меня диф.узел на щитовидной железе 2,8*1,8 в правой части, и киста в левой 10 мм. сдала анализы , результат : В пунктате левой доли единичные мелкие группы разрозненные клетки тиреоидного эпителия, голоядерные элементы, коллоид, измененные эритроциты.
В пунктате правой доли коллоид, измененные эритроциты. Назначили «Йодокомб 50/150» 6-8 месяцев.
Скажите пожалуйста, что мне делать, я очень хочу детей. Зачать их раньше не пробовала, предохранялась. Очень боюсь внематочной беременности. Скажите, если я сделаю лапороскопию, на сколько вероятность забеременеть? И что делать с миомой? Врач сказал, что ее можно удалить при лапоре, но потом я прочитала, что беременеть нельзя 6-8 мес. после удаления миомы. А после лапоры желательно зачать, чем раньше, тем лучше. Что вы посоветуете мне сделать? Неужели придется удалять левую трубу?
Возраст начала менструации - 13
Дата последней менструации - 28.01.2011
Продолжительность менструального цикла - 21-60 дней
Продолжительность кровотечения - с 02.03.2011 по 04.04.2011 (купировалось инструментальным диагностическим выскабливанием)
Беременности - чем закончились - самопроизвольным выкидышем под ?
Уважаемый доктор, пожалуйста, выскажите ваши предположения по моей ситуации.
У меня очень давно наблюдались НМЦ, в 2008 году мне поставили диагноз поликистоз яичников и выписали гормональные препараты - я пропила курс "Ярины" (около 1,5 лет пила) , но гормональный фон мой не наладился и я не посчитала нужным продолжать лечение.
Ситуация несколько изменилась в 2011, 14 февраля у меня был незащищенный ПА, после задержки я сделала тест (2 штуки) он полазал отрицательный результат, да и вообще не верилось в возможность забеременеть. Примерно через несколько дней у меня появились тянущие ощущения внизу живота, опухла грудь, появилась её болезненность и сонливость, но я это списала на длительный ПМС.
Со 02.03.20011 у меня начались слабые розовые выделения, которые переросли в нечто безумно похожее на месячные. Это продолжалаось около недели и я пошла к гинекологу. Гинеколог прописал мне "Дюфастон" 10 дней и "Дицинон", сказав, что как только я начну их пить кровотечение прекратится, но ни тут-то было, как текло так и текло, потом был следующий гинеколог который меня лечил гомеопатией, в период с 25.03. 2011 по 01.04.2011 кровотечения не было, 04.04.2011 я снова пошла к гинекологу-"гомеопату", он мне вызвал скорую и меня уже повезли в больницу.
В больнице мне сделали узи и поставили тест на беременность, он оказался положительным, и врачи сделали мне инструментальное диагностическое выскабливание, кровотечение прекратилось, по словам врачей они обнаружили нечно похожее на остатки плодного яйца, мне 07.04.2011 снова сделали тест на беременность, который снова оказался положительным, к слову ни одно узи не выявило ни беременности в матки ни в трубах, вернее так трубы на узи нормальной величины. После второго положительного (бумажного) теста мне хотели сделать лапароскопию т.к. у врачей было подозрение на внематочную беременность, мне уже пришлось предлагать им сделать мне анализ на ХГЧ, сейчас сижу жду результата
Прикрепляю результаты узи, сделанные в разное время, может это поможет прояснить ситуацию
07.07. 2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 9 мм, не соответствует дню менструального цикла
Диагноз: Эрозия и эктопион шейки матки. Другие невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки.
11.03.2011 ("Дюфастон и "Дицинон" выписали)
Эндометрий, толщина функционального слоя 1,4 мм, гиперэхогенный
Диагноз: НМЦ, кровотечение, эктопия ш/матки, гиперплазия эндометрия
16.03.2011
Толщина эндометрия неизвестна, т.к. не делалось УЗИ
После осмотра с помощью зеркал диагноз: аномальное маточное и влагалищное кровотечение не уточненное
24.03.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 4 мм, не соответствует дню менструального цикла.
Заключение: ПКЯ (склерополикистоз яичников)
Диагноз: аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное, гиперплазия эндометрия
04.04.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 1,8 мм, что соответствует 1ому дню МЦ
Диагноз метроррогия, недостаточность яичников.
04.04.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 4 мм, не соответствует дню менструального цикла.
(тут ещё и узи разное показало в один день)
Вопрос заключается в том, почему после выскабливания тест остается положительным, какова возможность внематочной беременности? и вообще мнение специалиста, что же делать, соглашаться на лапароскопию или просить провести дополнительную нехирургическую диагностику?
К сожалению Вам придется сидеть и ждать результата анализа крови на в-ХГЧ, так вероятность внематочной беременности остается и отрицательный ответ скажет, что внематочной нет, положительный - Вам придется сделать операцию.
Юлия, во время полостной операции никакой диагностики о состоянии второй трубы не проводят. Нельзя определить способность трубы для транспортировки яйцеклетки. Вы можете проверить проходимость оставшейся трубы, косвенно судить о ее состоянии во время лапароскопии но не более.
2010-02-13 10:37:40 таня
вопрос: Здравствуйте!Мне 25 лет.У меня коричневые выделения начались после 2-х недель после окончания месячных,которые продолжались полтолы недели.Потом пришли кровяные выделения, которые были около 5 дней.После начались коричневые водянистые выделения, в виде светло- коричневой водыУже 2-й месяц у меня продолжаются все эти выделения.Подскажите, что это такое.Раньше у меня такого не было
2010-02-18 11:41:01 консультант - Тарасюк Татьяна Юрьевна
врач акушер-гинеколог Центра планирования семьи и репродукции человека, г. Ровно
информация о консультанте
ответ: Здравствуйте, Таня!
В первую очередь проведите тест на беременность. Такие выделения бывают при угрозе прерывания маточной или при внематочной беременности. Вместе с тестом поспешите на консультацию гинеколога для определения дальнейшей тактики диагностики и лечения.
Я ходила к гинекологу, он меня осмотрел, толком ничего не сказал.У меня стоит спираль, я ее поставила в сентябре 2009 года и генеколог сказал возможно спираль мне не подходит, или нарушение менструального цикла.Сказала сделать УЗИ малого таза, но запись к врачу только с марта месяца.Иногда у меня потягивает низ живота.Ничего страшного,что я столько времени еще протяну,ведь выделения у меня продолжаются?(Насчет беременности гинеколог ничего не сказала)
Вот видите, новые данные (про спираль) - новые вопросы. Причин для таких проявлений может быть много. Я также могу сказать - может нарушилось расположение спирали, может гормональное нарушение, может воспаление, может внематочная беременность, а Вы даже не провели элементарный тест на беременность! Как можно говорить об опасности или безопасности промедления, если Вы не знаете с чем имеете дело...
Популярные статьи на тему: диагностика внематочной беременности
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"
Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.
Почечная колика
Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...
Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) во время беременности - дело обыденное. Но и сегодня многие будущие мамы волнуются: не вредна ли процедура для малыша? Узнайте больше о том, в каких случаях врач назначает УЗИ, и действительно ли оно безопасно для ребенка
Новости на тему: диагностика внематочной беременности
Хламидиоз является очень распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Теперь диагностировать эту болезнь можно будет прямо во время посещения врача: метод экспресс-анализа позволяет получить точный результат за 20 минут.
Новый анализ мочи позволит врачам диагностировать у мужчин инфицирование хламидиями в течение часа. Это увеличит шансы успешного лечения данного заболевания и предотвратит дальнейшее его распространение.