Слава Україні!

рана после ожога лечение

Вопросы и ответы по: рана после ожога лечение

2013-04-30 07:44:50
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста нас. У моего мужа свищ 12 п.к. после удаления желчного пузыря перенес 4 операции 28.11.2012.
Сейчас ситуация такая: выписались сами из ЦГБ,т.к. смысла нет лежать из-за 3-х капельниц в сутки хлорид натрия 1200мл.Кабивен опять ставить бояться( в прошлом проколы в центральную вену были неудачны. Ходим,гуляем уже самостоятельно,перевязки, абуцел(мазь) вокруг раны от ожога желч.выделяемого, винилин капаем в сам свищ чередуем с куриозином , капельницы ставим самостоятельно также 1200мл хлорид натрия,чередуя ацесоль,дисоль,рингер. Выдеяемое из свища снизился с 1000мл ,потом 300(на сухоедении), до 80 мл(на сегодня), свищ около 1 мм,а сама рана 3х5мм, но не срастается уже 1 месяц.
Из выписки: операция в срочном порядке 28.11.13-холецистэкомия из мини-доступа.Дренирование брюшной полости.Релапаротомия,при кторой выявлена перфорация культи 12п.к.Ушивание перфорации,санация и дренирование брюш.полости.Повторная перфорация-ререлапаротомия,повторное ушивание 12п.к..08.12.12 вновь оперирова в связи с поступлением желчи по дренажу.На операции выявлена несостоятельность культи пузырного потока.Сформировался наружный дуоденальный свищ.Больной истощен,имело место гипопротеинэмия,водно-элетролитные нарушения,инфузии инфезол,активная аспирация из свищевого хода. За время лечения состояние стабилизировалось,водно-электр.нарушения компенсированы.Свищ имеет выраженную тенденцию к закрытию.Кол-во отделяемого по свищу сократилось с 1000 до 200мл,диаметр свищевого хода сузился до 1 мл. Общий анализ крови : Эр- 4,51, Лейк-5,2, Hb г/л-110,тромб - 290,
Общий анализ мочи : плотн-1,020, pH-5
Биохим.анализ крови: общий белок-69,7,амилаза-41,3, общий билирубин-8,8, АЛТ-61,9, мочевина -4,3, креатинин-65,9
Фистуллография: просвет культи 12п.к. в непорседственной близости в передней брюшной стенке.Длина свищевого хода 1см.
Вопрос к Вам специалистам: проконсультируйте пожалуйста,когда может свищ закрыться? Все врачи к которым мы обращались,говорят одно и тоже: все закроется ,нужно терпение и время, выделяется из свища мало,размер 1 мл, по фистуллографии : препятствий нет, куда можно еще обратиться и что нам дальше делать, ведь пошел 6-ой месяц? Заранее благодарны
20 мая 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Александра! Постхирургические проблемы являются серьезным испытанием для любого человека, а их появление также как и результат борьбы с ними не возможно предсказать, так как во многом зависит от возможностей самого организма. Желательно, чтобы все же был периодический контроль хирургом, и только при личном осмотре врач может ответить на ряд вопросов, которые у Вас появляются. По Вашему описанию все идет достаточно неплохо, несмотря на медленное закрытие свища, но нужно периодически проверять показатели крови и мочи, так как любой дисбаланс (сейчас не видно по этим лабораторным показателям) нужно будет скорректировать сразу соответствующим врачебным назначением. О сроках сейчас к сожалению невозможно еще говорить.
2015-02-04 14:26:38
Спрашивает Виолетта:
Здравствуйте! В новогоднюю ночь 1.01.2015 г моему молодому человеку выстрелил фейерверк в глаз. Диагноз при попадании в больницу- контузия правого глаза тяжелой степени, сублюксация хрусталика, гемофтальм, термический ожог коньюктивы и роговицы 2-й степени, термический ожог кожи лица, век 2-й степени, глубокие рвано-ушибленные раны век, внутриннегр угла глазной щели, спинки носа, разрыв нижнего слезного канальца справа. Операция, которая проводилась: ревизия глазного яблока, пхо равно-углубленных ранн нижнего века с сопоставлением нижнего слезного канальца справа. Пхо ранн у внутреннего угла глазной щели с переходом на спинку носа и области брови.
В процессе лечения после выписки из больницы, оказалось что у него еще и частично увеличена глазница( на доли миллиметров). Глаз реагирует только на яркий свет, а так совсем не видит. Прошло больше месяца, ожоги сошли, но головные боли продолжаются, лежит дома, пьет таблетки. Ходили к неврологу- с головным мозгом все в порядке. Не знаем что делать, куда дальше идти, готовы выехать даже зарубеж на лечение( если это необходимо). Подскажите, пожалуйста, какие дальше мы должны совершить действия, куда пойти? Чем может быть вызвана такая головная боль? Какие прогнозы при таких травмах? Восстановится ли зрение ?будем очень благодарны за ответ
09 февраля 2015 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Виолетта. Головные боли после данной травмы могут быть связаны с повышением внутриглазного давления или с посттравматическим воспалением. Обязательно обратитесь к офтальмологу для определения причин болей и назначения лечения гемофтальма! Если есть возможность лечения зарубежом, то это клиники Германии, Израиля. Желаю выздоровления!
2011-04-19 05:28:26
Спрашивает Роман:
Здравствуйте!

Очень надеюсь на Вашу помощь. Обо всех проблемах по-порядку. Заранее спасибо!

Вот ужё пошел 7-ой месяц как мы боремся с кондиломами. Прошлой осенью у меня (25 лет) и моей девушки (22 года) появились остроконечные кондиломы. Девушке назначили терапию: Лавомакс (на 1,2,4..,38 день по 1 таб) и свечи Виферон №10 по одной на ночь (из-за щитовидки и почек не стали назначать ей Валтрекс и Циклоферон). Также ей прижгли кондиломы азотом и с тех пор у неё
больше не появлялась эта гадость. Мне же прописали Лавомакс (на 1,2,4..,38 день по 1 таб), Валтрекс (10 дней по 2 таб в день + 20 дней по одной таблетке в день), свечи Виферон-3 №10 по одной на ночь, после которых Циклоферон по одной ампуле в/м через день. За всё время лечения от кондилом я принимал 3 подобных курса терапии (а девушка помимо первого курса ещё плюс один курс
Лавомаксом, потому что я подумал, что ей тоже надо было вместе со мной во второй раз, хотя у неё и не было уже кондилом) и 4 раза делал электрокоагуляцию, так как кондиломы после каждого курса терапии появлялись вновь и вновь, один раз даже пришлось 2 раза прижигать за один курс, так как появились новые кондиломы во время лечения. (В анамнезе у меня 3,5 года назад осенью с интервалом в 2 месяца инфекционный мононуклеоз, а затем ветрянка.) Как раз когда узнали, что у нас кондиломы, сдавали анализы на сифилис и ВИЧ (девушке надо было в больницу с почками ложится, а я за компанию сдал), анализы отрицательные. А перед новым годом я сдавал мазок из уретры на 8 инфекций, анализы также отрицательные. Девушка периодически ходит на осмотр к гинекологу, делает мазки, всё отрицательно.

1. Может в назначенной терапии что-то не так? Наверно у меня такой иммунитет. Как же заставить уйти герпес в спячку? Как найти нужную для моего иммунитета терапию?

2. Нужно ли девушке периодически принимать хотя бы Лавомакс, даже если у неё не появляются кондиломы, а у меня они появляются?

3. После прижигания азотом у девушки появились кисточки на вульве, шейка матки в норме. Гинеколог сказала, что с кисточками ничего делать не надо. Правда ли это? Наличие кисточек у девушки не препятствует оральному сексу?

4. При условии, что я и девушка уже инфицированы, можно ли заниматься оральным сексом в случаях, когда у пассивного партнера есть кондиломы и когда их у него нету (т.е. вирус в спящем состоянии)?

5. Появятся ли у моей девушки новые кондиломы, а также как повлияет на плод при его зачатии, если в этих двух ситуациях я буду без презерватива и с кондиломами на члене, а также без презерватива и кондилом на члене? Как я понимаю, плод я могу заразить самим вирусом хоть с кондиломами на члене, хоть без них, а у девушки кондиломы могут появиться снова, только если кондиломы присутствуют на члене? Правильно ли я понимаю, что с кондиломами на члене лучше всё-таки пользоваться презервативами, так как у меня возможна вторичная инфекция, если кондиломы разорвутся?

6. После последней 4-ой электрокоагуляции и заживления ран на крайней плоти осталось 3 рубца. В предыдущие 3 прижигания у меня не то что рубцы, даже следа не оставалось вообще никакого, всё чисто и гладко. Скорее всего в этот раз рубцы образовались вследствие недержания, я не дождался окончательного заживления ранок после прижигания и после полового акта 2 раны из 3-х
сорвались и так наверно образовались рубцы, плюс от третей ранки остался небольшой рубец. А совсем недавно после очередного полового акта у меня уже эти 2 новых рубца сорвало, образовались новые ранки, они зажили на второй день, и рубцы стали глаже и не так сильно заметны. Не подскажите, как мне до конца убрать все эти 3 рубца? Контратубекс, Клирвин или что-то другое поможет?

7. Также после последней 4-ой электрокоагуляции под венцом головки, где была колония кондилом, образовалась спайка головки с крайней плотью. Как мне убрать эту спайку, а то неприятные ощущения под головкой, когда оттягиваешь или натягиваешь крайнюю плоть. Можно ли попросить уролога разрезать эту спайку тем же током, или надо скальпелем, или ещё как-то лучше?

8. Также после последней 4-ой электрокоагуляции ещё во время воздержания на крайней плоти недалеко от венца появилась шишечка, которая впоследствии превратилась в кондилому. Её я прижег сам "Супер чистотелом", сделал всё, как в инструкции: помазал вокруг кондиломы детским кремом, капнул чуть-чуть на кондилому чистотелом. Но с кондиломы капля разошлась в 2 стороны и получились ожоги. Я промыл ожоги холодной водой 10-15 минут и помазал ожоги после промывания "Спасателем" (Польша). Потом сходил к лечащему урологу, оба ожога мокрели, он сказал промывать фурацилином, а потом зеленкой смазывать. Сейчас ожоги уже не мокрят почти, только раны с кровяными точками, один ожог в виде длинной канавки. По сей день зеленкой не мазал ни разу, а после промывания фурацилином смазывал только "Спасателем". Просто желание недопустить какого-либо шрама после сильного ожога сильнее желания сделать так, как сказал уролог, а именно мазать зеленкой после промывания. Скажите, я правильно сделал, что не стал мазать зеленкой, а только "Спасателем"? Подскажите, пожалуйста, что мне сейчас конкретно нужно делать с этими ожогами, чтобы не осталось и следа от них? После самих электрокоагуляций ожоги всегда проходили без следов, их я только промывал фурацилином и никогда ничем не смазывал, так как ожоги от тока были неглубокие и опасений остаться со шрамом не вызывали.
23 мая 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. Спасибо за детальную информацию, касающуюся проведенного лечения. Относительно медикаментозного лечения оно не повредит но и вряд вам поможет, у меня есть подозрение что у вас могут быть липидные (жировые) разрастание которые врач принял за кондиломы и поэтому они у вас рецидивируют повторяются. Относительно наилучшего лечения это лазерная вапоризация которую мы проводим в нашей клинике Биокурс уже 10 лет не оставляет рубцов и депигментации. Советовать что-то без осмотра сложно, рекомендую искать клинику которая также как и наша проводит лазерную вапоризацию.

Популярные статьи на тему: рана после ожога лечение

Хирургическое лечение ожогов
Читать дальше
Хирургическое лечение ожогов

По данным ВОЗ, на термические поражения приходится 6% от всех травм, и число пострадавших от ожогов в последнее время во всем мире возрастает, особенно в промышленно развитых регионах. В Украине, где достаточно развита металлургическая, угледобывающая,...

Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных
Читать дальше
Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных

Проблема инфекционных осложнений при лечении обожженных остается одной из актуальнейших в современной комбустиологии. Внедрение ранней некрэктомии с одновременной аутодермопластикой уменьшает сроки лечения и число инфекционных осложнений у пострадавших с.

Принципы лечения холодовой травмы
Читать дальше
Принципы лечения холодовой травмы

Проблема диагностики и лечения холодовой травмы актуальна как в мирное, так и в военное время. Отморожения приводят к длительной потере трудоспособности и часто являются причиной пожизненной инвалидности.

Лечение ожоговой болезни
Читать дальше
Лечение ожоговой болезни

После оказания первой помощи больным с ожогами на месте происшествия и во время транспортировки бригада «скорой помощи» доставляет таких пациентов либо в центральную районную больницу, либо в областной ожоговый центр (если расстояние до него..

Ожоги: ведение больного на догоспитальном этапе
Читать дальше
Ожоги: ведение больного на догоспитальном этапе

В Украине ежегодно регистрируется 80 тысяч обожженных, в действительности же их намного больше. Множество людей, проживающих в сельской местности, не в состоянии оплатить лечение, поэтому зачастую просто не обращаются за медицинской помощью даже при.

Лечение ран и раневых инфекций
Читать дальше
Лечение ран и раневых инфекций

Йод применяют в медицинской практике более 150 лет для обработки ран, операционного поля, в стоматологии и для лечения кожных заболеваний. Он вступает в реакцию не только с белками микроорганизмов, но и макроорганизма, образуя характерную пленку на.

Раны заживают -  шрамы остаются, или как избавиться от сомнительного украшения
Читать дальше
Раны заживают - шрамы остаются, или как избавиться от сомнительного украшения

Шрамы после травм, ожогов, операций, ветрянки, прыщей, а также растяжки и рубцы - все это является нешуточной проблемой для их владельцев. Как вернуть красоту коже? Самые современные методы и средства, помогающие избавиться от шрамов и рубцов бесследно.

Термические ожоги кожи: вся правда о том, как их лечить
Читать дальше
Термические ожоги кожи: вся правда о том, как их лечить

Правильная диагностика термических ожогов кожи поможет выбрать наиболее эффективную тактику лечения. Как эффективно, с помощью современных средств лечить термические ожоги, чтобы максимально ускорить заживление и не оставить следа (послеожогового рубца).

Информативность расчетных методов оценки эндогенной интоксикации у больных с тяжелыми ожогами при использовании энтеросорбции
Читать дальше
Информативность расчетных методов оценки эндогенной интоксикации у больных с тяжелыми ожогами при использовании энтеросорбции

В случае развития ожоговой болезни отмечается высокий уровень интоксикации макроорганизма токсинами гистогенного и микробного происхождения.

Новости на тему: рана после ожога лечение

Тяжелые ожоги заживут без следа – изобретен полимерный гель с уникальными свойствами
Читать дальше
Тяжелые ожоги заживут без следа – изобретен полимерный гель с уникальными свойствами

Даже относительно небольшие ожоги причиняют пострадавшим значительные мучения, требуют много времени для лечения и, что немаловажно, оставляют уродливые шрамы. Ученые из США создали гидрогель, который заживляет ожоговые раны 3-й степени без рубцов.

Гель и мазь Солкосерил – надежные помощники в лечении ожогов
Читать дальше
Гель и мазь Солкосерил – надежные помощники в лечении ожогов

Медицинская статистика утверждает, что термические ожоги занимают второе место в мире после травм, связанных с транспортными средствами. Раскаленные предметы и горячие жидкости просто таки «охотятся» за нами в наших же квартирах: источником потенциальной опасноти являются конфорки газовых плит, духовки, утюги, вскипевшие чайники, кастрюли и т.д. К счастью, большинство ожогов, полученных в бытовых условиях, являются нетяжелыми и не требуют лечения в условиях стационара. Для достижения хороших результатов в лечении ожогов важно применять надежные и эффективные средства (причем предпочтительно такие, которые были бы и доступными по цене).

Лекарство для лечения ожогов обнаружено в организме самих больных
Читать дальше
Лекарство для лечения ожогов обнаружено в организме самих больных

Лечение глубоких ожогов является трудной задачей, так как из-за сильных повреждений тканей их восстановление происходит очень медленно. Ученые из США планируют резко ускорять процесс заживления с помощью геля, содержащего компоненты крови пациента.

Новая методика в лечении трофических язв
Читать дальше
Новая методика в лечении трофических язв

Лечение такого заболевания как венозные трофические язвы нижних конечностей представляет трудную задачу для врачей. Канадские исследователи предлагают принципиально новый метод терапии этого заболевания – с помощью «заплат» из кожи пациента.

Напыление кожи спасет жизни пострадавшим от ожогов
Читать дальше
Напыление кожи спасет жизни пострадавшим от ожогов

Странноватое устройство, изображенное на фото, является аппаратом, который поможет спасти многие жизни людей, перенесших тяжелые ожоги поверхности тела. Теперь вместо лоскутов кожи, которые выращиваются в лаборатории на протяжении месяца и лишь затем пересаживаются на пораженные участки, врачам будет достаточно собрать стволовые клетки кожи с небольшого участка, поместить их в специальных раствор и распылить эту суспензию на ожоги. Авторы изобретения утверждают, что значительное улучшение на пораженных участках наблюдается уже спустя четыре дня.

Как заживить незаживающие раны?
Читать дальше
Как заживить незаживающие раны?

При некоторых заболеваниях (сахарном диабете, варикозном расширении вен, атеросклерозе сосудов нижних конечностей) у больных на ногах возникают незаживающие раны и язвы, которые причиняют больным серьезные страдания. Это, так называемые, трофические язвы, причиной образования и длительного существования которых является нарушение кровоснабжения и питания тканей голени и стопы. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и хирургические операции дают кратковременный результат. Что же действительно может помочь?

Хирургическая повязка – средство ранней диагностики раневых инфекций
Читать дальше
Хирургическая повязка – средство ранней диагностики раневых инфекций

Ожоговые раны особенно часто инфицируются бактериями, в результате чего в ране может развиться опасное нагноение. Ранняя диагностика таких осложнений ожогов очень затруднена – теперь помощником в этом станет «умная» повязка, придуманная в Англии.

Потовые железы помогают заживлять раны
Читать дальше
Потовые железы помогают заживлять раны

Природой предусмотрено все в человеческом организме так, чтобы способствовать его выживанию. Открытие ученых из США заставит отказаться от «радикального» средства борьбы с потом – удаления потовых желез: они выполняют еще одну важную функцию.

Британцы изобрели лекарство от шрамов
Читать дальше
Британцы изобрели лекарство от шрамов

Люди, у которых после травм или операций остались обезображивающие шрамы, получили надежду избавиться от них. Ученые из Британии протестировали лекарство, которое в значительной степени изменяет вид шрама и делает его похожим на нормальную кожу. Согласно тестам, заживляющее средство потенциально уменьшает рубцевание, если его нанести на разрез во время операции, или на существующие шрамы при повторном нанесении швов. «Низкие дозы авотермина, введенные локально во время операции, - это хорошо переносимое и удобное лечение», - считают исследователи.