Слава Україні!

какое количество мочи нужно для анализа

Вопросы и ответы по: какое количество мочи нужно для анализа

2015-04-12 16:41:39
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Я сейчас на 34 неделе беременности, В 14 недель в бакпосеве из влагалища был обнаружен staphylococcus haemolyticus КУО 10 в 6 степени, Лечилась тержинаном 7 дней и после Ровамицином 7 дней, в 29 недель повторно сдала бакпосев из влагалища - сново высеяли st. haemolyticus КУО 10^4 и в бакпосеве мочи - обнаружели тоже staphylococcus haemolyticus КУО 5.10 в 3 степени в 1 ml, в анализе на микрофлору с влагалища - обнаружены Нити Мицелия. Пролечилась 9 дней Пимафуцином, Лактоваг 5 дней. Сейчас беспокоит жжение в области вульвы. Общий анализ мочи: лейкоциты- 12-15 в поле зр., Эпителиальные клетки- неб.кол-во, оксолаты +++, перездала через 3 дня в другой лаборатории ан.мочи, все то же но лейкоциты:1-2 в п/зр, в един скопл.до6 в п/зр. В каком количестве сейчас стафилококк не знаю, врач больше мазок не берет. Подскажите опасен ли этот стафилококк для плода, возможно ли внутриутробное заражение или при родах? Нужна ли санация влагалища перед родами или лечение и какими препаратами и на каком сроке? Нужно ли применение свечей тержинан или неотризол? Очень переживаю что бы не насти вред ребенку этим стафилок. или лекарствами.
20 апреля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена! Концентрации стафилококка до 10*4 степени санации не подлежат. Некоторое жжение при мочеиспускании может быть спровоцировано оксалатами (солями). Можно попринимать препарат уролесан. Если кроме жжения больше ничего не беспокоит (выделения, например), то ставить свечи во влагалище не нужно.
2014-10-09 15:49:03
Спрашивает наталья:
Жен., 45 лет.
россия новокузнецк
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый день.45 лет вес 171 кг был 205кг жен.С 17 лет ВГС по гип.типу Давление самое большое было 210 на 120.Честно не лечила лет 25 вообще ни чем.Года 3 назад начала ощущать перебои в работе сердца.Проходила холтер в 2012 году желудочковая экстрасистолия не обнаружена одиночные наджелудочковые экстрасистолы 16 шт.ишемических изменений нет QT интервал не нарушен. Холтер от 06.03.2014 года одиночные наджелудочковые экстр. всего 15 шт.одиночные желудочковые мономорфные 24 шт. ишемических изменений нет QT не нарушен. Холтер от 03.10.2014 года одиночные желудочковые мономорфные всего 566 бодр.445 сон 121 парные желудочкоые мономорфные 1 шт одиночные наджелуд.1 шт.Желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan.Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы.Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц количество аритмий -выше нормы.Турбулентность сердечного ритма в норме.ишемических изменений нет QT не нарушен.ЗА время сна зарегистрированно 7 апноэ продолжительность от 10 до 24 сек.в общей сложности 00:01:29 1 гипопноэ продолжительность 16 сек.ИАГ -1 что соответствует норме.Число апноэ обструктивного характера 3(43%) смешанного 0 центрального 1(14%) 5(63%) апноэ-гипопноэ сопровождалось храпом.Индекс гипоксемии-2.Вариабельность ритма сердца сохранена.Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
Анализы:триглецериды-1.43.ЛПВП-1.09.ЛНП-5.16.ИП-5.3.
Т3 общий-1,75.ТТГ-3,8.Тироксин свободный-14,2.Микроальбумин мочи-5.0мг сут.Гликозилированный гемоглобин- 6,6%(норма написана до 7%)Биохимия крови Общий белок-69,3.Мочевина-5,3.Креатинин-0.119.Мочевая кислота-0,374.Холестерин общий-5,3.АЛТ-27.АСТ-19.Биллирубин общий-6,9.Эхокардиография-концентрическое ремоделирование миокарла ЛЖ.Начальная дилатация полости ЛЖ.Диастолическая дисфункция миокарда ЛЖ 1 типа.Контроль при снижении веса.Сегодня сдала кровь на Электролиты еще не готов анализ.
Лечение: Микардис плюс 80мг+12,5мг 1т утром
Селен-актив 1т вечером
Афобазол-по 1т -3р
Магний В6 по 1т -3р
Метформин-1т вечером
Торвакард-1 т вечером
Эгилок 25 мг только когда плохо переношу экстрасистолы.Но его еще ни разу не принимала.Обычно накапаю валосердин 30 капель и то не злоупотребляю.
Вопрос:как вы считаете назначенное лечение врача правильное.
почему за такое короткое время разница 7 месяцев между холтерами столько прибавилось экстрасистол.
Какое обследование еще нужно пройти.И могут они увеличиться за счет начала климакса.Вес я сбрасываю потихоньку.Ну конечно пока петух не клюнул.Меня они беспокоят особенно в последний месяц я стала замечать что их прибавилось....СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ.жДУ ОТВЕТ.
14 октября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Все ваши проблемы связаны с избыточным весом, поэтому, не избавившись от него, их не решить. И давление лечить нужно правильно, чтобы оно оставалось стабильно нормальным. Судя по всему, лечение недостаточно эффективно, но подобрать правильную терапию заочно невозможно, поэтому нужно найти хорошего врача дома, в Новокузнецке.
2013-08-18 11:14:24
Спрашивает Олеся:
Добрый день! Очень надеюсь на ваш ответ!

На 38 неделе беременности были своевременные роды мертвым плодом. Мальчик 51 см 3430 г. За два дня до этого сердцебиение в норме. Не смогла понять, когда перестала ощущать шевеления, в роддом привезли уже без сердцебиения. Результаты вскрытия и гистологии:
Основное заболевание: антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов.
Плацента: патологическая незрелость плаценты- вариант зрелых промежуточных ворсин с наличием небольшого количества промежуточных незрелых ворсин. Хроническая фето-плацентарная недостаточность 1 степени.
Оболочки: очаговая полиморфно-клеточная инфильтрация в децидуальном слое.
Пуповина: серозный флебит, фуникулит.

Анамнез беременности: в 3-4 неделе беременности перенесла бронхит без температуры под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. В 28 недель обострение хронического пиелонефрита, пролечилась под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. После этого контроль анализа мочи каждую неделю- все в норме. В 29 недель расширение внутреннего зева до 6,5 мм, врач сказал, что вследствие гиперандрогении в прошлом, в 32 недели установлен немецкий пессарий, который сняли в день родов, планировали снимать как раз в 38 недель, врачи сказали, что он роды не останавливает, риска нет, а нужно доходить до срока доношенного ребенка. С 26 недели по 37 неделю для профилактики гинипрал по 1 таблетке в день. Плюс с самого начала до 22 недели дюфастон 2 раза в день. Результаты узи и анализы во время беременности все в норме со слов врача. С 35 недели начала отекать, давление при этом в норме, белка в моче ни разу не было. В 36 недель поставили многоводие, индекс 26, сказали, что ничего страшного, пропила хофитол и курантил. Среди результатов анализов: носитель ЦМВ (IgG 84,6; igM отрицат) + ВПГ 1 тип (IgG 26,7; IgM отрицат)+ парвовирус в19 (IgG 49,1; IgM отрицат), врач сказала, что не о чем переживать.
Через месяц после родов подозрение на плацентарный полип, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки и соскоб из полости матки. Результаты цитологии: фрагменты постгравидарного эндометрия. Децидуальная ткань с гиалинозом.

Мои вопросы:
1. Из вышенаписанного можно ли предположить причину гибели плода?
2. Что означают гистология и вскрытие плода и последа?
3. Что означает гистология соскоба из полости матки?
4. Какие мне и мужу нужно сдать анализы перед планированием след беременности для предотвращения повторения?
5. Нужно ли мне пройти какое-то дополнительное лечение?
6. Какой минимальный срок перед планированием следующей недели?

Спасибо за потраченное время на прочтение, очень надеюсь получить ответы на эти вопросы. Я безусловно консультировалась очно с врачами, но никто не смог ничего определенного сказать, я в растеренности и непонимании, нужно ли мне что-то делать и как предотвратить...
21 августа 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Искренне сочувствую Вам, но что случилось, то случилось, главное, сделать правильные выводы из сложившейся ситуации и не допустить повторения в будущем.
Вы абсолютно правильно делаете, что сопоставляете мнения разных специалистов. В моей практике были пациентки с подобными проблемами, поэтому скажу Вам следующее. Гибель плода обусловлена асфиксией (удушьем вследствие не поступления кислорода через плаценту). Фетоплацентарная недостаточность – это одна из причин. Возникать она может вследствие хронических инфекций (того же хронического пиелонефрита), ИЦН (хотя открытие зева могло быть вследствие гиперандрогении) и др. причин.
У одной из моих пациенток в анамнезе была антенатальная асфиксия на 35-36 нед., ей накладывали шов на шейку, но это не помогло. Основной причиной была гиперандрогения, поэтому я на протяжении практически всей следующей беременности назначала ей дексаметазон в минимальной дозе, в итоге – рождение здоровой малышки.
Советую Вам какое-то время отдохнуть, пусть организм восстановится физически и психологически, а затем обследоваться у уролога на предмет пиелонефрита, при необходимости пролечиться, сдать кровь на половые гормоны и найти думающего и опытного гинеколога, у которого можно наблюдаться на протяжении следующей беременности. Никто не мог знать наперед, что такое может случиться, описанные Вами обследования были вне подозрений.
При следующей беременности просто необходимо детально все анализировать и, я уверена, что у Вас все должно получиться и Вы обязательно станете мамой, чего я Вам искренне желаю!
2015-03-17 19:59:04
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Мне 39 лет. В начале года переболела гриппом, но после выздоровления осталась слабость, быстрая утомляемость и длительное время температура 37,2. Обследование показало бактерии в моче, гемоглобин 90 и деформацию желчного пузыря. После курса антибиотиков бактерии показало умеренно, но температура не упало и самочувствие не улучшилось. ФГДС диагностировало ГЭРБ, эрозию и хронический панкреатит в стадии обострения. Назначили тардиферон, мукоген,рабимак, энтероспазмил, итомед, креон, фермент флор ждуниор, урсосан, и настой из семени льна.
Анализ крови выявил наличие хеликобактер. Можно ли по анализу крови точно установить наличие хеликобактер и штама? Назначили дополнительно флемоксин, трикасайд, гастронорм, проксиум, и настоятельно рекомендуют родным тоже сдать анализ крови на хеликобактер и тоже пропить курс антибиотиков.
Можно ли в данной ситуации обойтись без эрадикации хеликобактера, применяя какие-то более щадящие методы? Действительно ли мне нужно принимать ТАКОЕ количество лекарств? Я столько таблеток за всю свою жизнь не выпила, а по отзывам это очень не легкий курс лечения для организма.
И можно ли не применять этот курс лечения к моим родным, которые прекрасно себя чувствуют и ни на что не жалуются?
21 марта 2015 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Оксана, добрый день! К сожалению, на Ваш вопрос нельзя ответить заочно.
2014-11-21 14:25:23
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,3 месяца назад принимала таблетки для похудения на основе сибутрамина(знаю что вред сильный)После этого было мазня коричневого цвета,затем в срок пошли месяцные,однако скудноватые(не так много крови,как раньше и вместо 3- 4 дней 2- 3 дня.Затем присоединялась жжение после мочеиспускания,которое чередуется то спозывами частым на мочеиспукание!Сдала анализ общий мочи,там все отлично и урогенитальную панель нашли только уреаплазму методом ПЦР.(которую пролечили орнидозолом,Юнидокс солютаб)Нефролог сказала пролечить цистит,назначила Ципролет А,монурал,уролесан,облегчение не наступило,я к гинекологу,взял а мазок все в норме,паллочковая среда.Сдала гормоны,т,к.начала думать о такой клинике,в следствии гормонального сбоя и недостатка эстрогена.Однако тоже все отлично и в норме.Я пошла к урологу,с которого собственно говоря нужно было и начинать!Сказал,что клиника очень похожа на песок!Назначил нефрофит чай с диетой!Однако не легче мне,нуууу....может совсем чуток!На интровагинальном узи-тоже все норм,только эхопризнаки эндометриоза поставила под вопросо большим...На данный момент после этих трех мучительных месяцев меня все так ж е беспокоят жжение и переполненность мочевогого пузыря!Заметила,что становится хуже перед месячными и после них,а легче в середине цикла!Выделений стало меньше и преимущественно белого,для сравнения,кефир напоминающие.Скажите,пожалуйста,может ли выходить так долго песок и о каких гинекологических заболеваниях можно подумать еще,с чем диференцировать еще!Выпито большое количество антибиотиков,а толку нет!Помогите пожалуйста,где искать и что искать и на что обратить внимание,ну замучалась уже совсем!
24 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Все логично – на фоне похудения у Вас упал иммунитет и обострилась патогенная микрофлора. Если на сегодняшний день беспокоит жжение и чувство переполнения мочевого пузыря, значит можно подозревать все тот же цистит. Конечно, начинать и продолжать лечение необходимо у уролога. Я бы советовала провести бакпосев мочи с антибиотикограммой. Выделения из влагалища связаны либо с дисбактериозом, либо кандидозом (последнее более вероятно). В период обострения выделений советую обратиться к гинекологу для взятия мазка на флору.
2012-11-11 18:23:58
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Была замершая беременность,сдала анализы.
Кортизол мочи 56.3;
ДНК H.Papillomavirus 6,11типа(соскоб урогенетальный) - не обнаружен;
ДНК Cytomegalovirus(методом ПЦР)-не обнаружен;
Микроскопия отделяемого из влагалища:
Эпителий - 9 - 12 в п/зр
Лейкоциты - 3 - 8 в п/зр
Флора(вид)-коккобацилярная
Флора(количество)-большое
Слизь,trichomanas vaginalis,neisseria gonorrhoeae,элементы патологиеского гриба-не обнаружено.
Типирование ДНК вируса паплломы чел.онкогенного риска: ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59.
Молекулярная диагностика методом ПЦР(соскоб из цервикального канала):
ДНК Chlamydia trachomatis, Herpis simplex I,II-не обнаруженно.
Биохимическое исследование крови:
Кислая фосфатоза-4,3
Серологический маркер инфекций:
антитела к вирусам Herpes symplex-1,2,IgG - 28,3
антитела к Chlamydia trachomatis - 3,12
антитела к цитомегаловирусу,IgG - 171,4
17-кетостероиды:
Андростендион - 57,1
Дегидроэпиандростерон - 1,503
Андростерон - 2,78
Эпиандростерон - 1,11
Этиохоланолол - 2,325
Помогите пожалуйста разобраться.Ранее выявлено заболеваний не было и лечение не проходила.Какую подготовку и лечение нужно пройти для планирования следующей беременности.Заранее спасибо.

17 декабря 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена. Методом ПЦР активных возбудителей ифекций у вас не выявлено, да и в анализе мазка из влагалища, данных о наличии воспаления нет. Так что тут у вас все хорошо. Увы, но я немного смогла сказать Вам о результатах Ваших анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием. Пока повода для какого либо лечения я не вижу. Советую для перестраховки все же пойти на медико-генетическую консультацию и конечно, разобравшись с нормами лабратории, прводившей исследование проанализировать уже имеющиеся результаты анализов. Будьте здоровы!
2011-04-29 16:04:50
Спрашивает Таня:
Добрый день! Очень хотелось бы получить какие-то комментарии, так как благодаря куче анализов и результатов абсолютно запуталась и не знаю, нужно ли что-то делать и что именно. Ситуация следующая: на 19 неделе получаю направление на анализы торч. инфекций. + хламидии. хламидии, герпес, токсоплазмоз - по нулям оба показателя, краснуха - стойкий иммунитет ( болела в школе), ЦМВ - антитела М отрицательно, G - 6,5 ( при пороге положительных значений больше 0,6 у лаборатории, которая делала). Проверила авидность - 0,35 (для лаборатории больше 0,3 - высокая). Анализы делала в "Синево".
Беременность вторая, 2,6 года назад родила здорового ребенка. Тогда ЦМВ по результатам анализов не было. Эта беременность незапланированная, перед ней анализов не делала, то есть момента появления ЦМВ не знаю, возможно, что это было до беременности, но нет ли возможности заражения уже во время нее (все-таки анализ был сдан уже в 19 недель, а это порядочный промежуток времени).
Тогда же, в 19 недель сделала УЗИ. Результаты:
БПР – 47мм (19-20 нед), ЛЗР – 66мм (19-20 нед)
Длина кости бедра 32мм, голени – 29мм, плеча -30 мм, предплечья – 28
Размеры плода соотв. Сроку беременности.
Анатомия: боковые желудочки мозга – 7мм
Большая цистерна – 2,5мм
Мозжечок 21мм,
ППП – 3,4 мм
Кость носа 6,8
Степень зрелости плаценты 0, толщина 21, структура б/о.
Кол-во вод – нормальное
На 24-25 неделе из-за потенциально травматичной ситуации ( толкнули), вновь посетила кабинет УЗИ. На скрининге выяснилось, что у плода «гиперэхогенный кишечник», а у плаценты степень зрелости 1.
Остальные данные: БПР – 61мм, ЛЗР – 81мм,ДС – 45мм, количество вод нормальное, толщина плаценты 26мм, по структуре и включениям –без особенностей, тонуса нет, 25 недель. Доплер не делали.
Комментарии врача УЗИ: а инфекций нет? Гриппом не болели?
Болела ОРВИ за 2 недели до УЗИ, мазки чистые, все анализы нормальные ( кровь, моча, тройной тест), кроме ЦМВ, ситуация с которым непонятна.
Комментарии врача консультации: не знаю, что сказать, давай сдадим еще мазок, но все равно корректировать состояние плода, если произошло ВУИ, мы не можем. Сиди и жди 34 недель. На мой вопрос о 1 степени зрелости на сроке 25 недель и возможности гиперэхогенности как результата гипоксии плода, сказала, что повлиять на это мы тоже не можем, а можем только сидеть и ждать родов.
Комментарии еще одного специалиста: сдать мазки отовсюду, включая рот и нос, мочу на стерильность и лечить все, что найдется, если что-то будет найдено. И повторить УЗИ на 27 неделе.
Лично мое мнение: переделать УЗИ, не дожидаясь 34 недели с допплером, а там смотреть по обстоятельствам. А какую бы тактику Вы подсказали?
Заранее спасибо!
12 мая 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Переделать УЗИ сейчас у грамотного специалиста с доплером. Можете обратиться - 0506654638 Неля кузьминична
2011-01-21 02:00:23
Спрашивает кристина:
После похода в горы в конце октября, заболела, видно не долечила болезнь и температура стала постоянно на уровне 37,1-37,4. Пошла проверяться по врачам. Ни общие анализы крови и мочи, ни обследование гемокультуры, ни УЗИ щитовидной и внутренних органов показали наличие каких либо воспалений, патологий. Но гинеколог обнаружила кольпит и ектопию 14мм (декабрь 2010). Но когда я приходила к ней на исследование в августе (для справки на море), она ничего патологического не заметила ( может не хотела, поскольку я тогда ее не отблагодарила).
Немного себе для восстановления полной картины. В юношеском возрасте помнится были нарушения и нестабильность цикла а раз после купания в озере на кануне менструации последняя не наступила в строк, а была лишь через 60-70 дней от последней. Теперь мне 24 лет, партнеров было двое, родов , беременностей, абортов не было, из контрацепции только презервативы. Признаки воспаления: у меня давно(не думала что они не нормальные ) были бело-желтые выделения без запаха, где-то 6 месяцев назад были странное спонтанное вытекание водоподобных выделений из примесями творожистых после секса и просто посередь дня. Партнер пожаловался на появление маленьких розово-красноватых точечек на пенисе, которые после незащищенного секса могли начинать зудеть и превращаться в эрозии. Он пошел к врачу – тот прописал клотримазол без каких либо анализов . Эффект от препарата был минимальным, точечки остались остались.
Я сдала анализы в декабре.
Результаты мазка: лейкоциты на все поле зрения, коки в небол. количестве, споры дрожжей. Больше ничего обнаружено не было.
Цитология: 2 тип с признаками воспаления.
Гинеколог взялась сначала лечить кольпит, а эрозию сказала что нужно будет удалять криотерапией. Признач. лечение: тынидазол (4т. 1 раз -2 дня), дазолик (1т. 1 раз -5 дней), осарбон (10 св.), ныстатин (2 т. 2 разы -5 дней). Партнер тоже лечился по этой схеме.
Результат лечения: выделения явно уменьшились, но после менструации все стало еще хуже: выделения стали очень обильными с примесями творожистых, и стало отдавать иногда серизной…один день был внутренний зуд. У партнера точечки не ищезли.
Наверное, было подобрано не правильное лечение (особенно трихомониазная направленность препаратов беспокоит и схожесть первых двух по активным веществам). Результатов мазка на флору и цитологии сразу после лечения у меняна руках нет. Но по словам врача цитология 1 стадия ( возможно из-за слишком малого времени после приема первых двух антибиотиков ( 9 дней) нистатина (3-4 дня) , флора далее плохая (кандиды, коки, лейкоциты на все поле зрения – это все я сама повыспрашивала, что было обнаружено). За этими анализами я пришла когда, прошли новогодние праздники и после менструации. Повторно после менструации анализов гинеколог мне не сделала !!! и услышав, что я сдала на бакпосев и антибиотикограмму, решила подождать до результатов, а за это то время проставить свечи микогал. Микогал я не ставила решила ждать антибиотикограммы. Все это усомнило меня в компетенции моего гинеколога из ГосБольницы.
Кроме того, в декабре я была у другого врача на колькоскопии. Он подтвердил наличие ектопии, что себе нарисовал на бумажке ( сказал что это для него), биопсию не считал надобным делать и отправил на исследование на наличие ВПЧ, а далее будем действовать по результатам.
Результат бакпосева: Gardnerella vaginalis 10*7 КОЕ\мл, Enterococcus faecium 10*7 КОЕ\мл, Candida albicans 10*6 КОЕ\мл. антибиотикограммы: Enterococcus устойчивый к
Клиндамицину, цефазолину, цефотаксиму, цефтриаксону; Candida чувствителен только к амфотерицину и нистатину, устойчивый к Интраконазол, Кетоконазол, Клотримазол, Флюконазол.
Результат ВПЧ ВКР – не обнаружен.
Вчера у второго гинеколога была с результатами всех анализов(ВПЧ, бакпосев, флора и цитология из слов гинеколога гос.больницы). Он сказал хорошо, что нет ВПЧ ВКР, посмотрел на свой рисуночек кольпоскопии: «а вот с этим нужно подождать 3 месяца. Сделаем повторно кольпоскопию: если не заживет то, что сверху и в середине, то надо будет удалять». Оказалось, то что в середине - это эктопия, а над ней – подозрение на дисплазию!!!! У меня пропал дар речи…Сказал, что эктопия гормонального происхождения. А для выписки лекарств по лечению вагинита, прийти к нему с микрофлорой, так как бакпосев не совсем то.
После этого пошла к своему гинекологу в поликлинику. Она взяла наконец то повторно мазок и цитологию. Завтра заберу рез.флоры. прописала: нистатин №40 500т.е. 2 т. 2 раза.
Лактовит форте №1 1-5 капсул в день, и свечи микоган (но они же на основе производного имидазола!!!) или пимафуцин, гинезол полиджинакс. На мой вопрос об макмимор комплексе – сказала, что не слышала, а если так уж хочу, то могу эти свечи ставить. По ее словам также гаднерелла не лечится, энтерококки это преобразование в последствие инфекции то ли трихомониаза ?!! …видно неспецифичный вагинит она считает не нужным лечить. На счет дисплазии – сказала, что это не совсем может бить правда, так как цитология показывает наличие воспалительного процесса, а если б взяли биопсию то она не дала точных результатов из-за вагинита, а эктопия сама по себе ни когда не заживет.
Сейчас я в полном замешательстве…..доверяю гинекологу поликл. в вопросе происхождения эрозии, дисплазии, но ее взгляды на лечения вагинита мне показались архаичными. А второй врач-практик, который делает операции, мне кажется, очень перестраховывается от РШМ и все бы сразу вырезал и замораживал и ждал бы без излечения инфекции. Оба они не очень обрадовались, что я немного просвещенна в вопросах гинекологии ( так как немало прочитала после постановки диагноза). Наверное надо искать третьего гинеколога.
Посоветуйте!!! Нужно ли мне и моему партнеру сдавать еще какие либо анализы, обследовать гормональный фон, делать биопсию так понимаю пока не зачем, сначала надо вылечить вагинит. А как же после этого с эктопией и дисплазией – могут ли они зажить сами после санации влагалища и если понадобится поправки гормонального фона?? Какие свечи будет целесообразно ставить в моем случае, учитывая данные антибиотикограммы – пимафуцин или макмимор, другие не рассматриваю, так как они на производных имидазола? Как быть с энтерококками и гарднереллой? Эктопия может сама зажить, и какой самый безопасный метод ее удаления для нерожавших без возникновения рубцов- крио, лазеротерапия или радиоволновая или бить может сначала стоит пробовать солковагин или какие то лекарства внутрь?
07 февраля 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Сначала надо пролечить баквагиноз который у Вас есть, для лечение можно выбрать макмирор для приема внутрь, а вагинально флуомизин или гексикон- как первый этап, гино-певарил или пимафуцин как второй и в завершении гинофлор или аналоги. Обязательно при начале лечение прием гепатопротекторов на 1 мес. и после завершения макмирора пробиотики в течение 1 месяца

После этого обязательно повторить цитологию и кольпоскопию, а потом уже определяться с лечением эрозии. В идеале, конечно же хорошо было бы просмотреть и гормональный фон по фазам цикла.
И еще одно пожелание сдайте оба анализ крови на герпес 1\2 тип , Ig G и М, и ПЦР на герпес 2 типа и ЦМВ
2010-12-04 16:09:53
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня две недели назад была рвота, я на голодный желудок сьел половинку маринованного гриба потом минут через 15 выпил чай с творожной запеканкой а еще через пол часа я все вырвал, промыл желудок, выпил активированного угля 10 таблеток, все было нормально, но потом я начал ощущать потрагивание в районе крайнего ребра со стороны сердца, и выше на 1 см солнечного сплетения, потом очень сильные боли врайоне печени и желчного пузыря, обратился к инфекционисту, мне сделали УЗИ что все немножко воспалено но для моего 44 летнего возраста врач сказала что ничего такого в етом нет все нормально и определила пищевое отравление творожной запеканкой повлекшее за собою даные ощущения. Сделали анализ мочи общий который показал лейкоцитов 4-5 и сделали анализ на диастазу она была 1024, назначили такие препараты мезим 10000, нитроксолин, лактовит форте, спазмалгон, энтерогель, после дня приема на следующий день диастаза снизилась до 256 но боль в правом подреберье то стихает то появляется при малейшем приеме пищи даже диетической, апетит при этом куда т о пропал я могу день ничего не есть и не хочется, похудал за семь дней на 4 кг самое то что мешает жить это когда ночью как правило начинается урчание в кишках с одтяжкой такой накапливаются газы которые ни как не тужся не получается выгнать только после масажа в области кишечника могут наблюдатся какие то сдвиги и то не значительные, эспумизан помогает слабо и при этом всем низ живота делается тугим и в туалет из за запора сходить невозможно, кал сбитый пупырышками, при возникновении етого ночью еще увеличивается тахикардия, давление, как только газы отходят делается значительно легше и некоторые симтомы вообще пропадают но до следующего накапливания пищи которая переварилась и ушла в кишечник тут же минут через 10 жди урчания и очередной дозы адреналина, попробовал слабительное сенаде немного ходишь но это совсем не то количество которое, как я думаю человек ест. на данный момент пью узвар из яблок и ем эти же вареные яблоки и то с боязнью, помогите пожалуйста, не знаю что делать, сделал клизму так изо рта так тянуло что жвачку нужно держать постоянно, выделялась слюна с привкусом гноя , помогите пожалуйста чтол нужно делать и какие сделать анализы с уважением Александр.
07 декабря 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Александр. Можно Вам только посочувствовать, что Вы испытываете такие проблемы. Однако мне в такой ситуации без очного осмотра и проведения дополнительных методов обследования разобраться достаточно сложно. Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время пройти следующие обследования:
1) Фиброгастродуоденоскопию.
2) УЗИ органов брюшной полости.
3) Обзорную рентгенографию органов брюшной полости и органов грудной клетки.
4) Сдать лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимию крови.
По проведению указанного дообследования необходимо что-бы Вас проконсультировал хирург, гастроэнтеролог и проктолог. Надеюсь, что проведенные исследования помогут специалистам установить причину Ваших проблем и Вам помочь.

Популярные статьи на тему: какое количество мочи нужно для анализа

Отравление диоксином, история одного клинического случая
Читать дальше
Отравление диоксином, история одного клинического случая

Основанием для написания статьи послужил клинический случай пациента N 1954 года рождения, поступившего в австрийскую клинику «Рудольфинерхаус» с симптомами и лабораторными данными. е осталось никаких сомнений, что речь идет о попытке отравления диоксинам

Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета

Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.

Критерий выбора терапии – безопасность
Читать дальше
Критерий выбора терапии – безопасность

Прошла очередная научно-практическая конференция, названная в честь выдающегося психиатра Е.А. Шевалева. Это уже VI Шевалевские чтения. Из года в год в первых числах сентября в Одессе собираются специалисты со всей Украины для обсуждения проблем...

Кровь в моче после полового акта
Читать дальше
Кровь в моче после полового акта

Кровь в моче после полового акта иногда наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Причины этого явления могут быть самые разные.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие
Читать дальше
Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие

Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"

Неудобные вопросы о неудобном простатите
Читать дальше
Неудобные вопросы о неудобном простатите

Почему так сложно вылечить простатит? Может ли воздержание усугубить симптомы простатита? Почему антибиотиков недостаточно, чтобы с ним справиться? Нужен ли презерватив при оральном сексе? И нужны ли стимуляторы для простаты?

Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха
Читать дальше
Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха

Онкология – страшный диагноз, так как пока еще лекарства, 100% эффективного против рака. Однако развитие опухолей можно и нужно предупреждать при помощи простых профилактических мер, которые в 90% случаев помогают избежать развития рака.

Атипичные патогены и инфекции респираторного тракта
Читать дальше
Атипичные патогены и инфекции респираторного тракта

симпозиум «Атипичные патогены и инфекции респираторного тракта», организованный генеральным спонсором II Международного медико-фармацевтического конгресса «Ліки і Життя»