Слава Україні!

клинический анализ крови у беременных норма

Вопросы и ответы по: клинический анализ крови у беременных норма

2015-03-01 07:52:45
Спрашивает Татьяна:
здравствуйте,надеюсь,не оставите без внимания мой вопрос.В20лет у меня была первая беременность-это был 1997г.со в2ой половины беременности начали отекать сильно ноги-попала в краевую больницу-у на в селе медицина на низком уровне,в силу своей молодости-эту проблему недопонимала-там лежали женщины с отягощенным анамнезом,помню что во втором и третьем триместре-вызывали мужа и подлопатку мне вводили лимфоциты мужа,но вообще как только я туда попала-что-то капали внутревенно-отеки срузу ушли и меня выписывали после 10дневного лечения.Ребенок родился здровым-3200г.Спустя 1,5г.после родов я заболела узловатой эритемой,лежала в ревматологии,рецидивы продолжались до 30 лет,обычно1в 2 года весной.В ревматологии причину узл.эритемы не нашли,последие разы она протекала легко-проходила сама,я уже отчаялась и никуда не обращалась.Было 2 аборта в 23 и 30 лет-боялась рожать,т.к.узл.эритема-это аутоимунные нарушения.Но про эту болезнь я начала забывать,рецедивов не было5 лет,и в 35 лет решилась на второго ребенка.Беременность протекала хорошо,мне кажется легче чем в 20лет,скрининги все-норма,в 20 недель поехала на 4D в краевую-без потологий.Я на крыльях в ожидании какого-чуда-но тут где к 25 неделе-опять начали отекать ноги,как в первую бер-сть,я пожаловалась нашему гинекологу,разумеется меня в этот раз в краевую не кто не отправлял-2012год беременных много типа даем больничный-с отеками можно и дома справиться-дополнительный анализов я не сдавала,моча всегда была в норме,разв.анализ крови в норме.Но тут самочувствие мое резко ухудшилось-живот начал расти,шевеленья какие стали редкие и толчкообразные,я к врачу-что-не так!!!!В результате я отлежала 3 недели в аспирации в перин.центре,роды вызывали:неимунный отек плода,отек подкожно-жировой клетчаки,наружная и внутренняя гидроцефалия100мл,гидроторакс50мл.,гидроперикард5мл,вторичная гипоплазия легких,вторичная гипоплазия петель кишечника.Патология плаценты:плацента патологически незрелая-вариант незрелых промежуточных ворсин.Выраженные инволютивно-дистрофические изменения.Слабые компенсаторно-приспособительные реакции.Париетальный амниохориодецидуит.Хориоамнионит.Субхориальный интервиллезит.Фуникулит.Хроническая декомпенсированная недостаточность плаценты.Патолого-анатомический эпикриз На основании клинических и морфологических данных было астановлено,что смерть недоношенного плода женского пола 29-30недель гестации наступила антенатально на фоне хронической декомпенсированной недостаточности плаценты.У него имелась выраженная водянка.Были исключены врожденные аномалии вт.ч.сосудов,инфекции,анемии-идиопатическая водянка плода.После этого я обследовалась по личной инициативе-целый,очень много мнений услышала,оченьхочу родить еще ребенка-сын уже взрослый,сейчас мне 38 лет.У ревматолога проверялась дважды-не буду загружать анализы-все в норме-гемостаз-в норме,единственное,что смутило ревматолога,что антитела к нативной ДНК и денатуриров.больше 200igG,конечно на волч.когулянт и АФС-я сдавла много раз-все в отриц.,тогда ревматолог обследовал меня на гепатит-все в норме и сделала заключение что я не нуждаюсь в лечении ревматолога,но устно добавила,что с беременностью мол больше не рискуйте,может во время беременности у вас АФС начинается.Пошла к иммунологу-развернутая иммунограмма2уровня-все в пределах нормы-заключение иммунолога-перед планированием беременности сеансы плазмофереза-т.к. я показала повышенный титр нативной и денатур ДНК.Пошла к инфекционисту-показала анализ на ТОРЧ-инфекции АТ к вирусу краснухиIGG >240,норма0-30(я болела в детстве)АТ к ВПГ1/2 типа IgG выявлены в титре1/800,АТк ВПГ2IgG 1/800-авидность 97%. Ат к тотоксоплазме Igg15.91при норме 0-40,АТ к ЦМВ >240 IGG при норме 0-40,авидность72%. IgM-не выявлены не поодной инфекции.Инфекционист сказал,что с вами все это случилось из-за ЦМВ вируса,т.к послеродовый период прошел без осложнений,но в гинеколог.мазке спустя 2 месяца после неудачных родов пцр на цмв и уреплазму было положит.Теперь каждые полгода сдаю мазки на цмв и впг-отрицательно.В июне 2013 ЦМВ в крови 235,8 АЕ\мл Igg,при норме 0-6 Igg,ПЦР-в крови-отриц.,сдала в июне 2014г ЦМВIgG-3.81 МЕ\мл IgGколич. в той же лаборатории диагностич.центра-так и не поняла снижается ли титр,IggM-отрицательно.Постоянно контролирую развернутый анализ крови-все в норме,только тромбоциты всегда нижняя граница нормы.Группа крови у меня 3+ у мужа 1+.Ваше мнение,смогу ли я выносить ребенка с таким "иммунитетом" в крови ВПГ и ЦМВ.Сердце у меня без патологий,по УЗи по гинекологии тоже все хорошо.Очень хочу родить,но боюсь повторения этой страшной водянки.Кстати,говорят,она часто у сахарников бывает,у меня сахар в норме 3,6.Очень жду ответа
04 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Для меня понятно, что причина подобной ситуации не в торч-инфекциях. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых значениях. Вы должны четко понимать, что у Вас аутоиммунный процесс и причина неудачной беременности в нем. На этапе планирования беременности рационально проконсультироваться с ревматологом и гематологом. На данный момент Вы принимаете глюкокортикоиды? Желательно перед планированием беременности пройти плазмоферез, а сразу после наступления беременности обследоваться на АФС. В Вашей ситуации после наступления беременности я бы советовал также введение иммуноглобулина (препарата типа Биовена) в минимальной дозе ежемесячно.
2016-09-24 23:37:07
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте. Будучи беременной тяжело заболела ОРВИ ,итог кашель и насморк зеленые обильные выделения из носа и зелёная макрота,была проведена антибактериальная терапия 2 раза) не помогло,также не помогли попытки Лор врача с симптоматическим лечением. Втечение 3х лет сохраняется кашель и насморк, плюс постоянные присоединения ОРВИ ,была ангина,за последние 8 месяцев 3 Антиб , помогают временно устраняя острый процесс, в так называемой "ремиссии" кашель с присоединением обильных прозрачных выделений из носа раз в день,макрота желтоватая. В весе за 3 года не теряла,не потею втечение дня и ночью, сон хороший ,повышения температуры не бывает,аппетит отличный. Анализы клинический с относительным лимфоцитозом.(55) остальные показатели в пределах нормы.Втечение 3х лет результаты флюрографии в норме,без динамики. Макрота результат: микобактерии туберкулеза и грибы не бнаружены и диагноз-Хронический бронхит.
Результаты anti-Myc.tuberculosis lgG +IgM +IgA ( кровь из вены) отрицательно. Продолжать ли подозревать туберкулёз ?
06 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олеся! Туберкулез в данном случае - маловероятный диагноз. Гораздо более вероятна хроническая вирусная инфекция на фоне нарушений со стороны иммунитета. Советуем Вам пройти обследование у иммунолога и инфекциониста. Берегите здоровье!
2009-01-28 20:07:16
Спрашивает Светлана:
вопрос: Здравствуйте!!! Огромное спасибо Бакшееву Сергею Николаевичу, за ответ на мой вопрос, который я задавала 8.02.08 года. Если можно я ещё раз хотела бы к вам обратиться. Я теряю надежду на рождение моего ребёночка, которому я очень хочу дать жизнь, я уже люлблю малыша которого ношу под сердцем. Но 15 феврвля 2008 года, после трёх недель ожиданий, центр по токсоплазмозу выдал мне катигоричное "Прерывай беременность, с последующим лечением в течение 6 месяцев". Когда я обращалась к вам, уважаемые доктора с вопросом, что означают мои анализы, результаты которых предоставлены выше у меня ещё не было повторного результата на токсоплазмоз, в итоге как я уже сказала 15 феврвля меня просто убили окончательным решением. Прерывать беремрнность я просто не могу потому что я безумно люблю своего малыша, Узи показало хорошее развитие плода, всё в норме ребёнок развивается хорошо, как мне сказал доктор у него пальчики все на месте, вы представьте что значат для меня слова прервать беременность. Срок у меня сейчас почти 14 недель. Последнее заключение которое мне выдали на руки содержит в себе следующее:РНИФ 1:2560. ИФА lg"M" 5,182 (cutoff = 0.600) И ещё один бланк где в заключение написано : прерывание беременности. Я уже перездала анализ на lgM в другой клинике, но он будет готов только через 2 дня, я места себе не нахожу, не могу спать спокойно. Неужели всё так плохо??? Простите за назойливость, но поймите меня пожалуйста. Я нахожусь в ужасном состоянии. Что мне делать если и мой гинеколог примет сторону специалиста из центра по токсоплазмозу и так же катигарично скажет прервать беременность? Я очень устала от этого нервного напряжения я постоянно плачу, не могу нормально выполнять свою работу. Помогите мне пожалуйста, ещё раз ответьте на мой вопрос, что вы думаете по поводу последних результатов и заключения???? Спасибо, Вам за то, что вы есть!!!!!

Бакшеев Сергей Николаевич, акушер-гинеколог родильного дома № 3 Киева
ответ: У вас очень сложная клиническая ситуация решения которой возможно только совместными действиями группы врачей и инфекционист имеет право принимать подобное решение. Дело в том, что острый токсоплазмоз это тяжелая патология, которая может сопровождаться поражением нервной системы и плода и матери. На узи видны только пороки развития органов ( 2 руки, 2 ноги, носогубный треугольник и т.д.) Распространение же очагов токсоплазмоза в нервной системе, наличие полей зрения у плода и другие "скрытые" пороки развития предугадать невозможно и поэтому, сохраняя беременность вы должны знать, что рискуете после рождения ребенка столкнуться с массой вопросов. Может возникнуть проблема в первые годы жизни ребенка, а может и нет. Точный ответ на этот вопрос вам не даст никто, но если инфекционист ставит острый развивающийся токсоплазмоз и настаивает на прерывании беременности, Ваши риски получить врожденную патологию, не диагностируемую на узи - высоки. Пока это все что я могу сказать по интернету.

Талаур Юлия Николаевна, врач общей практики, семейный врач, медицинский консультант медицинской лаборатории «Синево Украина»
ответ: Добрый день! Вам необходимо провести полное обследование на активность токсоплазмоза: IgG и IgМ (повторно), IgА в крови методом ИФА + определение авидности IgG и ДНК токсоплазм в крови и моче (методом ПЦР) . В случае подтверждения диагноза токсоплазмоза (положительные результаты анализов) необходимо немедленно начинать лечение под контролем инфекциониста. Наиболее адекватным препаратом для лечения токсоплазмоза у беременных был и остается антибиотик макролидного ряда спирамицин. Риск заражения плода без лечения токсоплазмоза у мамы составляет не более 30%, а в случае своевременного начала лечения риск снижается до 1%. Так что диагноз, это не приговор! Обследуйтесь, лечитесь при необходимости, спокойно носите и рожайте здорового ребенка!

Марков Игорь Семенович, доктор медицины, генеральный директор клиники «Витацел»
ответ: Здравствуйте, Света! Если это желанная беременность – за нее надо бороться. Срочно повторить и расширить лабораторные исследования: IgG, IgM, IgA, а также ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. Если активность процесса подтвердится - необходимо срочное лечение. Но виртуально назначать его не могу, так как необходимо дообследование. Приходите в клинику, будем разбираться!

ВСЁ ЭТО ПРЕДИСТОРИЯ ТОГО ЧТО Я ХОЧУ НАПИСАТЬ!!!!!!!!!!! Дорогие мои Сергей Николаевич, Юлия Николаевна, ИГОРЬ СЕМЁНОВИЧ, хочу сказать что прошло много времени после того, когда я писала вам и молила о помощи, конечно физически я не могла обратиться к вам, но морально вы дали мне уверенности , хочу сказать вам всем, что я родила в итоге дочку, от прерывания отказалась, прекрасный ребёнок, с весом 3,900 рост 53 см, назвала я свою принцессу Ульяной, и это ваша заслуга, вы не делали таких однозначных выводов как в рачи которых я посещала, для них было только одно, зачем мне рожать инвалида, точно надо прерывать, но от вас я услышала слова которые мне очень помогли. Я оставила ребёнка и вот уже 5 месяцев не могу на неё наглядеться, она просто прелесть, такая развитая девочка просто ангелоче. СПАСИБО ВАМ!!!!!!!!!!!!!!!!!! и всем кто возможно попадёт в подобную ситуацию хочу сказать, будущие мамочки слушайте своё сердце и заведомо любите ту кроху которая ещё только начинает развиваться у вас внутри и ничего не может сделать, от нас только от нас зависят жизни наших малюток. Я СЧАСТЛИВА!!!!!!!!!!!! Будь те и вы тпакими же счастливыми!!!! Всех целую и обнимаю, всем желаю доброго здоровья, и дорогие доктора, как бы хотелось чтобы таких врачей как вы становилось больше а не наоборот.......

09 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана! Очень рада, что все у Вас завершилось благополучно. Спасибо огромное за то, что сообщили о радостном событии – рождении доченьки Ульяны! От себя лично хочу пожелать Вам и малышке крепкого здоровья, долгих лет жизни и конечно же женского счастья! Всего Вам доброго!

Популярные статьи на тему: клинический анализ крови у беременных норма

Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета

Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.

Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба
Читать дальше
Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба

В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.

Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных
Читать дальше
Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных

Вульвовагиниты у беременных в настоящее время регистрируются достаточно часто – в 12-58% случаев по данным разных авторов.

Анемия у женщин
Читать дальше
Анемия у женщин

Бледность кожи с легкой прозрачностью, склонность к головокружению и обморокам – все это не описание аристократки прошлого века, это клиническая картина анемических состояний.

Выделения из влагалища: норма и патология
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология

Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.

Нефропротекция. Специалисты рекомендуют
Читать дальше
Нефропротекция. Специалисты рекомендуют

С каждым годом растет количество пациентов, имеющих основное или сопутствующее заболевание, при котором поражаются почки.

Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787
Читать дальше
Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787

Репродуктология стремительно развивается и, соответственно, меняется нормативно-правовая сфера, согласно которой функционируют клиники всех форм собственности. Что же изменилось?

Диабет. Когда еще не все потеряно
Читать дальше
Диабет. Когда еще не все потеряно

Сахарный диабет – очень коварное заболевание. По данным ВОЗ, на сегодня более половины случаев сахарного диабета остаются не распознанными. Узнайте достоверно, как вовремя выявить у себя сахарный диабет и не допустить развития тяжелых осложнений болезни.

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.