почки схема

Вопросы и ответы по: почки схема

2014-11-11 20:23:05
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте.Бактериологический посев на трихомонаду вагиналис дал результат:Обнаружен.Врач выписала курс лечения :(1)с 1-го дня ,,Пирогенал" по схеме в/м через день(5ампул-50мкг)0,2-0,4-0,6-0,8-1,0(мл);(2)с 4-го дня ,,Орзол" по 100мл в/в капать 2 раза в день 10 дней(утро,вечер);(3)с 4-го дня ,,Наксоджин" 2т. 1 раз в день во время еды 10 дней;(4)с 4-го дня ,,Интрунгар" по 1т. 1 раз в день 10 дней во время еды;(5)с 6-го дня ,,Ципринол" 500мл. 2 раза в день 12 дней после еды (КВКА);(6) с 6-го дня ,,Антраль"по 1т. 3 раза в день 1 месяц;(7)с 6-го дня ,,Бион-3"по 1т.1 раз в день 1 месяц через 2 часа после антибиотика ;(8)с 19-го дня ,,Юнидокс"(Нидерланды) 0,1г 3 раза в день 12 дней после еды ;(9)с 19-го дня ,,Спорагал" по 1т. 1 раз в день 10 дней во время еды;(10)с 19-го дня крем,,Клотримазол"1 раз в день 10 дней. Всё это назначил врач который направлял меня на мазки и бак.посев. Но другой врач сказал что такое количество лекарств нанесёт вред почкам да и вообще организму и порекомендовал курс лечения:,,Метронидазол" по 1т. 3 раза в день 10 дней,затем перерыв 2 дня и снова ,,Метронидазол" по 2т. 10 дней. Посоветуйте какое лечение будет эффективнее?В первом случае действиельно смущает большой список лекарств из которых основная часть антибиотики да и цена всех лекарств вместе составляет так же немаленькую сумму. А во втором случае возникает вопрос:неужели одни таблетки могут заменить все те препараты которые были назначены лечащим врачём?
13 ноября 2014 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Добрый день! метронидазол является препаратом выбора для лечения трихомониаза. Все остальные препараты - это вспомагательное лечение
2014-08-02 11:17:50
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
04 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения. Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость - если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни - вполне. Сами понимаете - в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится. Обращайтесь к хорошему инфекционисту. С ув., Ю Сухов.
2014-06-26 19:47:10
Спрашивает Эльвира:

ЗДРАСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР! МНЕ 35 ЛЕТ!ПИШУ ОТ БЕЗВЫХОДНОСТИ И БЕССИЛИЯ.ПРОБЛЕМА НАЧАЛАСЬ С ЯНВАРЯ 2014 Г., ОПОРОЖНЕНИЕ КИШЕЧНИКА ИЗМЕНИЛОСЬ, СТУЛ СТАЛ КАШЕОБРАЗНЫЙ, ОДИН РАЗ ВДЕНЬ ПО УТРАМ , ПОЯВИЛОСЬ УРЧАНИЕ БУЛЬКАНИЕ В ЖИВОТЕ., БОЛЕЙ НЕ БЫЛО. В МАРТЕ ВЫШЕЛ ГЕРПЕС НА БЕДРАХ РАЗМЕРОМ С 5 РУБЛ МОНЕТУ В 3 МЕСТАХ.ВИРУСОМ ГЕРПЕСА НА ГУБАХ БОЛЕЛА С ДЕТСТВА , ПОСЛЕ 30 ЛЕТ ОБЫЧНО ОН ВЫХОДИЛ КАЖДУЮ ВЕСНУ И ПРОХОДИЛ В ТЕЧЕНИИ 2-НЕДЕЛЬ БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ.НА ЭТОТ РАЗ ВСЕ ЗАТЯНУЛОСЬ И Я ПОШЛА К ТЕРАПЕВТУ.УЧАСТКОВЫЙ УЗНАВ ЧТО НАСЛЕСТВЕННОСТЬ ОТЯГОЩЕНА( МАМАЯ УМЕРЛА ОТ КАРЦИОМЫ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ), ПРЕДПОЛОЖИЛА ЧТО РАЗВИВАЕТСЯ ОНКОЛОГИЯ В КИШЕЧНИКЕ.Я ПРОШЛА В КАЗАНСКОМ ОНКОДИСПАНСЕРЕ УЗИ ВСЕХ ОРГАНОВ (ШЕЙКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ СПАЗМИРОВНА, СОДЕРЖИМОЕ НЕГОМОГЕННОЕ В УМЕРЕННОМ КОЛ-ВЕ, ПОЧКИ-ХРОНИЧ ВОСПАЛЕНИЕ, ХОТЯ НИЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ, МОЖЕТ ЭТО ИЗ ЗА ПРИЕМА ПРЕПАРАТОВ , ЩИТОВ.ЖЕЛЕЗА-ОБНАРУЖЕН КИСТОЗНЫЙ УЗЕЛ 8НА 3 ММ. С ГОМОГЕННЫМ СОДЕРЖИМЫМ., ОСТАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ БЕЗ ПАТОЛОГИЙ.ФГДС, И КАЛОНОСКОПИЮ БЕЗ ПАТОЛОГИЙ БИОХОМ АНАЛИЗЫ И ОАК КРОВИ В НОРМЕ ,ГЕМОГЛОБИН ГОДА 4 ОТ 102-110, ВЫШЕ НЕ ПОДНИМАЕТСЯ. ОНКОМАРКЕРЫ В НОРМЕ .ОБРАТИЛАСЬ К ДЕРМАТОЛОГУ, ПРОШЛА КУРС ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОМ ВАЛОВИР 500 МГ 2 Р В ДЕНЬ 3 НЕДЕЛИ, И НАРУЖНО МАЗЬЮ, СВЕЧИ ВИФЕРОН, ЛАВОМАКС ТАБЛ 10 ДНЕЙ.НАСТУПИЛА РЕМИССИЯ .НО ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ОПЯТЬ РЕЦЕДИВ.,НА ТЕХ ЖЕ МЕСТАХ. СДАЛА АНАЛИЗЫ. РЕЗУЛЬТАТЫ АНТИТЕЛА К ВПГ 1,2 ТИПА КОЛИЧ -12,20 ПРИ НОРМЕ 0-0,9, ! ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОГО СТАТУСА ВСЕ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ КРОМЕ "0-ЛИМФОЦИТЫ (АБС КОЛ) -0,004 ПРИ НОРМЕ 0,010-0,280". АНАЛИЗ КАЛА НА ДИСБАКТЕРИОЗ ПОКАЗАЛ -Микроорганизмы Е.coli гемолитические - ВЫЯВЛЕН - 10*5, ПРИ НОРМЕ 0.ДЕРМАТОЛОГ НАЗНАЧИЛ НА ЭТО РАЗ ПОВТОРНУЮ СХЕМУ ЛЕЧЕНИЯ А ЧЕРЕЗ ДЕСЯТЬ ДНЕЙ ПРЕПАРАТ ВИРДЕЛ 500 МГ 2 Р В ДЕНЬ 3 МЕСЯЦА В ОПИСАНИИ ПРЕПАРАТА МАКСИМАЛЬНЫЙ КУРС СОСТАВЛЯЕТ 10 ДНЕЙ . ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МНЕ НАЗНАЧИЛИ? ИЛИ НУЖНО ЕЩЕ ПОПИТЬ ИМУННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ИЛИ ЕЩЕ ЧТО ТО? ДИСБАТЕРИОЗ И РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ ПОЧЕК ЖЕЛЧНОГО, ЩИТОВИДКИ СВЯЗАНЫ ЛИ КАК ТО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ?КАК МНЕ ВЫЛЕЧИТЬСЯ ?ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА!!!
01 июля 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Эльвира, для того, чтобы Ваш организм правильно организовал свой иммунитет, нужно полечить синдром раздраженного кишечника и избавиться от кишечной палочки. Дисбактериоз - это чаще не причина, а следствие ненормальных условий, создавшихся для микрофлоры кишечника, и даже если вы уничтожите кишечную палочку, она может поселиться опять, если не будет условий для организации правильной сапрофитной микрофлоры в организме и кишечнике в частности.
2013-12-02 12:01:58
Спрашивает Анна Владимировна:
Год назад мне пересадили почку, после операции я набрала 20 лишних килограмм и почти не могу двигаться. Можно ли принимать ксеникал или его аналоги вместе с циклоспорином и если да, то по какой схеме?
02 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна Владимировна! Препараты орлистата (Ксеникал) влияют на метаболизм циклоспорина, в результате чего при одновременном приеме этих препаратов отмечается снижение концентрации циклоспорина в плазме крови. Этот эффект может привести к снижению эффективности циклоспорина, поэтому одновременное применение указанных препаратов в большинстве случае не рекомендуется. Однако есть ситуации, когда прием обоих препаратов обязателен - подобные случаи специально контролируются путем регулярного определения уровня циклоспорина в плазме крови. Обсудите Вашу ситуацию с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
2013-11-29 12:03:55
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! У меня вопрос такого характера, примерно 12 ноября начались боли внизу живота справа и больше ничего не беспокоило( за два дня до этого таскал очень тяжелые вещи). Сделал сам без рекомендаций врачей УЗИ брюшной полости заключение: эхографическая картина диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза, почек не изменена.Также анализы крови: билирубин общий 28,6; прямой 4,2; АСТ 30,6; АЛТ 45; число лейкоцитов 7,18; число эритроцитов 5,00; гемоглобин 155; гемакрит 45,8; нейтрофилы 42,9%; лимфоцитов 37,3%; моноцитов 15,2%; эозонофилов 3,8%; базофилов 0,8%; соэ 2; щелочная фосфатаза 88,2; ГГТП 27,4; АМИЛАЗА 75,2. Также сдал мочу пишу показатели которые вышли за предел эритроцыты 0,8; кристалы 0,6;. С этими анализами поел в мед.центр к гастроэнтерологу меня там пошупали, поспрашивали сказали анализы хорошие прописали Креон 10000 Ед, интетрикс. Честно Врач доверия не внушил. Пошел к другому врачу там все тоже самое и прописали Креон 25000 Ед 4 раза в день, энтесоран 2 капсулы 2 раза, париэт и гепрал. Да и еще сдать кучу анализов.Правда сказать по семейному бюджету ударило очень сильно. У вторых сдал на маркеры гепатиту В (все отрицательно) и А (anti HAV lgG-полож.,anti lgM-отрицательно), Мочевина 7,1; Коэфициэнт атерегенности 4,6; lgE (total) 122; и еще очень много анализов они нормальные. При этом после этого сдал ЭКГ зачем незнаю но там все нормально. Данный врач сказал что у меня все очень плохо, надо еще что то сдавать, и предварительно выписала диагноз: панкреатит, гастрит, и самое главное цироз печени. В этот же самый день обратился к другому гастроэнтерологу, диагноз совсем другой гастрит какойто формы (подчерк не могу разобрать)и говорит у меня проблемы еще и с почками и направляет к нефрологу. Он меня смотрит и говорит, что с почками у меня все хорошо, он меня направляет к терапевту(Я понимаю сейчас Вы наверное улыбаетесь но все впереди.) Терапевт меня посылает к хирургу.Я к нему пришел он на меня посмотрел и сказал идти к гастроэнтерологу. Прихожу я уже к другому гастроэнтерологу все по старой схеме слушают и назначают ФГДС. При этом Врач Эндоскопист ставит диагноз: АНТРУМ гастрит на фоне атрофии слизистой, биопсия.Желудочно-пищевой пролапс. С этим диагнозом иду к гастроэнтерологу, но вот засада она ушла в отпуск. Уважаемые подскажите, что со мной и как быть. Уже нет просто сил бегать от одного к другому. Заранее Вам благодарен.
05 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно не могу ничего сказать. Слишком много заболеваний могут сопровождаться болью в животе. Также к сожалению слишком много моих коллег, которые или не компетентны или не хотят заниматься конкретным пациентом, особенно, если ситуация не понятная, не ординарная.
Координирующим доктором должен быть терапевт/семейный врач, но хотящий разбираться в ситуации и знающий доктор. Иначе все насмарку. Будут карусели бесконечные по узким специалистам, и будет: "а вы еще анализ на абракадабру не сдавали? Так сдавайте, и потом посмотрим:-)".
Такое ощущение, что Вам понаходили болезни которые Вас не беспокоят, а ту болезнь, которая дает боль в области живота еще не нашли.
Начните с выбора адекватного доктора.
2013-04-13 21:22:10
Спрашивает lee valya:
Здравствуйте доктор. Сыну три года. Полтора месяца назад поставили диагноз острый гломерулонефрит нефротический синдром без нарушения функции почек. Пролежали в больнице 12 дней и выписали схему применением препаратов в течение трех месяцах, туда входит : преднизолон по 5 таб., аспаркам по 2таб., курантил 25мг по 2 таб. Кальций Д3 никомет по 1 таб. Месяц соблюдали схему. Недавно здали повторный анализ нам сказали что белок отсутствует и улучшение есть но не большое. Я слышала что у преднизолон куча побочных действий и что в дальнейшем у ребёнка возникнет импотенция и он станет бесплодным. Правда ли всё это и можно ли заменить гормоны другим препаратом?
18 апреля 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Продолжайте лечение согласно рекомендаций детского нефролога. Преднизолон нужно снижать до отмены очень медленно иначе высока вероятность развития рецидива. От преднизолона бесплодным ребенок не станет, а о развитии возможных осложнений нужно помнить, но это не значит что они обязательно должны развиться. Для своевременного выявления осложнений проводится контрольное обследование.
19 апреля 2013 года
Отвечает Костыненко Татьяна Владимировна:
Врач нефролог высшей категории, к.м.н., Заслуженный Врач Украины. Заведующая центром нефрологии и диализа Николаевской областной больницы.
Все ответы консультанта
По протоколу острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом лечится гормонами (преднизолон). Другими препаратами нельзя добиться излечения и/или длительной ремиссии. Преднизолон, как и множество других лекарств имеет побочное действие. Но,обычно, в таком детском возрасте продуктивное лечение в дальнейшем не дает осложнений половых функций.
2013-03-29 23:22:55
Спрашивает Саша:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с проблемой!После Нового года внезапно возникли проблемы со здоровьем, начну с предыстории. В начале июля сделала медикаментозный аборт на сроке 4 недели,при обследовании обнаружили гарднереллу, сказали не лечить - "уйдет беременность, уйдет и дисбиоз". Партнер постоянный более 2-х лет, в нем более-менее была уверена, регулярной половой жизнью не живу, иногда встречаемся. После "встреч" (перзерватив, но орально-генитальный контакт без защиты), затем 1-7 января скудные месячные 3 дня, затем мазня, (с дня аборта принимала Ярину, до марта месяца этого года, месячный цикл при Ярине в среднем 28 дней, нормальные месячные 4-е дня),обычный месячный цикл без применения ОК был 32-35 дней после мед аборта, месячные 4-5 дней средней интенсивности. НО при физических нагрузках появились тупые тянущие боли внизу живота, обильные жидкие, млечные выделения с не свойственным мне запахом. Сначала списала на сильную простуду в конце декабря(промочила ноги. в феврале месячные наступили на 25 днь цикла, мазались все 4 дня, затем в марте нормальные для меня месячные пошли 13-го,(27-день цикла) шли нормально до 15-го, затем снова мазня до 19-го, я обратилась к врачу. Сделала УЗИ органов малого таза - гинекологической патологии не выявлено,анализ мочи - без патологии, сдала мазки на ЗППП метод РИФ (трихомонады - отриц., микоплазма - отр.,на приеме гинеколог сказала что ВПГ,ЦМВ нет, в мазке выявлена хламидия положительно,также выявлен грибок. Патологиии шейки матки и придатков на осмотре также не выявлено. (как и на УЗИ) Однако, цитограмма воспаления (лейкоциты шейка матки 40-50, піхви - 7-8), микрофлора - палочки, гонококки, трихомонады не обнар., в этот же день (19 марта сдала кровь на РМП - отрицательно, общий анализ мочи - без патологии. 21 марта меня отправили сдавать кровь на хламидии методом ИФА, результат IgG - н/о, IgM - н/о, как сказала врач антител не обнаружено, но назначила сегодня(29 марта) лечение по схеме: с первого дня: Лебел 750мг - 7 таблеток, неотризол 2-е уп., Лавамакс 10 табл., с 8-го дня гинекит 2-е упаковки, 1 уп. в день по схеме, 7-10 дней перерыв во время перерыва артихол 1т, 3р. в день... Сегодня получила результат общего анализа крови (сдала по собственной инициативе)все в перделах нормы, включая глюкозу, кроме: лейкоциты - 9,2,норма( 4,9 - 9,0) нейрофилы (сегментоядерные) 40% (норма 47, 0 - 72,0)Эозинофилы - 10% (норма 0,5 - 5,0), лимфоциты - 45% (норма 19,0 - 37,0). Гинеколог при назначении препаратов общий анализ крови не видела, т.к. готов он был немного позже. Также в анамнезе в детстве пререболела пиэлонефритом, в августе 2012 сделала УЗИ почек, присутствуют небольшие солевые включения (правосторонний солевой диатез). В анамнезе венерических и ТОРЧ-инфекций не было.
Можно ли мне, при таком анализе крови принимать препараты, которые назначила врач? Целесообразно ли, по вашему мнению, назначение столь сильных препаратов в моем случае? К каким еще специалистам вы порекомендуете обратиться, по результатам данного анализа крови? Стоит ли его пересдать в другой лаборатории? Может ли подозреваемая или подобная зараза передаваться орально-генитальным путем?
Буду благодарна за развернутый, исчерпывающий ответ специалистов. Очень волнуюсь за свое здоровье, в ближайшем будущем хочу иметь здоровых деток)
03 апреля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Советую Вам сдать анализ на хламидию методом ПЦР, т.к. этот метод более чувствительный и специфический, чем ИФА, тем более, что при ИФА ни IgG, ни IgM у Вас не выявлены. Пока не вижу причины для назначения такого количества медикаментов. По общему анализу крови можно говорить об аллергической реакции (или глистах), судя по эозинофилам и умеренной воспалительной реакции. Больше ничего критичного не вижу.
2012-08-30 09:39:27
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! Нужна Ваша помощь! Мне 26 лет. Детей нет. Надеюсь на Ваш ответ! Мне поставили диагноз: хронический приобретенный токсоплазмоз с преимущественным поражением глаз. Макулит. Есть сомнения по этому поводу.
9 мес.назад у меня появились слизистые выделения из половых путей(обильные),общее недомогание -в ж/к сдала ПЦР на множ.инфекций- гарднерелла, уреаплазма – лечилась лавомаксом, доксициклином,рифампицином,флуканазолом по схеме около месяца, когда пила А/Б все было хорошо. Через какое-то время опять недомогание, померила темп.-37,3 и она держиться до сих пор(9 мес.уже). От 37 до 37,5. Бывает по 10 дней нет, затем опять.
Повторно ПЦР- гарднерелла - лечили неопенотралом и тибералом. На а/б темп.нет, перестаю пить и сново здорово!!! Гинеколог сказа отдохнуть, выспаться. Так и делала месяц, но темп. не прошла.
В поликлиники:
Развернутый анализ крови, мочи, мочи на сахар, по Ничепоренко, диастазу, печеночные, ревмопробы, анализ гормонов щитовид.железы, женских гормонов- ВСЕ В НОРМЕ.
УЗИ щетовидки: Узи признаки диффузной недостаточности щетовид.железы. Шейные л/узлы не визуализируются. УЗИ живота:- Эхо признаки дилатации лоханки прав. почки.
УЗИ матки:-в структуре яичников доминантного фолликула нет. УЗИ картина с признаками внутреннего эндомитриоза.
Кал общий, на глисты, мазок на энтеробиоз, кровь на стерильность - норма. Каждые 2-а мес.кровь на ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис-отр.
Рентген-норма.
Постепенно начал болеть низ живота, опять какие то выделения. Общая слабость,нервозность,угнетение работоспособности, головная боль. 2-а раза сыпь на животе(держалась 2-3 дня), похожая на розовый лишай, только не чешется. Также периодически болел (ныл) крестец, копчик – R- костной патологии нет. Потом начались безболезненные маленькие подергивания в ногах, потом по всему телу. При чтении книг- иногда горизонтальные тики глаз, прогрессирует миопия, появилась темная сетка в глазах. Бегают мурашки по коже, особенно в паху, на голове,
Затем бак.посев с шейки матки- высеялся streptococcus agalactiae с определение а/б чувствительности ,-лечили ципрофлоксацином., еще бак.посев -кишечная флора. Лечили дизбактериоз гинекологический и кишечный. Мазок на цитологию- норма. Потом стали болеть ноги(толи мышцы, толи кости).
Гастроскопия:- поверхностные изменения слиз. об-ки желудка и 12-и перст. к-ки. ДГР. Косвенные признаки ДЖВП.
На мед.комиссии брали мазок из носа и горла-стафилококк и плазмокоагулирующий стафилококк не выявлены.
После работы, часто чувство кувыркания сердца.
В 2007 г. лежала в больнице с хр. неколькулезным холециститом, реактивным панкреатитом,СРК. С тех пор остался временами неоформленный стул.
Положили в инфекц. отделение больницы. Выписали с хр. холецистопанкреатитом. Живот не болит!
УЗИ:- холестероз стенок желчного пузыря, свободная жидкость немного вокруг правого яичника (после овуляции?). Хр.аднексит справа. ЭКГ:- умеренные изменения миокарда, нарушение метаболизма. Колоноскопия- норма. Рентген гр.клетки-норма.
Вич, гепатиты А,В,С, сифилис- отр.
Кровь на стерильность- роста нет.
Кал на Bd, Salm - отр.
Кал на я/глист-отр.
РПГА с сальм.,дизент.,псевдотуб.,иерсин.,-отр.
Реакция Райта-Хеддельсона- отр.
Кровь на малярию- отр.
Кал,копрология-норма.
Гинеколог-здорова.
Эликтролиты крови- Irron Ferr 9.3, Ca-2.09, К-4,66, CL-103.9, Na-140.
Кровь: левая колонка- при поступлении, а правая при выписке. Норм. значений в выписке нет.
Лейкоциты на 10 в 9 степ. 6.1 4.1
П/ядерные % 4 4
С/ядерные % 61 48
Эозинофилы % 2 2
Лимфоциты % 28 39
Моноциты % 5 7
СОЭ мм/час 6 17
Эритроциты на 10 в 12 степ. 4.63 4.24
Тромб. На 10 в 9 степ. 289 193
Гемоглобин г/л 133 116
Цитомегаловирус хоминис М-<.0,20 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Цитомегаловирус хоминис G-4,50 (LU/ml) (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди М -0,50 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди G >900 (LU/ml) (отр.<9.1 полож.>12);
герпес симплекс вирус М – 0.83 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 1 -40,2 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 2 – 0.50 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
хламидия трихоматис А 2.37 (отр.<. 0.9 пол. > 11);
хламидия трихоматис G 4.56 (Ru/ml) (отр.<. 0.9 пол. > 11);
anti-EBV lg G-EBNA (яд.бел.) 541.0 Ед/мл (отр.<5 пол. >20);
anti-EBV lg М-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл (отр.<20 пол. >40);
ПЦР микоплазма хоминис и микоплазма гениталис- отр.
Спасибо докторам инфекционистам! От души!!!
Лечили пирогеналом 8 дней - боли внизу живота, выделения прошли, месяц не беспокоили. При лечении пирогеналом «вылез» паховый лимфотический сосуд(на 1 день). Инфузии глюкозо-солевых растоворов, глюкозо-новакоиновая смесь, витамины группы В, диозолин, ципрофлоксоцин, нистатин. Метронидозол в/в. Алакин альфа п/к через день 3 укола. После больницы направили в токсоплазмозный центр. Пересдача анализов:
РНИФ 1:320. ИФА Ig G 142,7 мм/мл (N-11,0 мм/мл). Ig M 0.490 % Pas (cutobb=0.450%). Назначили фансидар и диазолин. У меня аллергия на сульфаниламиды- зудящая сыпь. Другого лечения у них нет. Существует ли другие таблетки?
Выписали направление на дуплекс сонных сосудов, МРТ головы,к иммунологу-стою в очереди, попаду не скоро. Иммунол.запись с сентября, МРТ от 2-6 мес.
Частным образом сдала иммунный статус: Лейк./Т-лимф.индекс 2.532 (4-7)
CD 45/CD3+, все Т-лимфоциты -79 (55-75)%,
CD45/CD3+ все Т лимфоциты 2,212 (0,9-2,2) на 10/\ 9/Л
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 52 (35-60) %
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 1.456 (0.6-1.9) *10*9/Л
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф. 26 (12-30) %
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф 0.728 (0.3-0.8)*10*9/Л
CD4/CD8 -2 (1.5-2.6)
CD45/CD 19+, В лимф. 8 (5-15)%
CD45/CD 19+, В лимф. 0.224 (0.12-0.45)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки -8 (0-5) %
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки 0.224 (0-0.1)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 8 (6-20) %
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 0,224 (0.15-0.5) )*10*9/Л
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 13 (12-25) %
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 0.364 (0.3-0.6) *10*9/Л
CD 45|CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры -8 (0-5)%
CD45/CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры 0,224 (0-0,1) *10*9/Л
СПАСИБО ЗА ТЕРПЕНИЕ И ВЫДЕРЖКУ!!!! ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Почему у меня сто дурацких инфекций?! ОРЗ болею 1, редко 2 раза в год. Всегда считала себя здоровой, В детстве жила в сельской местности, там кошки, собаки, птицы, скот. Дома 2 кота- токсоплазмой не болеют(проверяли), еще хомяк. Не пью, на еде не экономлю. Не нервничаю.
05 сентября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена у Вас есть данные только за токсоплазменную инфекцию о других инфекциях речь не идет, есть другие схемы терапии, предложенный Вам вариант лечения далеко не единственный, если есть еще вопросы можете прислать их мне на почту - sven-30@inbox.ru
2012-08-04 13:27:37
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!У моего отца (74 года) на фоне диагноза рак предстательной железы 3й степени из за неотхождения мочи были поставлены нефростомы в почки (по этому диагнозу получаем гормонотерапию,золадекс,сегидрин, планируется хирургическая кастрация), затем из за резей в мочевом канале провели катеризацию и промывая были шокированы тем, что от туда шло(мочевой был наполнен большим содержанием гноя), сводили все на опухоль, и повышение температуры в том числе, но начала беспокоить левая почка, предпологали пиелонефрит и реакцию организма на инородные тела, начали капать антибиотики,две недели сменяя один антибиотик на другой, улучшений не наблюдалось, привезли его в областную клинику по месту тоже капали другие антибиотики неделю, затем все же сделали бакпосев с почки, в результате нашли Pseudomonas aeruginosa, чувствительна к двум антибиотикам начали капать с нуля Ластинем, температура то спадает, то повышается в целом уже держится месяц, еще преписали синегнойный бактериофаг, принимать перорально по 10мл №3, говорила о введение его в мочевой через катетер и через нефростомы в почки, врач говорит, что не целесообразно гонять туда сюда инфекцию.
И главное нас выписывают и отправляют домой на лечение, а там уже налечили, шокированы...и в полном замешательстве, что делать!По сути понимаем, что такая инфекция ж не лечится в домашних условиях или я не права? Он истощен и обессилен, но бореться за жизнь и мы всей семьей вместе с ним!Подскажите, пожалуйста правильную эффективную схему лечение и возможна ли она в домашних условиях, по сути если нам сделают все назначения? И как можно определить результативность лечения только по снижению температуры и бакпосеву? Еще уточню, ко всему нашему "счастью" развился дисбактериоз принимаем бифиформ, плюс пьет корсил и панкреатин.
Буду благодарна за ответ!
13 августа 2012 года
Отвечает Кудрявцев Юрий Михайлович:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Марина, то, что происходит с Вашим отцом, часто бывает у больных раком простаты. Проблема также в организации нашего здравоохранения - у нас нет центров паллиативного лечения больных раком. Таких пациентов действительно, чаще всего выписывают домой. Заочно рекомендовать Вам какую либо схему лечения мы не можем, так как это будет неправильно и к тому же запрещено законодательством. Вам нужно найти хорошего грамотного уролога по месту жительства.
16 августа 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Марина! Вылечить синегнойную инфекцию антибиотиками – задача почти нереальная. У нас в клинике подобные состояния лечим бактериальной вакциной, приготовленной из синегнойной палочки. Поэтому мы можем приготовить вакцину для Вашего отца из музейного штамма синегнойной палочки и передать по месту жительства. Технические вопросы можно согласовать с регистратурой клиники Витацелл, указанным на сайте клиники.

Популярные статьи на тему: почки схема

Антигипертензивная терапия и ренопротекция
после трансплантации почек: опыт регионов
Читать дальше
Антигипертензивная терапия и ренопротекция после трансплантации почек: опыт регионов

Вопросы ренопротекции очень часто поднимаются при обсуждении преимуществ различных видов гипотензивной терапии.

Нефропротекция. Специалисты рекомендуют
Читать дальше
Нефропротекция. Специалисты рекомендуют

С каждым годом растет количество пациентов, имеющих основное или сопутствующее заболевание, при котором поражаются почки.

Как лечить ангину?
Читать дальше
Как лечить ангину?

Ангина - это острое бактериальное воспаление небных миндалин, следствие инфекции, вызванной стрептококком или стафилококком. При этом ангина - это заразное заболевание, чреватое развитием осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Хроническая болезнь почек и хроническая почечная недостаточность у детей
Читать дальше
Хроническая болезнь почек и хроническая почечная недостаточность у детей

Наблюдается фактическое увеличение количества больных с хронической почечной патологией. Результаты этиологического и патогенетического лечения большинства хронических болезней почек остаются несовершенными.

Особенности диагностики и лечения ИБС у больных с хроническими заболеваниями почек
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ИБС у больных с хроническими заболеваниями почек

Удовлетворительное качество жизни сотен тысяч пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности обеспечивается постоянным совершенствованием методов диализа. Это — дорогостоящая терапия, требующая больших финансовых затрат для развития..

Нестероидные противовоспалительные препараты на догоспитальном этапе
Читать дальше
Нестероидные противовоспалительные препараты на догоспитальном этапе

Острый болевой синдром или усиление хронической боли остается одной из наиболее частых причин обращения больных за медицинской помощью.

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Дифференцированное применение карбапенемов
Читать дальше
Дифференцированное применение карбапенемов

На протяжении десятилетий доминирующей схемой применения антибиотиков у тяжелых больных была так называемая восходящая: если не «работали» препараты первого ряда, назначали антибиотики более «мощные» (второго ряда).

Инфекционный эндокардит: роль трансторакальной эходопплерографической диагностики
Читать дальше
Инфекционный эндокардит: роль трансторакальной эходопплерографической диагностики

Инфекционный эндокардит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает эндокард, сердечные клапаны, внутреннюю оболочку ближайших сосудов. Эта же инфекция может вызвать одновременно заболевание почек, печени, селезенки.

Новости на тему: почки схема

Куркума – не только специя, но и лекарство
Читать дальше
Куркума – не только специя, но и лекарство

На Востоке давно знали о целебных свойствах куркумы: добавка куркумы к пище способствует выработке желчи и желудочного сока, является средством, повышающим аппетит. В народной медицине Индии куркуму применяли при заболеваниях печени и желчного пузыря, почек, а также как желудочное средство, улучшающее пищеварение и повышающее аппетит. Содержащийся в восточной пряности куркумин также регулирует уровень холестерина в крови. Кроме того, куркумин является мощным средством защиты печени от воспалительных заболеваний, часто приводящих к грозному циррозу. А британские исследователи обнаружили, что куркумин повышает чувствительность клеток злокачественных опухолей кишечника к химиотерапии.

Снижение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом увеличивает смертность? Результаты исследований противоречат друг другу
Читать дальше
Снижение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом увеличивает смертность? Результаты исследований противоречат друг другу

Активное снижение уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа изучали в двух разных исследованиях. Ученые пришли к разным заключениям: первые обнаружили, что такое снижение уровня сахара снижает риск нарушений функции почек, а другие считают, что это повышает смертность среди пациентов

Полиция Шри-Ланки разоблачила банду «черных трансплантологов»
Читать дальше
Полиция Шри-Ланки разоблачила банду «черных трансплантологов»

После разоблачения крупной банды, занимавшейся незаконной пересадкой органов на территории Шри-Ланки, власти этой страны вынуждены были пойти на беспрецедентный шаг. Они запретили проведение операций по трансплантации органов иностранным гражданам.

НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения
Читать дальше
НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения

Гастропатия считается одним из самым распространенных серьезных осложнений лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Практически в 100% случаев прием данной группы препаратов приводит к развитию острого гастрита уже через неделю после начала лечения.

Пользователей также интересует