донорская почка

Вопросы и ответы по: донорская почка

2014-05-21 17:55:05
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте. У моего супруга поликистоз почек. Первичный диагноз поставили когда ему было 20 лет. Сейчас ему 47 лет, получает процедуру гемодиализа уже 6 лет. Месяц назад сделали нефроэктомию правой почки, для долнейшей пересадки донорской почки. Он обеспокоен тем, что ему нужно удалять и левую почку. Вопрос,обязательно ли это нужно делать или все таки достаточно нефроэктомии с одной стороны?
22 мая 2014 года
Отвечает Костыненко Татьяна Владимировна:
Врач нефролог высшей категории, к.м.н., Заслуженный Врач Украины. Заведующая центром нефрологии и диализа Николаевской областной больницы.
Все ответы консультанта
Кисты в почках являются очагом инфекции, а для трансплантации необходим совершенно "стерильный" организм. Если сейчас не удалить кистозную почку, то этот вопрос обязательно встанет после трансплантации. У нас есть такой пациент, которому произвели вторую нефрэктомию вскоре после трансплантации. Но. к сожалению... уже без инфекции не обошлось.
2014-04-21 15:26:29
Спрашивает Гульнара:
Здраствуйте. Мне пересадили донорскую почку в ноябре 2012 года. После трех четырех месяцев поставили диагноз эндометриоз. Пытались лечить горомональными таблетками регулон на фоне поднялось давление.после чего согласовываясь с нефрологом отменили препарат.после регулона мц стал обильным (сгустки).а анлизы на инфекции отрицательные. СА 125 -17 при норме 0-35. Диагноз Диффузно очаговый эндометриоз тела матки.признаки левостороннего ??? Спаечного процесса.кисты эндоцервикса. Теперь рекомендуют сделать гитерескопию и выскабливание. Я боюсь что это может навредить моей пересаженной почке. Прошу вас расмотрите мой вопрос. Помогите,посоветуйте как вылечить эндометриоз без выскабливания и гормонов и возможно ли это?
24 апреля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Эндометриоз - это аутоиммунное, гормонально - зависимое, доброкачественное заболевание с периодическим воспалительным процессом, нарушением МЦ, образованием спаечного процесса в малом тазу, распространением очагов на другие органы. Гистероскопия нужна, потому, что во время этой процедуры возможно удаление и прижигание эндометриоидных очагов. Кроме этого необходима диагностика состояния эндометрия матки, возможно параллельно есть гиперпластические процессы эндометрия и можно пропустить онкологический процесс. Если Вам рекомендуют процедуру, то наверное взвешены Ваши проблемы и риски.
Без гормональной терапии - очень сложно, нужно делать диагностическое выскабливание, лучше под контролем гистероскопа, чтобы возможно было Вам помочь.
2014-01-04 12:57:08
Спрашивает Елена, Харьков:
Добрый день. Господа нефрологи, помогите в поисках причины почечной недостаточности (уже в стадии хронической, тк лечение не дало результатов, а только усугубило состояние...). Девушке 22 года, на програмном гемодиализе с 31 августа 2013 года. Пересадку делать пока бессмысленно, тк не выявлена причина поражения почек, следовательно донорская почка может быть также поражена этой же причиной). Обследована на предмет миеломы, системной красной волчанки, ревматического фактора (наличие LE-клеток), СПИД, гепатит, функции щитовидной железы, заболеваний крови - все показатели в норме. На сегодняшний день: СОЕ 55мм/час, гемоглобин 89г/л, тромбоциты (PLT)441*10^9клеток/л, эритроциты (RBC)3,13*10^12клеток/л, лимфоциты (%LYM)41,4%, моноциты 11,1%, прокальцитонин 0,52 нг/мл, паратгормон 49,95 пкг/мл, с-реактивный белок 6,71 мг/л (при норме до 5), феритин 137 нг/мл. Общий белок крови 70,7г/л, мочевина крови 10,2ммоль/л, креатинин 704мкмоль/л.
Узи показывает что органической патологии нет, кровоснабжение почек сохранено. Компьютерная томография определяет "диффузные изменения печени и обеих почек".Биопсия почек: признаки хронического фибропластического гломерулонефрита с тубуло-интерстициально-сосудистым компонентом, вероятнее всего являющегося исходом подострого гломерулонефрита. В биопсийном материале в сентябре 2013 года (попало всего лишь 4 почечных клубочка) 100% объем склеротически измененных клубочков фокального и тотального характера. При этом узи спустя 3 месяца показывает нормальные размеры почек (без признаков усыхания), толщину паренхимы в пределах нормы, с обеих сторон определяется "гипервизуализация пирамидок": умеренные диффузные изменения паренхимы почек.
Подскажите, какие еще анализы можно сдать, чтобы выявить причину, чтобы появилась возможность назначить правильное лечение?
14 января 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день.
Правильным лечением в таком случае является применение одного из методов заместительной почечной терапии - в частности в данном случае - гемодиализ. К развитию фибропластических изменений в почках и почечной недостаточности может привести любая из 6 форм первичного гломерулонефрита в том числе и с латентным и с быстропрогрессирующим течением, несмотря на молодой возраст пациентки.
2013-01-20 15:54:41
Спрашивает Руслан:
у моей жены поликистоз. это у нее наследственное. пытались создать фистулу не получается из за очень тонких сосудов. в начале сказали что перитональный диалез ей нельзя.а теперь настаивают на нем так как гемодиалез из за строения сосудов не получается. и для пересадки донорской почки говорят нужно удаление почек обоих не за один раз а через время по одной.
23 января 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемый Руслан, извините, а в чем вопрос?
2012-11-08 09:49:40
Спрашивает Светлана:
Подскажите адрес поликлиннеки в Польши по сдачи донорской почки
14 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день,Светлана. Мы такой информацией не владеем.
2012-04-17 07:17:13
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Мне 5 лет назад сделали операцию по пересадке почки. Сейчас все анализы в норме и я на второй группе инвалидности. Почку мне дала мама, скажите пожалуйста ей положена группа инвалидности или нет. И еще один вопрос. Каков шанс мне, с донорской почкой, выносить и родить ребенка. Заранее спасибо за ответ.
13 июня 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина! Вашей маме, если у нее нормальная функция почки (т.е. показатели мочевины, креатинина, рассчетная СКФ) и нормальное АД, группа инвалидности не положена. Для того чтобы получить третью группу нужно сделать радиоизотопную ренографию, по ее результатам функция единственной почки, вероятнее всего, будет несколько снижена и это будет основанием для инвалидности.
На счет беременности - в мире описаны случаи когда после трансплантации вынашивали детей, но во-первых они единичные, во-вторых не у нас в стране, в третьих очень велик риск снова оказаться на гемодиализе, и в четвертых какую-то минимальную иммуносупрессию вы все равно получаете, эти препараты для развития плода не безвредны, в лучшем случае ребенок будет с малым весом и несколько отставать в возрастном развитии. Думайте.
2011-03-25 15:18:29
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Моему супругу была сделана пересадка донорской почки в 2000 году.Полгода назад произошли ухудшения показателей мочевина 10,креатинин 290.Лечение,которое он получал в стационаре результатов не дало.Повышенное давление и ухудшение самочувствия продолжается.Он очень похудел ,не может нормально принимать пищу. В Одессе мы не знаем к кому обратиться за помощью.В раойнной поликлинике специалистов нет.Помогите нам ,пожалуйста! моему мужу всего 49 лет!
30 марта 2011 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день! В Одессе есть много больниц, в том числе и те, которые занимаются лечением такой патологии, поэтому Вам следует обращаться только туда, поскольку помочь ему можно только стационарно.
2010-06-24 15:24:51
Спрашивает Оксана :
Здравствуйте, моему мужу поставили диагноз ХПН, болеет гломерулонефритом 19 лет, сейчас ему 35.у него сформированая фистула, но на диализ мы еще не ходили.Пока он на сорбентах.Скажите пожалуйста, есть ли в Киеве очередь на пересадку донорской почки, куда нужно обращаться и сколько приблизительно стоит такая операция? Заранее благодарна.
01 июля 2010 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Центры по пересадке почки есть в Киеве (Институт хирургии и трансплантологии, Зограбьян Р.А. тел. 408-19-00), Запорожье (центр проф. Никоненко), Донецке (центр областной больнице, проф Денисова. В Киеве , на сколько мне известно, пересадка делается только от родственного донора. Нужно обязательно предварительно проконсультироваться и обследоваться в одном из центров. Там же узнаете стоимость операции.
2009-07-13 13:27:24
Спрашивает Ольга:
У меня пересажена донорская почка 15 лет.Сейчас нашли мелкие камни 3-4 мм в нижней чашече.И еще небольшая язва12 ти персной кишки.Подскажите пожалуйста чем можно вывести или раздробить камни,что бы не повредить желудку.Спасибо.
16 июля 2009 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Считаю, что в первую очередь следует вылечить язву двенадцатиперстной кишки, а уже потом заниматься камнями. Что касается дробления - думаю что нужно обращаться в тот центр, где Вам делали трансплантацию (если это возможно)

Популярные статьи на тему: донорская почка

Антигипертензивная терапия и ренопротекция
после трансплантации почек: опыт регионов
Читать дальше
Антигипертензивная терапия и ренопротекция после трансплантации почек: опыт регионов

Вопросы ренопротекции очень часто поднимаются при обсуждении преимуществ различных видов гипотензивной терапии.

Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при нарушениях функции почек и печени
Читать дальше
Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при нарушениях функции почек и печени

С 13 по 17 сентября в г. Донецке состоялся IV Национальный конгресс анестезиологов Украины, о котором уже писала «Медична газета «Здоров’я України» (№№ 19 и 20, 2004)

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Трансплантация сердца: вызов смертельной болезни
Читать дальше
Трансплантация сердца: вызов смертельной болезни

В силу определенных причин (прежде всего экономического характера) операции по пересадке сердца не получили на территории Украины такого распространения, как во многих других странах.

Пуповинная кровь: перспективы применения стволовых клеток
Читать дальше
Пуповинная кровь: перспективы применения стволовых клеток

Термины «стволовые клетки», «клеточная терапия» в нашем сознании нередко ассоциируются не только с новыми технологиями и научным прогрессом в медицине, но и со скандальной информацией разного рода.

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Сахарный диабет в Австралии
Читать дальше
Сахарный диабет в Австралии

Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.

Трансплантология: вчера, сегодня, завтра
Читать дальше
Трансплантология: вчера, сегодня, завтра

Идея замены пораженных патологическим процессом органов и систем человека возникла много тысячелетий назад. Однако техническое несовершенство хирургических методов и анестезиологического обеспечения не позволяли осуществить этот замысел. В то же время...

Новая страница отечественной онкогематологии
Читать дальше
Новая страница отечественной онкогематологии

7 октября 2004 года в Киеве произошло два события – рабочее совещание главных областных гематологов Украины и совещание.

Новости на тему: донорская почка

«Креативный» подход к поиску донорской почки спас жизнь
Читать дальше
«Креативный» подход к поиску донорской почки спас жизнь

Житель США, нуждавшийся в срочной пересадке почки, решил «творчески» подойти к поиску доброго человека, который бы согласился пожертвовать ему свой орган. Он вылепил снеговика в форме почки и снабдил его плакатом с текстом просьбы – и идея сработала.

Трансплантация почки: авитаминоз и отторжение
Читать дальше
Трансплантация почки: авитаминоз и отторжение

Даже при идеальной совместимости донорской почки и организма реципиента и безукоризненно выполненной операции по трансплантации этого органа у некоторых больных ее результаты оказываются плохими. Ученые нашли одну из возможных причин этого явления.

Англия: развод  и раздел имущества, включая донорскую почку
Читать дальше
Англия: развод и раздел имущества, включая донорскую почку

Скандалы при разделе имущества разводящимися супругами – явление обыденное, но в случае с двумя жителями одного из графств Англии, такой скандал стал гротеском. Спасшая мужа от верной смерти англичанка, требует вернуть ее почку.

Чужая среди своих: предотвращение отторжения донорской почки
Читать дальше
Чужая среди своих: предотвращение отторжения донорской почки

Даже после успешной трансплантации почки, несмотря на безукоризненно выполненную хирургами операцию и удачный подбор донора по гистосовместимости, нередки случаи отторжения органа. Ученые из Франции пролили свет на механизм развития такой реакции.

Идентифицированы маркеры отторжения донорской почки после трансплантации
Читать дальше
Идентифицированы маркеры отторжения донорской почки после трансплантации

Несмотря на назначение иммуносупрессивных препаратов больным, которым была выполнена операция по пересадке почки, у части из них все же иногда наблюдается отторжения донорского органа. Новый метод позволит выявить опасность значительно раньше.

Вес донорской почки имеет значение для успеха трансплантации
Читать дальше
Вес донорской почки имеет значение для успеха трансплантации

Не каждая почка, увы, приживается в новом теле после трансплантации от донора к реципиенту. Достигнув огромных успехов в технике трансплантации почек, врачи теперь усиленно ищут способы повышения приживаемости пересаженного органа. Исследование французских ученых вносит свою лепту в это важное дело: они установили, что одним из важных факторов, влияющих на конечный успех трансплантации, является соответствие веса почки весу реципиента.

Приспособление для хранения донорских органов
Читать дальше
Приспособление для хранения донорских органов

Для сохранения донорской почки свежей до момента трансплантации специальная установка может быть более пригодной, чем лед. Хранимые таким образом почки можно использовать для трансплантации в течение года

Сотрудница сети ресторанов пожертвовала клиенту почку
Читать дальше
Сотрудница сети ресторанов пожертвовала клиенту почку

Рестораны американской сети Hooters рассчитаны в основном на мужчин – поэтому заказы в них разносят только девушки, причем привлекательные. Одна из таких красавиц, тронутая бедой постоянного посетителя, решила пожертвовать ему одну из своих почек.

Почку умершего молодого парня пересадили его матери
Читать дальше
Почку умершего молодого парня пересадили его матери

В семье жителей американского города Чикаго произошло несчастье: 24-летний Рональд, сын супругов Перри, скоропостижно скончался от инсульта. А врачи убедили его тяжелобольную мать принять последний «подарок» от сына – его почку.