Слава Україні!

эрозия желудка симптомы и лечение

Вопросы и ответы по: эрозия желудка симптомы и лечение

2015-02-27 17:36:23
Спрашивает Александра:
Добрый день! Очень нужна Ваша консультация.

Я в течение двух лет принимаю Кардиомагнил, пила не менее 6 чашек черного кофе в день, заедая их сигаретой, плюс жареное, острое, жирное... Результат не заставил себя долго ждать. Заболел желудок и я решила, что пора сделать гастроскопию.

По результатам гастроскопии гастроэнтеролог поставил следующий диагноз:Язвенная болезнь, фаза обострения. Хронический неатрофический гастрит с поражением антрального отдела желудка и ДПК и множественными острыми эрозиями в желудке и ДПК. Хронический бескаменный холецистит с застоем желчи. Результат биопсии: НР - отриц.

Лечение (20 дней)
Де-нол 120мг 3 р в день
Тримспа 200 мг 3 р в день
Нексиум 20 мг на ночь
Антраль 3 р в день

В анамнезе ГПОД, обнаруженная много лет тому назад на КТ с барием.

Я уже 12 дней принимаю назначенные препараты. Строго соблюдаю диету №1. От курения пока не отказалась. Все симптомы прошли. Кроме изжоги. Причем, если до начала лечения, она была незначительной, то сейчас она меня иногда просто "накрывает".

Связаться с лечащим врачом в настоящее время нет возможности. Как Вы считаете, что может быть причиной такой изжоги: ГПОД? Неправильно подобранная терапия? Побочный эффект одного из лекарств? Курение? Есть ли повод для беспокойства? Могу ли я принимать Маалокс в дополнение к назаначенным препаратам?

Заранее благодарю за ответ.

09 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Александра! Путь к болезни чаще всего долгий и не заметный, а когда вдруг появляются жалобы, то думаем что до этого все было хорошо. Некоторые жалобы у Вас остались, а значит, что все же сдвиг есть (динамика положительна), несмотря на то, что от вредных привычек полностью Вы не отказались. Не ищите причину остаточных явлений в "неправильной терапии", причина в Вашем отношении к самому себе! Нужно строго соблюдать рекомендации врача, отказаться от всего, что вредить здоровью, но даже в таком случае не все бывает гладко - это зависит от того, насколько мы успели навредить за многие годы свой организм. Не каких самоназначений! Периодически проконсультироваться с врачом.
2015-01-01 20:50:18
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Полторы недели назад, несмотря на присутствие у селедки неприятного запаха (селедка в масле с луком, без уксуса) съела три кусочка.По своей глупости еще через часа два выпила красного полусухого вина, что и так не хорошо для желудка и печени. На утро почувствовала себя неважно (тошнота, рвоту не вызывала)Головная боль (выпила ибупрофен 400 мг).Спустя полутора суток сильная тошнота без рвоты, температура 38, сильный озноб, твёрдый живот, ноющие,режущие,щипающие боли в области печени,поджелудочной железы, желудка (под ложечкою),ноющие и тянущие боли внизу живота, слабость. За целый день два стакана перетертой малины с тёплой водичкой,ничего не ела.Выпила только три таблетки активированного угля, на пробу. С того раза уже 1,5 недели периодическая тошнота,стул не жидкий но частый после небольшого нытья в низу живота.Постоянное чувство дискомфорта и нытьё в правом подреберье, иногда режущие и жгучие боли под левым подреберьем и посерединке.Более менее появился аппетит, но после питания появляется еще большая тошнота. Сегодня с утра три раза вызывала рвоту, так как терпеть тошноту уже не было сил. Чувство воспаленности по всей области желудка,тошнота, движение и дотрагивание до области под правым подреберьем вызывает более сильную тошноту. Приходиться больше лежать. Так же в верхних отделах желудка и в области печени.Есть чувство что желудку и органам пищеварения очень тяжело. Даже малую пищу тяжело переваривает, такое чувство что все остается гнить на дне желудка. Температуры нет.Из ранних диагнозов до появлениях симптомов после употребления, как я понимаю тухлой селедки,хронический гастрит (эрозии в желудке), искривление желчных путей. Гастрит всегда стараюсь держать под контролем.В этот раз сглупила с селёдкой. Могла ли я заработать отравлением селедкой и дальнейшим бездействием в плане лечения в течении 1,5 недель заполучить поражение печени или поджелудочной?Какие меры мне нужно принимать? Обратиться к врачу или можно вылечиться самостоятельно с помощью диеты и сорбекса (актив.угля)?
09 января 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Юлия, добрый день! Только к врачу! Общий анализ крови, кровь на сахар, общий анализ мочи, печеночные и почечные пробы, гастроскопия, кал на яйца гельминтов, скрытую кровь и общий анализ кала (копрограмма).
2013-10-23 17:03:38
Спрашивает Алексей:
Добрый день, где-то месяц назад почувствовал повышенную кислотность после еды, 2 недели назад с этому симптому прибавилось ощущение комка в горле, возникающее также после еды.
Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.

До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).

Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка - месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день - 10 дней в/м.
Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы...
Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день.

Собственно вопросы:
1. Согласно ли вы с назначением?
2. Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же
3. Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее.
4. Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет?
5. Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.

Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.
28 октября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день.
1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору - это один из факторов успешного лечения.
2.Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва - риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна.
3.Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов.
4.При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.
5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.
2013-07-16 17:15:01
Спрашивает Емцов Александр Сергеевич:
Здравствуйте,
У меня следующая ситуация: 5 месяцев назад у меня начались боли в области пупка(казалось, что прямо в пупке), более ничего толком не беспокоило, боль ноющая, не зависит от еды. Через две недели появилась отчетливая кислота во рту, изжога, тяжесть в животе. Пошел к гастроэнтерологу. Он поставил подозрение на гастродуоденит, отправил сдавать анализы, результаты были такие:(кровь: норма, капрограмма: растительная клетчатка - большое к-во, жиры - большое к-во, рентген желудка - явления гастрита, эрозии ДПК, дуоденит). Назначили стандарт лечения - де-нол, париет. Симптомы не исчезли, появилась слабость, повысился аппетит, потеря веса на 6кг. После чего снова пошел к врачу, он меня отправил в диагностический центр. Там меня снова обследовали(эндоскопия: эрозии ДПК, рефлюкс желчи 2ст., кислотность: повышенная, CLO-тест:+++). Назначили повторный курс лечения, но с упором на хеликобактер(схема №1 2 антибиотика+ париет). В ходе лечения слабость, боль в пупке и повышенный аппетит остались. После лечения сделали контроль:(CLO-тест:-, эндоскопия: рефлюкс желчи 2ст., остальное норма). Кислота во рту исчезла, но остальные симптомы остались. Отправили к практологу, он прощупал живот, осмотрел толстую кишку - норма. Было замечено, что при приеме мезима или панкрола, слабость уходит, аппетит нормализуется, хотя боль остается, но локализуется левее от пупка, после отмены - все возвращается(проверялось 3 раза экспериментальным путем). Пошел к гастроэнтерологу, сдал анализ (эластаза-1 в кале: 458, кал на кровь:-, паразитная панель(полная):-, капрограмма(вне приема мезима): растительная клетчатка - умеренное к-во, жиры - умеренное к-во, капрограмма(прием мезима): норма), геппатиты B, C: -, УЗИ: норма, Fe: 20.91, B12: 659, C-реактивный белок:<1,тканевая трансглутоминаза:0.05, пептиды глиадина: 0.06. Форма кала нормальная, опорожняюсь 1 раз в день. Выписали креон 25000 - абсолютно не помогает. При этом мезим 10000 - состояние значительно улучшается. Диагноз пока так и не поставлен.
На данный момент симптомы все те же: ноющая боль левее от пупка, при надавливании усиливается, слабость, повышенный аппетит, потеря веса(6кг за 5 месяцев).
Пожалуйста подскажите в какую сторону по обследованиям двигаться дальше? Возможно посоветуете клинику или врача в г.Киеве. Заранее спасибо
31 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Я не знаю всех норм вышеуказанных анализов, так как у каждой лаборатории свои нормы. Но, думаю, раз нет диагноза, то там все хорошо.
Если почитать Ваши жалобы, то для меня вырисовывается картина паразитоза, например лямблиоз. Вы не пишите, что входит в понятие паразитарная панель. Если это антитела в крови, и они негативные, это ничего не значит (если не сдавали антител, то сдайте). Нужно сдавать кал на гельминтов и простейших с методом обогащения, раза три через день, а при негативном анализе еще раз через неделю и потом еще раз через неделю. В идеале это микроскопия дуоденального содержимого.
Также скажу, что в любом случае, есть тревожные симптомы(похудение, слабость на фоне боли в животе), поэтому Ваши доктора должны были также исключить онкологию (например, рассмотреть необходимость компьютерной томографии органов брюшной полости с контрастированием, колоноскопию).
Иногда доктора грешат тем, что проводят пробную антипаразитарную терапию без анализов: если человеку станет легче, значит был какой-то паразит. Это не верно с точки зрения современной медицины, но имхо имеет место быть.
2013-01-30 17:59:42
Спрашивает Елена:
Мне 23 года.Пол женский. Начну с самого начала. Около двух лет назад было отравление предположительно белковым кремом в торте.был жидкий стул больше недели,слабость.плохое самочувствие.пропила линекс – все прошло. затем прошло где-то 3 недели поднялась температура 37 и заболел левый бок живота в области кишечника.думала простыла - выпила обезболивающее аспирин все прошло.через день снова повторилось потом заболел желудок.давящая боль в области солнечного сплетения - больно сидеть,головокружение,помутнение в глазах.через неделю добавилось незначительное чувство дискомфорта в левой ноге в области колена в обратной стороне.особенно в состояние покоя при сгибании ноги.состояние стало накапливаться температура держалась постоянно 37 и через месяц я обратилась к терапевту - были сделаны обследования по которым я оказалась здорова.анализы крови и мочи нормальные. по результатам обследования были найдены- гастрит, сколиоз 2 степени и деформация Th9 позвонка(деформация старая больше 10 лет). и через 4 месяца билирубин 40 - печень не беспокоила. все остальное норма . меня отправили к психотерапевту. был поставлен диагноз ВСД с нарушением терморегуляции. около 6 месяцев я принимала фенибут, потом аркетис.но результата лечение не дало и психотерапевт сказала что не видит ее болезней у меня. на сегодняшний день состояние ухудшилось.такие жалобы - ежедневная сильная головная боль,практически всегда температура 37,головокружение, при ходьбе слабость в теле, сон нормальный но часто ворочаюсь. слабость,сердцебиение ,давящая боль в груди, особенно при ходьбе,боль в животе каждый день утром просыпаюсь с болью в животе.к вечеру живот лучше,с утра и при приеме пищи тахикардия(лекарства не дают улучшений с ЖКТ),бывают паносы с сильной режущей болью,боль в желудке – повторила ФГДС – гастрит с эрозиями и заброс желчи,есть боль в левой ноге.ощущение горящих ног.боль не костная.слабость в руках и ногах. при ходьбе жгущая боль в области лопатки.из-за данного состояния более года не работаю. симптомы ежедневные не приступами.постоянные с утра и до вечера.на свежем воздухе головная боль немного проходит.не могу толком пройти и квартала.одышка.слабость,шатает. сцинтиграфия печени показала гепатит но анализы крови на гепатит отрицательные.аутоиммунное тоже все отрицательно. Гепатит неустановленного происхождения,по биохимии в данное время было билирубин 30.асат 33, алат 24.общ анализ крови и мочи в норме . эндокринная сис-ма в норме, кардиограмма и узи сердца норма, узи гинекология - норма, узи ЖКТ - норма. осмотр невролога - норма. мрт головного мозга - норма. мрт грудного отдела 9 позвонок деформирован - ортопедом поставлен диагноз грыжа Шморля – травматологи утверждают что позвоночник не дает таких симптомов и тут дело в инфекции. Осмотр сосудистого хирурга и узи сосудов - норма, туберкулез исключен, калоноскопия - норма, иммунолог и анализы на иммунитет норма. ВИЧ отриц. Анализы на гепатиты - отриц.анализы на глистов - отрицательны. пропивался курс антибиотиков – доксициклин и джозамицин- состояние не изменилось. после приема полиоксидония понизился билирубин до нормы.возможно это совпадение.гастроэнтеролог не может дать ответ. большинство врачей утверждают на проблема в позвоночнике т.к анализы крови хорошие. ортопеды же ее отрицают. Скажите видите ли вы проблему с нервной системой? Я не верю в ВСД.паническими расстройствами не страдала и никакие препараты не дают улучшения,принимала – глицин,олатропил,тенотен, панангин, винпоцетин,эскузан, фенибут,грандаксин, эгилок,диакарб, аркетис,вит В12, фезам,нейромультивит, сермион,церукал,де нол, мезим,трихопол, омез,энтерол, алмагель кокарнит, нифуроксазид, вильпрофен , юнидокс, эссенциалеи препараты для печени к сожалению не помню название., полиоксидоний, диагноз до сих пор не поставлен. Обошла много специалистов. Многие говорят «похоже на инфекцию – ищите». Скажите, в каком направлении мне обследоваться? К каким врачам обратиться? и извините за такое большое письмо.
14 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Спасибо за подробное письмо. В таких случаях очень Важна индивидуальная консультация. Врач с опытом интуитивно чувствует, в каком направлении работать с больным. Продолжайте заниматься лечением, ищите врача, который Вам поможет. Единственное, что могу порекомендовать в данном случае, так это консультация врача, владеющего аюрведическими методами лечения.
2012-12-24 18:57:48
Спрашивает Ильдар:
Здравствуйте. Мне 26 лет. Уже 4 года мучаюсь от болей в животе, последние пол года еще сильнее обострились. Все началось после мощной антибиотикотерапии, 4 или 5 курсов различных антибиотиков в течение полугода. Все это делалось для лечения урогенитального хламидиоза. Симптомы таковы: боль в эпигастрии (справа и слева от солнечного сплетения), после употребления алкоголя, если точнее то пива, от крепких напитков таких реакций нет. Из других симптомов: почти постоянная тянущая боль под левым ребром, проходящая в положении лежа (как только встаю с утра - начинает болеть и до самого вечера, или если не прилягу, тогда сразу проходит, такое ощущение, что чтото начинает вниз тянуть под ребром и от этого болит), иногда ощущение что чтото есть под ребром, чтото инородное. Далее, тянущие боли по бокам живота внизу - после еды + иногда боль в спине с двух сторон от позвоночника на уровне почек. Из анализов сдавал почти все: узи брюшной полости: печень: гемангиома 12*15 мм, в желчном 2 полипа 3 и 2 мм, остальное в печени - норма; поджелудочная - норма; селезенка - норма. почки - норма. Из всех анализов, таких как общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия, отклонение только в гемоглобине - немного выше нормы. Все остальное - норма (учитывая амилазу, сахар и т.д., все что касается поджелудочной). Далее, ФГДС - небольшле воспаление стенок желудка + парочка точечных эрозий 12перстной. Анализ на хеликобактер - полож., пролечил, теперь - отриц. Анализы на гельминты - отриц. На лямблии - отриц. Далее, колоноскопия - небольшое воспаление. Анализ кала на дисбактериоз - бифидобактерии, лактобактерии - ниже нормы. Клепсиелла - выше нормы, сальмонелл - полож. Пролечил ее бисептолом, пропил очень долго бифидумбактерин, лактобактерин, линекс, бифиформ. Сдал еще раз - сальмонеллы нет, бифидобактерия - норма, даже выше немного, лакто - ниже нормы, клепсиелла - выше нормы. Пропил цпрофлоксацин - пью бифидумбактерин, лактобактерин. Положительных изменений в состояниии нет. Скоро пойду опять сдавать на дисбактериоз. Кал нормальный, не жидкий. Хотя перед тем как боли усилились пол года назад, гдето неделю был жидкий стул. Все делал по назначению терапевта. Но результатов нет. Ходил к неврологу - по его части ничего нет. Кстати, боли в животе то в одном месте то в другом. После еды часто вздувается живот, отходят газы, отрыжка. Не знаю уже что и думать, до антибиотиков вообще не знал что так плохо бывает. Помогите советом, если это не поджелудочная, то неужели от дисбактериоза может все так сильно болеть, причем я уже сотни доз лакто и бифидобактерий пропил, а результата нет. Помогите если можете, я уже не знаю к кому обратиться.
04 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ильдар есть данные за синдром раздраженной толстой кишки, обсудите это с лечащим врачом.

Популярные статьи на тему: эрозия желудка симптомы и лечение

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии
Читать дальше
Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии

21-23 апреля 2004 года состоялся XV съезд терапевтов Украины, в рамках которого был проведен сателлитный симпозиум гастроэнтерологов, на котором подведены первые итоги эффективности современного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Статистика свидетельствует, что одним из наиболее частых заболеваний современности является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита
Читать дальше
Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита

Методические рекомендации Рекомендовано к изданию Проблемной комиссией «Гастроэнтерология» МЗ и АМН Украины (протокол ПК №7 от 7 ноября 2002 года). Организации-разработчики: Украинская военно-медицинская академия (УВМА) МО...

ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии
Читать дальше
ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии

Заболевания органов пищеварения всегда находились в центре внимания врачей по причине своей значительной распространенности. Однако из большого числа болезней данной группы особое социальное и медицинское значение имеет язвенная болезнь желудка и...

Гастрит и дуоденит
Читать дальше
Гастрит и дуоденит

Гастрит и дуоденит – хронический воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке соответственно желудка и ДПК. Для заболеваний характерно хроническое рецидивирующее течение, у части больных может способствовать развитию ПЯ или новообразований...

Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь
Читать дальше
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь

ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся характерными симптомами и/или воспалением дистальных отделов пищевода вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого. Встречается у.

Новости на тему: эрозия желудка симптомы и лечение

Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами
Читать дальше
Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами

В наше время известно более 35 наименований различный НПВП (аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мелоксикам и др.). Это одни из самых назначаемых лекарственных средств, широко используемые в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, так называемых «ревматических» заболеваний (реактивный и ревматоидный артриты, остеоартроз и т.д.), а так же патологии сердечно-сосудистой системы. Частое применение НПВП, а также необходимость продолжительного использования этих средств относится к числу основных факторов, приводящих к развитию побочных эффектов, основным из которых является негативное воздействие на слизистую оболочку желудка – развитие нестероидной гастропатии и повышения риска желудочно-кишечных кровотечений. В этом случае возникает крайняя необходимость в приеме специфических гастропротекторных средств.

НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения
Читать дальше
НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения

Гастропатия считается одним из самым распространенных серьезных осложнений лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Практически в 100% случаев прием данной группы препаратов приводит к развитию острого гастрита уже через неделю после начала лечения.

НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств
Читать дальше
НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств

Если задать вопрос любому работнику аптеки о том, какие лекарства пользуются наибольшим спросом, то в числе первых, наверняка будут названы Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такая «востребованность» НПВС объясняется тем, что они обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, тем самым облегчая симптомы множества заболеваний. Препараты этой группы активно назначаются врачами, а еще чаще больные принимают их без врачебной рекомендации, так как многие НПВС можно купить без рецепта. Однако такое увлечение нестероидными противовоспалительными средствами может привести к серьезным последствиям, в первую очередь, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.