местное лечение молочницы

Вопросы и ответы по: местное лечение молочницы

2013-08-01 07:59:08
Спрашивает Алла:
Здравствуйте!
Меня беспокоит молочница вот уже на протяжении почти года. Лечилась (врач назначал) местно - клотримазол,свеча залаин, нистатин, бура, сода...Внутрь - нистатин, фунит. Помогало на время незначительное и опять... Сделали сейчас бакпосев на миклофору с антибиотикограммой: Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/мл, Streptococcus agalactiae 10^5 КОЕ/мл, Candida albicans 10^7 КОЕ/мл. Назначен чувствительный антибиотик Азакс и местное лечение клотримазолом + офлоксацин. Может ли стафилококк быть причиной молочницы и правильно ли назначено лечение? Спасибо!
23 августа 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Стафилококк не может быть причиной молочницы, кроме того, в концентрации 10*3-10*4 он обычно не санируется.
Стрептококк пролечить стоит, лечение назначено адекватно, но Вы должны понимать, что кандидоз – это признак дисбактериоза и ослабленного иммунитета.
Кроме противогрибкового лечения Вам необходимо восстанавливать микрофлору, которая постоянно уничтожается приемом антибиотиков и поднимать иммунитет. Обратитесь к лечащему гинекологу, виртуально делать назначения я не в праве.
2013-02-03 16:24:43
Спрашивает Алена:
Мне 21год, не рожала, вела вполне приличный образ жизни... После очередного осмотра сделала кольпоскопию, поставили диагноз: цилиндрический эпителий, цервицит... Стала на учет в женскую консультацию и тут мне доктора начали голову морочить: один говорит надо делать криодеструкцию потому, что большая и "сосуды прям хорошо видно" (что это значит, мне не понятно и не объяснили); второй - можно не трогать до 23 потому, что врожденная эрозия и за счет гормонального всплеска либо местного лечения уйдет; третий взялся мне молочницу лечить и сказал "потом видно будет" (пока я лечилась и была на сессии, врач этот уволился); четвертая доктор сказала, что не нужно ничего делать, так как по показаниям всех анализов у меня все в порядке, только стафилококк 10^6 и чувствителен к антибиотикам... Я ей с ней начала советоваться, как же все таки быть если все врачи по-разному говорят... Доктор сказала, что по поводу моего вопроса проконсультируется с тем врачом, который делает криодеструкцию... Последний глянул и высказал свое мнение - замораживать, потому что большая и может не зарубцеваться! Но на всякий случай ставила тампоны с димексидом и офлоксоцином 5 дней и 5 дней облепиховое масло... Сейчас я снова столкнулась с молочницей и как я понимаю, то делать "заморозку" нельзя. Верно? Объясните мне пожалуйста что к чему! Чем она мне грозит скажем в интимном плане - если заниматься сексом без предохранения? Не повлияет ли она на роды (могут ли быть осложнения)?
05 февраля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Алена, эктопия цилиндрического эпителия не является показанием для криодеструкции. На сегодняшний день криодеструкция является методом лечения в Африке. В Европе и США эктопия цилиндрического эпителия не лечится так как не является заболеванием. Если Вас беспокоит "молочница", то тампоны с офлоксацином вам точно не нужны. В вашем вопросе не увидела ваших жалоб. Ключевым было что после проведения колпоскопии кому-то захотелось полечить Вашу "эрозию". Эктопия ЦЭ никак не влияет на роды, а вот криодеструкция может вызывать стеноз цервикального канала.
2012-08-01 03:05:55
Спрашивает Светлана:
Планирую беременность, сдала анализы на инфекции. Нашли микоплазму генит.Врач назначил лечение- азитромицин по 1г- на 1,7 и 14 день лечения.Генферон-ректально, и Ливарол в случае появления молочницы. Спросила, а местного лечения проводить не надо, она ответила-нет,тк эта инфекция живет не во влагалище.
А я вот сейчас сижу и переживаю - а точно ли помогут одни антибиотики, без местного лечения, а то время идет, а мне так уже хочется стать мамой.
Заранее спасибо.
С нетерпением жду ответа
03 августа 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Добрый день, Светлана! Не переживайте, лечение назначено абсолютно правильно. Вообще, микоплазма считается условнопатогенной микрофлорой, на возможность забеременеть она не влияет, у Вас все будет хорошо!
2011-08-10 09:34:02
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! По цитологии мне поставили cin 1,в двух разных лабораториях. Сделали кольпоскопию , врач взял так же и биопсию . я напуганна, хотя на кольпоскопии рак не виден, но все равно переживаю, возможно ли что цитология пказала цин 1 ,а по биопсии будет рак? врач сказал, что биопсия для того, чтобы точно определить степень дисплазии для последующего лечения. ..... возможно ли , что дисплазия образовалась на фоне воспаления и кольпита , которые были у меня на протяжении года, мне назначали местное лечение, оно не приносило результатов, пока не прошла полную антибактер терапию с выявлением возбудителя. на протяжении всего года постоянно появлялась молочница , может ли это быть связанно с дисплазией на фоне впч или скорее с воспалением ( бак посев показал стрептококк фекальн.)? и не могли бы Вы сказать через какаок время примерно после того как вылеченно воспаление, дисплазия проходит, если это было связанно с воспалением а не впч? спасибо большое!!!!
30 августа 2011 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Анна. Несколько сумбурно Вы описали проблему, поэтому попробую отвечать по пунктам. 1. Основные методы диагностики патологии шейки матки – кольпоскопия, цитоморфологчиеское исследование эпителия шейки матки, гистологическое исследование биоптата шейки матки. Для установки диагноза, как правило, достаточно 2 из 3-х методов. В некоторых случаях, для уточнения, нужна биопсия. Вероятность обнаружения рака, при отсутствии клинических признаков рака при кольпоскопии и цитологии, очень мала. Ясно, что Вы переживаете, но пока не придет ответ гистолога, правды Вы так и не узнаете. Посему запаситесь терпением и ждите. 2. Дисплазия чаще всего связана с наличием вирусной инфекции – вирусы папилломы или герпеса. Вирусная инфекция способствует снижению местного иммунитета, вследствие чего активизируется условно-патогенная флора, такая, как фекальный стрептококк. Сам по себе он дисплазию вряд ли вызовет. 3. Дисплазия редко регрессирует полностью самостоятельно, даже если воспалительный процесс купирован. Хирургическое лечение почти всегда необходимо.
2010-03-12 15:48:06
Спрашивает Ольга:
После поездки на море у меня проявились рецедивы на гениталиях, анализы дали такие результаты:
герпес 2 типа IgG результат 2,4 - позитивный (в крови)
ДНК HSV1/2 (вирусы герпеса 1 и 2 типов), ПЛР (соскоб) не выявлено
После этого прописали такое лечение:
Ацикловир 200 мг, 5 раз в день, 5 дней
Поливитамины 1 тб 3 раза в день
Гроприназин 1 тб 3 раза в день. 5 дней
Лечилась после менструации, рецедив был до и во время менструаций, через неделю после лечения очередной рецедив, после повторного обращения назначили фукорцин, мазать один раз в день, местное лечение, валовир 500 мг. по 2 тб. в день, 5 дней, герпевир (мазь) 5 раз в день + поливитамины 1 тб. Высыпания почти пропали, но через неделю-полторы опять проявился рецеди

Сейчас рецидивы раза 3 в месяц. После лечения, опять проявляются дня через 2, помогите плиз, а то у меня уже паника начинается. слышала про какие-то уколы...

У партнера был рецидив, по началу было подозрение молочницы, после применения Флюконазола 2тб. больше не проявлялось...
17 октября 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день. Чтобы герпес генитальный не обострялся необходимо избегать факторов провоцирующих его появление-это переохлождение, избыточное солнечное излучение, нервно-физическое перенапряжение,алкоголь. Что касается медикаментозного лечения- то есть иммуноглобулин противогерпетический 2 типа, вводится по схеме в период ремисси подкожно или внутримышечно. Также рекомендуют длительный приём герпевира- 1т в день или вальтрекс 1 т в день длительно для профилактики обострений.Обязательно также пройти лечение вашему половому партнёру и обследоваться обоим на другие инфекции передающиеся половым путём - ПЦР на уреаплазму, микоплазму, хламидии, тест на ВИЧ(ИФА).
2010-03-01 09:33:12
Спрашивает Оля:
После поездки на море у меня, а чуть позже и у партнера появилось высыпание похожее на молочницу, поэтому лечились Флюканазолом, у партнера признаки прошли, а у меня нет, поэтому пошла и сдала анализы, которые дали такой результат:
герпес 2 типа IgG результат 2,4 - позитивный (в крови)
ДНК HSV1/2 (вирусы герпеса 1 и 2 типов), ПЛР (соскоб) не выявлено

Мне прописали такое лечение:
Ацикловир 200 мг, 5 раз в день, 5 дней
Поливитамины 1 тб 3 раза в день
Гроприназин 1 тб 3 раза в день. 5 дней
Лечилась после менструации, рецедив был до и во время "дней", через неделю после лечения очередной рецедив, потом назначили фукорцин, мазать один раз в день, местное лечение; валовир 500 мг. по 2 тб. в день, 5 дней; герпевир (мазь) 5 раз в день + поливитамины 1 тб.
Высыпания почти пропали, но через неделю-полторы опять проявился рецедив, сейчас рецедив регулярно проявляется, подскажите мне, а то я уже и не знаю, что мне делать (если оба лечения не помагают), слышала про какие-то 7 уколов…
29 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оля! Очень интересную тактику выбрал Ваш доктор. Мне лично не понятно от чего он Вас лечит. Наличие IgG к ВПГ 2 типа в крови говорит лишь о том, что Вы являетесь пожизненным носителем этого вируса. Но вирус носят в своем организме более 90% взрослых людей. Так что же их всех нужно лечить? Отнюдь. Лечению подлежать только активные формы ВПГ инфекции. Активность ВПГ 2 доказывается не путем осмотра, а путем проведения анализов на активность. Чтобы проверить активность вируса нужно методом ПЦР проводить анализ крови (!) на ДНК ВПГ 2 типа. Только если ДНК вируса будет обнаружена в крови Вам понадобится проведение адекватного курса противовирусной терапии (назначать и контролировать лечение должен инфекционист на очном приеме!). Если же ДНК вируса в крови обнаружена не будет, то вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Что касается Ваших высыпаний, то их лучше показать специалисту, причем не гинекологу, а дерматологу, венерологу или инфекционисту. Специалист назначит Вам необходимые анализы, по результатам которых назначит адекватное лечение. Будьте здоровы!
2015-09-01 09:48:47
Спрашивает Екатерина:
(Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! за последний год четыре раза появлялась молочница. Сначала не придавала значения, лечила сама - клотримазол вагинальные таблетки плюс крем, в следующий раз - ливарол. Но она опять появляется, в основном после использования презервативов. Гинеколог назначила свечи гексикон и фуцис (по результатам анализов грибы - сифы в большом количестве, мицелий; гонококи, трихомонады - не выявл.), через 3 месяца опять молочница. Сейчас принимаю флуконазол по таблетке через 3 дня, потом 6 месяцев по таблетке в неделю (рекомендация гинеколога в телефонном режиме, так как в моем городе адекватного гинеколога нет, а поехать дальше работа не позволяет) и свечу Залаин.
Подскажите, может стоит что-то для восстановления микрофлоры принимать параллельно, пробиотики-таблетки или свечи, поскольку бывает чувство сухости во влагалище и иногда дискомфорт во время секса, и если стоит, то какие, чтобы не вызвать опять молочницу?
01 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Екатерина! Кандидоз (молочница) обостряется при падении иммунитета и дисбактериозе влагалища, поэтому терапия должна быть комплескной – противогрибковый препарат на протяжении 6 месяцев по схеме+ препарат для местного использования+ бактерийный препарат для приема внутрь+ средство для укрепления иммунитета. Возможно, у Вас аллергия на латекс и она проявляется в виде зуда и выделений при использовании презервативов.)

Спасибо за ответ! подскажите пожалуйста, какие именно медикаменты можно применять по этой схеме, если у меня сейчас противогрибковый Флуконазол+Залаин местно, что бактерийное пить и для иммунитета. Знаю, что доктора не любят дистанционно назначать лечение, но у нас в поликлинике на приеме у врача получается еще хуже – никакие инд. особенности, анализы не учитываются, назначается стандарт или что в аптеке предложат
03 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Екатерина! Извините, но виртуально схема лечения не назначается, это исключено.
2012-10-30 20:54:30
Спрашивает Мария:
Вопрос:
Доброго времени суток!
У меня возникла масса вопросов, итак:
1. Мой молодой человек сдавал анализы ПЦР на торч-инфекции, и у него выявили хламидии. Также доктор что-то мельком упомянул ему о молочнице. После чего, доктор назначил ему массу всевозможных лекарственных препаратов для лечения хламидиоза, за молочницу ничего не сказал. Нам посоветовали для исключения возможной ошибки сдать кровь на анализ ИФА на наличие антител к хламидиям в крови. Какой именно анализ нужно сдавать? Их там 3 вида IgM, IgA, iGG.
2. Если у моего МЧ нашли хламидии - значит они должны быть и у меня, а остальные инфекции должны быть сами по себе исключены, поскольку у нас с ним незащищенные половые акты. Пару месяцев назад я проходила профосмотр у гинеколога и у меня взяли мазок на флору, в котором обнаружили гарднереллез. Также я подозреваю у себя молочницу, поскольку много симптомов, указывающих на нее, но гинеколог не нашла ее у меня и в мазке на флору также не была обнаружена кандида. Вопрос: почему у моего МЧ не нашли гарднереллу, если пару месяцев ее обнаружили у меня? Чем отличается анализ мазка на флору от ПЦР анализ на гарднереллу? Мог ли мазок на флору не выявить молочницу? Какие анализы необходимо мне сдать, чтобы наверняка разобраться в том, что у меня есть, чего у меня нет? Нужно ли сдавать кровь или хватит соскоба на ПЦР? Если кровь - то какой именно анализ из 3-х? Могу ли я в случае обнаружения хламидии пролечиться тем же лекарством, которым будет лечиться мой МЧ (Вильпрофен)?
Заранее огромнейшее спасибо!
Не у кого спросить совета, а местные врачи только деньги хотят вытащить....
02 ноября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Итак, по порядку. Метод ПЦР является намного более чувствительным и специфичным методом исследования (специфичность 99%), чем ИФА ( точность не превышает 60%), не считаю рациональным сдавать еще ИФА. Но если сдавать, тогда на Ig M, которые фиксируют острое заражение. Ig G свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и санации не подлежат. Далее, если Вас беспокоят такие симптомы, как творожистые выделения, зуд и воспаление наружных половых органов, то кандидоз у Вас есть и нужно принять противогрибковые препараты, хотя мазок на флору должен был кандиду выявить. Гарднереллез тоже дает выделения и дискомфорт, может, Вы перепутали симптомы? Для выявления хламидиоза Вам тоже лучше сдать ПЦР. В случае обнаружения инфекции пролечиться можете тем же препаратом.
2012-07-24 02:53:22
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, мне 18 лет. Только в прошлом году поставили диагноз НЯК, когда в первый раз обнаружила кровь в кале. Тогда я принимала преднизолон, сульфасалазин, салофальк в свечах и обострение прошло. С тех пор не было обострений и сейчас я принимаю салофальк 500 гл 4 раза в день и свечи салофальк 2 свечи 2 раза в неделю. Строго соблюдаю диету. Но в последние полгода у меня начались серьезные проблемы с иммунитетом, я болею простудой каждый месяц (а то и чаще), а так же проблемы по женской части бартолинит каждый месяц и очень сильная молочница, при применении местных препаратов проходят всего на неделю а затем снова возобновляются. Врач сказал что при такой маленькой дозе сульфасалазина такого не должно быть. Подскажите пожалуйста, какое лечение при НЯКЕ можно применить относительно бартолинита и молочницы? Гинеколог советовал удалить баролиневую железу, необходимо ли это? Есть ли другой выход при моей болезни? И как скоро можно снижать дозу сульфасалазина? В течение года не было обострений и самочувствие хорошее.
25 июля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Мария, снижать дозу салофалька можно только после осмотра прямой кишки и подтверждения клинической и эндоскопической ремиссии. Если гинеколог видит необходимость в удалении одной из бартолиниевых желез, значит так и надо. Относительно молочницы, думаю она не связана с настоящим приемом салофалька, скорее это последствия приема преднизалона. Но этот дефект также лечиться, просто дольше, нежели у относительно здоровых пациенток.

Популярные статьи на тему: местное лечение молочницы

Лечение молочницы: как избавиться от назойливой спутницы
Читать дальше
Лечение молочницы: как избавиться от назойливой спутницы

Лечение молочницы на сегодняшний день чрезвычайно актуальный вопрос. Ведь практически каждая женщина знакома с этой проблемой. Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит.

8 причин возникновения молочницы
Читать дальше
8 причин возникновения молочницы

Молочница – «популярное» преимущественно женское заболевание, если слово популярное вообще применимо к болезням. Более половины представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивались с этой неприятной проблемой.

Молочница при беременности: игнорировать опасно
Читать дальше
Молочница при беременности: игнорировать опасно

В последнее время беременные женщины настолько часто сталкиваются с молочницей, что она уже стала одним из обязательных атрибутов беременности. Но, несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять серьезную угрозу.

Молочница: кто виноват, и что делать?
Читать дальше
Молочница: кто виноват, и что делать?

Диагноз «молочница» — еще не повод для отчаяния. Забыть об этой неприятности помогут педантичное следование рекомендациям врача и общее укрепление здоровья. Ведь благоприятным фоном для развития этой болезни обычно выступает ослабленный иммунитет.

Молочница (кандидозный вульвовагинит)
Читать дальше
Молочница (кандидозный вульвовагинит)

Молочница или кандидозный вульвовагинит, проблема неприятная и, к сожалению, знакомая абсолютному большинству прекрасной половины человечества. Для того чтобы избавится от молочницы надолго необходимо понимать природу ее возникновения. Давайте разберемся.

Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов
Читать дальше
Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов

В последние годы в структуре урогенитальной патологии приблизительно от 25 до 45% занимает вульвовагинальный кандидоз.

Кандидозный вульвовагинит
Читать дальше
Кандидозный вульвовагинит

К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится кандидозный вульвовагинит. Отмечаемый во всем мире рост заболеваемости КВ связан в первую очередь с воздействием различных факторов внешней среды на организм человека.

Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек
Читать дальше
Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек

В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.

Вагиниты и вагинозы – болезни нашего времени
Читать дальше
Вагиниты и вагинозы – болезни нашего времени

Вагиниты и вагинозы - наиболее часто встречающиеся заболевания половых органов у женщин. Сами болезни серьезной угрозы как бы не представляют. Но их осложнения… Узнайте, почему лечить вагинит и вагиноз обязательно только у врача гинеколога, а никак иначе