гипертония степени
Вопросы и ответы по: гипертония степени
Подскажите к какому специалисту мне обратиться чтоб мне помогли. Жду ответа, за ранее спасибо.
Учитывая все Ваши заболевания, Вы должны находиться под наблюдением пульмонолога (астма), кардиолога (ГБ), эндокринолога (СД) и проходить периодически обследования с коррекцией лечения при необходимости.
По поводу фурункулеза обратитесь к хирургу.
Подскажите пожалуйста, существуют ли типичные схемы лечения подобного "букета" заболеваний, а так же возможно современные эффективные препараты по моим заболеваниям.
ps - самолечением заниматься не собираюсь, данная информация требуется для того, что бы знать общие методики и препараты. Очень не хочется оставить остаток жизни в кабинете бывшего "троечника с натяжкой".
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.
-артериальная гипертония 2 степени;
-спазм спинно-мозговой артерии (данные доплерографии);
-ИБС;
-брадикардия;
-экстрасистолия.
Реально беспокоит следующее: не могу подобрать препарат для контроля давления, т.к. оно или слишком низкое (95/60), или слишком высокое (160/85).
За последний месяц перенёс несколько гипертонических кризов при относительно низком давлении (примерно 140/80)
Популярные статьи на тему: гипертония степени
![Гипертрофия миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии](/img/faq_art/2721.jpg)
Тяжесть клинических проявлений и прогноз больных с артериальной гипертензией определяются не только степенью повышения артериального давления, но и в значительной мере поражением органов-мишеней, в первую очередь наличием гипертрофии миокарда левого...
![Диагностика и лечение депрессивных расстройств в клинике внутренних болезней](/img/faq_art/2094.jpg)
Депрессия – это заболевание, которое тяжелым бременем ложится на пациента, его семью, общество в целом и в большей степени, чем хронические соматические заболевания, препятствует полноценной жизнедеятельности. Коморбидность состояний, нередко...
![Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией](/img/faq_art/1034.jpg)
В настоящее время убедительно доказана связь между артериальной гипертонией и риском сосудистой деменции, а также необходимость стойкого снижения артериального давления для рациональной профилактики когнитивных нарушений и инсульта.
![КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ и деменция в неврологической практике](/img/faq_art/979.jpg)
Если выраженные стадии деменции традиционно лечатся в психиатрических учреждениях, то лечение больных с умеренными когнитивными нарушениями является уделом неврологов.
![Какую пользу отказ от курения принесет мужскому организму](/img/faq_art/125.jpg)
Курильщикам прекрасно известно все о чем предупреждает минздрав... Но если с легкими и сердцем все понятно, то с влиянием курения на потенцию возникают большие сомнения. Однако факт - вещь упрямая. Узнайте все о весомом аргументе «за» отказ от курения.
![Детская гепатология сегодня](/img/faq_art/2925.jpg)
Заболевания печени являются одной из сложнейших проблем в современной гастроэнтерологии, в том числе и в детском возрасте.
![Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы](/img/faq_art/2898.jpg)
Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.
![Избыточный вес: проблема внешнего вида или здоровья?](/img/faq_art/2869.jpg)
В соответствии с выводами Х Международного конгресса по ожирению (Сидней, 2006), избыточный вес следует рассматривать как глобальную эпидемию неинфекционного характера. Избыточную массу тела имеют более 1 млрд человек (15% населения земного шара), причем.
![Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью](/img/faq_art/2865.jpg)
Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.
Новости на тему: гипертония степени
![Япония: два укола и на год никакой гипертонии!](/img/news/16697.jpg)
В свое время создание эффективных препаратов, снижающих артериальное давление, стало прорывом в медицине. Но сегодня необходимость принимать такие лекарства ежедневно уже выглядит анахронизмом и… новый метод лечения гипертонии создан в Японии.
![Устойчивость к гипертонии определяется генами](/img/news/2534.jpg)
Ученые доказали, что генетические особенности человека могут в значительной степени определять, как переносится гипертония. Таким образом, оценить реакцию человека на повышенное кровяное давление можно с помощью генетического теста, считают исследователи
![Препарат для лечения гипертонии снижает побочные эффекты радиотерапии](/img/news/15044.jpg)
Специфическими побочными эффектами радиотерапии злокачественных опухолей в области грудной клетки являются повреждения здоровых тканей легких и сердца. Такие негативные последствия лучевого лечения можно ослабить с помощью гипотензивного препарата.
![Опасные хрюши: почему жизнь по соседству со свинофермой может вызвать гипертонию](/img/news/13821.jpg)
Жизнь неподалеку от животноводческой фермы нелегка из-за специфических ароматов, но особенно «преуспевают» в этом отношении свиноводческие хозяйства. Ученые из США обнаружили, что проживать на расстоянии даже 2,5 км от такой фермы вредно для сосудов.
![Раскрыт секрет любви к соленой еде](/img/news/12147.jpg)
Необъяснимая привычка многих людей, жителей разных стран и континентов досаливать пищу до сих пор не имела научного объяснения. Но британские ученые разгадали секрет любви к соли – и тем самым открыли путь к созданию новых лекарств от гипертонии.
![Вместо аптеки – в бассейн: гипертоникам полезно плавание](/img/news/11979.jpg)
На водных дорожках бассейнов людей пожилого возраста можно встретить гораздо реже, чем, например, на аллеях парка во время пробежек. А, между тем, как указывают техасские исследователи, плавание оказывает исключительно целебный эффект при гипертонии.
![Высокое кровяное давление повышает риск развития рака](/img/news/11137.jpg)
Артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление) является сама по себе заболеванием, представляющим угрозу для жизни, а британские ученые к тому же обнаружили, что гипертония связана с риском развития сразу нескольких видов рака.
![Везет неряхам: выполнение работы по дому угрожает здоровью](/img/news/9551.jpg)
Всем известно насколько стрессовой является работа в офисе, но, как утверждают американские исследователи, и рутинная домашняя работа (уборка, стирка, приготовление пищи и тому подобное) может оказаться достаточно вредной. Точнее будет сказать, что вред причиняют не домашние обязанности сами по себе, а стресс, вызванный чувством ответственности, опасениями не успеть сделать то или иное дело по дому, что приводит к стойкому повышению артериального давления. Ученым даже удалось определить, насколько та или иная домашняя обязанность способствует развитию гипертонии.
![От гипертонии лечит «удар по почкам»](/img/news/9168.jpg)
Австралийские медики предложили необычный метод терапии артериальной гипертензии. Прямо в почку с помощью катетера передавались импульсы высокочастотных радиоволн. Удар энергии, который вырабатывается после включения устройства, навсегда прекращает проводимость расположенных в этой зоне нервов. В результате отмечается выраженное и стойкое снижение артериального давления. Этот метод после соответствующей доработки можно применять для лечения больных с артериальной гипертензией, когда медикаментозная терапия не дает результата.