Слава Україні!

ишемический инсульт головного мозга

Вопросы и ответы по: ишемический инсульт головного мозга

2011-05-26 09:51:46
Спрашивает Кундыз:
Здравствуйте, у мамы (55) ишемический инсульт головного мозга, в реанимации лежит 14 дней, не в сознании, врачи говорят состояние сопра, предкомное состояние, открывает глаза но ненадолго, отвечает на вопросы кивками, рот открывает, слышит, вроде все понимает, но очень быстро устает, на след день как поступила в реанимацию перестала дышать, подключили к аппарату, через 13 дней дыхание вернулось, но врачи все равно держат на аппарате, говорят чтоб не напрагать ее, кормят через зонд, мама шевелит только левой рукой сжимает пальцы когда попросишь, вчера была температура 37,1 врачи сказали что это нормально, каждое утро готовлю ей жидкую кашу, манную или злаки измельчаю в блендере, после обеда бульон говяжий или куринный с измельченным кортофелем и рисом, или пшеном чтоб погуще было, кефир, пюре, соки. Подскажите пож. как долго мама еще будет восстанавливаться и возможно ли это вообще, и чем еще помимо можно ее еще кормить, может какие-нибудь рецепты есть приготовления.?
29 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Маму можно кормить детским питанием «Малыш», или специальное питание для зондовых больных Берламин, в них содержится сбалансированный набор всех необходимых ингредиентов. Восстановление будет длительным, точно временные параметры сказать не могу, все очень индивидуально.
2009-10-13 13:38:40
Спрашивает Ира:
Здравствуйте, у моей мамы на протяжение нескольких месяцев были очень сильные головные боли, врачи сказали, что это последствия перенесенного ишемического инсульта головного мозга (я так понимаю, что перенесла она его на ногах, неизвестно, когда именно). Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать, может, есть какие средства лечения головной боли такого характера и предотвращения повторного инсульта. И вообще, насколько все это серьезно, как быть?
13 октября 2009 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Здравствуйте, Ира! Для ликвидации последствий перенесенного инсульта (в том числе головных болей) прежде всего, необходимо постоянно принимать препараты, назначенные невропатологом (гипотензивные препараты, препараты тормозящие развитие атеросклероза). Кроме перечисленных препаратов, периодически проводится курсовое лечение препаратами, улучшающим кровообращение и обмен веществ в тканях головного мозга. Обязательно придерживаться профилактических рекомендаций, подробно описанных в статье Профилактика инсульта. Используем проверенные методы . Для контроля эффективности лечения необходимо регулярно проходить осмотры у невропатолога.
При отсутствии соответствующего лечения состояние больного может осложниться развитием энцефалопатии (нарушение высших функций мозга), которая проявляется нарушением памяти, логики, эмоциональных реакций, работоспособности. Кроме того, повышается риск повторного инсульта. Будьте здоровы!
2012-03-28 19:04:45
Спрашивает любовь:
Здравствуйте!Моему сыну 31год в январе этого года у него случился ночью приступ:резко упало давление до 0, спасали в районной больнице.При исследовании головы томографией выявили ишемические очаги головного мозга 2и3мл.Поставили диагноз хроническая ишемия головного мозга. Прошли курс лечения:капали церебролизин(10), мексидол(уколы4мл),Цирексон(500), месяц пил таблетки мексидол, месяц пропил танакан - бросил из - за сильной головной боли, сейчас вышел на работу(командир - воспитатель в кадетской школе - интернате)болит голова. В нашей районной больнице невролога нет, лечились по консультации г.Казани. Что нам делать дальше?Существует ли у нас угроза инсульта? И вообще излечима эта болезнь или нет?
30 марта 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Любовь. Необходимо искать причину такого раннего ишемического инсульта. Если она на нее не воздействовать, то вероятность повторного возрастает. Это необходимо делать под контролем невролога реально.
2015-01-14 09:53:02
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
Мой отец 65 лет, 25.12.2014 года перенес 3 инсульт. МРТ говорит о том, что у него "Внутремозгового кровоизлияния не получено. ГПМК за ишемическим типом в правой височно-теменной области. Последствия перенесенного ГПМК в левой подкорковой области. Умеренная гидроцефалия. Атрофический процес коры головного мозга. ДЕП. Правосторонний гайморит"
Сейчас он в реанимации, парализовало левую сторону. Он все слышит, иногда открывает глаза, но взгляд очень мутный, общаемся путем сжатия моей руки, если он согласен с тем, что я говорю. Врачи говорят разное, но больше не утешительное, и то что он так долго не приходит в себя уменьшает наши шансы.
1.Правда ли это, что при 19 днях лежания шансы уменьшаються?
2.Расшифруйте мне пожалуйста МРТ и эти абривиатуры, они на украинском языке?
23 января 2015 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Тетяна. Як ви розумієте шанси на виліковування і покращення зменшуються з кожним днем перебування хворого у ліжку. Чим триваліше гіподинамія, тим важче проводити відновлення і тим частіше виникають ті чи інші ускладнення. Але можливість покращення все одно зберігається. Що до коментування МРТ, воно повинно проводитися з урахуванням стану пацієнта, яке оцінюється за результатами огляду хворого. Тому рекомендую звернутися до лікуючого лікаря відділення, який дасть об’єктивну оцінку здоров’я пацієнта.
2014-04-23 20:03:19
Спрашивает Oлеся:
Меня зовут Олеся, мне 27 лет (1986 год)
В феврале 2014 года я потеряла сознание (около 23-00 вечера) на несколько минут, тело напряжено, было мочеиспускание. По скорой увезли в больницу. Там было произведено МРТ (без контраста). Заключение: инфаркт в бассейне левой СМА в стадии кистозно-глиозно-атрофических изменений. Диагноз: симптоматическая эпилепсия на фоне кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере головного мозга. После приступа пропало боковое зрение на левом глазу (окулист настоятельно порекомендовал дообследовать сосуды головного мозга, т.к. бледное глазное дно и частичная атрофия левого зрительного нерва), немеет правая рука, печет ладонь (появилось после приступа), слабость в правой половине тела, слегка нарушена координация (могу уронить что-то, ноги иногда «заплетаются»). Внешне это не заметно, говорю нормально, нет паралича и т.д. Было проведено лечение: кавинтон, дексаметазон, аскорбиновая кислота, цитофлавин, вит. группы В, никотиновая кислота, глицин, каромазепин. Но побаливает левый висок, отдает в лобную и затылочную части.
После лечения рекомендовано было дообследование. Было проведено МРТ (с контрастом), вот заключение: МР картина кистозно-глиозных изменений левого полушаРИЙ Дислокация срединных структур влево. Выраженная смешанная ассиметричная гидроцефалия. Расширенные периваскулярные пространства Робена-Вирхова (признак внутричерепной гипертензии). После этого было проведено МР ангиография сосудов головного мозга (артерии и вены, без контраста), заключение: МРА может соотвествовать хроническому тромбозу левого поперечного синуса. Снижение кровотока по левому сигмовидному синусу. Вариант развития Виллизиева круга. Незначитльное снижение кровотока по правой ПМА и левой СМА. Было рекомедовано срочно обратиться к неврологу. Сразу же пошла: ставили «Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций. Однократный генерализованный припадок», а потом (после обследования сосудов) диагноз изменился на «Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.» (в МОНИКИ по направлению невролога по месту жительства). Сейчас провожу курс лечения по рекомендации МОНИКИ: режим дня, контроль и коррекция АД, глюкозы крови, глицин, пантогам 250 мг 2 т 3 раза в день - 2 месяца, кортексин 10 мг на 1 мл воды для инъекций в.м №10 (рекомендовано после постановки диагноза "Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций."), (когда поставили другой диагноз "«Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.) назначили лопирел 75 мг/д под контролем МНО, церепро 400 мг 2р/д - 1 мес, гинго билоба (гинос) 40 мг 3 р/д - 1 месяц.
Диагноз меняется, куча таблеток и инъекций, я не знаю, как мне жить дальше и в каком направлении лечиться… Нужна ли мне операция? Терапия? И что-то другое…? Очень нуждаюсь в консультации ваших врачей. Честно говоря, я в отчаянии... говорят разное, но не проясняют, что мне делать, как проводить профилактику... И какой это инсульт - ишемический или геморрагический ? Делала МРТ в 2010 году: все было нормально. Каковы могут быть причины инсульта? Как жить дальше... Не хочу жить в ожидании очередного удара, хотя говорят, что такое может повториться...
Умоляю, помогите, подскажите, к кому мне обратиться. Заранее большое спасибо. Очень жду Вашего ответа.
18 мая 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Oлеся! Вероятно имел место ишемический инсульт, предположительно из-за врожденных изменений сосудов головного мозга. Поскольку в 2010 проходили МРТ, то головные боли все же беспокоили и скорее всего очень давно. Понимаем Ваши беспокойства и переживания, однако тут надо набраться терпением и строго выполнять рекомендации врачей. Об операции сейчас нет смысли говорить, так наверняка говорят и Ваши доктора. Да нужно быть очень осторожным насчет питания и в целом образа жизни. Вредные привычки категорически противопоказаны (подробности с Вашими докторами)
2013-05-15 18:58:17
Спрашивает Валентина:
помогите.пожалуйста!у мамы .ей 81 год.ишемический инсульт.поражено правое полушарие .ствол головного мозга.вообщем три очага поражения.помощь была оказана в течении часа.первые признаки поражения :перекасило лицо.левый глаз не двигается.плохо левая рука работает.в первые сутки все понимала.речь восстановилась.на вторые она вела себя агрессивно.ее привязали.видимо был повторный удар.речь стала хуже.на третьи сутки изменили лечение.состояние стабилизировалось.но оно остается тяжелым крайне.что нам делать?есть шанс.может ли она обойтись без капельниц.может ее забрать домой.очень страшно смотреть на эту муку.может спокойно ей дома умереть?
18 мая 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Валентина. Вопрос не для заочной консультации. Без осмотра и анализа мед. документации ответить на Ваш вопрос не представляется возможным.
2013-01-29 12:39:04
Спрашивает Анатолий:
Больная 83 года .Инсульт ишемический. Давление в норме. Температура на 7-й день спала- 36,7. Делали МРТ, УЗИ, рентген, пункцию мозга, пункцию костного мозга Кровь в норме. Все показатели в норме.. Органы в норме согласно возрастных показателей. Размер елемента 40*40*30 в задней части черепа . Сейчас врач сказал что у больной происходит отек головного мозга хотя МРТ на 3-й день ничего этого не показала. Лечение не изменял с момента поступления в интенсивную терапию.. До отека и почему то после. Больная чувствует себя лучше что то даже ест без катетера.. Разговаривает.. Хотя не громко..
06 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Анатолий. Вы не задали конкретный вопрос.
2012-09-04 16:38:12
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. У моего мужа 5 дней назад случился ишемический инсульт в месте моста головного мозга. Гемипарез правой руки и ноги..Нарушена речь..Но проблемма в том, что он 5 мес. назад перенес операцию по удалению почки..Был рак почки..И ему нельзя принимать много лекарственных препаратов. Речь на 5 день стала немного лучше..А правая нога и рука так же..Но ходить может..и сжимает руку в кулак..Какая вероятность того, что половинные дозы препаратов снимут эти нарушения?? и какой прогноз в дальнейшем может быть?7
11 сентября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Наталя.
Дозу препаратів, які використовуються для лікування пацієнтів з патологією нирок, визначають враховуючи ступінь функціональною недостатністю нирок, загальні та індивідуальні протипокази. Для кожного препарату свій шлях виведення з організму (дивіться анотацію до препаратів). Підхід для лікування індивідуальний, і дози у кожного препарату розраховуються індивідуально.
Питання про перспективи та прогнози Ви повинні задавати лікарю, який лікує Вашого чоловіка. Сторонньому лікарю не можливо адекватно оцінити стан хворого спираючись виключно на інформацію надану родичем.
2012-05-17 05:57:36
Спрашивает Katrina:
Диагноз: Сахарный диабет 2-типа, средней степени тяжести. ЦВЗ. ОНМК по типу ишемического инсульта в б. СМА, ЗМА справа на фоне АГ. Ангиоэнцефалопатия с субатрофией вещества головного мозга, с выраженным снижением когнитивных функции. Левосторонняя пирамидная недостаточность. АГ3 риск 4.
Краткое описание: Длительное время страдает АГ, гипотензивные препараты принимает не регулярно. В течении 10 лет сахарный диабет, принимает Манилин.
Вопрос: Здравствуйте,пишем Вам из города Атырау (Казахстан). Тетя Мария (больная 73-года) вечером 17.03.12 упала и несмогла встать, с тех пор она ослабела и неможет ходить, врачи по месту жительства назначили лечение:
1. Цекрасон по 1пак. 1 раз 6-8нед;
2. Оксибрал по 1т. 3р. 1мес;
3. Гепарин 5000 ЕД п/к по схеме;
4. Рибоксин 10мл в/в стр №3;
5. Лизиноприл 5мг 2 р;
6. Манилин 5мг 3р.
Принимаем все препараты но улучшение нет. Хотелось бы проконсультироваться с профессиональным врачом по этому повода, можно ли излечить ее и какие операции может помочь? с нетерпением будем ждать вашего ответа. Заранее благодарна, Катрина (племянница больной).
05 сентября 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день! Вашей тете крайне необходима очная консультация и лечение у невропатолога. Сахарный диабет-это хроническое заболевание и с ним тетя будет жить постоянно. Но привести в норму глюкозу крови возможно. Для этого тете необходимо определить в крови следующие показатели: 1) глюкоза. 2) гликозилированный гемоглобин. С полученными результатами обратитесь очно к эндокринологу для коррекции лечения сахарного диабета.

Популярные статьи на тему: ишемический инсульт головного мозга

Вторичная профилактика ишемического инсульта: перспективы и реальность
Читать дальше
Вторичная профилактика ишемического инсульта: перспективы и реальность

Вторичная профилактика инсульта наиболее актуальна у больных, перенесших малый инсульт или транзиторную ишемическую атаку.

Нарушения метаболизма при сосудистых заболеваниях головного мозга
Читать дальше
Нарушения метаболизма при сосудистых заболеваниях головного мозга

Сосудистые заболевания головного мозга – одна из ведущих причин смертности и инвалидизации населения всего мира. Окклюзия сосудов, питающих головной мозг, является начальным звеном в цепочке неблагоприятных изменений, которые приводят к грубым нарушениям.

Тромболизис в терапии острого ишемического инсульта
Читать дальше
Тромболизис в терапии острого ишемического инсульта

Сосудистые заболевания головного мозга, в частности острый ишемический инсульт, в последнее время приобретают все большую актуальность. Это связано не только с высокими показателями заболеваемости и смертности, что является сугубо медицинской проблемой...

Влияние Фезама на функциональное состояние центральной нервной системы у больных с остаточными явлениями ишемического инсульта
Читать дальше
Влияние Фезама на функциональное состояние центральной нервной системы у больных с остаточными явлениями ишемического инсульта

Сосудистые заболевания головного мозга — одна из важнейших проблем современной неврологии. Возрастающая распространенность, высокая смертность, глубокая инвалидизация больных с весьма ограниченными перспективами восстановления нарушенных...

Методы лечения больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Методы лечения больных ишемическим инсультом

Ишемический инсульт – это острое очаговое нарушение кровоснабжения мозга вследствие прекращения поступления крови в какой-либо его участок. Эта патология очень актуальна, потому что является причиной инвалидизации и смертности многих людей.

Возрастные аспекты реабилитации постинсультных больных
Читать дальше
Возрастные аспекты реабилитации постинсультных больных

Цереброваскулярная патология не только занимает одну из лидирующих позиций в структуре общей смертности, но и является ведущей причиной инвалидизации населения в экономически развитых странах.

Может ли хирург спасти больного от инсульта?
Читать дальше
Может ли хирург спасти больного от инсульта?

Ключевая роль атеротромбоза сосудов в формировании сосудистой мозговой недостаточности, вплоть до развития острого инсульта, в настоящее время не вызывает сомнений.

Лечение больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Лечение больных ишемическим инсультом

В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...

Возможности реабилитации больных с нарушениями мозгового кровообращения
Читать дальше
Возможности реабилитации больных с нарушениями мозгового кровообращения

Сосудистые заболевания головного мозга являются одной из важнейших проблем современной неврологии. Возрастающая распространенность, высокая смертность, глубокая инвалидизация больных с весьма ограниченными перспективами восстановления нарушенных функций..

Новости на тему: ишемический инсульт головного мозга

Экспериментальный препарат улучшает результаты лечения ишемического инсульта
Читать дальше
Экспериментальный препарат улучшает результаты лечения ишемического инсульта

Сразу в нескольких европейских странах начались клинические испытания нового препарата, улучшающего результаты терапии последствий ишемического инсульта. Лекарство значительно повышает выживаемость клеток мозга после кислородного голодания.

Заболевания головного мозга – восстанавливаются ли нервные клетки?
Читать дальше
Заболевания головного мозга – восстанавливаются ли нервные клетки?

Справедливая околомедицинская присказка согласно которой «все болезни от нервов» известна всем, однако не все знают, что верным является и обратное утверждение - почти все болезни так или иначе накладывают отпечаток на состояние нервной системы и прежде всего, на состояние клеток головного мозга. Особенно сильное влияние на состояние и функцию нервных клеток оказывают всевозможные травмы черепа, вирусные и бактериальные нейроинфекции, интоксикации, сосудистые заболевания (например, атеросклероз мозговых сосудов), а также некоторые наследственные болезни (такие, как болезнь Альцгеймера).

Красное вино содержит компонент, который способен защитить мозг при ишемическом инсульте
Читать дальше
Красное вино содержит компонент, который способен защитить мозг при ишемическом инсульте

Опыты, проведенные американским ученым, убедительно свидетельствуют о том, что сухое красное вино содержит исключительно полезный компонент ресвератрол. Даже небольшие его дозы значительно снижают губительное влияние на мозг ишемического инсульта. По мнению ученого, проводившего опыт, вполне возможно, что положительный эффект оказывает не сам ресвератрол: его присутствие в клетках мозга лишь запускает их собственный защитный механизм. Вместе с тем, автор исследования предупреждает о том, что пока невозможно точно назвать ни марку, ни дозу красного вина, обладающую максимально выраженным положительным эффектом...

Новое в лечении ишемических инсультов
Читать дальше
Новое в лечении ишемических инсультов

Как установили американские ученые, стентирование сосудов головного мозга и подача лекарств, способствующих рассасыванию тромбов, непосредственно в пораженный участок мозга, повышают выживаемость пациентов с острыми ишемическими инсультами.

Почечная недостаточность у диабетиков часто сопровождается скрытым ишемическим инсультом
Читать дальше
Почечная недостаточность у диабетиков часто сопровождается скрытым ишемическим инсультом

У больных диабетом второго типа скрытый ишемический инсульт (он же мини-инсульт или микроинсульт), который поражает мелкие кровеносные сосуды на небольших участках мозга, часто является сигналом повышенной склонности к прогрессирующему заболеванию почек или почечной недостаточности. Об этом говорится в исследовании, которое появится в следующем номере Journal of the American Society Nephrology.

Хоровое пение – эффективное средство реабилитации после инсульта
Читать дальше
Хоровое пение – эффективное средство реабилитации после инсульта

Ишемический инсульт является одной из главных причин смерти в современном мире. Но и у тех пациентов, которые остались живы, часто остаются тяжелые последствия инсульта в виде утраты дара речи. Восстановить речь таким больным помогут занятия пением.

Курение марихуаны грозит инсультом даже очень молодым людям
Читать дальше
Курение марихуаны грозит инсультом даже очень молодым людям

Курение конопли вредно для здоровья в любом возрасте, но особую опасность марихуана представляет для молодых любителей «травы». Ученые обнаружили, что продукты ее горения значительно повышают риск развития ишемического инсульта.

Невропатологи активно выступают за внедрение нового метода лечения инсультов
Читать дальше
Невропатологи активно выступают за внедрение нового метода лечения инсультов

Американские Ассоциации кардиологов и невропатологов обнародовали новые рекомендации по лечению ишемических инсультов, в которые включен и метод реваскуляризации с помощью специального стента. Ученые отмечают высокую эффективность этого метода.

Когда МРТ недоступно: портативный прибор поможет в диагностике болезней мозга
Читать дальше
Когда МРТ недоступно: портативный прибор поможет в диагностике болезней мозга

Обследование головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии является почти идеальным средством диагностики различных патологий. Однако нередко аппарат МРТ оказывается недоступен – тогда на помощь медикам придет прибор, созданный в США.