Слава Україні!

инвалидность при инсульте

Вопросы и ответы по: инвалидность при инсульте

2016-06-04 17:13:41
Спрашивает Сергей:
Добрый вечер.Полтора года назад моя жена перенесла ишемический инсульт.Была порализованна левая сторона.В тот момент ей было 41год.Сейчас она передвигается с постороней помощью.Имеет 1 группу инвалидности.Сегодня пыталась промыть голову самостоятельно.Появились сильные боли в левой половине-при попытке встать.Вопрос что делать?
15 июня 2016 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Сергей. Рекомендую обратиться к врачу неврологу для осмотра. Скорее всего проблема связана с патологией опорно-двигательного аппарата.
2012-03-21 16:46:52
Спрашивает Виктор:

В апреле 2007 г.в возрасте 47 лет я перенес ишемический спинальный инсульт. На МРТ грудного отдела позвоночника от 17. 04. 2007 г. , на уровне Th4 -Th5 выявлено интрамедуллярное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 1, 5 х 0, 6 х 0, 7см. имеюще гипермнтенсивный сигнал на Т2- и изоинтенсивный сигнал на Т1-изображениях. Спинной мозг веретенобразно расширен. Интермедуллярно по осиспинного мозга на протяжении от Th8 по Th10определяется жидкосодержаще образование, конусовидно суживающеся с обеих сторон, в поперечнике до 1, 0 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Обьемное образование грудного отдела спинного мозга. Гидромиелия. Ввиду того, что обьемное образование на снимке МРТ не просматривалось, 26. 04. 2007 г. в больнице было проведено дополнительное обследование Миелография с Омникапом восходящая, которым обьемное образование в грудном отделе спинного мозга было исключено( как будет указано ниже, исключив основной очаг поражения спинного мозга, врачи допустили ошибку, что было выявлено в 2010 г. никакого лечебного воздействия на пораженный участок, в связи с исключением его из диагноза, не проводилось и не проводится, несмотря на то, что он вызывает всю симптоматику нынешнего моего состояния). В дальнейшем лечение проводилось по диагнозу: острое нарушение спинального кровобращения в бассейне Адамкевича. На станционарном лечении я пробыл 45 суток, и без каких либо улучшений был выписан. У меня оставались парализация нижних конечностей до уровня груди, нарушения функций тазовых органов. Дома я находился под наблюдением врача невролога, который посетил меня всего один раз для того чтобы поставить отметку в описном листе для установления группы инвалидности. К концу года, мне с помошью различных приспособлений удалось частично востановить двигательные функции нижних конечностей и я с трудом смог передвигаться по квартире с помощью трости. В последующем мне в поликлинике назначались физиопроцедуры, которые практически никакого результата не давали. За истекший период я неоднократно проходил станционарное лечение в неврологических отделениях, где мне был поставлен новый диагноз: CПИНАЛЬНАЯ МИЕЛОПАТИЯ. Проведенное лечение практически никаких результатов не дало, меня по прежнему беспокоят спазмы мышц и сосудов левой ноги, скованность тазобедренных суставов,недолеченые нарушения функций тазовых органов. На МРТ поясничного отдела позвоночника, проведенного в 2009 г. у меня выявлены две задние грыжи позвоночника L4-L5;L-S1 глубиной 0, 6 и 0, 5 см. с правосторонней компрессией корешков спинного мозга. В марте т. г. в ФГУ им. А. И. Бурзаняна мне были проведены МРТ головного мозга (паталогических изменений не выявлено ) и грудного отдела позвоночника, в ходе которого было установлено, что на уровне Th8-Th9 имется локальное расширение спиномозгового канала на протяжении 2, 5 см. шириной до 2 мм. После введения в/в контрастного усиления ( Омнискан 20, 0 мл. ) паталогического накопления препарата не обнаружено. Ширина позвоночного канала в пределах нормы. Спинной мозг без видимых патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, проявляющиеся S-сколиозом, остеохондрозом, спондилезом, спондилоартрозом, грыжами Шморля Th4-Th12. Локальная гидромиелия на уровне Th8-Th9. Каких либо конкретных рекомендаций, кроме переодического ( 1 раз в полгода ) станционарного лечения, мне дано не было.В декабре 2010 г. я прошел курс восстановительного лечения и дополнительное обследование в Главном клиническом госпитале МВД России, т.к.,являюсь бывшим сотрудником и с 2002 г. в звании офицера старшего начальствующкго состава вышел на пенсию по выслуге лет.МРТ грудного отдела позвоночника показало те же результаты,что и в ФГУ им.Бурзаняна без каких либо клинических изменений.МРТ поясничного отдела, не проводившееся с 2009 г., показало, что межпозвонковые суставы увеличены в обьеме, сутавные поверхности уплощены,выражены краевые разростания, утолщены желтые связки - все изменения расценены как проявление спондилоартроза.Корешковые каналы уровней L3-L4,L4-L5,L5-S1 сужены за счет спондилортроза.В положении исследования деформации дуральных воронок в просвете корешковых каналов не выявлено, что не исключается при определенных статических нагрузках.Позвоночный канал не сужен, признаков стенозирования не выявлено.Структура спинного мозга, эпиконуса и конского хвоста не изменена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-начальные проявления остеохондроза позвоночника.Локальная гидромиелия в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз, деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Диагноз заболевания окончательно запутан. Я не знаю где и от чего мне лечится, т. к. моё физическое состояние не улучшается. В июле 2011 г.мне была установлена бессрочно 2-я группа инвалидности, после чего в обследовании и восстановительном леченни мне отказывают вообще, как на местном , так и на Федеральном уровне, безосновательно ссылаясь на тяжкую паталогию и низкий потенциал к восстановлению, не подтвержденные никакими клиническими обследованиями. О своем физическом состоянии я могу сказать следующее: во сне меня вообще ничего не беспокоит, после пробуждения, чтобы снять скванность я делаю физические упражнения, используя беговую дорожку, висы на перекладине, затем выхожу на улицу без трости, могу пройти около 2-х км., немного пробежать.Когда возвращаюсь домой усталости я не чувствую, я даже не потею от нагрузки. Когда прихожу домой принимаю ванну с холодной водой. Примерно через полчаса, вся симптоматика заболевания возвращается и мне весь день приходится находиться дома, так передвигаться я могу уже с трудом, выйти на улицу я не могу, да и находится среди людей мне нельзя, так как спастика передается на тазовые органы, что из этого следует писать я думаю нет смысла. Я становлюсь не нужным ни семье, ни государству, которому отдал 20 лет службы, моя жизнь в таком состоянии потеряла всякий смысл. Убедительно прошу, написать мне:возможно ли для меня какое то лечение лечение,или же медицина себя уже исчерпала. Убедительно прошу не оставить мое обращение без ответа и если это возможно отправте его на адрес моей электронной почты :ya.vnik.s@yandex.ru, так как на сайте найти ответ для меня затруднительно. Заране Вам благодарен.

С уважением Симонов В.Н.
г.Брянск
26 марта 2012 года
Отвечает Яценко Екатерина Валентиновна:
врач-невролог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Виктор, говорить об окончательном диагнозе, основываясь только на данных МРТ, невозможно. Понимаю Вашу обиду на ограниченное внимание со стороны государства. Как врач, могу дать Вам следующий совет: обратитесь самостоятельно к врачу-невропатологу, совместно с которым Вы сможете определиться с тактикой дальнейшего лечения. «Неврологическая клиника доктора Яценко» может предложить Вам пройти курс микрополяризации спинного мозга, который дает хорошие результаты в данных ситуациях.
2011-12-24 21:23:05
Спрашивает Елена_М:
Здравствуйте, мне 33. Страдаю сильными головными болями, лечилась и наблюдалась с 4х лет. Боли постоянные, разной интенсивности и локализации. При сильных - рвота, судороги, потеря координации движений,несколько раз переставала видеть, трижды испытывала резкую жгучую боль в середине груди, чуть влево, режущие ощущения в верхушках ушей. На следующий день после приступов бывало онемение части головы, уха, губ, пальцев рук.
Диагнозов была масса. Чаще говорили о повышенном внутричерепном, глазном на фоне общего пониженного (98Х68,100х70)давления. Последний диагноз - гемоликворная дисциркуляция; некоторые врачи предполагают возникновение кисты из-за нарушений оттока ликвора. Нашли деформации сосудов мозга, предположительно из-за стафилококка, который мне внесли в детстве еще в роддоме. Отложения солей на шее не нашли.
Чаще всего спасают комплексные и своевременные действия: горчичники на икры и затылок + конские дозы обезболивающего, задержка дыхания (при вдохе очень больно). Но порой и это не помогает - просто от боли отключаюсь, засыпаю и недели две живу терпимо. Иногда через час просыпаюсь от боли и снова то же самое. Спровоцировать приступ может что угодно - смена погоды, месячные, физические нагрузки, перегревание или переохлаждение, стресс, недосыпание или поздний подъем, иногда непонятно что. Поэтому стараюсь придерживаться режима и знать во всем меру.

Наговорила много. Вопросы такие:
1. Об излечении мне никто не говорит: считается, что медикаменты помогут избегать сильных приступов, но практически ежедневная боль все равно остается, еще стала болеть печень и набираю вес (говорят, из-за витамина В и капельниц). Лечится ли моя голова, или верно, что придется терпеть и просто не запускать?
2.Как-то в личной беседе мне врач порекомендовал не рожать, чтобы не было инсульта при родах. Это так?
3.Муж советует оформлять инвалидность, потому что на последней работе мои болячки терпели с трудом. Но найдут ли для этого основание?
Спасибо. Простите мою многословность. Просто уже устала.
28 декабря 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Ваш вопрос не для заочной консультации. Из письма мне не понятно, что с Вами происходит. Какие анализы и исследования выполняли. Поэтому точно на вопросы ответить не могу.
2010-11-29 13:32:59
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 39 лет, всю жизнь болею аллергией: поллиноз, а 4 года назад выставили ДЗ:Бр астма. Лечусь в основном самостоятельно, без больничных,так как сама медсестра. В этом году пролежала в областной больнице ДЗ:Б.А.2ст персист теч-е с клиникой поллиноза тяжел теч-я, ринита, коньюктивита. Дисметаболич миокардиодистрофия СН1. Энцефалопатия 2, гипертоническая, атеросклеротическая. Последствия перенесенного ОНМК(2010.01) в правом каротидном бассейне, умеренно выраженный левосторонний монопарез, умеренно выраженный атоксический синдром. При осмотре ставили Б.А. 3ст,но из-за хорошей спирограммы при выписке выставили 2ст. и направили продолжать лечиться в УРАБ в Солотвино. Оттуда выписали с ДЗ: Б.А.3ст персист, фаза нестойкой ремиссии.ЛН2ст. Поллиноз. РКС. Последствия нарушения мозгового кровообращения в виде дисциркуляторной энцефалопатии 2ст. Левосторонний гемипарез. Консультация ЛОР:Левосторонний парез гортани. Хр стеноз гортани 0ст.
В данный момент самочувствие не улучшается, постоянная одышка, 2-4раза в день приступы удушья, которые снимаю Вентолином, 2раза в день пользуюсь Флексатидом 100 мг.Постоянные головные боли, голвокружения, слабость.Иногда к вечеру поднимается температура субфибрильная( я свзываю с приступами удушья, но не уверенна)
Подскажите, могу ли я обратиться на МСЕК для получения группы по инвалидности. На работе начинают делать замечания, что я часто болею. Хотя даже с инсультом на больничном я не была. И еще подскажите, где в Донецкой или Луганской областях есть санатории пульмонологические. Заранее благодарю.
05 января 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Елена. Отвечая на первый Ваш вопрос, могу лишь удивиться, что вас до сих пор не освидетельствовали МСЭК, т.к. судя по описанию у Вас не фаза ремиссии, а активная фаза БА с явными осложнениями. Одно из основных исследований при оформлении на МСЭК - спирография. Вот тут-то мне и непонятно: как при 2-4 разовых приступах удушья в сутки исследование нормальное с хорошими функциональными показателями? На второй Ваш вопрос отвечаю так: 1. "Святые горы" г. Славяногорск 0626255132(55300), 2. "Шахтёр" там же 0626255130, 3. "Соляная симфония" г. Соледар 0627444086. Насчёт последнего не уверен. Позвоните. Здоровья Вам.
2010-09-30 18:44:52
Спрашивает Зоя:
Мне 35 лет. Перенесла инсульт 5 лет назад. .В 2010 сделали МРТ:На серии томограмм в правой затылочной доле определяется зона повышенного сигнала на Т2 и FLAIR и незначительно сниженного на Т1 размерами 1,8x2,7x1,4 см.
Межполушарная щель проходит по срединной линии. Отмечается увеличение задних рогов боковых желудочков.
Субарахноидальные пространства неравномерно расширены, больше в правой затылочной области.
Турецкое седло и гипофиз в норме. Параселлярные структуры имеют обычное расположение.
Аномалии в областях мостомозжечковых углов не визуализируются. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Структура глазниц без особенностей.
На Т2-взвешенных изображениях получен повышенный МР-сигнал пристеночно от гайморовых пазух за счет утолщения слизистой оболочки.
Что означает результат МРТ?
Почему немеет левая сторона тела?Почему очень болит голова при повышенном давлении и при изменении погоды?
Положена ли инвалидность если да то какая группа? Спасибо за ответ.
06 октября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Зоя. Результаты МРТ показываю последствия перенесенного инсульта, патологию ЛОР органов. Выполните обязательно УЗИ сосудов головы и шеи, проконсультируйтесь у ЛОР врача, невропатолога. Я думаю третью группу инвалидности можно получить.

Популярные статьи на тему: инвалидность при инсульте

Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься
Читать дальше
Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься

Качество медицинской помощи при инсульте может и должно быть улучшено – об этом говорят значительные различия показателей ежегодной заболеваемости и смертности в разных странах мира. Несмотря на то что в большинстве развитых стран действуют национальные..

Тромболитическая терапия при инсульте рекомбинантным тканевым активатором плазминогена
Читать дальше
Тромболитическая терапия при инсульте рекомбинантным тканевым активатором плазминогена

В данной статье, рассчитанной на практических врачей, которые занимаются лечением острого периода инсультов, показаны преимущества и область применения тромболитической терапии с рекомбинантным тканевым активатором плазминогена (rtPA).

Антитромбоцитарная терапия – повышение качества жизни пациентов с цереброваскулярной патологией
Читать дальше
Антитромбоцитарная терапия – повышение качества жизни пациентов с цереброваскулярной патологией

Проблема профилактики острых нарушений мозгового кровообращения в настоящее время становится все более актуальной. Инсульты занимают одно из ведущих мест в структуре общей смертности населения планеты.

Тромболитическая терапия при инсульте
Читать дальше
Тромболитическая терапия при инсульте

Цереброваскулярные заболевания приобретают сегодня в мире характер эпидемии, количество ее жертв увеличивается год от года, каждые 3-6 минут в Украине развивается очередной острый ишемический инсульт.

Остеопороз в практике терапевта
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Профилактика хронических неинфекционных заболеваний на популяционном уровне
Читать дальше
Профилактика хронических неинфекционных заболеваний на популяционном уровне

Мы живем в переходном периоде становления общества, когда проблем всегда больше, чем при стабильной жизни.

К вопросу о вторичной профилактике инсульта у больных сахарным диабетом: взгляд эндокринолога
Читать дальше
К вопросу о вторичной профилактике инсульта у больных сахарным диабетом: взгляд эндокринолога

Опубликованный в последних номерах журнала «Практична ангіологія» перевод Руководства AHA/ASA по профилактике инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой часть 1
Читать дальше
Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой часть 1

Пациенты, которые перенесли транзиторную ишемическую атаку или инсульт, имеют повышенный риск развития последующего инсульта, который является главной причиной высокой смертности и осложненного течения заболевания.

Артериальная гипертензия и инсульт: стратегия и тактика антигипертензивной терапии
Читать дальше
Артериальная гипертензия и инсульт: стратегия и тактика антигипертензивной терапии

Артериальная гипертензия (АГ) относится к числу широко распространенных заболеваний и представляет самую частую хроническую патологию, с которой сталкиваются врачи общей практики.

Новости на тему: инвалидность при инсульте

Быстро и точно диагностировать инсульт поможет метод видеоокулографии
Читать дальше
Быстро и точно диагностировать инсульт поможет метод видеоокулографии

Инсульты прочно удерживают второе место по смертности, причем во многих случаях смерть или тяжелая инвалидность наступают из-за того, что было упущено драгоценное время. Ученые из США предлагают экспресс-метод диагностики ишемических инсультов.

Новое изобретение позволит «вручную» удалять тромбы при инсульте
Читать дальше
Новое изобретение позволит «вручную» удалять тромбы при инсульте

Когда человека сражает ишемический инсульт и сосуд головного мозга оказывается заблокирован тромбом, в запасе у врачей есть считанные часы для спасения жизни больного. Теперь, благодаря изобретению ученых из США, результат лечения заметно улучшится.

Количество инсультов среди молодёжи увеличивается
Читать дальше
Количество инсультов среди молодёжи увеличивается

Согласно последним данным, частота инсультов среди старшего поколения снизилась, и это хорошая новость. Плохая новость заключается в том, что в последнее время участились случаи инсультов среди молодёжи – то есть той возрастной группы, которая никогда не рассматривалась, как группа высокого риска для этой инвалидизирующей и часто смертельной болезни.

Активная гипотензивная терапия улучшает исход инсультов
Читать дальше
Активная гипотензивная терапия улучшает исход инсультов

Кровоизлияния в головной мозг, вызванные разрывом церебральных сосудов, крайне опасны по своим последствиям – смертность при подобных инсультах может превышать 40%. Британские ученые рекомендуют эффективный метод улучшения исхода болезни.

Преодолеть тяжелые последствия инсульта поможет робот-врач
Читать дальше
Преодолеть тяжелые последствия инсульта поможет робот-врач

Инсульты наряду с инфарктами являются основными причинами не только смертности в современном мире, но и тяжелой инвалидности. Утрата функций рук или ног делает больных полностью беспомощными. Теперь таким больным на помощь придет специальный робот.

Болезнь Альцгеймера: лекарством станут… специи?
Читать дальше
Болезнь Альцгеймера: лекарством станут… специи?

Заболеваемость самой тяжелой формой старческой деменции растет, но в арсенале врачей до сих пор нет ни одного препарата, способного приостановить развитие болезни. Ученые из Германии возлагают надежды в этом отношении на компоненты некоторых специй.

Гимнаста  от полного паралича спас холод
Читать дальше
Гимнаста от полного паралича спас холод

Методика гипотермии, которую обычно применяют при лечении тяжелых повреждений мозга во избежание отека, спасла от тяжелой инвалидности молодого гимнаста, который после неудачного сальто оказался почти полностью парализованным. К удивлению самих врачей, то, что было эффективным при спасении головного мозга, принесло пользу и в случае повреждения спинного мозга. Спортсмен, которого привезли в клинику на носилках обездвиженным, неделю спустя покинул ее на своих ногах.

Супруги больных старческим слабоумием подвержены значительному риску развития недуга и у них
Читать дальше
Супруги больных старческим слабоумием подвержены значительному риску развития недуга и у них

Мужья и жены больных старческой деменцией сами подвержены риску заболеть тяжелым и неизлечимым недугом в 6 раз больше, чем супруги здоровых в этом отношении людей. Причем мужчины – супруги больных деменцией женщин заболевают чаще представительниц прекрасного пола, чьи мужья страдают от старческого слабоумия. Исследователи полагают, что пусковым механизмом служит тяжелый стресс, вызванный осознанием того, что любимый человек, с которым прожит не один десяток лет, начинает деградировать на глазах, а помочь ему никто не в силах.

Плохие парни попадают на небо раньше хороших
Читать дальше
Плохие парни попадают на небо раньше хороших

В соответствии с новыми выводами британских учёных, быть малолетним правонарушителем опасно. И не только из-за риска столкновения с законом: у бывших трудных подростков риск стать инвалидом к 48 годам или и вовсе не дожить до этого возраста гораздо выше.