Слава Україні!

болезнь диабет

Вопросы и ответы по: болезнь диабет

2015-05-26 18:41:26
Спрашивает Ольга:
Добрый день, очень надеюсь на вашу помощь. Уже 2 года у меня сухость во рту, липкая прозрачная слюна, при общении с людьми липнут губы друг к дгугу, очень не приятно так как все смотрят мне на губы, жжет язык у основы на кончике языка нормальные ощущения есть налёт, то белый то желтоватый,чищу язык регулярно. Недавно нашли гастрит желудка и Helicobacter бактерии, пропила антибиотики, вместе с антибиотиками пила таблетки которые снижают кислотность. Так же имеются постоянные вздутия живота.Принимаю гомеопатический препарат для разжижения слюны.Аутоиммунные болезни, диабет домашний врач исключает, судя по анализам крови.Но проблемы со слюной так и не прошли.Что это может быть?
22 июня 2015 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам нужно сделать мазок с языка с бакпосевом и микроскопией на грибы Кандида. Возможно это связано с кандидозом полости рта. По результатам исследования будет назначено противогрибковое лечение, если диагноз подтвердится. Удачи Вам
2012-05-01 14:51:36
Спрашивает елена к:
у мамы инфильтративный туберкулёз лёгких в фазе распада справа.лечимся с 20 января,но улучшений пока не видим.аппетита практически нет,в весе не прибавляет.маме 66 лет и ещё букет сопутствующих болезней-диабет,ибс и печёнка после таблеток страдает.принимаем рифампиин(4шт утром),изониазид(2шт),пиразинамид(3шт) и колем стрептомиин 1г.помогите!!
08 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Возраст больного и наличие сопутствующих заболеваний усложняет лечение туберкулеза и ухудшает прогноз. Если лечение проводится под руководством грамотного фтизиатра – врач отслеживает состояние Вашей мамы и наверняка делает все, что возможно. Если есть сомнения в адекватности назначенного лечения – организуйте консультацию другого специалиста, работников кафедры фтизиатрии ближайшего медуниверситета. Случай непростой, но бороться надо до последнего. Берегите здоровье!
2008-04-01 13:40:04
Спрашивает Людмила:
Сын болеет сахарным диабетом 25 лет (инсулинозависимый). Особых жалоб у него нет,видимых изменений в состоянии здоровья не наблюдается.Но столь длительный "стаж" болезни не мог никак не сказаться на организме (тем более, что случались и гипогликемические комы). Какие анализы надо сдать, чтобы оценить состояние всего организма, всех органов. Буду очень благодарна за подробный ответ
06 июня 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Итак, что нужно контролировать при сахарном диабете, чтобы быть уверенным в своём здоровье и в случае отклонений от нормы, вовремя принять надлежащие меры. Свой ответ я разделю на две части: в первой будут исследования, необходимые для поточного контроля за своим состоянием (эти исследования следует проводить ежедневно или раз в несколько месяцев), во второй – те исследования, которые следует делать периодически (как правило, не чаще, чем 1 раз в год) для оценки состояния органов, которые в первую очередь могут страдать при диабете.
І. Поточный контроль.
1. Для оценки правильности проведения инсулинотерапии (подбора дозы в зависимости от принимаемой пищи) следует ежедневно измерять уровень сахара крови при помощи глюкометра или тест-полосок. Делать это нужно обязательно натощак и через 2 часа после приёма пищи, а также всякий раз, когда Вы подозреваете у себя состояние гипогликемии (если, конечно, состояние позволяет). Для пациентов с так называемым «лабильным» диабетом, когда уровень сахара в крови часто меняется, когда имеют место частые гипогликемии, или когда отмечаются трудности в подборе адекватной дозы инсулина (одной единицей инулина меньше – имеем высокий сахар, одной единицей больше – гипогликемия) возникает необходимость, хотя бы временно измерять сахар крови ещё и перед едой, чтобы, в случае превышения нормы, правильно скоригировать дозу инсулина.
2. Каждые 3 месяца необходимо измерять уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в крови из вены или из пальца, который показывает насколько адекватно Вы «держали» сахар крови в течение всего этого периода под контролем. Это очень важный показатель, т. к. именно по нему мы судим о том вредит ли пациенту диабет или нет. Так, например, при уровне HbA1c меньше 6,5% мы вправе констатировать, что несмотря на на наличие диабета у данного пациента как такового, он ему не вредит. Для иллюстрации важности регулярности этого исследования приведу один пример. У одной из моих пациенток (стаж диабета 5 лет), которую привела в клинику мама, несмотря на полное отсутствие жалоб со стороны здоровья мы взяли анализ крови на HbA1c. К удивлению девочки и её мамы уровень его оказался 15%, что говорило о неудовлетворительном контроле сахара крови в течение последних 3 месяцев (при пересчёте средний уровень сахара крови за истекшие 3 месяца приблизительно равен 25,5 ммоль/л). При определении уровня сахара крови в течение дня оказалось, что в течение дня он достигал 25 ммоль/л. В тоже время глюкометр «уверенно» выдавал нормальные значения сахара крови. В результате выяснилось, что у глюкометра просто сели батарейки и после замены всё стало на свои места. Увы в последний раз уровень HbA1c девочка измеряла 2 года назад, поэтому вероятно в течение всего этого времени она была в состоянии декомпенсации диабета. Естественно, при регулярном контроле HbA1c эту ситуацию можно было бы виявить намного раньше и вовремя принять меры.
ІІ. Периодический контроль.
Для своевременного выявления осложнений со стороны органов, которые в первую очередь страдают при диабете, а также .
1. Глаза: осмотр офтальмолога с оценкой остроты зрения и исследования глазного дна (для своевременного проведения лазерокоагуляции сетчатки, если нужно) – 1 раз в год.
2. Почки: 1) определение соотношения альбумин/креатинин в суточной моче – 1 раз в год;
2) уровень креатинина крови (по этому показателю врач рассчитает по формуле скорость клубочковой фильтрации – показатель напрямую отражающий функцию почек) (по результатам этих исследований принимается решение о необходимости назначения средств защищающих почки) – 1 раз в год.
3. Стопы: 1) исследование чувствительности кожи ног при помощи камертона, типтерма, монофиламента и др. – 1 раз в год;
2) определение рефлекса с ахиллового сухожилия (эти два пункта нпозволяют своевременно выявить поражение периферических нервов – 1 раз в год;
3) при наличии атеросклероза сосудов нижних конечностей – доплерография сосудов ног (для принятия решения о необходимости шунтирующей операции или внутрисосудистом вмешательстве) – 1 раз в год.
4. ЭКГ – 1 раз в год.
5. Исследование липидного спектра крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) – 1 раз в год.
6. Другие исследования при наличии жалоб или соответствующих симптомов, например, доплерография сосудов головы и шеи при наличии неврологической симптоматики.
2008-01-17 16:09:16
Спрашивает Игорь:
Скажите какие признаки диабета, без которых не бывает болезни?
17 января 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сахарным диабетом называют болезнь, которая проявляется постоянно повышенным уровнем сахара крови. Таким образом если нет повышения уровня сахара крови выше нормы, значит и нет диабета. Нормальный уровень сахара крови составляет натощак 3,3 - 5,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды меньше 7,8 ммоль/л. Диагноз сахарного диабета правомочен при обнаружении у больного сахара крови выше 11,1 ммоль/л при любом определении сахара крови, или уровня сахара крови натощак выше 6,1 ммоль/л и через 2 часа после еды выше 11,1 моль/л. Для более тонкого понимания сахарного диабета рекомендуем ролик Методы введения инсулина нашей Видеоэнциклопедии.
2008-01-15 17:33:45
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. Моей матери 65 лет, 5 лет назад был инфаркт, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Неделю назад стала жаловаться на боль в ногах, особенно правой ступне (говорит, что печет огнем и периодически немеет). Сахар сейчас 6,6, давление 140/70. Скажите пожалуйста с чем это может быть связано, может вы посоветуете что-нибудь.
16 января 2008 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Скорей всего, это проявление одного из основных осложнений сахарного диабета – полинейропатии (токсического поражения нервных окончаний). Рекомендуем посмотреть ролик Диабетическая нейропатия (повреждение нервов) нашей Видеоэнциклопедии.
При диабетической полинейропатии необходимо применять продолжительные курсы лечения альфа-липоевой кислотой, препаратами, содержащими комплекс витаминов группы В, нейротропными препаратами. Кроме того, все больные сахарным диабетом должны пожизненно принимать антиагрегантную и гипохолестеринемичную терапию. Другим тяжелым осложнением сахарного диабета является диабетическая ангиопатия – склероз сосудов (в первую очередь - мелких). Как правило, эти два состояния объединяются, причем чем больше «стаж» диабета, тем большая вероятность их развития. Для своевременного выявления и адекватного лечения этих осложнений необходимо обратиться к эндокринологу, который определится с объемом необходимых обследований и консультациями смежных (других) специалистов.

Популярные статьи на тему: болезнь диабет

Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.
Читать дальше
Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.

Критерии диагностики диабета. Показания к применению глюкозотолерантного теста, условия словия проведения глюкозотолерантного теста.

Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа
Читать дальше
Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа

В последние годы проблема сердечно-сосудистой патологии у больных сахарным диабетом 2 типа превратилась в одну из актуальнейших в общественном здравоохранении.

Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?

Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...

Пероральная сахароснижающая терапия больных сахарным диабетом 2 типа: тактика и ближайшие перспективы
Читать дальше
Пероральная сахароснижающая терапия больных сахарным диабетом 2 типа: тактика и ближайшие перспективы

Неинфекционная эпидемия сахарного диабета, захлестнувшая население всех континентов планеты, особенно ее развитых стран, поразила 180 млн человек.

Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца

Дипиридамол в сочетании с аспирином был разработан для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак.

Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.

По материалам 42-го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета
Читать дальше
По материалам 42-го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета

Нынешней осенью в одном из старейших королевств мира – Дании – ученые, врачи и эксперты собрались на 42-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета.

По материалам 42го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета
Читать дальше
По материалам 42го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета

Нынешней осенью в одном из старейших королевств мира – Дании – ученые, врачи и эксперты собрались на 42-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета.

Хронические расстройства мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа
Читать дальше
Хронические расстройства мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа

У больных сахарным диабетом 2 типа достаточно часто наблюдаются поражения как центральной, так и периферической нервной системы.

Новости на тему: болезнь диабет

Депрессия + диабет: «взрывная» комбинация, грозящая слабоумием
Читать дальше
Депрессия + диабет: «взрывная» комбинация, грозящая слабоумием

И клиническая депрессия, и тем более сахарный диабет являются очень распространенными заболеваниями. Каждое из них не лучшим образом сказывается на умственных способностях – а вместе они образуют поистине «гремучую смесь», разрушающую интеллект.

Запах болезни: диабет пахнет ацетоном, шизофрения – уксусом
Читать дальше
Запах болезни: диабет пахнет ацетоном, шизофрения – уксусом

Известно, что в последнее время ученые все чаще используют для диагностики самых различных заболеваний собак, которые способны «учуять» болезнь. Куда менее чувствительные человеческие носы также могут обнаружить тревожные сигналы.

5 признаков сахарного диабета
Читать дальше
5 признаков сахарного диабета

Сахарный диабет может возникнуть в любом возрасте. Зачастую больные первое время даже не подозревают о возникшей проблеме и продолжают вести обычный образ жизни.

Бариатрические операции рекомендованы в качестве метода лечения диабета
Читать дальше
Бариатрические операции рекомендованы в качестве метода лечения диабета

Бариатрия как самостоятельное направление в хирурги существует уже около 40 лет. До сих пор главной ее целью было обеспечить снижение веса пациента, страдающего ожирением. А В США эта методика впервые рекомендована для лечения диабета 2-го типа.

Знаменитый актер Том Хэнкс винит в появлении у него диабета свой образ жизни
Читать дальше
Знаменитый актер Том Хэнкс винит в появлении у него диабета свой образ жизни

Обладатель двух статуэток «Оскар» пользующийся популярностью во всем мире американский актер Том Хэнкс несколько лет назад заболел диабетом 2-го типа. Недавно он назвал в качестве главной причины своей болезни нездоровый образ жизни в юные годы.

Сахарный диабет не щадит и братьев наших меньших…
Читать дальше
Сахарный диабет не щадит и братьев наших меньших…

Британские защитники животных встревожены резким ростом заболеваемости диабетом среди домашних питомцев. Главная причина такого роста – безответственное отношение хозяев собак и кошек, которые «закармливают» их и не обеспечивают физических нагрузок.

Угроза пандемии диабета на планете продолжает расти
Читать дальше
Угроза пандемии диабета на планете продолжает расти

Всемирная организация здравоохранения обнародовала последние данные о распространенности сахарного диабета в мире, которые поражают воображение. Не будет преувеличением утверждать, что человечеству угрожает самая настоящая пандемия этой болезни.

Диагностика диабета по отпечаткам пальцев
Читать дальше
Диагностика диабета по отпечаткам пальцев

Первые годы ХХ века ознаменовались прорывом в криминалистике – началом использования для идентификации преступников отпечатков пальцев. И только более 100 лет спустя оказалось, что дактилоскопия способна выявлять и людей со склонностью к диабету.

«Необъяснимые» синяки на теле: случайность или симптом опасной болезни?
Читать дальше
«Необъяснимые» синяки на теле: случайность или симптом опасной болезни?

Сложно найти человека, который хотя бы раз в жизни с удивлением не обнаруживал на своем теле кровоподтек, происхождение которого так и осталось загадкой. Между тем, иногда такие «синяки» могут указывать на наличие достаточно серьезных болезней.