Слава Україні!

лечение обострения хронического бронхита

Вопросы и ответы по: лечение обострения хронического бронхита

2012-01-10 18:41:12
Спрашивает Елена:
С конца октября 2011 года внезапно появилась слабая боль посередине груди,сухой кашель, слабость, температура 37-37,2.Обратилась к терапевту по месту жительства, он поставил диагноз: о.бронхит аллергического типа? Терапевтом назначен рентген ОГК, выдано направление на консультацию к аллергологу. Результат рентгена ОГК: инфильтративных, очаговых теней не определяется, легочный рисунок несколько усилен, корни тяжистые,синусы б/о,сердце в размерах не увеличено. Общий анализ крови: WBC 7.6;RBC 4.48; HGB 143;HCT 0.418;MCV 93.3;MCH 31.9;MCHC 342; PLT S 318. Назначено лечение: амброксол, вентолин, лорано, травесил, ереспал,аскорутин. Аллерголог выдал направление в баклабораторию на посев из носа и горла, а также на общий IgE. Результат бакпосева: в горле обильный рост золотистого стаффилокка, из носа патогенные бактерии не обнаружены; грибов не обнаружено. Результат анализа крови на IgE- 9,77 МЕ/мл,референтные интервалы до 87,0.
Лечение у терапевта результата не дало, через неделю после амбулаторного лечения самочувствие ухудшилось. Кроме боли в груди появилась еще тяжесть,кашель усилился (без мокроты),слабость стала сильнее, появился непонятный болезненный спазм (ощущение как будто от середины груди и в горло прокатывается шар)- только днем, болят нижняя часть ребер и ощущение было, что ребра на размер больше, удушья не было, ночью кашля нет.
18.11.2011 направлена в облбольницу к пульмонологу на консультацию,который дал направление на бронхоскопию по результатам которой будет назначено лечение. От бронхоскопии я отказалась из-за побочных действий после ее проведения. Прошла спирографию с применением 200мкг сальбутамола. Спирометрия без сальбутамола: FVC- 3.52, долж-3.46;FEV1 – 3.41 долж-3.0;PEF L/s- 7.28 долж-6.86; FEV 1% -96.9 долж-82.5. Заключение: спирометрия нормальная. Спирометрия через 15мин после ингаляции сальбутамола: FVC ПОСТ- 3.72 ПРЕ -3.52; FEV1 ПОСТ – 3.44 ПРЕ -3.41; PEF L/s ПОСТ – 6.64 ПРЕ- 7.28; FEV 1% ПОСТ – 92.5% ПРЕ – 95.5. Заключение – проба отрицательная.
24.11.2011 обратилась в частную клинику за консультацией к пульмонологу.Пульмонолог дал направление на рентгеноскопию.Результат рентгеноскопии: легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности,легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные,сердце и аорта в норме; заключение: прикорневой пневмофиброз. Пульмонолог на основании заключения рентгеноскопии поставила диагноз обострение хронического бронхита отягощенное остеохондрозом. Назначено лечение: лазолван внутривенно 10уколов; серрата 10дн.; ереспал сироп 14дн; рапитус -10дн.; бронхомунал – 10дн; дыхательная гимнастика; массаж на грудную клетку. Лазолван смогла проколоть только 6 уколов, рапитус не принимала из-за отсутствия в аптеках города, сделала 10 сеансов массажа на гр.клетку. Самочувствие немного улучшилось.
13.12.2011 легла на лечение в стационар пульмонологического отделения. Врач поставил диагноз ХОЗЛ 1стадия обострение ЛИО. Лечение: внутривенно латрен (капельницы), лазолван 10уколов, дексаметазон 3капельницы, сода-буфер, тиотриазолин, амплипульс на гр.клетку 10дн; ингаляция с фликсотидом 7дн. Улучшений нет. В процессе лечения сданы следующие анализы: 20.12.2011 анализ мочи: удельный вес 1021,белок не обнар.,сахар не обнар.,Эп пл ед в п/з; альфа 4-7 в п/зр; фосфаты; 14.12.2011 развернутый анализ крови: Ht -0,39; гемоглобин148;эритроциты 4,4;цветовой показатель 1,0; средний объем эритроцитов 89; тромбоциты 288; лейкоциты 14,3; нейтрофилы сегментоядерные 74; лимфоциты 22; моноциты 4;скорость оседания эритроцитов 7. Развернутый анализ крови 20.12.2011: Ht 0,47; гемоглобин155; эритроциты 4,8; цветовой показатель 0,97; средний объем эритроцитов 88; тромбоциты 331; лейкоциты 9,3; нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 59; эозинофилы 1; лимфоциты 26; моноциты 12; скорость оседания эритроцитов 5. Прошла УЗИ щитовидной железы – отклонений от нормы нет.
23.12.2011 направлена на консультацию к аллергологу в облбольницу.Аллерголог ставит диагноз бронхиальная астма возможно с аллергическим уклоном. Назначил принимать симбикорт 2 р в день в течение 3мес.
23.12.2011 сделала томографию гр.клетки режим сканирования – спиральный,контрастное усиление – ультравист 300 – 100мл в/в болюс.Результаты томографии: легкие полностью расправлены,равномерной пневматизации,без очаовых и инфильтративных изменений,легочный рисунок не изменен,трахея и бронхи I-V порядка проходимые,без внутрипросветной патологии,на доступных осмотру участках легочного ствола,легочных артерий и их ветвей внутрипросветных дефектов контрастирования не выявлено, средостение не расширено,патологических образований в средостении не обнаружено,лимфоузлы корней легких и средостения не увеличены,скопления жидкости в плевральных полостях и в околосердечной сумке не выявлено,листки плевры и перекарда не утолщены; костно-деструктивных изменений грудного отдела позвоночника,ребер и грудины не выявлено.
Лечение на стационаре пульмонологии значительных результатов не дало: спазм почти прошел (появляется иногда но не такой болезненный как раньше), тяжесть в груди не прошла,кашель не прошел (мокроты нет),периодически болят ребра.Спать могу только на спине,если ложусь на бок или на живот тяжесть усиливается,ощущение при этом такое как-будто внутри сжимается сосуд какой- то.
Помогите с уточнением диагноза и лечением. Буду благодарна за помощь.

12 января 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Если по данным КТ нет очаговых образований, то скорее всего имеет место астма. Кроме того, стоит сделать ФЭГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Кашель может быть и нервным, и аллергическим.
2011-01-23 18:03:05
Спрашивает ВЕРА:
Находясь в стационаре на лечении по поводу обострения хронического бронхита и с сопутствующим заболеванием гипертоническая болезнь 2 степени в возрасте 78лет , не отмечается заметного улучшения самочувствия и Беспокоит одышка в покое, кашель
с мокротой, слабость, высокое давление после 3недельного курса лечения.
Врач ЕЩЕ рекомендовал купить цефтриаксон 1.0 грамм, как эффективное
китайское средство.
Что это за средство, чем будет полезно в данном случае?
И ЦЕЛЕСООБРАЗНО ли использование цефтриаксона при такой динамике течения заболевания?
Какие средства еще следует добавить , чтобы было улучшение и по указанным заболеваниям и по улучшению общего состояния с учетом возраста?

С уважением
20 февраля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Вера, цефтриаксон это антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда, не могу оценить не видя пациента показано ли Вам такая терапия, если у Вас есть сомнения вызовите на консультацию еще одного врача, заочно здесь, что либо посоветовать не возможно, нужно видеть пациента и смотреть анализы.
2008-07-07 20:47:01
Спрашивает Виктория:
Заболела 31.03.2008. Всё началось с острой боли в левом боку и температуры 38,5. Скорая, которую я вызвала поставила диагноз межрёберная невралгия (слева) и ОРЗ. Участковый врач согласилась с этим диагнозом и лечила моё заболевание диклофенаком. Всё это без конультации пециалиста и анализов. Затем послушала мои легкие и поставила диагноз обострение хронического бронхита. Снимок не сделала, сославшись на то, что в феврале мне делали флюрографию. Через 14 дней она собралась закрвать больничный лист и назначила время приёма, но в тот день у нее оказался профдень и я попала к другому врачу, который и услышал в моём левом легком отсутствует дыхание и напрвилв меня на снимок. После симка меня направили в больницу с диагнозом левосторонняя плевропневмония. В терапии я лежала 3 недели. 17 апреля мне сделали пункцию и откачали 1150 мл. жидкости. жидкость и мокроту отправии на анализ МБТ - (ОТР). Динамика заболевания не улутшалась, держалась температура. Выписали на другую больницу для проведения торакоскопии, чтобы опрделить этиологию плеврита. В больнице 7.05. сделали пункцию и откачали 150 мл., через неделю провели видеоторокоскопию и забали еще 800 мл. жидкости, в результае поставили диагноз левосторонний туберкулёзный плеврит. И выписали на диспансерное лечение. С27.05 на учете. За это время провели еще 2 пункции (1- 150мл., 2 - 350мл.). На даный момент плевра имеет спайки и осумкования, жидкость - 50-70мл. 27.05 после томограммы в диспансере мой диагноз заменили на ВДТБ левого легкого(S1,S6)очаговый осложненный левосторонним плевритом. Принимаю лечение этамбутол, пиразинамид,изиниозид,рифампицин и амикацин (раньше был стрептомицин и авелокс, но у меня на аллергия). Проблема вот в чем, после видеоторакоскопии поднялась температура и теперь падает редко. В основном минимум 37,4 , максимум 39. Что делать с температурой и каковы приины ее возникновения. Есть ли у меня причины для волнения. Стоит ли удалять жидкость(50-70мл.)?
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория! Задаете не интернетовские, очень серьезные вопросы, ответы на которые можно дать только в специализированной клинике. Обратитесь очно с выпиской из истории болезни и рентгенограммами в Институт фтизиатрии и пульмонологии.
2013-08-18 11:14:24
Спрашивает Олеся:
Добрый день! Очень надеюсь на ваш ответ!

На 38 неделе беременности были своевременные роды мертвым плодом. Мальчик 51 см 3430 г. За два дня до этого сердцебиение в норме. Не смогла понять, когда перестала ощущать шевеления, в роддом привезли уже без сердцебиения. Результаты вскрытия и гистологии:
Основное заболевание: антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов.
Плацента: патологическая незрелость плаценты- вариант зрелых промежуточных ворсин с наличием небольшого количества промежуточных незрелых ворсин. Хроническая фето-плацентарная недостаточность 1 степени.
Оболочки: очаговая полиморфно-клеточная инфильтрация в децидуальном слое.
Пуповина: серозный флебит, фуникулит.

Анамнез беременности: в 3-4 неделе беременности перенесла бронхит без температуры под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. В 28 недель обострение хронического пиелонефрита, пролечилась под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. После этого контроль анализа мочи каждую неделю- все в норме. В 29 недель расширение внутреннего зева до 6,5 мм, врач сказал, что вследствие гиперандрогении в прошлом, в 32 недели установлен немецкий пессарий, который сняли в день родов, планировали снимать как раз в 38 недель, врачи сказали, что он роды не останавливает, риска нет, а нужно доходить до срока доношенного ребенка. С 26 недели по 37 неделю для профилактики гинипрал по 1 таблетке в день. Плюс с самого начала до 22 недели дюфастон 2 раза в день. Результаты узи и анализы во время беременности все в норме со слов врача. С 35 недели начала отекать, давление при этом в норме, белка в моче ни разу не было. В 36 недель поставили многоводие, индекс 26, сказали, что ничего страшного, пропила хофитол и курантил. Среди результатов анализов: носитель ЦМВ (IgG 84,6; igM отрицат) + ВПГ 1 тип (IgG 26,7; IgM отрицат)+ парвовирус в19 (IgG 49,1; IgM отрицат), врач сказала, что не о чем переживать.
Через месяц после родов подозрение на плацентарный полип, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки и соскоб из полости матки. Результаты цитологии: фрагменты постгравидарного эндометрия. Децидуальная ткань с гиалинозом.

Мои вопросы:
1. Из вышенаписанного можно ли предположить причину гибели плода?
2. Что означают гистология и вскрытие плода и последа?
3. Что означает гистология соскоба из полости матки?
4. Какие мне и мужу нужно сдать анализы перед планированием след беременности для предотвращения повторения?
5. Нужно ли мне пройти какое-то дополнительное лечение?
6. Какой минимальный срок перед планированием следующей недели?

Спасибо за потраченное время на прочтение, очень надеюсь получить ответы на эти вопросы. Я безусловно консультировалась очно с врачами, но никто не смог ничего определенного сказать, я в растеренности и непонимании, нужно ли мне что-то делать и как предотвратить...
21 августа 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Искренне сочувствую Вам, но что случилось, то случилось, главное, сделать правильные выводы из сложившейся ситуации и не допустить повторения в будущем.
Вы абсолютно правильно делаете, что сопоставляете мнения разных специалистов. В моей практике были пациентки с подобными проблемами, поэтому скажу Вам следующее. Гибель плода обусловлена асфиксией (удушьем вследствие не поступления кислорода через плаценту). Фетоплацентарная недостаточность – это одна из причин. Возникать она может вследствие хронических инфекций (того же хронического пиелонефрита), ИЦН (хотя открытие зева могло быть вследствие гиперандрогении) и др. причин.
У одной из моих пациенток в анамнезе была антенатальная асфиксия на 35-36 нед., ей накладывали шов на шейку, но это не помогло. Основной причиной была гиперандрогения, поэтому я на протяжении практически всей следующей беременности назначала ей дексаметазон в минимальной дозе, в итоге – рождение здоровой малышки.
Советую Вам какое-то время отдохнуть, пусть организм восстановится физически и психологически, а затем обследоваться у уролога на предмет пиелонефрита, при необходимости пролечиться, сдать кровь на половые гормоны и найти думающего и опытного гинеколога, у которого можно наблюдаться на протяжении следующей беременности. Никто не мог знать наперед, что такое может случиться, описанные Вами обследования были вне подозрений.
При следующей беременности просто необходимо детально все анализировать и, я уверена, что у Вас все должно получиться и Вы обязательно станете мамой, чего я Вам искренне желаю!
2013-05-30 17:46:11
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Меня зовут Ира, мне 24 года. В середине марта этого года я была на Дне Рождении, там выпила спиртного, покурила кальян и сигареты, было очень плохо после этого, рвота и т.д., как обычное похмелье, не обратила на это внимания. Спала на полу, немного замерзла. На следующий день появилась боль в грудной клетке, через день появился ком в горле. Обратилась за помощью к терапевту, поставили диагноз трахеобронхит, пролечили, появились улучшения, меня выписали с больничного. Затем симптомы возвратились. Если вначале кашля не было вообще, то потом он появился, но сухой. опять все тот же ком в горле. Затем появилась мокрота, но очень мало, и очень редко. Сделала рентген грудной клетки, рентгенолог написала, что бронхит. Я по натуре мнительная, поэтому пошла с этим снимком в туб. диспансер, там его посмотрела рентгенолог, сказала, что нет ничего, даже бронхита, просто изменения рисунка в нижней части справа за счет перенесенного до года в детстве плеврита. Потом показала снимок еще одному терапевту, она тоже ничего не увидела. Состояние снова ухудшилось. Я пошла еще раз к терапевту, сдала анализ крови. все в норме. кроме лимфоцитов, их значение 18, в мочи немного повышены лейкоциты. Стала по вечерам подниматься температура до 37, опять же кашель со скудной мокротой, когда поднимусь по лестнице или сильно смеюсь - внутри слышу хрипы. Голос немного сел, по вечерам морозит, голова болит, в основном справа уже вторую неделю, болит очень сильно. Два дня назад сделала еще один рентген легких, диагноз снова бронхит. Пошла к пульмонологу, она посмотрела снимок. послушала меня. сказала, что и по снимку. и по дыханию бронхит, кроме того я исследовала внешнюю функцию дыхания, все показатели в норме, мне поставили диагноз хронический необструктивный бронхит в период обострения, назначили лечение - капли атма, для горла Декатилен и еще пью но-шпу. Состояние общее плохое. головные боли, иногда морозит по вечерам, температура до 37 поднимается иногда, бессонница, немеют руки и ноги иногда. иногда болят, в основном по ночам. Правда лечусь я пару дней, но все же. Кроме хронического бронхита есть еще хронический тонзилитт, остеохондроз шейного отдела. искривление грудного отдела позвоночника и по узи щетовидки она второй степени. У меня вопрос. Действительно ли это хронический бронхит? Не могли несколько врачей не увидеть на снимке туберкулез? Снимок его всегда показывает? И с чем могут быть связано мое состояние, головные боли и т.д.? Буду очень признательна за помощь. 3 месяца болезни сделали меня ужасно мнительной, становится иногда страшно. Такое ощущение, что все невнимательно меня смотрят и могли не заметить серьезного заболевания. Помогите пожалуйста.
03 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно тяжело говорить: иногда это мнительность, иногда бдительность. Я правильно понял, что у Вас 3 месяца кашель, температура с ознобами, плохое самочувствие, и эту болезнь называют хроническим бронхитом? Туберкулез и другие болезни не всегда видны на рентгене, хотя со временем все равно будут видны. Посев мокроты на микобатерии туберкулеза должен Вам помочь в вопросе об наличии/отсутствии туберкулеза. Хотя мои заочные мысли направлены в сторону бронхообструктивного бронхита не взирая на хороший результат спирографии. Хотя тут еще есть над чем подумать.
2012-05-23 09:34:52
Спрашивает соня:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня хронический бронхит с детства. С 2004 года, каждый год я проходила мед.осмотр, делала флюорографию,2010 году делала обзор грудной клетки,диагноз был всегда хороший,все в норме. В прошлом году было обострение бронхита, наблюдалась у терапевта, делала снимки,которые показали только хрон.бронхит. В этом году опять был бронхит, также снимки флюорографии показали только бронхит. Во время обострения болезни и его лечении я сделала обзор грудной клетки и томографию, где на снимках обнаружились точки на правом легком, врач фтизиатр поставил диагноз туберкулез правого легкого и сказал что эта болезнь у меня давно. Скажите мог ли врач ошибиться в диагнозе так как томографию я делала при обострении бронхита. И может ли быть так что на протяжении всего времени у меня флюорография была хорошая, а сейчас туберкулез и как сказал врач что эта болезнь у меня давно
11 июня 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Софья. Подобный вариант течения туберкулеза возможен; более компетентное суждение может быть высказано при анализе рентгенограмм; клинико – рентгенологический анализ при условии предоставления снимков готовы произвести.
2011-05-20 16:02:45
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У меня диагноз-хронический бронхит, так как повторяется по 2-3 раза в год на протяжении 3 лет. Всегда лечение антибиотиками.ВОПРОС: мое состояние не дает врачу картинки- нет кашля,нет высокой температуры -бывает около 37.1. я вяло себя чувствую , болит и печет всегда в одном и том же месте с правой стороны., , только снимок показывает -корни тяжистые и тд. ничего сложного нет. Я даже делала томографию. Диагностика показала вилочковую железу 3,5...эндокринолог сказал- что это особенность организма, а не патология. Еще я стала ночью потеть, обычно чаще потею во время обострения.После антибиотиков по прошествии 2 недель у меня в том месте как-будто тянет мышцу- делаю дыхательную гимнастику, потихоньку боли успокаивается. Возможно ли вылечить эту хронику? С уважением, Марина 34года
14 июня 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Марина. В лечении хронического бронхита можно добиться длительной ремиссии. Основное в лечении данной патологии отнюдь не антибиотики, но только дренаж (очищение) бронхов. Обьясню: пока у Вас в бронхах есть мокрота - будет и одышка, и кашель, и проявления интоксикации. Удаляют мокроту разными способами, как медикаментозными (средства, разжижающие мокроту + бронхолитики типа эуфиллина), так и механическими (самые радикальные, но и самые эффективные) - бронхиальный лаваж как отдельная манипуляция, так и при лечебной бронхоскопии. Определите с Вашим лечащим врачом, что для Вас будет лучше и лечитесь. Здоровья Вам.
2011-05-16 12:40:30
Спрашивает Анна:
Добрый день. У меня такая история: В детстве в 2-недельном возрасте я переболела пневмонией. Всю жизнь постоянно кашляю, иногда с прожилками кровавыми. Несколько раз лежала с пневмонией. Врачи ставили хронический бронхит. В 26 лет забеременела. Появилась отдышка, сильный токсикоз, потеря веса. С первыми толчками ребенка появилось обильное кровохарканье. Флюорография показала легочную диссеминацию. С подозрением на туберкулез в тяжелом состоянии доставили в тубдиспансер в диагностическое отделение. Ребенка спасти не удалось. Взяли посев 3 раза, он ничего не показал. Бронхоскопия дала положительную динамику. Выкачали несколько литров гнойной мокроты. Стали давать противотуберкулезные препараты. Спустя 5 месяцев сделали КТ: после чего диагноз туберкулеза был снят, поставили новый диагноз: Синдром Вильямса-Кембелла, ХОБЛ средней степени тяжести, Генерализованные бронхоэктазы. С новым диагнозом отправили в Краевую больницу. Приехав в краевую больницу мне поставили диагноз: Бронхоэктатическая болезнь с локализацией бронхоэктазов в верхней и средней долях правого легкого, верхней доле левого легкого с пневмосклерозом долей . Вторичный обструктивный бронхит. Осложнение: ВН-II-Iст. Сопутствующее заболевание: ИДС с гиперфункцией клеточного звена.
Сейчас после первой беременности прошло уже 4 года наблюдаюсь у терапевта, лежу в больнице раз в год. Беспокоит кашель с выделением мокроты, отдышка, утомляемость. Пью постоянно отхаркивающие средства, в период обострения амоксиклав, для поддержания иммунитета бронхомунал. В следующем год планирую родить ребенка. Я бы хотела проконсультироваться с Вами по поводу лечения моей болячки и по беременности. Есть ли у меня шансы родить здорового ребенка и как мне лучше к этому подготовиться, и правильно ли я лечусь?
08 июля 2011 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
Добрый день. Здравствуйте, Анна. Лечение в общих чертах правильно. Могу порекомендовать только ингаляции Лазолваном с Боржоми (или любой другой щелочной водой) посредством небулайзера (компрессионный ингалятор). Подробнее не скажу, так как мало информации - анализы крови, бак посевы мокроты, результаты спирографии. К сожалению беременность Вам противопоказана, так как будет ухудшать течение Вашего заболевания. И само заболевание крайне неблагоприятно будет влиять на беременность. Извините, но шансы выносить ребенка ничтожно малы, если вообще есть. Еще раз извините. Это мое мнение. Я бы рекомендовала Вам получить еще консультацию проф. Медведя Владимира Исаковича в НИИ ПАГ г. Киева.
Если будут вопросы - звоните 095-274-58-47.
2011-01-30 15:20:28
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! У меня сейчас срок 3 недели, именно в этот период я заболела ОРВИ, обострение хронического тонзилити. У меня была температура 39,0, лихорадка, насморк, горло и признаки бронхита. В качестве лечения врач назначил мне следующие препараты: респиброн, фромелид, амброксол, нурофен, гриппомед. До того, как обратилась к врачу, но признаки простуды уже были принимала по 150 гр. горячего вина в течении 3-х дней. Прошла полный курс лечения выше указанными препаратами. Сегодня тест показал две полоски. Я просто в отчаянии, подскажите эти препараты могут плохо отразиться на ребенка, как мне быть?
24 февраля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, сделайте узи расширенное в 11 недель и биохимический скрининг с расчётом риска и последующей консультацией генетика.

Популярные статьи на тему: лечение обострения хронического бронхита

Азитромицин* в лечении обострений хронического бронхита
Читать дальше
Азитромицин* в лечении обострений хронического бронхита

В последнее десятилетие было проведено большое количество клинических испытаний по оценке эффективности коротких курсов азитромицина. Он сравнивался с антибиотиками, применяемыми более длительными курсами для лечения обострений хронического бронхита....

Антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита: роль антибиотиков и муколитиков
Читать дальше
Антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита: роль антибиотиков и муколитиков

В последнее время в отечественных изданиях опубликовано много статей, касающихся применения антибиотиков при инфекционных обострениях хронического бронхита.

Лечение больных хроническим бронхитом
Читать дальше
Лечение больных хроническим бронхитом

В статье рассмотрены результаты изучения эффективности и переносимости комбинированного антибактериального и муколитического препарата Макротуссин в лечении больных хроническим бронхитом. Этот препарат обладает высокой эффективностью и безопасностью, что.

Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей
Читать дальше
Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей

Сегодня можно говорить о том, что во всех странах мира, в том числе и в Украине, инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, в первую очередь пневмония и бактериальные обострения хронического бронхита, представляют важную медико-социальную...

Амоксициллин/клавуланат в лечении инфекций дыхательных путей: 25-летний путь инновационного препарата
Читать дальше
Амоксициллин/клавуланат в лечении инфекций дыхательных путей: 25-летний путь инновационного препарата

Амоксициллин/клавуланат (Аугментин) доступен уже более 20 лет и продолжает быть одним из самых назначаемых в клинике антибиотиков, в том числе при лечении инфекций дыхательных путей.

Инфекции дыхательных путей и антибактериальная терапия: что нужно помнить каждому врачу?
Читать дальше
Инфекции дыхательных путей и антибактериальная терапия: что нужно помнить каждому врачу?

11 декабря 2006 года в г. Донецке состоялась конференция, посвященная вопросам рациональной антибактериальной терапии при наиболее распространенных инфекциях дыхательных путей.

Особенности терапии инфекций нижних дыхательных путей
Читать дальше
Особенности терапии инфекций нижних дыхательных путей

Традиционные учебники, пособия и методические рекомендации для отечественных врачей отличаются многообразием лекарственных средств, применяемых для лечения респираторных инфекций и другой патологии. Между тем, требования доказательной медицины все чаще...

Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях
Читать дальше
Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях

Проблема лечения хронических обструктивных заболеваний легких по-прежнему остается актуальной как для научных работников, так и для практических врачей.

Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний  и инфекционных обострений хронического бронхита
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний и инфекционных обострений хронического бронхита

Неспецифические заболевания органов дыхания по таким показателям, как распространенность, смертность, экономические затраты занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости населения большинства стран мира.В 2002 г. в Украине...

Новости на тему: лечение обострения хронического бронхита

Антибиотики при хроническом обструктивном заболевании легких. Новые тенденции
Читать дальше
Антибиотики при хроническом обструктивном заболевании легких. Новые тенденции

У людей, страдающих частыми обострениями хронического обструктивного заболевания легки (ХОЗЛ), короткие курсы приема антибиотиков не уступают по эффективности стандартным, более продолжительным курсам, сообщают голландские исследователи

Почему важно вовремя начать лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Почему важно вовремя начать лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Своевременная диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни имеет очень большое значение. На сегодняшний день доступно эффективное лечение данного заболевания, что предупреждает развитие опасных для жизни и плохо поддающихся терапии осложнений